MARC 1, fisiologia do ciclo menstrual

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FISIOLOGIA DO CICLO MENSTRUAL 
 EIXO HIPOTÁLAMO- HIPÓFISE: 
A liberação do hormônio começa pelo Hipotálamo que libera o hormônio do GnRH, que começa a ser liberado no corpo feminino 
quando se inicia a puberdade, que são liberados em PULSOS, que são de extrema importância para a liberação dos hormônios da 
Hipófise, que liberam o LH ou FSH que são os hormônios responsáveis pela reprodução. 
FSH hormônio folículo estimulante. Quando é o processo da puberdade esses folículos são estimulados para entrar no período fértil. 
LH hormônio luetnizante. 
O ciclo é basicamente: GnRH  FSH  Ovário, que estimula ás células ovarianas a produzirem estrogênio e inibida B  útero, que 
vai agir no endométrio. O estrogênio que se encontra no ovário quando se encontra em níveis ideais passa um feedback negativo 
para o FSH (hipófise), sendo uma retroalimentação negativa que vai cessar o FSH, e assim envia o para o hipotálamo sessando o GnRH. 
Quando temos um pico de estrogênio, e ele é mantido, temos um feedback positivo, que vai estimular a liberação de outro hormônio 
hipofisário que é o LH, ou seja, quando temos uma elevação do estrogênio e sendo uma elevação sustentada temos a liberação de 
LH, que é o principal hormônio para ocorrer a ovulação, que é estimula o ovário a liberar a progesterona e atua no endométrio. 
HIPOTÁLAMO GnRH 
 
 
HIPÓFISE FSH LH 
 
OVÁRIO estrogênio e inibida B Progesterona 
 
 
ÚTERO endométrio 
GnRH estimula FSH, que estimula o estrogênio e a inibida B. 
O estrogênio vai aumentando de quantidade que vai inibir a 
liberação do FSH fazendo o feedback negativo. A medida 
que o estrogênio aumenta de quantidade, faz um pico que 
fica estável que libera o LH, que é responsável pela ovulação. 
Assim, o LH é responsável pelo ovário a liberar 
progesterona, que quando se encontra em níveis elevados 
ele vai realizar o feedback negativo, e inibe a hipófise a 
liberar o LH 
 Teoria das duas células gonadotróficas: 
TECA: são células que são influenciadas pelo hormônio do LH. O 
hormônio do LH faz a proveção do colesterol em andrógeno. A 
medida que essa conversão ocorre elas vão penetrando nas 
camadas da célula até chegar na granulosa. 
GRANULOSA: são células que são influenciadas pelo hormônio do 
FSH. O hormônio do FSH promove a conversão do andrógeno em 
estrogênio. Essa transformação é feita através da aromatização, 
aromatase, que é uma enzima que faz essa conversão. 
 
 
 COMO OCORRE O CICLO MENSTRUAL: 
FASE FOLÍCULAR: é a fase que ocorre o recrutamento dos folículos, que ocorre a liberação do FSH que vai estimular os folículos, onde temos o 
folículo primordial que vai desenvolvendo até ficar maduro. Assim, a medida que esse hormônio é estimulado vai ocorrendo a liberação de 
estrogênio. Nesta fase, temos o AUMENTO DO FSH, que vai estimular a produção de estrogênio e inibida B. Na fase final desta fase folicular 
temos uma redução dos níveis de FSH, pois o estrogênio faz um feedback negativo. A partir do momento que tem o desenvolvimento do 
folículo, que já vai está pronto para ser rompido. Esse rompimento ocorre pelo pico do estrógeno, que estimula a liberação do pico de LH, que 
cerca de 36 horas após o inicio da liberação do LH temos a etapa de ovulação, pois o LH vai estimular a liberação de prostaglandina, produção 
de enzimas proteolíticas que favorecem o rompimento do folículo, que se inicia a ovulação, que ocorre a liberação do ovócito secundário. 
FASE DA OVULAÇÃO: é a fase em que a mulher pode engravidar ou pode continuar o ciclo. Quando não ocorre a fecundação, esse folículo vai 
ser liberado e depois destruído na cavidade das trombas. Quando temos a liberação do ovócito, temos a formação do corpo lúteo 
FASE LÚTEA: é a folículo que ficou sem ovócito. Essa fase é responsável pela produção do segundo hormônio que é a progesterona, que é 
produzido no início mas que não vai se sustentar, que vai regredindo formando corpo albicans e acabar com o ciclo. A medida que os níveis de 
progesterona vão diminuindo, vai desinibindo o eixo hipotálamo-hipófise, pois a progesterona faz o feedback negativo com o LH, e LH com o 
FSH. A involução do corpo lúteo, ocorre a redução dos níveis desses hormônios quanto da progesterona quanto do estrogênio a redução 
desses hormônios faz não tenha mais o feedback negativo desses hormônios, o que faz reiniciar um novo ciclo. Assim, a hipófise inicia 
novamente um novo ciclo. Esta fase dura 14 dias.