sistema digestório

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<p>Patologias do Sistema Digestório</p><p>MV. Dr Pedro Henrique de Oliveira</p><p>Viadanna</p><p>Necropsia</p><p>• Avaliar: lábios, mucosa oral, dentes, gengivas,</p><p>tonsilas, faringe, esôfago...</p><p>Lesão</p><p>Consegue engolir,</p><p>segurar a comida,</p><p>mastigar?</p><p>Emagrecimento</p><p>Magro, com os dentes</p><p>caindo, alargamento do</p><p>osso da maxila....</p><p>Come só banana</p><p>Hipocalcemia (falta de vit</p><p>D), hiperparatireoidismo</p><p>secundário</p><p>Anomalias congênitas</p><p>• Fenda Palatina primária: lábio leporino,</p><p>queilosquise.</p><p>• Devido a fusão incompleta do processo</p><p>frontonasal com o processo maxilar.</p><p>• Fenda palatina secundária: fenda palatina,</p><p>palatosquise</p><p>• Geralmente associada fenda palatina primária.</p><p>• Comunicação oral/nasal.</p><p>• Genético; ingestão materna de certas drogas,</p><p>• Ou plantas tóxicas: ingestão de Crotalaria</p><p>retusa e Coinum maculatum (suína 30-35d</p><p>gestação) e Veratrum californicum (ovelha</p><p>gestante);</p><p>• Clínica: dificuldade de mamar, regurgitação</p><p>nasal, morte por pneumonia aspirativa.</p><p>• Braquignatia superior: encurtamento da</p><p>maxila.</p><p>• Braquignatia inferior ou micrognatia:</p><p>encurtamento da mandíbula.</p><p>• Equinos: “boca de papagaio”.</p><p>• Progmatismo: prolongação anormal da</p><p>mandíbula.</p><p>• Agnatia: ausência da mandíbula;</p><p>• Falha do desenvolvimento do 1° arco</p><p>branquial.</p><p>• Microglossia: “língua de passaro”, geralmente</p><p>fatal.</p><p>• Epiteliogênese imperfeita;</p><p>• Áreas vermelhas, irregulares, bem-</p><p>demarcadas, onde o epitélio da mucosa está</p><p>ausente.</p><p>Doenças de dentes e tecidos dentários</p><p>• Os tecidos duros do dente são:</p><p>• Dentina: amarelo claro, 65% mineral.</p><p>• Esmalte: translúcido branco, 95% mineral.</p><p>• Cemento: 45% mineral.</p><p>• Hipoplasia ou aplasia de esmalte: fluorose,</p><p>cinomose, vírus da diarréia bovina.</p><p>• Anodontia: sem dente</p><p>• Oligodontia: menos dente que o normal</p><p>• Pseudo-oligodontia e pseudoanodontia: falha</p><p>na erupção de dentes.</p><p>• Poliodontia: excesso de dentes;</p><p>• Pseudopoliodentia: retenção do dente</p><p>decíduo após erupção do dente permanente.</p><p>• Poliodontia heterotópica: dente fora da arcada</p><p>dentária.</p><p>• Cistos dentígeros: cistos que tem parte ou</p><p>todo o dente.</p><p>Anomalias de desgaste dental</p><p>• Mais comum em herbívoros.</p><p>• Desgaste subnormal: crescimento do dente</p><p>anormal.</p><p>• Desgaste anormal: devido a dor</p><p>na mastigação, bruxismo. Forma</p><p>um sisalhamento dental.</p><p>Odontodistrofias</p><p>• Injúrias de ameloblastos: Cinomose e vírus da</p><p>diarréia bovina > hipoplasia de esmalte.</p><p>• Lesões no esmalte são irreversíveis.</p><p>• Deficiência de vit. A, Ca: retardo da erupção</p><p>dentária, não erupção.</p><p>• Má oclusão e aceleração do desgaste</p><p>dentário.</p><p>Doenças infecciosas e inflamatórias</p><p>dos dentes</p><p>• Desenvolvimento de placas Supragengival</p><p>Cáries Subgengival</p><p>Doença Periodontal</p><p>• Maioria são bactérias gram-positivas, como o</p><p>Streptococcus e Actinomyces.</p><p>• Conforme cresce a placa, seu conteúdo fica</p><p>mais complexo.</p><p>• Placas são invisíveis.</p><p>• Tártaro (cálculo dental) : é a placa mineralizada.</p><p>Cárie dental</p><p>• Desmineralização da parte inorgânica do</p><p>dente e degradação enzimática da matriz</p><p>orgânica.