FARMACO E COAGULAÇÃO NA ESTETICA

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1 Alguns fármacos de diferentes classes farmacológicas podem causar alterações na coagulação, por exemplo, na hemorragia, o sangue não coagula rápido o suficiente e resulta no sangramento excessivo. Por isso, esses fármacos devem ser avaliados minuciosamente para evitar sangramentos anormais.
Nas opções a seguir, qual é o fármaco que atua nas plaquetas e aumenta o tempo de sangramento?
D. Ácido acetilsalicílico.
2 No distúrbio da coagulação sanguínea, o sangue coagula rápido, causando eventos tromboembolísticos. Esses eventos podem acontecer como reações adversas a alguns medicamentos.
Dentre as opções a seguir, qual o medicamento que pode progredir para a formação de coágulos na veia?
A. Anticoncepcionais orais.
3 As heparinas são anticoagulantes injetáveis e podem ser classificadas basicamente em dois tipos: heparina não fracionada e heparina de baixo peso molecular. O seu mecanismo de ação tem como alvo a antitrombina III, uma glicoproteína sintetizada no fígado e circulante responsável por inibir fatores de coagulação.
Qual o efeito da ligação da heparina com a antitrombina III, que irá resultar na inibição dos fatores de coagulação?
D. Alteração conformacional na antitrombina III, aumentando a reatividade.
4 As heparinas de baixo peso molecular são administradas por via subcutânea e têm tempo de meia-vida elevada. Dessa forma, a aplicação das heparinas de baixo peso molecular tem um intervalo maior. Em contrapartida, as heparinas não fracionadas agem imediatamente após a administração intravenosa. São utilizadas em casos de urgência e podem causar hemorragia.
Dentre as opções a seguir, qual fármaco antagonista da heparina é utilizado em casos de hemorragia?
B. Sulfato de protamina.
5 Os fármacos antiplaquetários são um grupo de fármacos que inibem a função plaquetária desempenhando um papel fundamental no tratamento de doenças tromboembólicas.
Dentre as opções a seguir, qual é o fármaco antiplaquetário?
A. Clopidogrel.
DESAFIO
A radiofrequência é uma técnica não invasiva utilizada na estética para estimular a produção de colágeno e para a redução de volume das células adipócitas, acelerando o seu metabolismo. Assim como qualquer técnica, tem algumas contraindicações, tais como:
- Indivíduos com transtorno de sensibilidade
- Indivíduos com implantes elétricos
- Uso da radiofrequência sobre as glândulas que provoquem aumento de hormônio
- Indivíduos que fazem uso contínuo de fármacos vasodilatadores ou anticoagulantes
- Indivíduos hemofílicos, entre outros.
Você, como profissional que cuida de Teresa, tem como desafio explicar a sua paciente, a partir do mecanismo de ação e efeitos do fármaco, o motivo da contraindicação da radiofrequência em pessoas como ela, que fazem uso do clopidogrel de forma contínua.
resposta
O clopidogrel é um fármaco anticoagulante, antagonista do receptor de adenosina. Um dos efeitos adversos comuns dos anticoagulantes é a hemorragia. A radiofrequência é uma técnica não invasiva e, quando aplicada na pele, a corrente elétrica gerada resulta em calor. As consequências do efeito térmico são a vasodilatação e a hiperemia (aumento do sangue circulante em um determinado local). A vasodilatação causa um aumento da circulação periférica local, resultando na hipermia. Dessa forma, indivíduos como Teresa, que faz uso contínuo de clopidogrel, têm contraindicação de realizar a técnica de radiofrequência, pois essa técnica pode potencializar o efeito adverso da clopidogrel, no caso, a hemorragia. 
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