Anamnese em pequenos animais - como proceder?

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Felipe Vuicik Anamne em Pequs Animais - Prática 12/05/22
Anamnese - Sistema Simples Vet 
Sistema de prontuários do HV, reúne todas as fichas 
clínicas de pacientes já atendidos na SHUV 
- Dados do paciente 
- Consultas 
- Procedimentos 
- Exames 
- Retornos 
- Medicações 
Procediment no consultório durante anamne 
➜ Abordagem oral com o tutor: apresentar-se, 
confirmar o nome do paciente, e pedir qual o 
motivo da consulta / o que houve para trazer o 
animal… 
• O que houve? 
• Por quanto tempo? 
• Como evoluiu? 
• Foi medicado antes? 
Para o tutor, a anamnese deve parecer um bate-
papo descontraído em que buscamos extrair a 
maior quantidade de informações possíveis a 
respeito do paciente, por meio de perguntas diretas 
e de fácil compreensão pelo tutor. 
É importante repetir algumas perguntas devem ser 
repetidas para conseguirmos verificar se o tutor 
lembra mais algum detalhe ou se há contradição nas 
respostas 
Entender o que aconteceu no passado é essencial 
para que sejam investigadas as causas dos sintomas, 
o ponto de partida para a elaboração de um 
histórico completo e relevante depende diretamente 
de uma anamnese eficaz. 
Os questionamentos devem seguir uma linha de 
raciocínio, de acordo com os sinais clínicos e o 
sistema corporal abordado (tá com febre? Por quê? 
Infecção?) 
Por ex: se sintomas relacionados ao sistema 
digestório, deve-se fazer perguntas voltadas à esses 
sintomas, mas também se deve fazer uma 
abordagem ampla, não descartando outros aspectos 
que podem não estar relacionados ao sistema, mas 
que podem influenciar no diagnóstico do animal. 
(85% das doenças são diagnosticadas na anamnese) 
Siema Digtório 
- Se cólica 
- Se diarreia (se sim, pedir coloração) 
- Deglutição 
- Alimentação 
- Aspecto das fezes 
Siema Rpiratorio: 
- Tosse (alta, baixa) 
- Respiração (taquipinéia, bradipnéia, dispinéia) 
- Secreções (aspecto) 
- Sangramento nasal 
- Cansaço? 
- Ruído respiratório (braquicefálicos) 
Siema Cardiovascular: 
- Cansaço (intolerância ao exercício) 
- Cianose (perguntar cor da língua/mucosas) 
- Se notou inchaço / aumento de volume / 
distensão 
- Ex: caso de felino com efusão pleural - pode 
desenvolver um trombo e vir para consulta 
arrastando os membros. 
- pedir se o animal viaja (praia ou outras 
localidades) em razão da dirofilariose. 
Siema Urinário 
- Volume de urina (poliúria ou oligúria) 
- Frequência 
- Coloração 
- Odor 
- Aspecto 
- Se presença de sangue (hematúria) 
- Ingestão de água (polidipsia) 
- Dificuldade para urinar (disúria) 
- Dor ao urinar (estrangúria - micção lenta e 
dolorosa) 
Aparelho reprodutivo 
- Se presença de secreção 
- Histórico de usar contraceptivo 
- Se castrado 
- Quando foi o ultimo cio 
- Se o cio é regular (fêmeas) 
Siema nervo 
- Coo rdenação mo to r a / a no rma l i d a de 
comportamental (ataxia) 
- Agressividade 
- Histórico de convulsões? 
- Possibilidade intoxicação? 
Siema músculo-quelético ( Locomotor) 
- Se tremor 
- Dificuldade de locomoção? 
Tegumento 
- Se coceira (prurido) 
- Presença de ectoparasitas?(pulgas-puliciose, 
carrapatos- ixodidiose). 
- Se possui odor 
- Alopecia, se tem alguma lesão/ferida na pele 
- Coceira na orelha - prurido otológico (otite) 
- Frequência de banhos e produtos utilizados 
(banho em felinos é inadequado) 
Oftálmico 
- Se enxerga ok 
- Aspecto dos olhos 
Alimentação 
- Ração? Petiscos? Ossos? 
- Apetite 
- Deixa à disposição? 
- Se ração: fechada ou à granel? 
- Observou se ingere grama? 
- Se come carne crua (armazenamento, higiene) 
- Limpeza dos potes de alimentação 
-
Vacinação 
- Em dia? 
- Gato: anti rábica, polivalente felina (mínimo) 
- Cão: anti rábica, polivalente canina (mínimo) 
- V8, V10? 
Ambiente e contactant 
- Tem acesso à rua? 
- Tem contato com outros animais? Convive? 
- Se houver contratantes procurar saber sobre o 
estado geral deles 
- Casa / apartamento? 
- Tem plantas? (Toxicidade) 
- Contato com rato/pombo? 
- Foge? 
- Limpeza do ambiente / terra / fezes? 
- Quais as doenças que esse animal já teve (e 
como foi tratada) 
- Tem alergia à medicamentos? 
Tarefa: nomes técnicos para desordens do sistema 
urinario 
Vacinas V8 e V10 - doenças que protegem e 
diferença. (v10 tem 2 sorvares a mais)