</p><p>• Comum em equinos e ovelhos. Raro em cães.</p><p>Gatos tem lesões reabsortivas tipo-cárie.</p><p>• 1) Cárie de fissuras: formação da placa não é</p><p>essencial. Desenvolve-se em irregularidades</p><p>do dente. Necrose infundibular dos equinos.</p><p>• 2) Cárie em superfície lisa. Formação de placa</p><p>é essencial. Áreas de contato.</p><p>Doença periodontal</p><p>• Doença mais comum de cães e ovelhas.</p><p>Importante doença em ruminantes, cavalos e</p><p>gatos.</p><p>Gengivite</p><p>associada a</p><p>placa</p><p>subgengival</p><p>Esfoliação</p><p>dentária</p><p>Retração da gengiva e</p><p>perda de osso alveolar</p><p>Gengivite crônica</p><p>• Gengiva hiperêmica e edemaciada, halitose,</p><p>retração apical da junção gengiva-dente,</p><p>• reabsorção do osso alveolar, destruição do</p><p>periodonto, ligamento periodontal, exfoliação</p><p>dental</p><p>• Periodontite epizoótica dos bovinos (cara</p><p>inchada):</p><p>• (1) a presença de bactérias do</p><p>grupo Bacteroides spp no espaço subgengival</p><p>dos bovinos,</p><p>• (2) a ingestão de concentrações subinibitórias</p><p>de antibióticos, oriundas de desequilíbrio da</p><p>microbiota do solo, o que induz ao aumento</p><p>da aderência dos bacteróides ao epitélio</p><p>gengival, e</p><p>• (3) a idade dos animais, com os dentes</p><p>prémolares e molares em fase de erupção.</p><p>• cara inchada" dos eqüinos (CIe) :desequilíbrio</p><p>de cálcio e fósforo na alimentação</p><p>(hiperparatireoidismo secundário),</p><p>desenvolvendo-se a osteodistrofia fibrosa,</p><p>sobretudo em potros e éguas em gestação ou</p><p>aleitamento.</p><p>Pigmentação</p><p>• Melanótica: normal.</p><p>• Amarelo difuso: icterícia.</p><p>• Mucosa pálida: pode ser anemia.</p><p>• Mucosa vermelho-azul escuro: cianose.</p><p>• Mucosa de aspecto lamacento: metahemoglobinemia.</p><p>• Congestão aguda e cianose, com ulceração: uremia</p><p>crônica.</p><p>• Grandes hemorragias: trauma.</p><p>• Petéquias na base ventral e frênulo da língua do cavalo:</p><p>anemia infecciosa equina ou outra condição</p><p>trombocitopênica.</p><p>• Comida na boca do animal é anormal (exceto</p><p>ruminantes). Diferenciar de refluxo post mortem.</p><p>• Paralização da deglutição ou perda da consciência.</p><p>• Equinos: encefalite, leucoencefalomalácia,</p><p>encefalopatia hepática;</p><p>• Bovinos: pica (deficiência de fósforo);</p><p>• Cães: osso e palitos presos no palato.-> estomatite</p><p>por corpo estranho-> crônico: formação de um</p><p>granuloma exuberante (ulceração e hiperplasia).</p><p>• Suínos: : divertículo da farínge (parede caudal,</p><p>acima do esofago), plantas de fibra dura entram ali</p><p>e depois penetram na farínge (suínos novos)-></p><p>celulite faríngica e morte.</p><p>• Estomatite (difusa ou localmente</p><p>predominante), superficial ou profunda;</p><p>• Faringite;</p><p>• Glossite;</p><p>• Gengivite;</p><p>• Tonsilite</p><p>• Angina (palato-mole)</p><p>Cavidade oral</p><p>• Harmonia com Actinomyces, Fusobacterium e</p><p>espiroquetas.</p><p>• Resistência natural: tecido escamoso, lisozima,</p><p>igA, rede vascular submucosa rica e repleta de</p><p>células inflamatórias.</p><p>• Doença sistêmica, estresse, desbalanço</p><p>nutricional e hormonal.</p><p>• Candidíase é comum em potros, porcos e</p><p>cães. Material pseudomembranoso, cinza-</p><p>pálido na mucosa.</p><p>Equine (foal) esophagus parakeratosis</p><p>(Candidiasis)</p><p>Estomatite vesicular</p><p>• Acúmulo de líquido seroso, entre/dentro do</p><p>epitélio e a lâmina própria.</p><p>• Erosão/úlcera.