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AUDITORIA HOSPITALAR Pergunta 1 1 em 1 pontos Analise o texto abaixo: “Valores humanizadores são valores morais, componentes fundamentais do mundo humano. Por formação ética, ou melhor, pela dimensão ética da formação profissional, entende-se o ensino/aprendizagem/vivência da ética em bases não deontológicas, compromissado com o desenvolvimento e a realização de valores humanizadores e com a conformação da identidade profissional durante a graduação.” FINKLER, M.; CAETANO, J. C.; RAMOS, F. R. S. Ética e valores na formação profissional em saúde: um estudo de caso. Ciênc. saúde coletiva , Rio de Janeiro, v. 18, n. 10, p. 3033- 3042, out. 2013, p. 3034. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001000028&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 13/01/2019. Sobre a relação entre a auditoria hospitalar, a ética e o comportamento da equipe auditora, assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: Correta Como mercado, economia e saúde são conceitos que parecem não harmonizar, é fundamental que o hospital e o auditor sejam regidos por princípios éticos inerentes à função, regulando a busca por produtividade e lucro. Resposta Correta: Correta Como mercado, economia e saúde são conceitos que parecem não harmonizar, é fundamental que o hospital e o auditor sejam regidos por princípios éticos inerentes à função, regulando a busca por produtividade e lucro. Feedback da resposta: Resposta correta. Está correta a resposta. As normas éticas devem balizar tanto o trabalho do auditor quanto a prestação de serviços em saúde em prol da qualidade da assistência e da eficiência administrativa e financeira das organizações. Pergunta 2 1 em 1 pontos Em um hospital, a gerente da enfermagem observa uma situação no Pronto Atendimento: uma enfermeira assistencial responsável pela administração de medicamentos naquele plantão diurno é questionada por uma usuária idosa que lhe solicita esclarecimentos sobre aqueles que iria receber. Naquela mesma semana, a enfermeira havia passado por um treinamento sobre a Política Nacional de Humanização e a gerente precisa analisar a efetividade dele. Baseando-se na Política Nacional de Humanização, assinale a alternativa que apresenta a atitude correta a ser tomada pela enfermeira. Resposta Selecionada: Correta Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de suas competências, buscando auxílio por meio de comunicação com o médico e demais profissionais da equipe. Resposta Correta: Correta Escutar as dúvidas da usuária com atenção e procurar saná-las dentro de suas competências, buscando auxílio por meio de comunicação com o médico e demais profissionais da equipe. Feedback da resposta: A resposta está correta! O PNH estimula e define as responsabilidades dos profissionais de saúde na promoção do acolhimento, respeito, ambiência e demais fatores relacionados à humanização do atendimento. Pergunta 3 0 em 1 pontos No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser distribuída até o nível municipal, ou seja, devem ser delegadas e fornecidas ao município condições gerenciais, técnicas, administrativas e financeiras para exercer esta função. Para que valha este princípio, existe a concepção constitucional de que cada esfera de governo é autônoma e soberana nas suas decisões e atividades, respeitando os princípios gerais e a participação da sociedade. BRASIL. Lei N. 8080/90, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Ministério da Saúde. Brasília: 1990. Disponível em: <http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8080.htm>. Acesso em: 24/12/2018. Analisando as informações do texto podemos afirmar que um processo de auditoria que tem como objetivo a verificação do cumprimento à legislação referenciada terá como escopo dois princípios organizativos complementares do SUS. Assinale a alternativa que apresentacorretamente esses conceitos. Resposta Selecionada: Incorreta Integralidade e Participação Popular. Resposta Correta: Correta Descentralização e Comando Único. Pergunta 4 1 em 1 pontos Os hospitais são instituições de saúde de maior complexidade, com tecnologia superior, contando com equipe multiprofissional e interdisciplinar para atendimento a usuários com condições de saúde agudas ou crônicas potencialmente instáveis e com possibilidade de complicações de seu estado de saúde. Adaptado de: BRASIL. Portaria no. 33.390 de 30 de dezembro de 2013. Institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo- se as diretrizes para a organização do componente hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Saúde