Medicamentos de A - Z-134

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Grupo farmacológico. Trombolítico; transforma o plasminogênio
em plasmina.
Nome comercial.
Referência. Actilyse (Boehringer Ingelheim)
Apresentação. Fr​-amp com 50 mg de alteplase acompanhado de
50 mL de diluente.
Usos. Tratamento do IAM com supradesnível do segmento ST, AVE
isquêmico, TEP.
Contraindicações. Absolutas: hemorragia cerebral no passado,
AVE no último ano, tumor intracraniano, dissecção de aorta.
Relativas: pericardite, cirurgia de grande porte ou trauma grave no
último mês precedente, sangramento digestivo e geniturinário,
outros eventos cerebrovasculares no passado, neurocirurgia prévia,
distúrbios de coagulação, HAS grave (> 180/110 mmHg),
reanimação cardiopulmonar prolongada (superior a 10 min),
gestação e úlcera péptica ativa.
Posologia.
Adultos: IAM. bolus IV de 15 mg, seguido por 0,75 mg/kg por
30 min (não exceder 50 mg) e, após, 0,5 mg/kg durante 1 h.
TEP: 100 mg em 2 h. AVE isquêmico: 0,9 mg/kg, 10% em
bolus em 1 min, e o restante em 1 h.
Modo de administração.
Via intravenosa: Ataque: administrar em bolus direto, sem
diluição em soro. Manutenção: diluir em SF 0,9%, na
concentração de 0,5 mg/mL (50 mg do medicamento em 100
mL de soro) e administrar de 1-2 h.
Via intramuscular: não.
Interações medicamentosas.
Varfarina, heparina, AINEs, dipiridamol, ticlopidina e
clopidogrel: há aumento do risco de sangramentos.
Ácido aminocaproico: pode reduzir os efeitos da alteplase.
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	Alteplase