9 TRAUMA - Cirurgia Vascular - RESUMO

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João Lucas Furtado – MEDICINA UNOESTE
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Cirurgia Vascular
Oclusão Arterial Aguda
· 
Definição
· Diminuição do fluxo sanguíneo ↓ oferta O2 Metabolismo anaeróbio ↑ ácido lático e ↓ de ATP ↓ bomba ATPase ↓ influxo íons para célula Morte celular
Causas
· 
· Cardiogênica
· Arterial (ateroembolismo)
· Trombose
· Dissecção Arteriais
· Trauma
· 
Pontos importantes
· 
· Importância da circulação colateral
· Tempo de isquemia
P´s da OCLUSÃO ARTERIAL AGUDA
· 
· Pain (Dor)
· Ausência de Pulso
· Parestesia
· Paralisia
· Palidez
Classificação de Rutherford
1 – Viável
2a – Revascularização
2b – Mesa
3 – Amputação
	
	TROMBOSE VENOSA PROFUNDA
	OCLUSÃO ARTERIAL AGUDA
	Início:
	Gradual
	Súbito
	Veias superficiais:
	Ingurgitadas
	Colabadas
	Edema:
	Presente
	Ausente
	Temperatura:
	Normal
	Diminuída
	Pulsos:
	Presentes
	Ausentes
	Elevação do membro:
	Melhora
	Piora
Tratamento:
· Embolectomia
· Heparinização Evita adesão de novos coágulos no coágulo
· NÃO DISSOLVE O COÁGULO
· Terapia endovascular ou cirurgia convencional
Trombose Venosa Profunda
· TRÍADE DE VIRCHOW
· 
· Lesão endotelial
· Hipercoagulabilidade
· Estase venosa
· 
· Fatores de risco
· 
· Idade
· Trombofilias
· Trauma
· 
· Sinais e Sintomas
· 
· Dor
· Edema
· Empastamento
· Dilatação das veias superficiais
· Cianose
· 
· Principais complicações
· TEP
· Flegmasias
· Síndrome pós trombótica