Legis – Sistema de Legislação da Saúde. Ministério da Saúde. Brasília: Diário Oficial. Disponível em <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt3390_30_12_2013.html>. Acesso em: 24/12/2018. Devido à sua característica de prestação de serviços em saúde, oshospitais podem obter grandes ganhos com a realização de auditorias, sejam internas ou externas. Com relação às consequências que possam advir de um relatório de auditoria hospitalar, assinale com V as alternativas verdadeiras e com F as alternativas falsas: () Melhoria da assistência prestada. () Avaliação de aspectos qualitativos e quantitativos. () Substituir a fiscalização da vigilância sanitária. () Análise de seguimento a procedimentos operacionais padronizados. () Aumento da segurança do paciente. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: Correta V, V, F, V, V. Resposta Correta: Correta V, V, F, V, V. Feedback da resposta: Está correta a resposta. A auditoria gera inúmeros benefícios à organização, mas o processo não substitui uma fiscalização oficial. Isso se dá devido ao importante aspecto legal que envolve a verificação realizada por um órgão regulador Pergunta 5 0 em 1 pontos Muitas vezes os conceitos de auditoria e fiscalização são confundidos pelos gestores e colaboradores, apesar de possuírem características e resultados bem distintos. Todas as organizações em funcionamento estão aptas a passar pelos dois processos em diversos momentos de sua existência, com ou sem periodicidade definida. Realizadas por equipes internas ou externas, voluntariamente ou obrigatoriamente, as verificações são importante ferramenta na busca da regularidade, legalidade e qualidade. Assinale a alternativa que aponta corretamente o principal objetivo da realização de uma auditoria em um ambiente hospitalar. Resposta Selecionada: Incorreta Cumprimento da legislação sanitária. Resposta Correta: Correta Atendimento a normas de qualidade. Feedback da resposta: Infelizmente, sua resposta está incorreta. Mesmo com a utilização de ferramentas similares para o trabalho in loco, o objetivo fundamental de sua realização diferencia a auditoria da fiscalização e determina características próprias a cada uma das duas modalidades de verificação Pergunta 6 1 em 1 pontos Leia o excerto abaixo: “Basicamente, todo e qualquer relatório emitido por auditores independentes deve declarar, expressamente e de forma inequívoca, o serviço feito, a forma pela qual foi feito o serviço e a conclusão a que chegou o auditor. Seja num exame anual das demonstrações financeiras de um conglomerado, seja num simples exame da posição de uma determinada conta, deve o relatório do auditor conter sempre, mesmo que de forma resumida, as declarações citadas e uma conclusão ou opinião. Evidentemente, tal opinião pode ser afirmativa, pode conter restrições, ou ser negativa ou adversa, havendo mesmo casos em que o auditor declara não ter conseguido, nas circunstâncias e pelos motivos descritos, chegar a uma conclusão.” GOLDKORN, H. O que significa um parecer de auditoria. Rev. adm. empres ., São Paulo , v. 16, n. 1, p. 37-40,fev. 1976, p. 37. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S003475901976000100005&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 07/01/2019. Sobre a elaboração de um bom relatório de auditoria, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. ( ) Precisa ter uma boa apresentação, legível, sem rasuras ou erros. ( ) Deve ser escrito em linguagem clara. ( ) Deve apresentar pessoalidade por parte do auditor. ( ) Precisa ser objetivo, convincente, construtivo e útil. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: Correta V, V, F, V. Resposta Correta: Correta V, V, F, V. Feedback da resposta: Resposta correta. Resposta correta. Um relatório de auditoria é um documento formal que deve seguir uma metodologia de elaboração com atributos específicos. Essas características que fazem do documento um instrumento de gestão. Pergunta 7 1 em 1 pontos No mundo atual, a sobrevivência no mercado competitivo é o grande desafio enfrentado por organizações de qualquer natureza, inclusive no setor de prestação de serviços em saúde. A necessidade de desenvolver maior competitividade, atrair e fidelizar clientes têm feito com que as organizações atualizem suas práticas gerenciais, implantando modernas ferramentas e instrumentos baseados nas normas e metodologias contidos nas diretrizes, que visam um sistema orientado para a qualidade. