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PENSAMENTO E SUAS ALTERAÇÕES RACIOCÍNIO - A função que relaciona conceitos e juízos formando uma narrativa ou argumentação recebe a denominação de raciocínio. - O processo do raciocínio representa o modo especial de ligação entre termos ou conceitos, de sequência de juízos, de encadeamento de conhecimentos, derivando sempre uns dos outros, afirmando-os, negando-os ou confrontando-os. PENSAMENTO INDUTIVO - O pensamento ou método indutivo parte da observação dos fatos elementares, da experimentação e da comparação entre fenômenos para chegar a conclusões e concepções mais gerais, a hipóteses explicativas e classificações mais ampla. - É mais utilizado nas ciências empíricas, baseadas na investigação de fatos e objetos do mundo real PENSAMENTO DEDUTIVO - O pensamento ou método dedutivo parte de esquemas, axiomas, definições e teoremas constituídos, já bem arquitetados, para, por meio de demonstrações lógicas, assim deduzir a correção do pensamento. - Presta-se mais às ciências matemáticas, à lógica formal, a conhecimentos teóricos. PENSAMENTO INTUITIVO - A apreensão de uma realidade mais ou menos complexa de forma direta e imediata. - A intuição visa captar a interioridade das coisas, inclusive aquelas dimensões muito difíceis de serem expressas por palavras e pelo pensamento analítico. PENSAMENTO CRÍTICO - Um modo de pensar no qual o indivíduo, em seu processo pensante, está atento às possíveis falhas em seu raciocínio, falhas decorrentes de tendências pré-fixadas, vieses sistemáticos e conclusões prematuras. - Deve haver um esforço nos projetos educacionais para que se desenvolva essa forma de pensar, ou seja, um pensamento que busque ser amplo e aprofundado. DESINTEGRAÇÃO DE CONCEITOS - O sujeito passa a utilizar as palavras de forma totalmente pessoal e peculiar. - A desintegração e a transformação dos conceitos são bastante características da esquizofrenia e podem ocorrer também nas síndromes demenciais. CONDENSAÇÃO DOS CONCEITOS - Ocorre quando dois ou mais conceitos são fundidos; o paciente involuntariamente condensa duas ou mais ideias em um único conceito, que se expressa por uma nova palavra. JUÍZO DEFICIENTE - É um tipo de juízo falso que se estabelece porque a elaboração dos juízos é prejudicada por deficiência intelectual e pobreza cognitiva do indivíduo. Aqui, os conceitos são inconsistentes, e o raciocínio, pobre e defeituoso. - De modo geral, os erros de juízo que não são delírios, mas produzidos pela deficiência intelectual. TIPOS DE PENSAMENTO 1. Pensamento Mágico - Segue os desígnios dos desejos, das fantasias e dos temores, conscientes ou inconscientes, do sujeito, adequando a realidade ao pensamento, e não o contrário. - O pensamento mágico (PM) pressupõe que a uma relação puramente subjetiva de ideias corresponda uma associação objetiva de fatos. - O PM seria mais comum entre as crianças (embora nelas, de modo geral, também predomine uma visão realista). - Também se pode eventualmente verificar a ocorrência de tal forma de pensar em alguns transtornos da personalidade (TPs), como nos TPs esquizotípica, histriônica, borderline e narcisista. Nos quadros obsessivo-compulsivos, alguns sintomas são permeados de PM. 2. Pensamento Inibido - Ocorre a inibição do raciocínio, com diminuição da velocidade e do número de conceitos, juízos e representações utilizados no processo de pensar; o pensamento torna-se lento, difícil, rarefeito, pouco produtivo à medida que o tempo flui. Ocorre em quadros demenciais e em quadros depressivos graves. 3. Pensamento Vago - O paciente expõe um pensamento muito ambíguo, podendo mesmo parecer obscuro. Não há propriamente o empobrecimento do pensamento, mas, antes, a marcante falta de clareza e precisão no raciocínio. 4. Pensamento Prolixo - O indivíduo não consegue chegar a qualquer conclusão sobre o tema de que está tratando, a não ser após muito tempo e esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo. 5. Pensamento Concreto - Não ocorre a distinção entre a dimensão abstrata, simbólica e a dimensão concreta, imediata, dos fatos. O indivíduo não consegue entender ou utilizar metáforas; o pensamento é muito aderido ao nível sensorial da experiência e às coisas concretas. - É relativamente comum que faltem, em pessoas com pensamento concreto, aspectos mais desenvolvidos e sutis do pensar, como a metáfora, a ironia, o subentendido. 