Prova Odontologia para Pacientes Especiais

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Revisão: 01 Data: 13.10.2020 
 
 
1. INFORMAÇÕES SOBRE A PROVA 
 
Curso: ODONTOLOGIA Turma: OD08AM Turno: Vespertino 
Disciplina: Odontologia para Pacientes Especiais Data: 13/04/2021 Prova: P1 (e-learning) 
Professor (a): Monique Mouchrek 
Aluno (a): Luciana Rocha Pinheiro Fonseca 
2. INSTRUÇÕES 
 
1. A prova terá início às 14h00min e término às 17h00 min; 
2. O (a) professor (a) estará presente na Plataforma ZOOM para iniciar a realização da avaliação, contextualizará as 
questões problema e as habilidades e competências a serem alcançadas; 
3. E Em casos de problemas com a resolução da prova, como problemas de acesso à internet ou outro, favor, fazer contato 
com a professora de plantão Luciana Artioli no telefone (98) 98833-6700. 
4. Serão corrigidas apenas as questões respondidas na Folha de Prova disponibilizada pelo (a) professor(a) na plataforma 
UNDB Classroom, na sala virtual da disciplina; 
5. É proibido consultar qualquer forma de apoio à resolução das questões da presente prova; 
6. As respostas deverão ser fundamentadas e primar pela clareza, coesão, coerência. Esses elementos serão considerados 
na atribuição da pontuação da questão; 
7. A prova deve ser enviada respondida ao fim do horário da disciplina, respeitando o horário de término informado pelo 
(a) professor (a); 
8. Não será aceito qualquer envio após o prazo/com atraso; 
9. A prova respondida deve ser enviada via plataforma UNDB Classroom, no formato PDF; 
10. Situações de respostas contendo plágio serão zeradas; 
11. A presente prova vale, no máximo, 8.0 pontos. (Os demais 2,0 pontos são correspondentes ao FLIPPED I e atividade 
sobre TEA). 
12. Verifique se o documento postado (PDF.) realmente corresponde à prova da disciplina e se as respostas estão salvas 
corretamente. 
13. Confirme o recebimento do e-mail de postagem da prova. Caso não receba o e-mail ou tenha qualquer outro problema 
durante a realização da prova, reporte IMEDIATAMENTE ao professor, que estará on-line na Plataforma Zoom. 
3. QUESTÕES (até 8,0) 
 
 
1- (3,0 pontos) Durante o atendimento a pacientes com deficiência na clínica odontológica da UNDB, uma dupla de 
alunos recebeu seu primeiro paciente, o qual apresentava como diagnóstico a deficiência intelectual. Paciente do 
sexo masculino, 6 anos de idade, foi acompanhado pela mãe, sua principal responsável. Durante a anamnese, 
respondendo às perguntas, a mãe relatou aos alunos que o filho nasceu antes do previsto, antes de completar as 
semanas necessárias de gestação e explica que a sua fase de gestação foi um tanto negligenciada. Sobre a história 
odontológica pregressa, a mãe relata que esta era a primeira visita do filho ao dentista. Considerando o histórico 
do paciente: 
a) (1,5 ponto) Descreva a ação necessária para com o paciente nesta primeira consulta. 
Na primeira consulta deve-se realizar uma anamnese minuciosa, registando todas as 
observações do estado de saúde do paciente, é necessário determinar o grau de 
comunicação, percepção e resposta do paciente. A classificação é feita pela observação do 
funcionamento das suas habilidades adaptativas e funcionamento intelectual, assim 
quanto mais áreas é relatado que o paciente tem dificuldade adaptativa mais severo é o 
 
 
Revisão: 01 Data: 13.10.2020 
 
grau da deficiência intelectual, a comunicação deve diretamente primeiramente ao 
paciente e observar seu feedback (se não for possível direciona-se ao responsável), para 
que assim possa se estabelecer uma criação de vínculo com o paciente facilitando o 
atendimento, é importante identificar as características e necessidades particulares do 
paciente, como por exemplo se ele vai precisar de estabilização física ou não, quando 
necessário devemos interagir com outras áreas da saúde (medicina, psicologia, 
fonoaudiologia e terapia ocupacional). Portanto, nessa primeira consulta é muito 
importante que a utilizemos todas as ferramentas necessárias para criar um 
relacionamento com o paciente, estabelecendo laços de confiança e vínculo para evitar 
medo e insegurança. 
 
b) (1,5 ponto) Aponte o que pode ter causado a deficiência intelectual e estabeleça a classificação dessa causa. 
 
