CASO CLINICO FISIOLOGIA

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CASO CLINICO FISIOLOGIA
José Antônio, 39 anos, sem histórico de hipertensão, procura a unidade de saúde com pressão alta. Nega tabagismo, nega uso de medicamentos contínuos, nega uso de drogas. Relata ter alimentação “normal”, mas em todos os finais semana (todos) gosta de churrasco com a carne “bem gorda”. Ao exame verifica-se que o home está acima do peso ideal para sua estatura. PA 180X110 mmHg. Solicitou-se exames laboratoriais, em que teste revelam alta concentração de renina no sangue. Exame de imagem revela estenose nas artérias renais que quase obstruíam fluxo sanguíneo.
Relacione as alterações apresentadas pelo paciente com os mecanismos fisiológicos.
Regiane 55 anos, queixa fadiga e falta de ar persistente com piora durante atividade física. Relata ter trabalhado por 25 anos em uma indústria automobilística, na qual foi demitida há 3 anos. Com histórico médico de infecções respiratórias, relata ser tabagista desde os 12 anos. Atualmente, fuma 1 maço/dia. Apresenta tosse crônica com piora na parte da manhã. Ao exame físico: 
· PA 120x80 mmHg
· Frequência cardíaca 80 bpm 
· Frequência Respiratória 23 rpm
· Ausculta pulmonar: desconforto respiratório leve e respiração superficial. Sibilo expiratório final. Exceto isso seus pulmões parecem normais à ausculta e à percussão.
· Teste de função pulmonar: 
· VEF1 = 70% do previsto
· Pico expiratório = 60% do previsto
· Capacidade vital forçada = 90% do previsto
· Gasometria arterial: PaO2 = 75 mmHg; PaCO2 = 42 mmHg; pH = 7,32
· Radiografia pulmonar: normal, exceto pela hiperinsuflação. 
Relacione as alterações apresentadas pelo paciente com os mecanismos fisiológicos.