Classes antibioticos

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tibióticos 
CLASSE FÁRMACO USO OBSERVAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
BETALACTÂMICOS 
( INIBIDORES DE 
PAREDE) 
Bactericida 
PENICILINAS 
AMOXICILINA - (bacilos gram 
negativos) amplo espectro 
 AMPICILINAS (associar a inibidores 
da betalactamase) (+sulbactam) 
BENZILPENICILINA 
OXACILINA (resistente a 
betalactamase)
PNEUMONIAS, MENINGITES , 
FARINGITE, INFECÇÕES DE 
TECIDOS MOLES POR 
ESTREPTOCOCOS, SÍFILIS (BENZIL 
PENICILINAS)
* PARA GESTANTES COM ALERGIA A 
 PENICILINA A DESSENSIBILIZAÇÃO E 
TRATAMENTO COM PENICILINA BENZATINA. 
SE NÃO DESSENSIBILIZAR USAR 
CEFTRIAXONA 
* AMINOPENICILINAS ( ampicilina e amoxicilina) 
associar a inibidores irreversíveis da betalactamase 
para reduzir resistência ( as bac. produzem 
betalactamase/penicilinase) 
DISTÚRBIOS 
GASTROINTESTINAIS 
ALERGIAS 
BETALACTÂMICOS 
( INIBIDORES DE 
PAREDE) 
Bactericida 
CEFALOSPORINAS 
 PRIMEIRA GERAÇÃO ( cefalexina 
V.O, cefadroxila V.O cefazolina (IM, IV) 
SEGUNDA GERAÇÃO: cefuroxima 
VO, 
TERCEIRA GERAÇÃO (atravessa 
BHE) ceftriaxona 
Infecções de pele e tecidos moles 
Infecções de vias respiratórias 
superiores e ITÚ (princ, grávidas) 
PAC em internados, meningite, 
gonorreia, endocardite estreptococica, 
ITU complicada 
TOXICIDADE SELETIVA (GRAVIDEZ) 
QUIMIOPROFILAXIA DA MENINGITE EM 
CASOS DE MENINGITE CAUSADA POR 
MENINGOCOCO: RIFAMPICINA, 
CEFTRIAXONA)
Distúrbios gastrintestinais 
(principalmente diarreia) 
Hipersensibilidade 
BETALACTÂMICOS 
( INIBIDORES DE 
PAREDE) 
Bactericida 
CARBAPENEMICOS 
IMIPENEM (+CILASTINA), 
MEROPENEM, ERTAPENEM
INFECÇÕES HOSPITALARES 
GRAVES (boa penetração em 
tecidos abdominais, respiratórios, 
bile, trato geriturinario 
Espectro muito amplo de atividade 
antimicrobiana (Gram +, Gram - aeróbios e 
anaeróbios)
NEUROTOXICIDADE COM [] 
ELEVADAS CONVULSÕES 
Náuseas, vômitos 
CLASSE
1 Caroline Carvalho
BETALACTÂMICOS 
( INIBIDORES DE 
PAREDE) 
Bactericida 
MONOBACTAMICOS 
AZTREONAM IV 
Apenas gram negativos aeróbios Geralmente associado a aminoglicosideo 
(gentamicina, tobramicina, amicacina) 
*usado em alérgicos a penicilina 
Semelhante a outros betalactamicos 
GLICOPEPTIDEOS 
(INIBIDORES DE 
PAREDE) 
Bactericida 
VANCOMICINA (IV) 
TEICOPLANINA (I.V e I.M.)
Endocardite por GRAM + 
Infecções cutâneas e tecidos moles 
Infecções em alérgicos a penicilina e 
cefalosporina 
Profilaxia cirúrgica com alto risco 
Restringir o uso, infecções nosocomiais caudadas 
por S aureus 
Monitorar níveis séricos 
ototoxicidade, nefrotoxicidade e 
hipersensibilidade 
 (reação anafilactóide)
INIBIDOR DE PAREDE 
Bactericida 
FOSFOMICINA 
MONURIL, TRATURIL 
Infecções do trato urinário (cistite 
aguda)
Seguro na gravidez e lactação 
1/2 longa (DOSE ÚNICA) 
Sinergismo a beta lactamicos aminoglicosideos e 
fluorquinolonas 
Baixa toxicidade 
INIBIDOR DE PAREDE BACITRACINA 
NEBACETIM 
Reservada para uso tópico de infecções 
na pele ou oculares.
