ATIVIDADES E TESTE DE EMBRIOLOGIA E REPRODUÇÃO HUMANA II

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ATIVIDADES EMBRIOLOGIA II 
• Pergunta 1 
0 em 0 pontos 
 
O que é azoospermia? 
Resposta Selecionada: a. 
Ausência de espermatozoides no sêmen. 
Respostas: a. 
Ausência de espermatozoides no sêmen. 
 b. 
Alterações na morfologia dos espermatozoides. 
 c. 
Alterações na motilidade dos espermatozoides. 
 d. 
Ausência de sêmen. 
 e. 
Alterações na viscosidade do sêmen. 
Comentário da resposta: Resposta: a) 
 
 
• Pergunta 2 
0 em 0 pontos 
 
Qual a principal causa de infertilidade feminina? 
Resposta Selecionada: c. 
Disfunção tubária. 
Respostas: a. 
Anovulação. 
 b. 
Síndrome do ovário policístico. 
 c. 
Disfunção tubária. 
 d. 
Alterações cromossômicas. 
 e. 
Alterações de muco. 
Comentário da resposta: Resposta: c) 
 
 
• Pergunta 3 
0 em 0 pontos 
 
Qual dos tratamentos a seguir não pode ser utilizado para tratamento da infertilidade masculina? 
Resposta Selecionada: e. 
Estrógeno. 
Respostas: a. 
Tamoxifeno. 
 b. 
hCG. 
 c. 
 
Análogos de GnRH. 
 d. 
Citrato de clomifeno. 
 e. 
Estrógeno. 
Comentário da resposta: Resposta: e) 
 
• Pergunta 4 
0 em 0 pontos 
 
Qual dos procedimentos de reprodução assistida seria mais indicado no caso de vasectomia não 
reversível? 
 
Resposta Selecionada: d. 
ICSI. 
Respostas: a. 
Deposição mecânica do sêmen. 
 b. 
Relação programada. 
 c. 
Tabelinha. 
 d. 
ICSI. 
 e. 
Tratamento com estrógeno. 
Comentário da resposta: Resposta: d) 
 
 
 
 
• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O espermograma é um teste que auxilia no diagnóstico da infertilidade masculina. São avaliados, 
entre outros parâmetros, o volume do ejaculado, a contagem, a motilidade e a morfologia dos 
espermatozoides. Considere um espermograma, cujos resultados indicaram alta proporção de 
espermatozoides com alterações morfológicas. Essa condição é denominada: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Teratozoospermia. 
Respostas: a. 
Necrozoospermia. 
 b. 
Astenozoospermia. 
 c. 
Oligozoospermia. 
 d. 
Teratozoospermia. 
 e. 
Azoospermia. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: azoospermia é a ausência total de espermatozoides; 
oligozoospermia, a diminuição da contagem dos gametas masculinos. 
Astenozoospermia indica alteração na motilidade dos espermatozoides e 
teratozoospermia, alterações no formato deles. As alterações na morfologia do 
espermatozoide incluem mudanças no formato da cabeça, ausência ou 
duplicação de segmentos do espermatozoide e alteração da proporção entre 
eles, inserção inadequada da cauda etc. 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Esse teste é realizado durante o período pré-ovulatório, entre 6 e 8 horas após a relação sexual e 
se baseia na coleta de uma pequena quantidade de muco, contendo sêmen, da cavidade vaginal 
e do colo uterino. A quantidade e a qualidade do muco cervical, assim como o número e a 
motilidade dos espermatozoides presentes no muco, são então avaliadas. Alterações nos 
parâmetros descritos indicam que o muco cervical é incompetente. 
O texto se refere ao seguinte teste diagnóstico da infertilidade feminina: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Teste pós-coital. 
Respostas: a. 
Histerossalpingografia. 
 b. 
Ultrassonografia. 
 c. 
Teste da cristalização. 
 d. 
Teste da samambaia. 
 e. 
Teste pós-coital. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: o teste pós-coital tem como principal objetivo avaliar se o muco 
cervical está apto a realizar a capacitação dos espermatozoides e promover um 
meio adequado para que haja fertilização. É feito pela observação do muco 
cervical, contendo espermatozoides, após a relação sexual. 
 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A relação programada, ou coito programado, é a técnica mais simples de reprodução assistida e 
é indicada para casais com mínimas alterações na fertilidade ou que não mantêm relações no 
período fértil. Durante o protocolo, é realizada administração de gonadotrofina coriônica 
humana (hCG) antes mesmo de ocorrer a fecundação. Nesse contexto, o hCG tem como principal 
objetivo: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Induzir a ovulação, pois esse hormônio tem similaridade estrutural com o 
LH. 
Respostas: a. 
Induzir a ovulação, pois esse hormônio tem similaridade estrutural com o 
LH. 
 b. 
 