</p><p>• Aftosa bovina, BVD, peste bovina, febre</p><p>catarral malígna.</p><p>• Queimadura solar, fotoirritação, parvovírus</p><p>em suínos (formam lesões parecidas)</p><p>Pênfigo vulgar</p><p>• Agudo ou crônico, severo, Anticorpos contra a</p><p>proteína de desmossomos desmogleina 3.</p><p>• Erosão e úlceras (boca)</p><p>• Dorso da língua</p><p>difusamente afetado.</p><p>• Micro + imunohistoquími</p><p>Penfigoide bolhoso</p><p>• Termo genérico.</p><p>• 1) Penfigóide muco membranoso</p><p>• 2) Epidermólise bolhosa adquirida dos cães.</p><p>Estomatite erosiva e ulcerativa</p><p>• Intoxicação por fenilbutazona em cavalos:</p><p>ulceras orais, estomacais, intestinais e no</p><p>colon.</p><p>• Glossite e estomatite ulcerativa felina, ou</p><p>estomatite linfocítica-plasmocítica: inflamação</p><p>crônica e ulcerativa.</p><p>• + comum em gatos idosos, pode ser</p><p>acompanhada de periodontite.</p><p>• Uremia (doença renal crônica): estomatite</p><p>ulcerativa fétida em cães (menor prev em gatos).</p><p>Ulceras marrom-acinzentadas na gengiva,</p><p>superfície lateral, margens da lingua, locais perto</p><p>de saidas de ductos salivares.</p><p>• Aumento da ureia no sangue e na saliva></p><p>aumento de bactérias produtoras de urease> gera</p><p>amônia da saliva> tem efeito caustico nas</p><p>mucosas.</p><p>• Vasculite urêmica>hipóxia</p><p>• Níveis de glicose aumentados em cães/gatos com</p><p>diabetes mellitus, aumento da microbiota oral,</p><p>gengivite crônica.</p><p>Estomatites profundas</p><p>• Necrobacilose oral: Fusobacterium necrophorum. Infecção</p><p>2aria.</p><p>• Causas: trauma, (rinotraqueíte bovina e estomatite papular,</p><p>bovinos), (ectima contagioso, ovi), (dentes em erupção),</p><p>(remoção da presa em suínos).</p><p>• Inicial: lesões grandes, bem demarcadas, amarelo-</p><p>acinzentadas, áreas secas de necrose, circundadas por uma</p><p>zona hiperêmica.</p><p>• Larínge: morte por asfixia.</p><p>• Pneumonia aspirativa;</p><p>• Sepcemia</p><p>• Abcessos cerebrais</p><p>Calf diphtheria</p><p>Actinobacilose</p><p>• Bovinos, ovinos e suínos.</p><p>• Estomatite, glossite, linfadenite e algumas vezes,</p><p>piogranulomas em rumen.</p><p>• Actinobacillus lignieresii, (bov)bact. Comum da boca;</p><p>• Quando introduzido na submucosa, causa focos inflamatórios</p><p>piogranulomatosos, com colonias gram-negativas de</p><p>cocobacilos.</p><p>• Arcanobacterium pyogenes (ovi).</p><p>• Micro: granulomas submucosos bem demarcados com fibras</p><p>de planta no centro, circundados por vários neutrófilos.</p><p>• Actinobacilose é tipicamente uma doença de tecidos moles,</p><p>espalhando como uma linfangites. Acomete a lingua e em</p><p>casos crônicos, é chamada de lingua de pau.</p><p>• Actinomicose causa lesão em ossos.</p><p>• Micro: piogranuloma.</p><p>• Macro:massas de poucos mm até 1cm de</p><p>diâmetro, nodular, firme, pálida, tendo no</p><p>centro grânulos amarelados.</p><p>• Quando acomete linfonodos faríngeos ou</p><p>retrofaríngeos podem causar dispnéia e</p><p>disfagia.</p><p>Actinobacilose</p><p>Actinomicose</p><p>Língua</p><p>• Sarcosporidiose e cisticercose em musculo</p><p>estriado da língua;</p><p>• Trichinella spiralis lingua e músculo de</p><p>mastigação.</p><p>• Gongylonema spp. Lingua de suínos.</p><p>• Larvas de Gasterophilus spp. (equinos) Oestrus</p><p>ovis (ovino), achados na mucosa faríngica.</p><p>• Halicephalobus gingivalis: granuloma</p><p>proliferativo em cavalos (vários órgãos);</p><p>Cysticercus bovis</p><p>Neoplasia e lesões tipo neoplasia da</p><p>cavidade oral</p><p>• Tumores de cães e gatos mais comuns: carcinoma</p><p>de células escamosas, fibrossarcomas e em cães,</p><p>melanoma maligno.