6. Pensamento Deficitário - É um pensamento de estrutura pobre e rudimentar. O indivíduo tende a apresentar raciocínio concreto; os conceitos são escassos e utilizados em sentido mais literal que abstrato ou metafórico. - Não há falta, porém, da generalização e da utilização da memória, sempre vinculadas às necessidades mais imediatas do sujeito. 7. Pensamento Demencial - Trata-se também de pensamento pobre, porém tal empobrecimento é desigual, diferentemente do que ocorre no pensamento deficitário, no qual o empobrecimento é mais homogêneo. - Em certos pontos, o pensamento demencial pode revelar elaborações mais ou menos sofisticadas, embora de forma geral seja imperfeito, irregular, sem unidade ou congruência. 8. Pensamento Confusional - Devido ao rebaixamento e à turvação da consciência, um pensamento incoerente, de curso tortuoso. O indivíduo está impedido de apreender de forma clara e precisa os estímulos ambientais e não consegue processar seu raciocínio adequadamente. 9. Pensamento Desagregado - Pensamento marcadamente incoerente, no qual os conceitos e os juízos não se articulam minimamente de forma lógica. 10. Pensamento Obsessivo - Predominam ideias ou representações que, apesar de terem conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, se impõem à consciência dele de modo persistente e incontrolável. - Isso determina uma luta constante entre as ideias obsessivas, que voltam de forma recorrente à consciência, e o indivíduo, que se esforça para bani-las de sua consciência 11. Pensamento Ruminativo - Muito próximas e, às vezes, sobrepostas ao pensamento obsessivo, as ruminações são formas de pensamento repetitivo que implicam preocupações e pensamentos negativos recorrentes, vivenciados de forma passiva. As ruminações correm em pacientes com quadros de ansiedade, depressão, transtorno bipolar (TB). ACELERAÇÃO DO PENSAMENTO - O pensamento flui de forma muito acelerada, com uma ideia se sucedendo à outra rapidamente, podendo até ser difícil acompanhar o ritmo do indivíduo. Pode ocorrer nos quadros de mania, em alguns pacientes com esquizofrenia, eventualmente nos estados de ansiedade intensa, nas psicoses tóxicas (sobretudo por anfetamina e cocaína) e na depressão ansiosa. LENTIFICAÇÃO DO PENSAMENTO - Nesse caso, o pensamento progride lentamente, de forma lenta e dificultosa. Há certa latência entre as perguntas formuladas e as respostas. Ocorre principalmente em pacientes gravemente deprimidos, em alguns casos de rebaixamento do nível de consciência, em certas intoxicações (por substâncias sedativas) e em quadros psico-orgânicos que afetam estruturas subcorticais. BLOQUEIO DO PENSAMENTO - Verifica-se o bloqueio do pensamento quando o indivíduo, ao relatar algo, no meio de uma conversa, brusca e repentinamente interrompe seu pensamento, sem qualquer motivo aparente. Trata-se de alteração quase exclusiva da esquizofrenia. ROUBO DO PENSAMENTO - É uma vivência, frequentemente associada ao bloqueio do pensamento, na qual o indivíduo tem a nítida sensação de que seu pensamento foi roubado de sua mente, por uma força ou ente estranho, por uma máquina, uma antena etc. Trata-se de uma alteração característica da esquizofrenia. FUGA DE IDEIAS - É uma alteração do fluxo e da estrutura do pensamento secundária a acentuada aceleração do pensamento, na qual uma ideia se segue a outra de forma extremamente rápida, perturbando- se as associações lógicas entre os juízos e os conceitos. A fuga de ideias pode ser classificada como alteração do curso ou como alteração formal do pensamento. AFROUXAMENTO DAS ASSOCIAÇÕES - Nesse caso, embora ainda haja concatenação lógicaentre as ideias, nota-se já o afrouxamento dos enlaces associativos. As associações parecem mais livres, não tão bem articuladas. Manifesta-se nas fases iniciais da esquizofrenia e em TPs (sobretudo TP esquizotípica). DESCARRILHAMENTO DE PENSAMENTO - O pensamento passa a extraviar-se de seu curso normal, toma atalhos colaterais, desvios, pensamentos supérfluos, retornando aqui e acolá ao seu curso original. Geralmente está associado a marcante distraibilidade. - Se o descarrilhamento for muito acentuado, e os desvios, muito frequentes e longos, pode-se não mais captar a sequência lógica do pensamento. O descarrilhamento é observado na esquizofrenia e, eventualmente, nos transtornos maníacos.
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