Prevenir abortos espontâneos, pois esse hormônio tem similaridade 
estrutural com o GnRH. 
 
c. 
Promover a maturação dos folículos ovarianos, pois esse hormônio tem 
similaridade estrutural com o FSH. 
 
d. 
Promover a secreção adequada de muco cervical, pois esse hormônio tem 
similaridade estrutural com o estrógeno. 
 
e. 
Garantir a manutenção do endométrio gravídico, pois esse hormônio tem 
similaridade estrutural com a progesterona. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: para que ocorra a ovulação, é administrado hCG que, por sua 
similaridade estrutural com o LH, promove a maturação final e a expulsão do 
ovócito secundário em direção às tubas uterinas, possibilitando a fecundação 
pelos espermatozoides já presentes no local. 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O tratamento da infertilidade pode ser feito pelo uso das técnicas de reprodução assistida. Quais 
das técnicas listadas requer que a etapa de capacitação dos espermatozoides ejaculados seja 
realizada in vitro? 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Inseminação intrauterina e fertilização in vitro. 
Respostas: a. 
Relação programada e inseminação intrauterina. 
 b. 
Inseminação intrauterina e fertilização in vitro. 
 c. 
Fertilização in vitro e injeção intracitoplasmática de espermatozoide. 
 d. 
Injeção intracitoplasmática de espermatozoide e inseminação intrauterina. 
 
e. 
Todas as técnicas de reprodução assistida necessitam que a capacitação dos 
espermatozoides ejaculados seja feita em laboratório. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: na inseminação intrauterina e na fertilização in vitro, os 
espermatozoides são posicionados próximos ao ovócito secundário e, portanto, 
necessitam estar capacitados para que ocorra a hipermotilidade e a reação 
acrossômica. A única diferença é que, na inseminação intrauterina, os 
espermatozoides são posicionados próximos às tubas uterinas e na 
fertilização in vitro, o encontro entre os gametas ocorre em uma placa de Petri. 
Na relação programada, os espermatozoides são capacitados a partir do contato 
com o fluido cervical e, na injeção intracitoplasmática, não há necessidade de se 
capacitar o espermatozoide, pois ele é injetado dentro do ovócito. 
 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
A fertilização in vitro envolve a indução da ovulação, a coleta dos ovócitos secundários por aspiração e a 
realização do processo de fertilização in vitro 
 