</p><p>• Papilomatose:</p><p>– Canina: Papillomavirus oral canino(COPV); cães novos,</p><p>2 meses de periodo de incubação. Multiplos,</p><p>parecidos com couve-flor, firmes, branco-cinza.</p><p>– Felinos: geralmente na lingua, multifocais, roseo e</p><p>mais séssil que uma verruga.</p><p>– Bovinos: papillomavirus Bovino tipo 4, acometem</p><p>mais esofago e rumen (em relação com a cavidade</p><p>oral).</p><p>Carcinoma de células escamosas</p><p>• Tumor maligno mais comum em gatos (2° + comum nos</p><p>cães)</p><p>• Região ventral da língua, próximo ao frenulo.</p><p>• Gengiva e tonsilas.</p><p>• Estágio inicial de CCE se confundi com gengivite.</p><p>• O tumor é localmente invasivo. Prognóstico ruim.</p><p>• Macro: irregulares, levemente nodular, vermelho-cinza,</p><p>massas friáveis, geralmente com ulcerações e sangramento</p><p>fácil.</p><p>• Micro: carcinoma de células escamosas.</p><p>• Cães: tonsilas e gengiva, gengivite crônica, agentes</p><p>carcinogênicos + fumaça e papilomavirus. Metastase em</p><p>linfonodos.</p><p>Melanoma malígno</p><p>• Tumor oral mais comum em cães.</p><p>• Geralmente maligno o oral (contrario do</p><p>cutâneo), quando descoberto geralmente já fez</p><p>metástases.</p><p>• Melanócitos da mucosa ou estroma superficial da</p><p>gengiva ou lábio (+ comum).</p><p>• Macro: 3-4 cm de diametro. Crescimento rápido,</p><p>ulcerações e necroses são comuns, invasão óssea.</p><p>Geralmente metastasea para os linfonodos</p><p>regionais.</p><p>Fibrossarcoma</p><p>• 3° mais comum tumor maligno oral em cães;</p><p>• Cães novos (5-7 anos), raças de cães grandes.</p><p>• Tumores solitários, vermelhos, firmes,</p><p>irregulares, acima de 4 cm. Geralmente na</p><p>gengiva da maxila e palato adjacente.</p><p>• Invasão óssea comum;</p><p>• Metastase em linfonodos e pulmão.</p><p>Glândulas salivares</p><p>• Ptialismo: aumento de saliva; bov/equi:</p><p>micotoxicose (Rhizoctonia</p><p>leguminicola>alcaloides (slaframina e</p><p>swainsonina); slaframina : excesso de</p><p>salivação, anorexia, lacrimação excessiva,</p><p>diarreia, poliuria, inchaço. Neurointoxicação</p><p>(núcleo trigeminal), raiva e cães que mordem</p><p>o sapo Bufo marinus.</p><p>• Aptialismo: redução/não produção de saliva.</p><p>• Rânula: distenção cística do ducto do chão da boca.</p><p>• Mucocele salivar ou sialocele: acúmulo de secreção</p><p>salivar em um ou múltiplos cavidades nos tecidos</p><p>moles da boca e pescoço. Geralmente é uma</p><p>evolução de rânula.</p><p>• Sialodenite: inflamação da glândula salivar.</p><p>Incomum. Pode ser devido a trauma,</p><p>hematógeno ou pelo ducto excretor. Raiva</p><p>(lise das células acinares), estrangulamento</p><p>(equi), cinomose (cães). Deficiência de vit. A</p><p>em bezerros e suínos. Intoxicação por</p><p>naftalenos clorados (bov).</p><p>Esôfago</p><p>• Hiperqueratose e engrossamento do epitélio.</p><p>Deficiência de vit. A (passaros e herbívoros).</p><p>• Hiperqueratose e engrossamento do epitélio</p><p>levando a estriações elevadas na região distal</p><p>do esofago+erosões lineares=refluxo de ácido</p><p>gástrico repetitivo.</p><p>• Paraqueratose: deficiência de zinco (suínos)</p><p>Esofagites</p><p>• Esofagite de refluxo: lesão por acido gástrico,</p><p>pepsina, /sais biliares e enzimas pancreaticas.</p><p>• Hiperemia ou erosões e ulceras lineares, as</p><p>vezes com debris fibronecróticos e margens</p><p>eritematosa.