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logoaudiometria slides com video (1) ALTERADO

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LOGOAUDIOMETRIA
AUDIOMETRIA VOCAL
O que é a logoaudiometria?
Exame que avalia aspectos da capacidade auditiva por meio da linguagem oral.
2
Objetivos 
1
Confirmar os limiares tonais
2
Avaliar a habilidade do paciente em detectar e reconhecer a fala
3
Auxiliar no topo diagnóstico
3
TRÊS PRINCIPAIS TESTES
LRF: Limiar de
Reconhecimento 
De fala 
IPRF: Indice 
Percentual de 
Reconhecimento
De Fala
LDF ou LAF: Limiar de Detectabilidade 
de Fala
4
 CONTROLE DE INTENSIDADE DA
 VOZ (Vu Meter)
Configuração do Equipamento
Para realização dos testes a Viva Voz é necessário que o VU Meter esteja calibrado
Aplicação dos Estímulos
O Vu Meter é um medidor de unidades de volume onde os picos de intensidade em cada palavra devem se aproximar de zero
Avaliação e Análise
Se o pico estiver ultrapassando zero o paciente receberá uma intensidade superior a estipulada no atenuador do audiômetro e vice –versa.
5
LOGOAUDIOMETRIA (AUDIOMETRIA VOCAL)
A logoaudiometria é a menor intensidade onde o paciente consegue detectar e reconhecer 50% das amostras de fala apresentadas a ele, ou seja, ele deve entender e repetir de forma correta 50% dessas palavras.
6
O LRF deve confirmar os limiares tonais podendo estar igual ou no máximo 10 dB acima da média da frequência de fala (500- 1000- 2000 Hz). Mas se houver uma diferença de 15dB entre elas, o LRF será compatível com a média tonal das 2 melhores frequencias (silma e silverman 1997).
Obs: Se o LRF não for compatível com as médias tonais é necessário refazer a pesquisa dos limiares.
Material utilizado para o exame:
Utiliza- se uma lista com palavras trissílabas ou polissílabas e 
essas palavras devem ser de fácil entendimento e com inteligibilidade semelhante;
O exame inicia se pela melhor orelha em 30 a 40 dB acima da média tritonal, a cada palavra repetida corretamente faz-se reduções progressivas de 10 dB apresentando se uma palavra em cada intensidade.
 Quando a resposta for incorreta, retorna- se para última intensidade em que a resposta foi correta, daí então, apresenta se 4 palavras a cada intensidade. fazendo intervalos de 5 dB.
 O LRF será considerado a menor intensidade onde o indivíduo repetir corretamente 50% das Apresentações, ou seja, 2 das 4 palavras.
 Obs: se ocorrer de uma intensidade o paciente repetir corretamente 75% e em outra 25% o LRF será a menor intensidade em que ele reconhecer mais de 50% das palavras apresentadas.
IRF o índice percentual de reconhecimento de fala 
refere-se a porcentagem de acertos do material de fala apresentada em uma intensidade estável, confortável e que permita melhor desempenho possível ao paciente, ou seja, é a medida de inteligibilidade da fala em uma intensidade fixa onde o paciente é capaz de repetir o maior número de palavras corretamente.
Material utilizado 
Como o teste Visa identificar a capacidade do indivíduo em reconhecer as unidades mínimas de fala. são utilizadas listas com 25 monossílabos em cada orelha onde cada acerto equivale a 4%.
 Se o paciente apresentar ligeira/ discreta dificuldade de ( 80% a 88%) na compreensão dos monossílabos, é necessário apresentar além desta uma lista com 25 dissílabos.
 Esses vocábulos devem:
 Ser familiares ao paciente, ter grau de dificuldade iguais, devem ser comuns da língua e balanceados foneticamente.
OBS: Devem ser apresentados listas diferentes para cada orelha
APLICAÇÃO DO TESTE
 Inicialmente é preciso determinar o nível de intensidade confortável ao paciente de forma precisa, para que se atinja a máxima inteligibilidade.
Geralmente o limiar de conforto do paciente é encontrado em 40 dB acima da média tritonal.
 Obs: o fonoaudiólogo deve perguntar ao paciente se a intensidade está ideal.
 Apresenta- se então a lista de monossílabos na intensidade fixa e se necessário apresenta -se também a lista de dissílabos nesse caso O IPRF será a porcentagem de acertos de dissílabos. 
LIMIAR DE DETECTABILIDADE DE FALA (LDF) 
 Exame que testa a detecção dos sons de fala; 
Só é realizado em caso de perdas profundas ou ausência de linguagem oral, pois nesse tipo de perda os dois exames apresentados anteriormente não tem condições de ser realizados.
 Para realização fazemos a repetição da sílaba " pa,pá,pá ". 
O paciente é orientado a levantar a mão todas as vezes que perceber o som. 
O limiar de LDF é obtido quando o paciente responde a 50% das apresentações, da mesma maneira que o LRF.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA
https://lume-re-demonstracao.ufrgs.br/avaliacaoaudiologica/logoaudio.html
https://serconmed.com.br/logoaudiometria-entenda-a-importancia-do-exame/
https://www.youtube.com/watch?v=WVomVKrGqbc&t=412s
https://www.youtube.com/watch?v=WVomVKrGqbc

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