 
fora do organismo feminino. Nesse procedimento, o monitoramento da fertilização é feito pela observação 
da morfologia do gameta feminino que, após a fecundação, passa a apresentar: 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Dois corpúsculos polares como resultado da finalização da meiose II. 
Respostas: a. 
Ausência de corpúsculos polares como resultado da entrada do pronúcleo 
masculino nessa célula. 
 b. 
Um corpúsculo polar como resultado da finalização da meiose I. 
 c. 
Dois corpúsculos polares como resultado da finalização da meiose II. 
 d. 
Ausência de zona pelúcida, pois ela foi digerida pelos espermatozoides. 
 e. 
As alternativas C e D estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: o monitoramento da fertilização é feito pela observação da morfologia do 
ovócito. Quando ocorre fertilização, o processo de meiose do gameta feminino é 
completado e, portanto, passam a ser observados dois corpúsculos polares na periferia 
dessa célula, que passa a ser denominado óvulo. Também é possível observar os 
pronúcleos feminino e o masculino. Devemos lembrar que a zona pelúcida permanece 
envolvendo o pré-embriãoaté o final da primeira semana. 
 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI) é, atualmente, a técnica mais realizada nos 
laboratórios de fertilização assistida, inclusive quando o fator masculino não é o principal 
determinante da infertilidade. A respeito dessa técnica, analise as afirmativas a seguir e assinale a 
alternativa correta. 
I- É indicada nos casos de infertilidade masculina grave, incluindo oligozoospermia, 
teratozoospermia, ejaculação retrógrada e azoospermia obstrutiva, porém não pode ser 
realizada a partir de casos de astenozoospermia. 
II- Nos casos de azoospermia obstrutiva, os espermatozoides podem ser retirados diretamente 
do epidídimo ou do testículo. 
III- Os espermatozoides testiculares e epididimários ainda são imóveis e, portanto, é necessário 
realizar a capacitação deles utilizando a técnica de swin-up. 
IV- Essa técnica implica na ausência do processo de seleção natural do espermatozoide e, por 
esse motivo, a realização de diagnóstico genético pré-implantacional é recomendada. 
Estão corretas as afirmativas: 
 
Resposta Selecionada: e. 
II e IV. 
Respostas: a. 
I e II. 
 b. 
III e IV. 
 c. 
I e IV. 
 d. 
II e III. 
 
 e. 
II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: a afirmativa I está incorreta. Espermatozoides imóveis (com 
astenozoospermia), porém viáveis (vivos) podem ser utilizados na ICSI, uma vez 
que são injetados diretamente dentro do gameta feminino. A afirmativa II está 
correta. Na azoospermia obstrutiva, o sêmen não contém espermatozoides e, 
portanto, é necessário retirá-los dos testículos ou dos epidídimos. A afirmativa III 
está incorreta, uma vez que os espermatozoides são posicionados dentro do 
gameta feminino, não há necessidade de realizar a capacitação deles. A 
afirmativa IV está correta. Pode ocorrer a injeção de um espermatozoide com 
anormalidades cromossômicas, o que dificulta a fertilização e pode causar 
anormalidades no embrião. Por esse motivo, o processo de ICSI é realizado em 
mais de um ovócito e, antes da implantação, verifica-se o cariótipo dos pré-
embriões. 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Um embrião permaneceu por 5 anos congelado em nitrogênio líquido. Durante esse período, o 
protocolo de criopreservação foi conduzido sem falhas, porém, ao descongelar o embrião, 
observou-se que apenas 70% de seus blastômeros se encontravam intactos. Considerando-se 
que a morte de 30% dos blastômeros é a única alteração observada nesse embrião, assinale a 
alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O embrião provavelmente é viável e pode ser transferido para o útero. 
Respostas: a. 
O embrião é inviável e deve ser descartado. 
 b. 
O embrião é inviável e pode ser doado à pesquisa. 
 
c. 
O embrião é viável, porém só pode ser usado para fins de pesquisa, devido à 
alta chance de ocorrência de malformação fetal. 
 d. 
O embrião provavelmente é viável e pode ser transferido para o útero. 
 
e. 
Trata-se de um embrião de baixa qualidade, o que é esperado em situações 
nas quais o embrião permanece congelado por mais de um ano. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: após o congelamento, os gametas e os embriões podem 
permanecer congelados em tanques por tempo indeterminado, sem que haja 
comprometimento de sua viabilidade. Em relação aos embriões, considera-se 
que sobreviveram bem ao congelamento aqueles que apresentam pelo menos 
50% de seus blastômeros intactos. Lembre-se de que os blastômeros são células 
totipotentes e, portanto, a morte de uma parte dessas células não implica em 
perdas funcionais para o embrião. 
 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
No Brasil, a reprodução assistida e os demais aspectos relacionados são regulados pela 
Resolução n. 2168, de 2017, do Conselho Federal de Medicina, e pela Lei n. 11105, de 2005, 
conhecida como Lei de Biossegurança. De acordo com esses documentos, é permitido: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Realizar a doação de gametas, contanto que a doadora de ovócitos tenha até 
35 anos de idade e o doador de espermatozoides até 50 anos de idade. 
Respostas: a. 
Realizar o diagnóstico genético pré-implantacional a fim de selecionar o sexo e 
as outras características fenotípicas do embrião. 
 
