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Neuroquimica e movimento
ORGANIZAÇÃO HIERÁRQUICA DO SISTEMA MOTOR:
· Movimentos são conseguidos pela ativação de várias unidades motoras de diferentes músculos numa sequência temporal precisa, via motoneurónios inferiores (via final comum) da medula ou tronco cerebral, cuja atividade “normal” depende do influxo de informação (excitatória + inibitória) proveniente de várias fontes.
1. Desconhece-se como se forma o programa motor inicial
(áreas envolvidas na memória, emoções e motivação)
2. O programa motor, construído no nível médio, é conduzido
do córtex motor (vias piramidais) ou do tronco cerebral
(vias extra-piramidais) até à via final comum
3. O programa motor é continua/ ajustado durante o curso
dos movimentos, a partir do influxo propriocetivo.
Nota: 
SINAPSE EXCITATÓRIA: Os neurotransmissores facilitadores ao chegarem ao recetor, iniciam uma despolarização da membrana pós-sináptica, se esta despolarização tiver voltagem suficiente irá se difundir pela membrana celular próxima, causando uma despolarização por toda a célula, com consequente difusão do potencial de ação. São considerados facilitadores: a acetilcolina, a glutamina, a noraepinefrina e a serotonina.
SINAPSE INIBITÓRIA: Os neurotransmissores inibidores ao chegarem ao recetor determinam uma hiperpolarização, isto é, dificultam a troca de iões entre a membrana. São considerados inibidores: a dopamina e o ácido gama-amino-butírico. 
Se o total de influências excitatórias exceder o das influências inibitórias, o neurônio irá gerar um novo potencial de ação em seu outeirinho do axônio, transmitindo assim a informação para outra célula. 
FUNÇÕES MOTORAS DO CÓRTEX E TRONCO CEREBRAL:
· CÓRTEX: 
1. Córtex motor primário;
2. Área pré-motora;
3. Área motora suplementar;
4. Córtex somatosensorial primário;
5. Córtex associativo do lobo parietal;
 Córtex motor primário: 
> nº unidades motoras ; > área no córtex
Movimentos das mãos + Fala / Tronco + Membros inferiores
É a área principal que se encarrega de gerar os impulsos nervosos que são necessários para a produção do movimento voluntário. Além disso, encarrega-se de enviar ordens aos músculos voluntários do organismo. Dessa forma, eles se contraem ou se tensionam. Trata-se de uma região com um limiar de excitação baixo.
Área Pré-motora
-Coordena padrões complexos de atividade muscular, através do trabalho conjunto com córtex motor I, núcleos da base e tálamo.
São áreas com um limiar de excitação alto. Além disso, encarregam-se de armazenar movimento que vem de experiências motoras do passado. Dessa forma, coordena e também programa a sequência de movimentos e a atividade do córtex motor primário. Localiza-se na frente do córtex motor primário e próximo da fissura de Silvio. Também se relaciona com os movimentos responsáveis pela fala
Área motora suplementar.
Trabalha com área pré-motora para providenciar movimentos
bilaterais (exs: movimentos posicionais da cabeça e olhos; atividade subjacente ao controlo dos movimentos das mãos)
Consiste em uma área que coordena os movimentos das posturas. Dessa forma, colabora para a sequência de movimento em grandes grupos de músculos.
· Vias diretas (Piramidais):
As vias Piramidais consistem em uma única via, originada no encéfalo, que se divide em duas vias separadas na medula espinal:
· Lateral: movi/os voluntários e precisos dos membros, mãos e pés; (90% decussam no bolbo (laterais))
· Anteriores: controlo movi/os posturais bilaterais (Área Suplementar)
(coordenação dos movimentos do esqueleto axial); ( 10% na medula)
Nota: 10^6 neurónios q descendem pela cápsula interna
FEIXES CÓRTICO-BOLBARES:
-Movimentos voluntários e precisos dos músculos da cabeça e pescoço:
.III (oculomotor) [olhos, pálpebras] .IV (troclear) [olhos]
.V (trigémeo) [mastigação] .VI (abducente) [olhos]
.VII (facial) [expressões, deglutição] .IX (glossofaríngeo) [deglutição, fala]
.X (vago) [deglutição, tosse, fala] .XII (hipoglosso) [fala, deglutição]
.XI (acessório) [deglutição, cabeça, ombros]
OUTROS FEIXES PROVENIENTES DO CÓRTEX MOTOR
1. Feedback retroactivo das células de Betz (cortex – motoneurónios)
2. Núcleos caudado e putamen (circuitos dos núcleos da base - postura)
3. Núcleos rubros (! feixes rubro-espinhais – músculos flexores)
4. Núcleos reticulares e vestibulares (! feixes para medula e cerebelo)
5. Núcleos pônticos e olivares inferiores (! feixes ponto- e olivocerebelosos)
· VIAS INDIRECTAS (“EXTRAPIRAMIDAIS”)
Asa vias Extrapiramidais são circuitos polissinápticos complexos que envolvem o córtex motor, núcleos da base, sistema límbico, tálamo, cerebelo e formação reticular; maioritariamente não decussam. Contudo são particularmente importantes na postura, equilíbrio e marcha.
FEIXE RUBRO-ESPINHAL: -Córtex motor primário + cerebelo ! núcleo rubro (mesencéfalo)
FEIXES VESTÍBULO-ESPINHAIS: -Ouvido interno ! núcleos vestibulares (bolbo raquidiano) -Tónus muscular ipsilateral (manutenção do equilíbrio)
FEIXE RETÍCULO-ESPINHAL LATERAL (BOLBAR): -" reflexos dos flexores; # reflexos dos extensores; # tónus muscular (esqueleto axial + porções proximais membros)
FEIXE RETÍCULO-ESPINHAL MEDIAL (PÔNTICO): -# reflexos dos flexores; " reflexos dos extensores; " tónus múscular (esqueleto axial + porções proximais membros)
FEIXE TECTO-ESPINHAL: -Origem: colículos superiores (e inferiores) no tecto (mesencéfalo) -Movi/os da cabeça (e olhos) em resposta a estímulos visuais (e auditivos)
FUNÇÕES GERAIS DO CEREBELO:
· VERME: equilíbrio e postura
· ZONA INTERMÉDIA: coordenação da contracção dos agonistas/antagonistas
· da extremidade dos membros
· % ZONA LATERAL: coordenação da actividade motora sequencial iniciada
pelo córtex cerebral
Nota: Células de Purkinje aprendem a corrigir os erros talvez devido ao feedback das fibras ascendentes que induzem um processo de alteração da sua sensibilidade a longo-prazo
FUNÇÕES MOTORAS DOS NÚCLEOS DA BASE:
· NÚCLEOS CAUDADO E PUTAMEN (NEOSTRIADO): Recebem informação de áreas sensoriais, motoras e de associação e da substância negra e comunicam c/ globo pálido e tronco cerebral
· GLOBO PÁLIDO: Comunica informação dos núcleos da base ao córtex
SISTEMAS DE NEUROTRANSMISSORES DOS NÚCLEOS DA BASE:
VIAS NEUROQUÍMICAS ( Via dopaminérgica: substância negra [ caudado e putamen ) 
Via gabaérgica: caudado + putamen [ globo pálido + substância negra 
Via colinérgica: córtex [ caudado e putamen 
Vias NE, 5-HT, Enk: tronco cerebral [ núcleos da base + …