Em raras circunstancias é usada por via parenteral 
para tratar infecções sistêmicas causadas por 
estafilococos que são sensíveis a esses fármacos e 
resistentes a outros antibióticos.
NEFROTÓXICO 
INIBIDOR DE PAREDE NITROFURANTOINA (oral 6/6h) Específico para infecções do trato 
urinário (princ, E coli)
Ausência de resistência Cefaleia, náuseas, vomito, diarreia, 
dor epigástrica, anorexia 
POLIMIXINAS B E 
Inibidores de membrana 
plasmática 
COLISTIMETATO Uso clinico limitado pela toxicidade= 
esterilização intestinal. (IV), Tópico em 
ouvidos, olhos ou pele (sem absorção 
intestinal 
Não sao absorvidas pelo trato gastro intestinal 
Não atravessam a BHE 
Bloqueio neuromuscular e 
nefrotoxicidade
FÁRMACO USO OBSERVAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
CLASSE
2 Caroline Carvalho
MACROLIDEOS 
Inibidores da síntese 
proteica 
Podem ser bacteriostaticos 
ou bactericidas (depende da 
dose) 
Claritromicina (VIA ORAL OU 
INTRAVENOSA), azitromicina (VIA 
ORAL OU INTRAVENOSA) e 
eritromicina( VIA ORAL, 
INTRAVENOSA OU TÓPICA) 
Primeira escolha em pneumonias 
atípicas.(Mycoplasma pneumoniae, 
Legionella pneumophila, Chlamydia 
spp.) 
Tratamento da H.pylori 
Erisipela e celulite bacteriana 
Exacerbações agudas da bronquite 
crônica 
Alternativas terapêuticas para alérgicos a 
penicilina 
Tratamento da H pylori 1 ou 2 semanas 
Inibidor de BP + claritromicina + amoxicilina 
Potencialização do efeito de 
prolongamento do intervalo QT 
AMINOGLICOSÍDEOS 
Inibidores da síntese 
proteica 
Bactericidas 
GENTAMICINA (IV), 
ESTREPTOMICINA AMICACINA 
(I.V), NEOMICINA (TÓPICO) 
TOBRAMICINA (I.V. TÓPICO) 
Itu, peritonite, infecções pulmonares , 
sepse nosocomial 
*Baixa absorção via oral 
Não atravessa a BHE 
Raros mecanismos de resistência 
Acumulam-se no ouvido interno e no 
córtex renal: ○ Ototoxicidade 
vestibular a auditiva; 
Nefrotoxicidade 
• Bloqueio Neuromuscular/apnéia: 
infusões rápidas 
ou doses i.p. Ou paciente curarizados 
com succinilcolina, com miastenia, 
hipocalcemia, outros. Revertido com 
sais de cálcio.
TETRACICLINAS 
Inibidores da síntese 
proteica 
Bacteriostáticos 
Tetraciclina (vo, tópica) doxiciclina, 
limeciclina, 
minociclina (vo), oxitetraciclina (vo, 
tópica, iv) Tigeciclina (iv)
Amplo espectro 
Alternativas no tratamento de infecções 
causadas por Mycoplasma pneumoniae, 
N. gonorrhea, Chlamydia trachomatis, 
Treponema pallidum e em pacientes com 
traqueobronquites e sinusites.
-Atravessam a barreira transplacentária e são 
excretadas no leite materno. Evitar o uso 
concomitante com alimentos, antiácidos, 
preparações com ferro
Alterações na cor do dente em 
crianças, hipoplasia do esmalte 
dentário, crescimento ósseo anormal 
FÁRMACO USO OBSERVAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
CLASSE
3 Caroline Carvalho
ANFENICOIS 
Inibidores da síntese 
proteica 
Bacteriostaticos 
Cloranfenicol (oral, tópico e IV) • conjuntivites e otites bacterianas; 
feridas ou 
queimaduras na pele (tópico); epiglotite 
aguda em crianças; febre tifóide (v.o.); 
bacteremias e infecções graves no SNC 
(i.v.).
Amplo espectro 
*USO RESTRITO
Alterações hematológicas: 
pancitopenia; 
• Síndrome do bebê cinzento: 
distensão abdominal, emese 
ocasional, progressiva 
palidez cianótica, colapso vasomotor 
e respiratório e morte
LINCOSAMINAS 
Inibidores da síntese 
proteica 
Bacteriostaticos ou 
bactericidas 
Clindamicina (vo, gel, creme, iv, im), 
lincomicina (iv, im)
Abcessos, toxoplasma, Boa atividade 
contra S. pneumoniae, S. pyogenes, S. 
viridans, acne, vaginose 
Baixa penetração SNC Distúrbios gastrointestinais – 
diarréia, colite pseudomembranosa 
(raramente).
