SOI embriogenese

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APG - EMBRIOGÊNESE 
OBJETIVOS
● Descrever o desenvolvimento cardiocirculatório do feto (Embriogênese do coração) 
● Registrar as diferenças entre circulação fetal e após o nascimento 
● Identificar as principais malformações mais comuns no desenvolvimento fetal 
● Apontar o motivo da coloração azulada nos lábios do bebê
1. DESENVOLVIMENTO INICIAL DO SISTEMA CARDIOCIRCULATÓRIO 
● O sistema cardiovascular é o primeiro sistema a funcionar no embrião. Devido à necessidade de suprir oxigênio e 
nutrientes (sem esses nutrientes, não seria possível o desenvolvimento dos tecidos e sistemas) além de eliminar 
resíduos metabólicos. 
● Esse sistema tem origens no mesoderma extraembrionário esplâncnico, mesoderma intraembrionário paraxial e lateral, 
mesoderma faríngeo e células da crista neural.
->ureia, CO2,
ácido lático
TUBO ENDOCÁRDICO 
Único tubo 
cardíaco 
Átrios na região posterior 
e ventrículos na região 
anterior do coração.
CONTEXTO
● Inicialmente, o embrião passa pela gastrulação - em que ocorre a formação das três camadas germinativas: ectoderma, 
mesoderma e endoderma.
 * O mesoderma é crucial para a formação do coração. No contexto cardíaco, destaca-se a formação do mesoderma 
paraxial, lateral e esplâncnico.
* A região pré-cordal do mesoderma transforma-se na placa pré-cordal, que se transforma na área cardiogênica.
FORMAÇÃO 
● Primeira indicação de formação cardíaca surge na 3 
semana de desenvolvimento (18 e 19) na área 
cardiogênica.
● O mesoderma na área cardiogênica sofre delaminação. 
Isso leva à formação da cavidade pericárdica, o espaço que
 abrigará o coração.
● Células do mesoderma lateral esplâncnico
leva à formação de cordões angioblásticos, 
que se transformam nos tubos endocárdicos. 
● Com o dobramento lateral do embrião, esses
tubos se fundem e formam um único tubo cardíaco. 
● DILATAÇÕES DO TUBO CARDÍACO ORIGINAM:
— Bulbo cardíaco
— Ventrículo primitivo
— Átrio primitivo
— Seio venoso 
— Tronco Arterial
● O coração em desenvolvimento é composto 
por um tubo endotelial, miocárdio primitivo e
 geléia cardíaca. 
DOBRAMENTO DO CORAÇÃO
CORE en
-4 - Semana
&
↳ na região cranial
Pusão /
estritura tubular
O Dobramento(
L( eledobra por conta do crescimento>
rápido do bulbo cardiaso.
Forame oval 
● O crescimento mais rápido do bulbo cardíaco 
e do ventrículo primitivo leva a formação da alça 
bulboventricular em forma de U (Figura 4).
SEPTAÇÕES DO CORAÇÃO (td ao msm tempo)
—Septação Atrioventricular:
● Geleia cardíaca é essencial para a septação
átrio-ventricular, pois ela origina os coxins 
endocárdicos.
● Coxins surgem entre o átrio e o ventrículo 
primitivo
● As valvas atrioventriculares sofrem uma
cavitação e formam as cúspides da valva 
MITRAL e TRICÚSPIDE.
—Septação Atrial:
• Durante o desenvolvimento, o átrio
 primitivo é inicialmente único.
• A formação do septum primum divide 
o átrio em esquerda e direita, mas há um 
espaço chamado de forame oval entre eles.
• À medida que o septum secundum 
cresce, o forame oval persiste, permitindo a 
passagem do sangue entre os átrios durante 
o desenvolvimento fetal.
—Septação do Ventrículo:
• A septação do ventrículo primitivo inicia-se 
com o desenvolvimento do septo interventricular
 primário.
• Inicialmente, há um forame interventricular 
que permite a comunicação entre os ventrículos
 direito e esquerdo.
• O fechamento do forame interventricular 
ocorre através da fusão das cristas bulbares 
direita e esquerda, além do coxim endocárdico, 
culminando na formação do septo interventricular definitivo.
— Septação do Bulbo Cardíaco e Tronco Arterial:
• A proliferação de células mesenquimais nas 
paredes do bulbo cardíaco leva à formação das cristas 
bulbares.
• Essas cristas espiralizam-se, formando o septo 
aorticopulmonar, que divide o bulbo cardíaco e o tronco 
arterial em dois canais: a aorta e o tronco pulmonar.
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FUSB
d
cons
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fessão
-
 Ela dilata os vasos sanguíneos, aumenta a 
permeabilidade capilar e está envolvida em processos 
relacionados à dor. Além disso, a bradicinina pode 
influenciar a contração muscular lisa e desempenha um 
papel na regulação do equilíbrio de líquidos no corpo.
DEPOIS DAS SEPTAÇÕES
● As válvulas cardíacas continuam a se desenvolver e cada uma assumem sua forma e função específicas.
● As câmaras cardíacas (átrios e ventrículos) passam por um processo de maturação, desenvolvendo características 
estruturais específicas.
● O sistema vascular que está conectado ao coração, continua a se desenvolver para facilitar o fluxo sanguíneo pelo 
corpo.
DIFERENÇA DA CIRCULAÇÃO FETAL E NEONATAL
Circulação Fetal:
1. Ducto Venoso: Permite que o sangue oxigenado da veia umbilical
 contorne o fígado, indo diretamente para a veia cava inferior.