b. 
Que os receptores de gametas doados saibam a identidade dos doadores, 
quando assim desejarem e vice-versa. 
 
c. 
Realizar a redução do número de embriões gestados, no caso de gestações 
múltiplas decorrentes da transferência de mais de um embrião. 
 
d. 
Realizar a doação de gametas, contanto que a doadora de ovócitos tenha até 
35 anos de idade e o doador de espermatozoides até 50 anos de idade. 
 
e. 
Realizar transferência de embriões para o útero de mulheres de qualquer 
idade, a partir dos 18 anos. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: a queda da qualidade dos gametas em resposta à idade é muito 
mais drástica nas mulheres. Por esse motivo, a idade limite para doação de 
ovócitos é de 35 anos e de espermatozoides, 50. 
 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Para atuar na área de reprodução humana assistida, o biomédico deve realizar estágio 
supervisionado obrigatório em uma clínica de reprodução assistida durante a graduação ou 
ainda um curso de especialização no nível de pós-graduação. O biomédico devidamente 
habilitado na área de reprodução humana assistida pode realizar os seguintes 
procedimentos, exceto: 
 
Resposta Selecionada: e. 
Transferência de embriões para o útero. 
Respostas: a. 
Identificação e classificação oocitária. 
 b. 
Espermograma. 
 c. 
Manipulação de gametas e pré-embriões. 
 d. 
Classificação embrionária e acompanhamento dos pré-embriões. 
 e. 
Transferência de embriões para o útero. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: a transferência do embrião para o útero é considerada uma 
técnica cirúrgica e deve ser realizada por um médico. 
 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Dependendo da origem das células-tronco, elas podem diferenciar-se em qualquer célula do 
organismo ou em apenas alguns tipos celulares. Em relação às células-tronco embrionárias, 
assinale a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
As células-tronco isoladas do embrioblasto são pluripotentes, ou seja, capazes 
de se diferenciar em qualquer célula derivada dos três folhetos embrionários, 
mas não em células extraembrionárias. 
Respostas: a. 
As células-tronco totipotentes são isoladas dos estágios iniciais do 
desenvolvimento embrionário e são capazes de se diferenciar em qualquer tipo 
celular, seja ele embrionário ou extraembrionário. Blastômeros e células do 
epiblasto são totipotentes. 
 
b. 
As células-tronco isoladas do embrioblasto são pluripotentes, ou seja, capazes 
de se diferenciar em qualquer célula derivada dos três folhetos embrionários, 
mas não em células extraembrionárias. 
 
c. 
No Brasil, é terminantemente proibida a utilização de embriões humanos em 
pesquisas para células-tronco. 
 
d. 
É possível induzir a diferenciação de células trofoblásticas em células da 
ectoderme, da mesoderme e/ou da endoderme. 
 e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: as células-tronco embrionárias são isoladas do embrioblasto e são 
mais especializadas do que as células do pré-embrião. Não são, portanto, 
totipotentes, mas sim pluripotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em 
qualquer célula derivada dos três folhetos embrionários (endoderme, 
mesoderme e ectoderme), mas não em células extraembrionárias, visto que, 
nesse estágio, somente as células do trofoblasto apresentam tal capacidade. 
Células-tronco pluripotentes, portanto, podem dar origem a qualquer tipo de 
célula fetal ou adulta, mas não podem por si próprias se desenvolver em um 
organismo, jáque não apresentam a capacidade de originar tecido 
extraembrionário, como placenta e anexos fetais.