Questões Objetivas - Enfermagem-575

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As cefalosporinas constituem importante grupo de antimicrobianos, em razão de sua 
segurança e eficácia clínica, justificando seu amplo uso na prática médica. Sobre esses 
antimicrobianos, é correto afirmar que: 
D - a cefoxitina tem boa ação contra anaeróbios, sendo indicada para profilaxia de cirurgia do 
cólon para reduzir a infecção pós-cirúrgica 
 
Para a prevenção de infecções relacionadas aos cateteres de punção venosa em Unidade de 
Terapia Intensiva, recomenda-se: 
B - evitar o uso de acesso venoso profundo femoral em adultos 
 
Em relação à resistência antimicrobiana, é CORRETO afirmar que deve-se: 
B - desenvolver e distribuir recomendações que prolonguem a vida útil de antibióticos 
 
Que antibiótico é indicado como adicional para tratamento empírico de meningite num 
paciente de 65 anos usando ceftriaxona? 
A - amoxicilina 8g/d 
 
Frente a um paciente que se encontrava hospitalizado e fez uso de antibióticos de largo 
espectro, que agora chega a seu médico no posto de saúde apresentando quadro de diarreia 
mucossanguinolenta, acompanhada de febre e leucocitose, o agente etiológico provável é: 
A - clostridium difficilie 
 
Uma mulher de 60 anos está internada na enfermaria e recebe a seguinte prescrição médica: 
- Dieta oral branda; 
- Sinais vitais a cada 4 horas; 
- Soro fisiológico a 0,9% 500mL IV nas 24 horas; 
- Polimixina B 750.000UI IV 12/12 horas; 
- Enoxaparina 40mg/d; 
- Dipirona 1g IV até 4/4h SOS. 
Para qual das situações a seguir essa prescrição deveria, idealmente, ser usada? 
A - infecção por Pseudomonas multirresistente 
 
Um homem de 75 anos deu entrada na Urgência com quadro de náuseas e vômitos há 1 
semana. Negava intercorrências clínicas nos últimos meses, bem como uso recente de drogas 
potencialmente nefrotóxicas. Ao exame físico, pesava 68kg, com FC = 70bpm e PA = 
180x85mmHg. As avaliações cardiopulmonar e abdominal foram normais, não se observaram 
déficits neuromusculares, e havia edema nos membros inferiores (++/4+). Exames na 
admissão: hemoglobina = 8,5g%, hematócrito = 20%, ureia = 190mg%, fósforo = 7,5%, potássio 
= 6,3mEq/L, pH = 7,24, bicarbonato = 14, PTH = 452pg% (10 a 60; 150 a 300), albumina = 
3,9g%, ácido úrico = 12mg%, CKD-EPI = 8,1mL/min/1,73m2 e MDRD = 9,4mL/min/1,73m2. O 
paciente foi submetido a exame de ultrassonografia, que provavelmente revelou: 
D - perda da relação corticomedular e aumento da ecogenicidade renal 
 
Em pacientes com hepatite B crônica, o marcador sorológico que, quando presente, está 
associado a pior prognóstico é: 
A - HBeAg 
 
Na prevenção das infecções hospitalares, um fator simples e de grande valor é a higienização 
das mãos. Sobre esse assunto, assinale a assertiva incorreta: 
D - a fricção de antissépticos nas mãos com álcool gel a 70% visa remover a sujidade das mãos 
 
São drogas atualmente padronizadas para o tratamento da hepatite B crônica: 
D - entecavir, adefovir e tenofovir 
 
Qual dos antibióticos relacionados a seguir apresenta cobertura satisfatória para o MRSA 
(Staphylococcus aureus resistente a meticilina0 de origem hospitalar? 
B - ceftarolina 
 
Qual é a parasitose intestinal, na infância, que pode cursar com a síndrome do Loeffler? 
C - ancilostomíase 
 
Um menino de 7 anos, procedente da região sul da Bahia, apresenta, há 15 dias, lesão na coxa 
"como um furúnculo". O exame físico revela lesão nodulocística de 2cm de diâmetro, com 
cordão de linfangite ascendente até o linfonodo inguinal que se encontra aumentado de 
volume e doloroso. A mãe refere ser proprietária de gato adulto, que apresenta, no momento, 
lesão ulcerada na região nasal e na orelha, resistente a tratamentos tópicos. A hipótese 
diagnóstica e a conduta são, respectivamente: 
D - esporotricose; cultura para fungo e tratamento com itraconazol 
 
Em pacientes cirróticos por hepatite C crônica, os achados que contraindicam o tratamento 
com interferona peguilada + ribavirina + inibidor de protease (boceprevir/telaprevir) pelo risco 
de morte por descompensação hepática superior a 40% são: 
B - albumina menor do que 3,5g/dL e plaquetas menor do que 100.000/mm3 
 
Paciente do sexo feminino, 68 anos, com antecedente de diabetes mellitus tipo 2, é internada 
por pielonefrite. Urinocultura positiva para Escherichia Coli sensível à ceftriaxona. Iniciado 
tratamento com ceftriaxona 2 g/dia. Após cinco dias de tratamento, a paciente mantém febre, 
leucocitúria e leucocitose com desvio. Assinale abaixo a conduta MAIS apropriada para o caso 
citado: 
C - realizar ultrassonografia de abdome, para afastar fatores complicantes que requerem 
intervenção urológica 
 
Qual é o principal fator de pressão para o aparecimento de bactérias com alta resistência aos 
antimicrobianos? 
D - aumento do uso indiscriminado de antibióticos 
 
A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) publicou, em 06 de Janeiro de 2015, o 
registro de um novo medicamento para tratamento da Hepatite C. Este é o primeiro de uma 
série de três medicamentos inovadores para o tratamento da doença. As evidências científicas 
apontam que os novos medicamentos apresentam um percentual maior de cura (até 90%), 
tempo reduzido de tratamento (de 48 semanas atuais para 12 semanas de tratamento) menos 
toxicidade, menos efeitos colaterais e a vantagem do uso oral. Trata-se do: 
A - daclatasvir 
 
Qual o antibiótico abaixo não necessita ajuste para a função renal? 
C - clindamicina