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma ferramenta que se caracteriza pela utilização da concorrência como referência na elaboração de metas internas. Resposta Selecionada: Correta Benchmarking. Resposta Correta: Correta Benchmarking. Feedback da resposta: Resposta correta. Está correta a resposta. O benchmarking é um termo que significa buscar os melhores resultados em outras empresas concorrentes, mais fortes e líderes no mercado, com atividades ou processos similares. Pergunta 8 0 em 1 pontos Analise o texto abaixo: “Tornou-se comum designar por princípios e diretrizes do SUS as linhas mestras delineadas no texto da constituição federal. Tais princípios e diretrizes foram forjados no interior de um processo de luta travada pelo movimento da Reforma Sanitária desde o final dos anos setenta”. Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface , Botucatu , v. 13, supl. 1, p. 771-780, 2009, p. 771. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414- 32832009000500028&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 22/07/2018. O texto se refere à conquista da saúde pública efetivada pela Constituição Federal do Brasil de 1988. Posteriormente, a Lei Orgânica da Saúde e as demais políticas públicas surgem orientadas pelos princípios que regem esse direito cidadão no país. São definidos como os princípios constitucionais do SUS: I. Universalização. II. Participação Popular. III. Descentralização e Comando Único. IV. Regionalização e Hierarquização. V. Equidade. VI. Integralidade. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os Princípios Organizativos do SUS. Resposta Selecionada: Incorreta VI, V e VI. Resposta Correta: Correta II, III e IV. Feedback da resposta: Infelizmente, sua resposta está incorreta. Sugerimos a releitura do Capítulo 1. Os princípios do SUS determinam diretrizes de atuação em diversas áreas, como a administrativa e a operacional. De acordo com o que versam esses princípios, podem ser caracterizados como finalísticos ou organizativos. Pergunta 9 1 em 1 pontos Analise o excerto a seguir. “A economia em saúde vem ganhando papel extremamente relevante em todo o mundo. Os recursos utilizados na prestação da assistência médica, por um lado, apresentam demanda crescente em função das novas opções que a tecnologia oferece e, por outro, a insuficiência de recursos do setor público e da população justifica a necessidade de estudos e práticas na área. Em meio a um cenário empresarial mais competitivo, os gestores das organizações passam a ter necessidade de instrumentos gerenciais adequados à administração dos recursos utilizados na consecução de suas atividades”. BONACIM, C. A. G.; ARAUJO, A. M. P. de. Gestão de custos aplicada a hospitais universitários públicos: a experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Rev. Adm. Pública , Rio de Janeiro, v. 44, n. 4. ago. 2010, p. 903. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 76122010000400007&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 14/02/2019. Nesse contexto, alguns conceitos surgem para auxiliar os gestores hospitalares a controlarem as suas finanças. A partir dessas informações, associe os conceitos a seguir com a respectiva descrição. I. Auditoria hospitalar II. Auditoria de contas III. Glosas administrativas IV. Glosas técnicas ( ) Relaciona-se a falhas operacionais no faturamento. ( ) Verificação da conformidade dos documentos do paciente. ( ) Inconformidades relacionadas à assistência à saúde. ( ) Identificação, análise e gerenciamento de riscos assistenciais e administrativos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. Resposta Selecionada: Correta III, II, IV, I. Resposta Correta: Correta III, II, IV, I. Feedback da resposta: A resposta está correta! A auditoria de contas identificará as inconformidades no processo de assistência e/ou faturamento que devem ser corrigidos considerando-se o tipo da glosa. Pergunta 10 0 em 1 pontos Muitas vezes os conceitos de auditoria e fiscalização são confundidos pelos gestores e colaboradores, apesar de possuírem características e resultados bem distintos. Todas as organizações em funcionamento estão aptas a passar pelos dois processos em diversos momentos de sua existência, com ou sem periodicidade definida. Realizadas por equipes internas ou externas, voluntariamente ou obrigatoriamente, as verificações são importante ferramenta na busca da regularidade, legalidade e qualidade. Assinale a alternativa que aponta corretamente o principal objetivo da realização de uma auditoria em um ambiente hospitalar. Resposta Selecionada: Incorreta Cumprimento da legislação sanitária. Resposta Correta: Correta Atendimento a normas de qualidade.