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<p>ESTADO DE</p><p>CHOQUE</p><p>CHOQUE</p><p>CARDIOGÊNICO</p><p>CHOQUE</p><p>OBSTRUTIVO</p><p>CHOQUE</p><p>DISTRIBUTIVO</p><p>CHOQUE</p><p>HIPOVOLÊMICO</p><p>SINAIS E SINTOMAS GERAIS</p><p>DO CHOQUE:</p><p>Hipotensão</p><p>Hipoperfusão periférica</p><p>Redução da RVP</p><p>Taquicardia e taquipneia</p><p>Aumento do lactato</p><p>Oligúria / Anúria</p><p>Redução do nível de consciência</p><p>Extremidades frias</p><p>Pele pegajosa</p><p>Causas comuns: IAM, valvopatias,</p><p>miocardiopatias, miocardites, arritmias e</p><p>depressão miocárdica por drogas.</p><p>CHOQUE</p><p>SÉPTICO</p><p>CHOQUE</p><p>ANAFILÁTICO</p><p>CHOQUE</p><p>NEUROGÊNICO</p><p>TRATAMENTO MÉDICO:</p><p>Reposição volêmica</p><p>DVA</p><p>Coleta de hemocultura e de</p><p>secreção traqueal</p><p>Antibioticoterapia</p><p>TRATAMENTO MÉDICO:</p><p>Reposição volêmica</p><p>DVA (epinefrina)</p><p>Corticóide</p><p>Causas comuns: Pneumotórax</p><p>Hipertensivo, Embolia da artéria</p><p>pulmonar e Tamponamento Cardíaco</p><p>Ocorre quando a circulação é incapaz</p><p>de fornecer O2 e nutrientes para os</p><p>tecidos</p><p>Hipóxia + Hipoperfusão tecidual +</p><p>Disfunção celular</p><p>Redução de O2 -> Ativa via anaeróbia e</p><p>causa aumento de lactato</p><p>DISFUNÇÃO MÚLTIPLA DE</p><p>ÓRGÃOS</p><p>Redução do débito cardíaco</p><p>como consequência de</p><p>distúrbios cardíacos primários</p><p>Pode ocorrer uma disfunção sistólica ou</p><p>diastólica, levando à redução do DC, da</p><p>PA e isquemia coronariana</p><p>MECANISMO DE COMPENSAÇÃO:</p><p>Ativação simpática:</p><p>Aumento da FC</p><p>Aumento da RVP</p><p>Retenção de sódio e água</p><p>TRATAMENTO MÉDICO:</p><p>Reposição volêmica</p><p>Balão Intra-aórtico (BIA) - transitório</p><p>Drogas Vasoativas -> DOBUTAMINA</p><p>DOBUTAMINA: aumenta a força de</p><p>contração do coração (Droga Inotrópica)</p><p>Obstrução/compressão dos</p><p>grandes vasos ou do próprio</p><p>coração</p><p>PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO:</p><p>Causa compressão da veia cava</p><p>inferior, reduzindo o retorno venoso</p><p>e o DC.</p><p>TRATAMENTO MÉDICO:</p><p>Tratar a causa:</p><p>Pneumotórax hipertensivo: drenagem torácica</p><p>Tamponamento cardíaco: drenagem pericárdica</p><p>Embolia Pulmonar: trombólise ou trombectomia</p><p>TAMPONAMENTO CARDÍACO:</p><p>Rompimento da coronária -> ida do</p><p>sangue para o pericárdio -></p><p>compressão do coração -> sístole e</p><p>diástole ineficientes</p><p>EMBOLIA PULMONAR:</p><p>Obstrução da artéria pulmonar,</p><p>levando à redução da quantidade de</p><p>sangue encaminhada para o pulmão</p><p>Perda excessiva de líquidos</p><p>(sangue ou plasma)</p><p>Causas comuns: Hemorragia</p><p>(rompimento de artérias ou órgãos - ex:</p><p>baço), diarréia ou vômito intenso;</p><p>queimaduras</p><p>MECANISMO DE COMPENSAÇÃO:</p><p>Ativação simpática:</p><p>Contração das arteríolas e das veias -> aumento da</p><p>RVP e pré-carga</p><p>Efeitos inotrópicos e cronotrópicos do coração</p><p>Resposta desregulada do</p><p>organismo a uma infecção</p><p>(liberação de mediadores</p><p>inflamatórios exagerada)</p><p>Leva a uma disfunção endotelial -></p><p>VASODILATAÇÃO -> redução da PA</p><p>e aumento da FC</p><p>Causa: qualquer infecção não tratada</p><p>Resposta alérgica e reação</p><p>sistêmica aguda</p><p>(mediados por mastócitos e</p><p>histaminas)</p><p>Possui como características:</p><p>VASODILATAÇÃO</p><p>Asfixia</p><p>Estridor Laríngeo</p><p>Causa: alergias a alimentos,</p><p>contrastes, medicamentos.</p><p>Desequilíbrio entre regulação</p><p>simpática e parassimpática da ação</p><p>cardíaca e do músculo liso vascular</p><p>Causa: lesões medulates, traumas do</p><p>TE, isquemia cerebral, hemorragia</p><p>subaaracnóidea, meningite</p><p>Possui como características:</p><p>VASODILATAÇÃO</p><p>Bradicardia</p><p>Tônus flácido (fase aguda)</p><p>Poliúria</p><p>TRATAMENTO MÉDICO:</p><p>Reposição volêmica</p><p>DVA (norepinefrina)</p><p>Tratamento da causa</p>