2. Forame Oval: Permite a passagem de sangue do átrio direito para o
átrio esquerdo, evitando a circulação pulmonar.
3. Ducto Arterioso: Desvia o sangue da artéria pulmonar para a aorta,
protegendo os pulmões.
Transição para a Circulação Neonatal:
1. Fechamento do Ducto Venoso: Fecha-se gradualmente após o
nascimento, pois o fígado começa a receber sangue diretamente.
2. Fechamento do Forame Oval: Aumento da pressão no átrio
esquerdo leva ao fechamento.
3. Fechamento do Ducto Arterioso: ocorre por causa do aumento de
bradicinina, substância liberada durante a expansão pulmonar favorecendo o fechamento.
Circulação Neonatal:
1. Com o corte do cordão umbilical, as veias e artérias umbilicais atrofiam, pois não há mais necessidade de transportar 
sangue para a placenta.
2. Após o nascimento, os pulmões expandem, aumentando a oxigenação 
e estimulando as mudanças nos vasos pulmonares.
1. O sangue da veia cava superior passa agora pelos pulmões, já que o forame 
oval se fecha.
4. O fígado recebe sangue diretamente, sem desvio pelo ducto venoso, agora fechado.
L
CIRCULAÇÃO FETAL
● Através dos vasos sanguíneos do cordão umbilical, 
o feto recebe todo o apoio de oxigênio e nutrição necessário 
da mãe por meio da placenta.
● Resíduos de produtos e dióxido de carbono do feto 
são enviados de volta, através do cordão umbilical e da 
placenta, para a circulação da mãe e são eliminados.
—Circulação Materna na Placenta:
● Cordão umbilical contém vasos sanguíneos: 
2 artérias umbilicais e 1 veia umbilical:
● As artérias umbilicais levam até à placenta sangue
do feto que é pobre em oxigénio e contém resíduos 
para serem eliminados;
● A veia umbilical traz ao feto sangue rico em
oxigênio e nutrientes, imprescindíveis para o seu
desenvolvimento saudável.
● 90% desse sangue desvia para o ducto venoso para a veia cava inferior, evitando mistura excessiva com sangue pobre 
em oxigênio.
● Ducto venoso possui um esfíncter que se fecha durante a contração uterina para proteger o coração do aumento de 
volume.
— Circulação Fetal 
1. Sangue oxigenado entra pelo cordão umbilical.
2. Ducto venoso direciona o sangue para a veia cava
inferior.
1. Sangue chega ao átrio direito, passa pelo forame
 oval para o átrio esquerdo.
 4. Mistura de sangue oxigenado da veia cava com o
pouco oxigenado das veias pulmonares.
 5. Ducto arterial desvia sangue da artéria pulmonar para
 a aorta, protegendo os pulmões.
6. Da veia cava inferior, o sangue mistura-se com sangue 
pobre em oxigênio em direção ao átrio direito.
7. Em seguida, mistura-se novamente com sangue da 
veia cava superior e do seio coronário.
8. O forame oval desvia o sangue do átrio direito para
 o átrio esquerdo, evitando os pulmões e a mistura com 
o sangue venoso.
9. Finalmente, o ducto arterioso desvia o sangue
 da circulação pulmonar diretamente para a aorta,
otimizando a oxigenação para os órgãos e membros.
os pulmões começam a funcionar e tudo muda.
MALFORMAÇÕES MAIS COMUNS NO DESENVOLVIMENTO FETAL
● Curiosidade: o uso de ultrassom possibilita detectar de 70 a 80% das malformações estruturais ou anatômicas – em 
tempo hábil para recorrer a tratamentos.
● Mielomeningocele: Decorre do não fechamento da porção mais baixa do tubo neural, fazendo com que o final da medulaespinhal e meninges fiquem expostas, causando problemas neurológicos.
● Síndrome da Transfusão Feto-Fetal: Quando gêmeos partilham a mesma placenta, e há passagem de sangue entre um 
(doador) e o outro (receptor), causando desequilíbrio na circulação sanguínea.
● Hérnia Diafragmática Congênita: Defeito no diafragma, em que os órgãos abdominais migram para o tórax, afetando o 
desenvolvimento dos pulmões.
● Sequência TRAP: Sigla para “Transfusão, Retenção, Arreflexia, Perfusão”, uma condição rara em gêmeos 
monocoriônicos onde um feto não se desenvolve normalmente, colocando o outro em risco.
● Anemia Fetal: Quando há menor quantidade de hemoglobina no sangue fetal, geralmente devido à diminuição das 
hemácias.
● Derrame Pleural Fetal
● Brida Amniótica
● Malformação Adenomatóide Cística
● Sequestro Pulmonar
● Válvula de Uretra Posterior
● Malformações Cardíacas
● Teratoma Sacrococcígeo
● Restrição de Crescimento Seletiva
● Massas ou Tumores Cervicais
MOTIVO DA COLORAÇÃO AZULADA NOS LÁBIOS DO BEBÊ 
● Cianose é uma coloração azulada na pele, nos lábios e nas (unhas) causada por uma escassez de oxigênio no 
sangue.
Alguns dos defeitos ou doenças que podem ser a causa de uma criança ter cianose são:
• Pneumonia
• Infecções graves
• Cardiopatias congênitas
• Persistência do Canal Arterial
• Retorno venoso pulmonar anômalo total
• Transposição das grandes artérias
• Atresia tricúspide
• Atresia pulmonar
• Defeito do canal atrioventricular
• Hipertensão pulmonar
• Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo