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Medicamentos de A a Z: enfermagem 129 A uso. Esquizofrenia. Contraindicações. Epilepsia, feocromocitoma, IR grave, gestação e lacta- ção. Posologia. n Adultos: Em episódios agudos, administrar 400 ‑800 mg/dia, divididos em 2 tomadas diárias. Para os pacientes com sintomas predominantemente negativos, recomenda -se 100 -300 mg, 1x/dia; para os casos predomi- nantemente positivos, 600 -1.200 mg/dia. A retirada deve ser gradual para evitar os sintomas de abstinência. n Crianças: Uso contraindicado para < 15 anos. Modo de administração. n Via oral: administrar sem considerar os alimentos. Há leve re- dução na absorção se for administrado com alimentos ricos em carboidrato. Cuidados de enfermagem. Monitorar sinais de hipotensão e sono- lência. Pacientes alérgicos à metoclopramida podem também ser alérgicos à amissulprida. O tratamento não deve ser suspenso abrup- tamante, sob risco de sintomas de abstinência. Esquecimento da dose. Sem relatos. Interações medicamentosas. n Amiodarona, amitriptilina, astemizol, hidrato de cloral, cloroquina, cisaprida, desipramina, eritromicina, fluconazol, fluoxetina, foscar- net, imipramina, octreotida, pimozida, risperidona, sulfametoxazol/ trimetoprima, tioridazina: podem desencadear efeitos de cardioto- xicidade com prolongamento do intervalo QT. Conservação e preparo. n Conservação: conservar em temperatura ambiente (25°C), longe da umidade. Gravidez. Contraindicado. Lactação. Contraindicado. Efeitos adversos. Os efeitos adversos mais comuns (> 1%) são sedação, sonolência, ansiedade, agitação. Menos comumente (< 1%) ocorrem náu- sea, vômito, boca seca, reações alérgicas, alteração das provas de função hepática, convulsões, hiperprolactinemia, galactorreia, amenorreia, gineco- mastia, aumento de peso, síndrome extrapiramidal, hipertermia, discinesia tardia, hipotensão, bradicardia, prolongação do intervalo QT. Comentários. n É especialmente útil em esquizofrenia refratária quando associada com clozapina ou olanzapina. n Em idosos, usar doses menores; atentar para o risco de hipotensão. Amitriptilina Grupo farmacológico. Antidepressivo tricíclico; age bloqueando os trans- portadores de noradrenalina, mais pronunciadamente, e serotonina, em me- nor intensidade, aumentando a concentração desses neurotransmissores na fenda sináptica.