Hepatites Virais - Parte I

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Hepatites virais
Parte I
Hepatite
Hepatite. O que sabemos?
Inflamação do 
fígado
Medicamentos
Doenças 
metabólicas
Vírus
Doença 
autoimune
Álcool
Genética
Hepatites Virais
A
B
CD
E
Vírus RNA, transmissão 
fecal-oral. Não cronifica.
Vírus DNA, transmissão 
sanguínea, sexual, vertical.
Vírus RNA, transmissão 
sanguínea (sexual*, vertical).
Vírus RNA, transmissão 
sanguínea, sexual, vertical, 
semelhante a Hepatite B.
Vírus RNA , transmissão 
fecal-oral. Não 
cronifica.
Hepatite A: Marcadores 
sorológicos
Anti-HAV IgM: Primeiro marcador a aparecer na infecção, 
caracterizando a fase aguda. Positivo no início do quadro 
clínico, desaparecendo após 3 meses.
Anti-HAV IgG: Indicativo de infecção passada ou 
vacinação. Persiste indefinidamente.
Anti-HAV Total: determina a presença de anticorpos tanto da 
classe IgM quanto da classe IgG. Um Anti-HAV Total 
REAGENTE: importante solicitar o Anti-HAV IgM para definir 
se o indivíduo se encontra na fase aguda da doença.
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite A?
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite A?
Hepatite B: Marcadores 
sorológicos
AgHbs
Anti-HBc 
total
Anti-HBc 
IgM
Anti-HBc 
IgG
AgHBe
Anti-HBe
Anti-Hbs
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite B?
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite B?
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite B?
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite B?
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite B?
Como interpretar um laudo de 
infecção pelo vírus da hepatite B?
O diagnóstico sorológico da hepatite B envolve a avaliação de 
antígenos e anticorpos. Por meio da combinação destes 
marcadores é possível determinar fases de infecção e se o 
paciente está imune ou susceptível, o anticorpo contra o 
antígeno de superfície da Hepatite B é:
a) HBeAg
b) HbsAg
c) Anti-Hbs
d) Anti-HCV
As hepatites virais são um grave problema de saúde pública no mundo e no 
Brasil. Segundo estimativas, bilhões de pessoas já tiveram contado com vírus 
das hepatites e milhões são portadores crônicos. As equipes de atenção básica 
têm papel relevante no diagnóstico e no acompanhamento das pessoas 
portadoras – sintomáticas ou não – de hepatites. Para que possam exercer esse 
papel, é necessário que as equipes estejam aptas a identificar casos suspeitos, 
solicitar exames laboratoriais adequados e realizar encaminhamentos a serviços 
de referência dos casos indicados. Sobre o significado dos marcadores 
sorológicos para Hepatite B aguda, é INCORRETO afirmar que:
a) HBsAg: É o primeiro marcador que aparece no curso da infecção pelo HBV. Na 
hepatite aguda, ele declina a níveis indetectáveis em até 24 semanas.
b) Anti-HBc IgM: É marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 
semanas após a infecção.
c) Anti-HBc IgG: É marcador de longa duração, presente nas infecções agudas e 
crônicas. Representa contato prévio com o vírus.
d) HBeAg: É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro 
após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade. Está 
presente isoladamente em pessoas vacinadas.
e) Anti-HBe: Surge após o desaparecimento do HBeAg, indica o fim da fase 
replicativa.