OXAZOLIDINONAS 
Inibidores da síntese 
proteica 
 Bacteriostática contra 
enterococos e estafilococos, 
bactericida contra 
estreptococos.
Linezolida, tedizolida (oral e 
intravenoso) 
Pneumonia, sepse, infecções de pele e 
tecidos moles, tuberculose para 
organismos multirresistentes 
Bacteriostática contra enterococos e estafilococos, 
bactericida contra estreptococos.
 Trombocitopenia, diarreia, náuseas, 
raramente eritema e tonturas • 
Inibidor não seletivo da MAO.
FÁRMACO USO OBSERVAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
CLASSE
4 Caroline Carvalho
SULFONAMIDAS 
Inibidores metabólicos 
Bacteriostaticos 
Sulfametoxazol, Sulfadiazina 
(queimaduras, feridas infectadas) 
Sulfadoxina (malária 
+PIRIMETAMINA), sulfacetamida 
(queimaduras, feridas ou 
Infecções respiratórias 
MRSA 
LIisteriose 
Infecções da próstata e do trato urinario 
Infecções gastrintestinais 
Inibem sintes de dilato no interior da bateria 
(falsos substratos) 
Amplo espectro mas uso reduzido devido a 
resistência 
sulfametoxazol + trimetoprima (Cotrimoxazol) 
Juntos amplia o espectro de ação 
RESISTÊNCIA: produção excessiva de PABA 
para competir com sulfonamidas na síntese de 
ácido fólico 
Náuseas e diarreias 
Hipersensibilidade tipo 1 
Anemia, neutropenia, trombocitopenia 
Nefrotoxixidade 
Fotossensibilidade, tremores, flebite 
TRIMETOPRIMA 
Inibidores metabólicos 
Cotrimoxazol Infecções respiratórias 
ITÚ e prostatites, infecções 
gastrintestinais 
ANTIMETABÓLICOS:sulfametoxazol + 
trimetoprima (cotrimoxazol) ( AGE COMO 
BACTERICIDA ao associar com trimetoprima 
*Sulfametoxazol+trimetoprima juntos (cotrimoxazol) 
apresentam juntos maior inibição do crescimento 
bacteriano.
Náusea, diarreia, hepatite colestático, 
hipersensibilidade tipo1 
Anemia, neutropenia, nefrotoxicidade, 
fotossensibilidade 
FLUORQUINOLONAS 
Inibidores de ácidos 
nucleicos 
Bactericidas 
1a geração: ácido nalidíxico (v.o.) – 
apenas para ITU (quinolona) 
• 2a geração: ciprofloxacino (v.o., i.v., 
intra-ocular), norfloxacino (v.o.) e 
ofloxacino 
(intra-ocular) 
• 3a geração: levofloxacino (v.o., i.v.), 
moxifloxacino (v.o., i.v.) 
• 4a geração: gemifloxacino (v.o): 
cerca de 32x mais potente que 
levofloxacino contra pneumococo.
Itu, prostatite, diarreia do viajante , 
infeções intra abdominais (com 
metronidazol), infecções por 
pseudomonas 
Não devem ser usadas como primeira escolha de 
infecções não complicadas 
* Resistência: bomba de efluxo, mutação 
cromossômica, alteração na enzima DNA gira-se 
* : 
- Artropatias e erosões de 
cartilagem: tendinite, mialgia, dores 
articulares e 
ruptura de tendão. 
- Prolongamento do intervalo QT 
(moxifloxacino) e dissecção da 
aorta CONTRA-INDICADAS em 
gravidez, lactação, insuficiência renal 
e hepática e em menores de 17 anos 
(artropatia)
FÁRMACO USO OBSERVAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
CLASSE
5 Caroline Carvalho
RIFAMPICINA RIFAMPICINA (VIA ORAL) TUBERCULOSE com outros atb 
Quimioprofilaxia da meningite por N. 
Meningitis e H influenzae 
* RIFAMICINA USO RESTRITO POR 
CONTA DA RESISTÊNCIA (URINA SUOR 
E LÁGRIMAS FICAM ALARANJADOS 
FÁRMACO USO OBSERVAÇÃO EFEITOS 
ADVERSOS 
CLASSE
6 Caroline Carvalho