N1 IESC6

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CURSO DE MEDICINA - AFYA
NOTA FINAL
Aluno:
Componente Curricular: Integração Ensino Serviço Comunidade VI
Professor (es):
Período: 202302 Turma: Data:
N1 ESPECÍFICA_ IESC 6_29SET2023.2
RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA
PROVA 09416 - CADERNO 001
1ª QUESTÃO
Código da questão: 90433
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: N1 - Específica
Enunciado:
Em um atendimento da Unidade Básica Violeta os alunos de IESC VI conhecem Seu José, 50
anos. O paciente relata que sua Pressão Arterial vem apresentando alterações e a Agente
Comunitária de Saúde o orientou a realizar consulta com os alunos da faculdade e seus
professores. Seu José chega e prontamente os alunos verificam sua PA. Logo iniciam uma
discussão sobre os estágios e a indicação de tratamento. Marque a assertiva que contemple as
afirmações verdadeiras:
I- Seu José tem HAS estágio 1, caso sua pressão sistólica apresente valor entre 130-139 mmHg
e /ou diastólica 85-89 mmHg.
II- Seu José deverá ter tratamento medicamentoso iniciado com combinação de dois fármacos
se apresentar pressão arterial estágio 1 e risco cardiovascular moderado a alto.
III- Seu José apresenta hipertensão estágio 3 se sua pressão sistólica ≥ 180 mmHg e/ou
diastólica ≥ 110 mmHg.
IV- Seu José deve ser orientado a realizar apenas mudança no estilo de vida, em caso de
hipertensão arterial estágio 2. 
V- Seu José deve ter seu tratamento iniciado com monoterapia em caso de hipertensão estágio
1 de baixo risco cardiovascular.
Alternativas:
(alternativa A)
II, III e IV corretas.
(alternativa B) (CORRETA) 
II, III e V corretas. 
(alternativa C)
III, IV e V corretas.
(alternativa D)
I, II e III corretas.
Grau de dificuldade: Médio
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Enunciado:
Dona Glória Maria, 48 anos, comparece a UBS pela primeira vez para uma consulta médica.
Não frequenta a UBS devido incompatibilidade dos horários da unidade de saúde e seu trabalho,
mas costuma realizar exames anuais com especialista na rede privada. Na avaliação de hoje,
relatou diagnóstico recente de diabetes tipo II, porém a medicação prescrita pelo outro
profissional não era disponibilizada no SUS e, diante do alto valor, tornou-se inviável manter o
tratamento. Admite não ter realizado outras medidas propostas pelo especialista para um
melhor controle glicêmico. É tabagista, fuma 10 cigarros/dia, etilista social, com consumo de
cervejas, cerca de 5 latas aos finais de semana. Hoje queixa de polidipsia e poliúria, apresenta
seus últimos exames realizados, os mesmos que foram utilizados no diagnóstico: Glicemia de
jejum 172 mg/dl, Hemoglobina Glicada 7,5%. Ademais, deseja uma reavaliação da terapia
medicamentosa para uma melhor adesão ao tratamento.
Considerando a situação clínica de Dona Glória Maria, responda as questões propostas nos itens
a seguir:
a) Cite dois antidiabéticos orais de classes distintas, disponíveis no Sistema Único de Saúde, que
poderiam ser prescritas para Dona Glória Maria. (0,75)
b) Construa um plano terapêutico para Dona Maria com três medidas não farmacológicas para
melhor controle glicêmico. (Valor: 0,75 ponto)
Alternativas:
--
Grau de dificuldade: Difícil
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Filtros da questão: [Habilidades]
Compreender o tratamento não medicamentoso e
medicamentoso da pessoa com DM na APS.
[Áreas de Conhecimento]
SC/MFC
[Semanas]
05
[Subáreas de Conhecimento]
APS
[IES]
UNIFIPGUANAMBI
3ª QUESTÃO
Código da questão: 89733
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: N1 - Específica
Enunciado:
Leia o caso clínico abaixo:
“Um paciente de 45 anos procura a unidade básica de saúde com queixas de aumento da
sede, aumento da frequência urinária e perda de peso inexplicada nas últimas semanas. Ele
relata também fadiga constante e visão turva. Durante o exame clínico, o médico observa um
índice de massa corporal (IMC) elevado e histórico familiar de diabetes”.
Com base na situação hipotética acima avalie as seguintes asserções e a relação proposta
entre elas:
I. Com base nas queixas relatadas e no histórico familiar, o médico suspeita de diabetes melitus
tipo 2.
