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CLASSE EXEMPLOS MECANISMO AÇÃO EFEITOS COLATERAIS CONTRAINDICAÇÃO 
BIGUANIDA 
(METFORMINA) – ALTA 
EFICÁCIA, NÃO 
INJETÁVEL E BAICO 
CUSTO 
Glifage, Glifage XR, 
Glucofarmin: 500 a 2000 
mg/dia de 1 a 3x ao dia. 
Reduz a produção 
hepática de glicose e 
aumento da captação 
muscular de glicose 
(ativação AMPK) 
Reduz GJ 60 a 70 mg/dL 
e HbA1c 1,5 a 2% 
 Se clearence de creatinina entre 
30 a 45 ml/mi a dose máxima é 
1g. Não utilizar com clearence de 
30 ml/min. Clearence abaixo de 
60ml/min não usar a dose máxima 
de 2g. 
TIAZOLIDINEDIONAS – 
PIOGLITAZONAS – 
ALTA EFICÁCIA, NÃO 
INJETÁVEL E BAIXO 
CUSTO. 
Pioglit, Piotaz, Actos, Stanglit, 
Gliozac: 45 mg – 1x ao dia. 
Aumenta a 
sensibilidade à insulina, 
em músculo, 
adipócitos e 
hepatócitos. 
Reduz GJ 30 a 65 mg/dL 
e HbA1c 0,5 a 1,4% 
Aumento de peso, 
retenção hídrica e risco 
de fraturas. 
Pacientes com insuficiência 
cardíaca funcional III e IV, 
insuficiência hepática e pacientes 
de diálise. 
SULFONILUREIAS - 
ALTA EFICÁCIA, NÃO 
INJETÁVEL E BAIXO 
CUSTO. 
Glicazida, Glimepirida e 
Gilbenclamida 
Aumentam a 
produção de insulina 
pancreática por meio 
da ligação no receptor 
SUR-1 e aumento do 
influxo de cálcio. 
Reduz GJ 60 a 70 md/dL 
e HbA1c 1,5 a 2% 
Ganho de peso Se clearence <30 e paciente com 
deficiência grave de insulina. 
INIBIDORES DA DDP-
IV – MÉDIA EFICÁCIA, 
MÉDIO CUSTO, NÃO 
INJETÁVEL. 
 
• • Sitagliptina 
(Januvia): 50 a 100 mg 1 a 
2x/dia 
• • Vildagliptina 
(Galvus): 50 mg 2x/dia 
• • Linagliptina 
(Trayenta): 5mg 1x/dia 
• • Alogliptina 
(Nesina): 6,5, 12,5 ou 25 mg 
1x/dia 
• • Saxagliptina 
(Onglyza): 2,5 a 5 mg 1x/dia 
 
Inibe a enzima que 
degrada o GLP-1 e 
consequentemente 
aumenta GLP-1. Isso 
estimula a síntese e 
secreção de insulina, 
diminuindo glucagon. 
Reduz GJ 20 mg/dL e 
HbA1c 0,6 a 0,8% 
Urticária, angioedema e 
relatos de pancreatite 
aguda. 
Evitar saxagliptina em pacientes 
com insuficiência cardíaca. 
Baixado por Festa das Comissoes (marketingcomissaoesfest@gmail.com)
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INIBIDORES DA SGLT-E 
– MÉDIA EFICÁCIA, 
MÉDIO CUSTO E NÃO 
INJETÁVEL. 
 
• • Dapaglifozina 
(Forxiga): 5 a 10 mg 1x/dia 
• • Empaglifozina 
(Jardiance): 10 a 25 mg 
1x/dia 
• • Canaglifozina 
(Invokana): 100 a 300 mg 
1x/dia 
 
Inibe a absorção de 
sódio e glicose no 
túbulo proximal por 
inibir a SGLT-2, cuja 
função é reabsorver 
glicose para levar de 
volta à corrente 
sanguínea. 
Reduz GJ de 30 mg/dL e 
HbA1c de 0,5 a 1% 
 Cuidado com idosos com risco de 
desidratação 
AGONISTA DO 
RECEPTOR DE GLP-1 – 
ALTA EFICÁCIA, ALTO 
CUSTO E INJETÁVEL. 
 
• • Liraglutida 
(Victoza, Saxenda): 0,6, 1,2 
ou 1,8mg/dia 
• • Dulaglutida 
(Trulicity): 0,75 a 1,5 mg 
1x/semana 
• • Semaglutida 
injetável (Ozempic) 0,25, 0,5 
a 1mg 1x/semana 
• • Semaglutida oral 
(Rybelsus): 3, 7 e 14 mg 
1x/dia 
 
Aumenta a secreção 
de insulina 
dependente de 
glicose. Reduz 
secreção de glucagon 
e retarde 
esvaziamento gástrico 
Reduz GJ em 30 mg/dL 
e HbA1c de 0,8 a 1,5% 
Gastrointestinais, 
hipoglicemia quando 
associada a 
sulfonilureias, aumento 
discreto da FC e relato 
de pancreatite. 
Hipersensibilidade, carcinoma 
medular da tireoide, pancreatite, 
uso simultâneo de DPP-IV, TFG 
<15MI/min/1,73m 
INIBIDORES DA ALFA-
GLICOSIDASE 
 
• Acarbose (Aglucose, 
Glucobay) 50 a 300mg – 
junto com as refeições 
 
Retarda a absorção de 
carboidratos 
Reduz GJ de 20 a 30 
mg/dL e HbA1c de 0,5 a 
0,8% 
Diarreia, flatulências e 
meteorismo. 
Doença inflamatória intestinal, 
doença intestinal associada a má 
absorção e DRC grave. 
GLINIDAS Repaglinida (Prandin, 
Posprand): 0,5 a 16 mg/dia 
3x/dia • Nateglinida (Starlix): 
120 a 360mg/dia 3x/dia 
Promove ligação ao 
receptor SUR na célula 
beta e provoca 
despolarização, 
liberando insulina. 
Reduz GJ 20 a 30 mg/dL 
e HbA1c de 1,0 a 1,5% 
Pode causar 
hipoglicemia e ganho 
de peso 
 
 
Baixado por Festa das Comissoes (marketingcomissaoesfest@gmail.com)
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