Perio

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20:53 passeidireto.com Salvar 18 0 Doença periodontal é um processo patológico que afeta o Mais comumente tem-se a periodontite e a A diferença destas duas é a perda ou não de inserção. A evolução da gengivite para a periodontite é um processo histológico. Tecido epitelial que recobre a gengiva não tem vasos, portanto, a gengiva não deveria sangrar. Se sangrar é porque tecido conjuntivo foi exposto. - A doença periodontal comumente é indolor; Nicotina é vasoconstritora, portanto fumantes têm gengiva que não sangra; b) Sinais clínicos da inflamação: alteração de cor, volume ou forma. A gengiva marginal livre inclui a papila interdentária e a gengiva em um nível que se aproxima da junção esmalte- cemento (JEC). Em alguns indivíduos, a extensão apical é demarcada com um a ranhura gengival; Gengiva Marginal Livre A gengiva inserida estende-se do nível da ranhura gengival apicalmente até a junção muco-gengival, onde a gengiva se funde com a Ranhura gengival mucosa A gengiva inserida permenece firmemente unida cemento circundante e osso por meio das fibras colágenas do tecido Gengiva inserida conjuntivo. Junção Muco-gengival A mucosa alveolar fica unida frouxamente ao osso subjacente e tem uma vermelha mais brilhante, além capilares sanguíneos Mucosa alveolar podem ser vistos por transparência. Importante saber observar se o paciente tem implantes ou não; implantes mal-administrados ou mal-posicionados resultam em peri-implantite; - sangramento à sondagem é sinal mais precoce da inflamação: > Indica aumento da porcentagem de periodontopatógenos; Aumento do FSG (fluxo sulcular gengival); > Aumento do risco de progressão da doença; Índice de sangramento: de sítios sangrantes) X 100 = % de dentes presentes) X 6 São analisados essencialmente 6 "áreas" do dente quanto ao sangramento: área vestibular, mésio-vestibular, lingual, mésio-lingual e disto-lingual. Porém, na hora de passar a sonda, não é para passar a sonda nestes 6 pontos isolados, e, sim, in deslizando e circulando com a sonda; Outro sinal de inflamação importante é a Supuração: quando exsudato é rico em (purulento); fluido gengival irá se tornar um exsudato inflamatório em cenários de inflamação. Extensão dos danos às estruturas Periodontais PCS: profundidade clínica de sondagem. É a distância entre a margem gengival e a ponta da sonda, observada durante a sondagem Até 3mm é considerado sulco; mais que 3mm é considerado bolsa. NCI: nível clínico de inserção. É a distância entre a JEC e a porção mais apical da bolsa, LEC-MG 0 LEC-MG LEC-MG positivo negativo durante a a JEC é um ponto fixo de LEC-MG: distância entre limite esmalte-cemento e a margem gengival. Temos 3 sondas periodontais: a da OMS (que é uma mais básica, com uns poucos traços escuros na ponta ativa); a da Carolina do Norte (é uma com muitos riscos escuros mais pra finos na ponta ativa); e. por fim, a sonda Nabers, que é uma com a ponta contorcida, que serve para analisar lesões de furca; Técnica de sondagem: realizar uma sondagem suave, percorrendo todo o dente, buscando sempre as maiores profundidades. Marcar 6 pontos: DL, L. ML. MV. Ve Não pode inclinar a sonda, ao menos que seja impossível fazer a sondagem reta em casos de análise das papilas interproximais, por exemplo. Dificuldades na sondagem poder surgir por alguns cálculo, muita placa, inflamação tecidual, dor ou posição desfavorável do dente no arco. Erros inerentes à sondagem: força aplicada forte ou suavemente demais; angulação na sonda com diâmetro grosseiro; grau de inflamação do tecido desconsiderado; falha na sensibilidade presença de cálculo ou de restaurações Lesões de Furca Perda óssea que resulta em exposição radicular de dentes (geralmente posteriores e multirradiculados). Sendo assim, o processo inflamatório pode se estender para as áreas de furca entre as com desenvolvimento horizontal além do É classificada em graus: 2 e 3: ARCADA SUPERIOR > Grau 1: a abertura da furca pode ser sentida durante a sondagem, mas a profundidade horizontal sondagem