PORQUE
II. A presença de aumento da sede, aumento da frequência urinária, perda de peso inexplicada,
fadiga e visão turva são sintomas característicos da hiperglicemia crônica que ocorre em
pacientes com diabetes melitus tipo 2.
Alternativas:
(alternativa A) (CORRETA) 
As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma explicação correta da I;
(alternativa B)
A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa;
(alternativa C)
As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma explicação correta da I;
(alternativa D)
A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira;
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Enunciado:
A partir de seus conhecimentos sobre a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do
Homem (PNAISH), leia as afirmativas abaixo e responda em seguida o que se pede.
I- A PNAISH foi criada para homens entre 60-70 anos como prioridade do cuidado na atenção
primária, ao identificar essa faixa com alta mortalidade por doenças cardiovasculares.
II- O eixo “Prevenção de Violências e Acidentes” visa propor e/ou desenvolver ações que
chamem atenção para a grave e contundente relação da população masculina com violências e
acidentes.
III- Os homens são sujeitos de direitos sexuais e reprodutivos, devendo ter papel fundamental
no planejamento familiar e cuidado direto de seus filhos, como está estabelecido no eixo
“Saúde Sexual e Saúde Reprodutiva” da PNAISH.
IV- O eixo “Doenças prevalentes na população masculina” visa o rastreamento do câncer de
próstata, a partir da solicitação de PSA anual a todos os homens com idade entre 40-59 anos.
 
É(são) correta(s) a(s) afirmativa(s): 
Alternativas:
(alternativa A)
I e IV.
(alternativa B) (CORRETA) 
II e III.
(alternativa C)
III e IV. 
(alternativa D)
I e II.
Grau de dificuldade: Médio
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7
Filtros da questão: [Habilidades]
Compreender a avaliação clínica e o manejo da dispepsia.
[Áreas de Conhecimento]
SC/MFC
[Semanas]
06
[Subáreas de Conhecimento]
APS
[IES]
ITPAC PALMAS
6ª QUESTÃO
Código da questão: 89967
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: N1 - Específica
Enunciado:
De acordo com Gusso (2019), a população prisional brasileira tende a aumentar em ritmo
superior ao da população geral, sendo a maioria homens jovens, de baixa escolaridade
cumprindo pena principalmente por roubo, tráfico de drogas, furtos e homicídios. Esta
população necessita de identificação de diversas condições de saúde no momento da entrada
no sistema prisional mas, nem sempre, há implementação sistemática de uma avaliação inicial.
Além disso, existem especificidades com as quais o médico de família deve estar familiarizado.
Sobre problemas específicos no sistema prisional, marque a assertiva correta:
Alternativas:
(alternativa A)
A demanda por benzodiazepínicos, assim como na comunidade, é bastante alta. Porém, seu
uso é encorajado nesta população.
(alternativa B) (CORRETA) 
É comum ocorrer a simulação de sintomas mentais e neurológicos, especialmente alucinações
e crises convulsivas.
(alternativa C)
Os comportamentos disrupitivos são raros em população prisional e, quando presentes,
costumam ter intenção suicida.
(alternativa D)
Em relação aos contatos de tuberculose, deve ser realizada investigação em todos os
contactantes impreterivelmente.
Grau de dificuldade: Fácil
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7ª QUESTÃO
Código da questão: 87871
Tipo da questão: Múltipla Escolha
Unidade de avaliação: N1 - Específica
Enunciado:
Paciente sexo masculino, 62 anos, procura atendimento médico na ESF do seu bairro devido a
dor abdominal. Paciente relata que há cerca de seis meses iniciou com episódios de saciedade
precoce, muitas vezes só conseguindo comer metade daporção que costumava ingerir. Sente-
se "de barriga cheia" o dia inteiro. Associado a isso, há dois meses iniciou com dor epigástrica,
tipo queimação, que alivia com uso de medicamento antiácido afervescente que comprou na
farmácia por indicação do vizinho. Como houve melhora da dor com o antiácido, não achou que
precisava consultar um médico, mas sua esposa está preocupada pois notou um
emagrecimento do paciente durante esse período. Refere que seu peso habitual é de 86 kg e
hoje na triagem seu peso foi de 81,3 kg. Nega alteração no hábito intestinal. Nega náuseas ou
vômitos. Nega comorbidades ou uso contínuo de medicamentos. Ex-tabagista, parou há 11
anos, quando o primeiro neto nasceu. Exame físico sem alterações.
