Depressão constipação e infecções do trato urinário podem preceder o diagnóstico da EM

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Depressão, constipação e infecções do trato urinário podem
preceder o diagnóstico da EM
Em algumas doenças, os processos subjacentes podem começar anos antes de um diagnóstico ser
feito. Um novo estudo descobriu que as pessoas que mais tarde desenvolvem esclerose múltipla (EM)
são mais propensas a ter condições como depressão, constipação e infecções do trato urinário cinco
anos antes do diagnóstico de esclerose múltipla do que as pessoas que não desenvolvem esclerose
múltipla. O estudo, que é publicado na edição on-line de 5 de dezembro de 2023 da Neurology, a revista
médica da Academia Americana de Neurologia, também descobriu que problemas sexuais e infecções
da bexiga, ou cistite, são mais prováveis em pessoas que mais tarde desenvolvem esclerose múltipla.
As condições também eram mais prováveis de ocorrer em pessoas que tinham outras doenças
autoimunes, lúpus e doença de Crohn.
“Sabendo que essas condições podem ser sintomas prodrômicos ou mesmo sintomas em estágio inicial
da EM não levaria necessariamente ao diagnóstico precoce da doença na população em geral, uma vez
que essas condições são comuns e também podem ser sinais de outras doenças, mas essa informação
pode ser útil para pessoas que correm maior risco de desenvolver esclerose múltipla, como pessoas
com histórico familiar da doença ou aquelas que mostram sinais de esclerose múltipla em exames
cerebrais, mas não têm sintomas da doença”, disse o estudo.
http://www.neurology.org/
https://www.aan.com/
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O estudo envolveu 20.174 pessoas recém-diagnosticadas com EM. Cada um deles foi combinado com
três pessoas que não tinham EM da mesma idade e sexo, para um total de 54.790 pessoas. Em
seguida, as pessoas com EM também foram comparadas com 30.477 pessoas com doença de Crohn e
7.337 pessoas com lúpus. A doença de Crohn e o lúpus são doenças autoimunes. Todos eles afetam as
mulheres com mais frequência do que os homens e afetam os jovens adultos.
Em seguida, os pesquisadores usaram o banco de dados de registros médicos para ver se os
participantes tinham 113 doenças e sintomas nos cinco anos antes e depois do diagnóstico, ou antes
dessa data correspondente para as pessoas que não tinham uma doença autoimune.
As pessoas com EM tinham 22% mais chances de ter depressão cinco anos antes do diagnóstico do
que as pessoas sem EM. Eles eram 50% mais propensos a ter constipação, 38% mais propensos a ter
infecções do trato urinário, 47% mais chances de ter problemas sexuais e 21% mais chances de ter
cistite, ou infecções da bexiga.
Para a depressão, 14% das pessoas com esclerose múltipla tinham prescrições de antidepressivos
cinco anos antes do diagnóstico, em comparação com 10% das pessoas que não tinham EM. Cinco
anos após o diagnóstico, 37% das pessoas com esclerose múltipla tinham prescrições de
antidepressivos, em comparação com 19% das pessoas sem esclerose múltipla.
“É claro que nem todos os que têm esses sintomas desenvolverão esclerose múltipla”, disse Louapre.
“Esperamos que, eventualmente, esses primeiros sinais nos ajudem a entender os mecanismos
biológicos que ocorrem no corpo antes que os sintomas reais da doença se desenvolvam”.
Uma limitação do estudo foi que os dados não estavam disponíveis para outros fatores que pudessem
influenciar o risco de desenvolvimento de EM, como escolaridade, etnia e nível socioeconômico.
O estudo foi apoiado pela Agência Nacional de Pesquisa da França.
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