Questões Objetivas - Enfermagem-597

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B - gonorreia 
 
Nas infecções do trato urinário na comunidade, o agente etiológico mais comum é a (o) 
A - escherichia coli 
 
Na realização de curativos cirúrgicos em enfermarias pode ser utilizado dispensadores de 
álcool-gel na higienização das mãos. Esta medida, entretanto, NÃO permite o combate de qual 
dos patógenos abaixo, para o qual é preconizado o uso de água e sabão: 
A - clostridium difficile 
 
Qual droga abaixo pode ser usada em substituição a Sulfadiazina no tratamento da 
neurotoxoplasmose: 
B – clindamicina 
 
São agentes antianaeróbicos, EXCETO: 
C - tigeciclina 
 
Qual é a porcentagem de pacientes com Zika vírus que tem sintomas? 
B - 25% 
 
Qual dos achados do Zika vírus é o mais frequente? 
D - rash 
 
Com relação aos aspectos relacionados à toxoplasmose, assinale a alternativa correta: 
C - o acometimento ocular é caracterizado por coriorretinite e pode acometer pacientes 
imunocompetentes 
 
Sobre a Encefalite, assinale a alternativa correta: 
C - em casos com PCR no líquor para herpes negativo e que haja suspeita clínica paraencefalite 
herpética, deve-se recoletar novo líquor em 48 horas sem suspensão do aciclovir 
 
A terapêutica antiviral tem como objetivo promover a eliminação viral como também impedir 
a sua replicação. Quanto a isso, podemos considerar INCORRETO que: 
B - a infusão subcutânea de IFN-ß em pacientes com cardiomiopatia dilatada e persistência 
viral (adenovírus e enterovírus) não demonstrou eliminação viral, mas melhora clínica da 
capacidade funcional e função ventricular 
 
192021 
 
Menina de 7 anos de idade, com diagnóstico de infecção urinária de repetição por bexiga 
neurogênica, está internada em uso de ceftriaxona para tratamento de pielonefrite. No 
segundo dia de internação, ainda mantendo febre, é obtido o resultado da urocultura, com 
presença de Escherichia coli produtora de betalactamases de espectro ampliado (ESBL). Frente 
a este achado, assinale a melhor alternativa de antibiótico para continuar o tratamento: 
C - meropenem 
 
Um jovem de 25 anos com diagnóstico de linfoma não Hodgkin de grandes células vem em 
tratamento com quimioterapia. Ele procura atendimento por febre, astenia e mal-estar. 
Realizado hemograma, revelou neutropenia com 350 granulócitos/mm3. Foi iniciado cefepime 
1g IV a cada 8 horas. Após 5 dias, ele permanece febril e opta-se por inicar cobertura para 
estafilococo meticilino-resistente e para Aspergillus sp. Assinale a alternativa que contém 
respectivamente os antimicrobianos de escolha para esses agentes infecciosos. 
C - vancomicina e voriconazol 
 
Paciente de 72 anos, sexo masculino, residente em instituição de longa permanência, com 
limitações para realização das atividades básica de vida diária esteve internado em Serviço 
Hospitalar para tratamento de pneumonia até 10 dias atrás com Ceftriaxona e Azitromicina. 
Cerca de sete dias após a alta, AG evoluiu com sonolência, taquipneia, aumento de secreção 
respiratória e após avaliação foi reinternado em Unidade de Terapia Intensiva sob suporte 
ventilatório através de tubo orotraqueal; foram coletadas amostras de sangue, urina e de 
aspirado traqueal para realização de culturas e terapia antimicrobiana empírica iniciada com 
Piperacilina/Tazobactam. Resultados de culturas revelaram crescimento de Acinetobacter 
baumannii em hemoculturas e em aspirado traqueal. Assinale a alternativa que apresenta a 
melhor opção terapêutica para tratamento do paciente mediante registro de sensibilidade em 
antibiograma. 
B - ampicilina/sulbactam 
 
Menina de 19 meses foi levada ao pronto atendimento porque estava irritada e com febre 
baixa (duas aferições nas últimas 48 horas). Ao exame físco, não foram observadas alterações. 
Para investigação, foi feita coleta de urina, via saco coletor, que revelou alteração sugestiva de 
infecção. Por isso, foi iniciado tratamento empírico. Nesse caso, as alterações que apresentam 
maior sensibilidade na sugestão de infecção do trato urinário são: 
D - estearase leucocitária positiva e nitrito positivo 
 
Diversas regiões do Brasil vêm enfrentando um surto de esporotricose de transmissão felina 
(ETF), doença causada pela implantação traumática ou contato com secreções de gatos 
infectados. O surto epidêmico de ETS iniciou se no final da década de 90 em municípios da 
baixada fluminense, Rio de Janeiro, e hoje atinge principalmente as regiões Sul, Sudeste e 
Nordeste, com milhares de casos humanos e de felinos notificados. Em relação aos aspectos 
relacionados à epidemiologia, clínica, diagnóstico e tratamento da ETF, considere as seguintes 
afirmativas: 
1. Esporotricose de transmissão felina é causada por espécies distintas do gênero Sporothrix, 
principalmente Sporothrix scheckii e Sporothrix brasiliensis, dependendo da região geográfica 
do Brasil. 
2. Atualmente, no Brasil, a esporotricose transmitida por traumas associados a vegetais é 
menos frequente que a esporotricose de transmissão felina. 
3. As principais formas clínicas de esporotricose humana são as formas cutânea fixa e linfo-
cutânea. 
4. O principal método diagnóstico da esporotricose em pacientes imunocompetentes é feito 
pelo exame micológico direto e/ou histopatolgia do material clínico coletado das lesões. 
5. O principal medicamento utilizado para tratamento da maioria dos pacientes com 
esporotricose é feito com o itraconazol. 
Assinale a alternativa correta. 
C - somente as afirmativas 2, 3 e 5 são verdadeiras 
 
Paciente comparece a consulta por dor na mama direita e febre há 2 dias- Tem praticado 
aleitamento materno exclusivo para sua filha, nascida há 4 meses e meio. Ao exame, a mama 
está ingurgitada, com hiperemia e aumento de calor local peri areolar sem delimitação precisa, 
nem áreas com ponto de flutuação. Linfonodo axilar direito de 2 cm e doloroso. Analise cada 
assertiva abaixo assinalando como verdadeira (V) ou falsa (F), segundo a conduta mais 
adequada para o caso.