Em relação ao caso acima, assinale a assertiva que descreve a conduta mais indicada:
Alternativas:
(alternativa A)
Prescrever tratamento empírico para Helicobacter pylori com IBP associado a amoxicilina e
claritromicina durante 14 dias.
(alternativa B)
Encaminhar paciente para avaliação com nutricionista para adequar a dieta ao apetite do
paciente e assim garantir o consumo adequado de calorias e nutrientes
(alternativa C)
Prescrever medicamento Inibidor da Bomba de Prótons durante quatro a oito semanas e
orientar cuidados alimentares. 
(alternativa D) (CORRETA) 
Solicitar exame de endoscopia digestiva alta - EDA - com prioridade para avaliação de possíveis
lesões estruturais.
Grau de dificuldade: Fácil
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Enunciado:
Dona Claudia, 52 anos, hipertensa, comparece a consulta médica na UBS após quase um ano
sem acompanhamento. Relata que esteve cuidando da mãe doente em outro município e,
nesse período, não realizou nenhuma avaliação de saúde. Retornou ao seu domicílio no último
mês e hoje relata várias queixas. Com o adoecimento da mãe tornou-se a única cuidadora,
trazendo muita ansiedade, aumento do apetite e insônia. Acha que ganhou muito peso, sente-
se cansada a maior parte do tempo e passou a sentir dores articulares em joelhos e tornozelos,
principalmente ao final do dia. Não interrompeu o uso dos anti-hipertensivos no período. Nega
queixas relacionadas a outros sistemas. Ao exame: PA: 148x92 mmHg, FR: 21 irpm, FC: 98
bpm, Peso: 87 Kg, Altura: 159 cm, IMC: 34,5, circunferência abdominal: 108 cm. Aparelho
cardiovascular e respiratório sem alterações, abdome globoso, normotenso, sem
visceromegalias ou massas palpáveis. Sem edemas.
Ao analisar a história e exame físico de Dona Cláudia é possível inferir que ela apresenta:
Alternativas:
(alternativa A)
Sobrepeso, com predomínio de gordura visceral, mas com circunferência abdominal ainda
dentro do preconizado.
(alternativa B)
Obesidade grau II, com predomínio de gordura visceral, com circunferência abdominal acima do
preconizado.
(alternativa C) (CORRETA) 
Obesidade grau I, com predomínio de gordura visceral, com circunferência abdominal acima do
preconizado.
(alternativa D)
Obesidade grau III, com predomínio de gordura visceral, com circunferência abdominal acima do
preconizado.
Grau de dificuldade: Fácil
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Enunciado:
Leia o caso abaixo:
Um paciente de 45 anos procura a unidade básica de saúde com as seguintes queixas: febre,
tosse persistente, dor de garganta e fraqueza geral. No histórico médico, consta que o paciente
tem hipertensão controlada por medicação. Durante o exame físico, o paciente apresenta
temperatura de 38,5°C, frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 140/90 mmHg e
exame pulmonar revela crepitações em ambos os campos pulmonares.
Com base no caso clínico apresentado e na Classificação na Atenção Primária à Saúde, voltado
para o SOAP (subjetivo, objetivo, avaliação e plano), leia as afirmativas a seguir e marque a
alternativa correta:
I. A etapa "Subjetivo" do método SOAP refere-se à coleta de informações mensuráveis, pelo
médico, sobre o paciente, como resultados de exames laboratoriais e achados de imagem.
II. O método SOAP é particularmente útil na Atenção Primária à Saúde, onde a abordagem
abrangente e a consideração dos aspectos subjetivos e objetivos do paciente são essenciais
para um cuidado holístico e eficaz.
III. A etapa "Objetivo" envolve a coleta de informações sobre os sinais vitais do paciente, como
pressão arterial, frequência cardíaca e temperatura corporal.
IV. Na etapa "Plano", o profissional de saúde formula um diagnóstico definitivo e prescreve o
tratamento sem considerar os desejos e preferências do paciente.
V. Durante a etapa "Avaliação", o profissional de saúde realiza uma avaliação subjetiva da
situação do paciente, considerando suas queixas, sintomas e história médica.
Alternativas:
(alternativa A)
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas;
(alternativa B) (CORRETA) 
As afirmativas II, III e V estão corretas;
(alternativa C)
As afirmativas I, II, III e V estão corretas;
(alternativa D)
As afirmativas II, IV e V estão corretas;
Grau de dificuldade: Fácil
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