Como a paciente relatou que seu bebê nasceu antes do previsto ocorrendo complicações 
no período perinatal, e que ainda sua gestação foi negligenciada (período pré-natal) a 
causa pode estar relacionada principalmente com a prematuridade e baixo peso, ou ainda 
má assistência no período pré-natal. 
 
 
2- (3,0 pontos) Um paciente deficiente visual chega ao consultório odontológico e durante a anamnese, ao ser 
interrogado sobre medicamentos em uso, ele respondeu que faz uso e relatou quais são eles: Cálcio e Tecta. Além 
disso, sobre a sua higiene bucal, relatou “Faço escovação 2 vezes ao dia e sinto certa dificuldade em segurar o 
cabo da escova de dentes”. Considerando as informações relatadas pelo paciente: 
a) (1,5 ponto) Aponte se as mesmas são suficientes para a conduta do cirurgião-dentista e explique. 
Somente essas informações não são suficientes, quanto ao uso dos medicamentos é 
necessário questionar o paciente sobre o horário que ele costumar tomar a medição, se já 
fez o uso no dia do atendimento, e sobre a higiene oral deve-se perguntar em quais 
momentos ele faz a escovação, se é após as refeições por exemplo. 
 
b) (1,5 ponto) Descreva como promover saúde bucal para este paciente, educando sobre sua higiene bucal. 
Os pacientes com deficiência visual fazem uso de outros sentidos para verificar os 
estímulos sensoriais e absorver as informações, então em relação a promoção de saúde 
bucal o cirurgião-dentista deve explorar o tato e audição para realizar orientação, afim de 
tornar o paciente independente para realizar a higiene bucal, a comunicação verbal deve 
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Revisão: 01 Data: 13.10.2020 
 
ser amplamente utilizada durante essa fase de instrução, com explicações claras e precisas, 
com o tato pode-se ensinar ao paciente a identificar a placa bacteriana com a língua e 
conhecer as demais estruturas bucais, para orientar sobre a escovação pode-se utilizar 
dedeiras de borracha e, em seguida, usar a escova dental, ou até mesmo macromodelos e 
escova, com as mão do paciente sobre as mão do cirurgião-dentista. 
 
 
3- (2,0 pontos) Paciente J.C.E.M., 18 anos, sexo masculino, com diagnóstico de Deficiência Intelectual, classificada 
como moderada, estava em sua terceira sessão no consultório odontológico para condicionamento de 
comportamento e tentativa de realização de procedimentos, sem sucesso mais uma vez. A equipe odontológica 
utilizou técnicas de abordagem psicológica, como dessensibilização, distração, relaxamento e ludoterapia, mas 
não obteve evoluçãona colaboração do paciente. Considerando o resultado desta terceira sessão, descreva qual 
seria a conduta mais adequada da equipe odontológica. 
 
Diante do exposto poderia ser indicado a contenção física com a utilização de faixas por 
exemplo, onde com a ajuda dos responsáveis, utilizava-se uma faixa para imobilização dos 
membros superiores, inferiores e tórax do paciente, com completa imobilização do corpo, o 
auxiliar ou algum familiar imobiliza a cabeça, em seguida pode se utilizar na cavidade oral 
um abridor de boca adaptado, assim a partir desse momento já se pode tentar iniciar o 
procedimento odontológico necessário, se ainda assim não for possível realizar o 
atendimento pode-se lançar mão da sedação consciente com benzodiazepínicos ou oxido-
nitroso.