</p><p>• esfincter esofágico comprometido.</p><p>• Sequela pós-cirurgia (anestesia geral) mais</p><p>comum.</p><p>• Esofagite micótica (sapinho): Candida</p><p>albicans, suinos filhotes.</p><p>• Esofagite ulcerativa e erosiva: achado comum,</p><p>associado a doenças virais causando lesões</p><p>similares na orofaringe ou rumen-retículo.</p><p>BVD, peste bovina, estomatite papular bovina,</p><p>rinotraqueite infecciosa bovina, calicivirus</p><p>felino.</p><p>• Esofago cicatriza por granulação.</p><p>Obstrução, estenose e perfuração</p><p>esofágica</p><p>• Ocorre geralmente na area sobre a laringe,</p><p>entrada torácica, base cardíaca e hiato</p><p>diafragmatico.</p><p>• Necrose de pressão e ulceração da</p><p>mucosa>perfuração.</p><p>• Objetos pontiagudos>perfuração (osso)</p><p>Disfagia</p><p>• Engolir é um ato complexo: oral, faringeal e</p><p>esofagica.</p><p>• Disfagia oral: estomatite, glossite, gengivite,</p><p>lesão no nervo hipoglosso...</p><p>• Disfagia faringeal: faringite, tonsilite, abcessos</p><p>retrofaríngeos e granulomas.</p><p>• Disfagia esofágica: Acalasia (incordenação</p><p>cricoesofágica), cães, cura: retirada parcial do</p><p>musculo cricofaríngico.</p><p>Megaesofago ou ectasia esofágica</p><p>• resultado da atonia do musculo esofágico,</p><p>flacidade e dilatação do lumen.</p><p>• Megaesofago congenito idiopático.</p><p>• Pode ocorrer secundariamente: miastenia</p><p>gravis, inibidores da colinesterase,</p><p>hipoadrenocorticismo, polimiosite imuno-</p><p>mediada, poliradiculoneurite, cinomose, lupus</p><p>eritematoso, doença de chagas e peçonha de</p><p>serpentes.</p><p>Doenças parasitárias do esofago</p><p>• Spirocerca lupi: nematoide, parede esofágica</p><p>de canídeos. Região distal do esofago,</p><p>granuloma grosso, com alguns vermes róseos,</p><p>com exsudato purulento</p><p>• Larvas de 3° fase>mucosa</p><p>gastrica>artérias>aorta>esófago (adulto).</p><p>• Período de 2-4 meses.</p><p>Pré-estomagos</p><p>• Timpanismo: distenção</p><p>• Timpanismo primário: excessiva produção de</p><p>espuma (previne a saída de gás)</p><p>• Causas: diminuição da salivação</p><p>(concentrados aumentam a viscosidade</p><p>ruminal e diminuem saliva)</p><p>• Consequência: aumento da pressão intra-</p><p>abdominal, pressão no diafragma, inibição da</p><p>respiração, morte</p><p>• https://www.youtube.com/watch?v=UbYd3gq</p><p>JzYs</p><p>• https://www.youtube.com/watch?v=TbSp1aC</p><p>Zm4Y</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=UbYd3gqJzYs</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=UbYd3gqJzYs</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=UbYd3gqJzYs</p><p>Timpanismo secundário</p><p>• Pode ser agudo ou crônico</p><p>• Defeito na eructação de gás</p><p>• Obstruções: tumor, papilomas, corpo estranho</p><p>• Causas funcionais: intoxicação por</p><p>organofosforados, lesão em nervo vagao</p><p>Timpanismo ante-mortem</p><p>• Sinais inflamatórios</p><p>Timpanismo post mortem</p><p>• Formação: fermentação e putrefação do</p><p>conteúdo gastrointestinal, resultando em</p><p>grande volume de gás</p><p>• Tem que ser diferenciado do timpanismo ante</p><p>mortem</p><p>Ante mortem Post mortem</p><p>Hiperemia e</p><p>hemorragia na</p><p>submucosa da área</p><p>comprometida,</p><p>congestão passive</p><p>nos órgãos</p><p>abdominais (exceto</p><p>fígado e baço).</p><p>Congestão e edema</p><p>pulmonario são</p><p>frequentes.</p><p>Ausência total de</p><p>alterações</p><p>circulatórias na</p><p>submucosa do tubo</p><p>gastrointestinal</p><p>Reticuloperitonite traumática</p><p>• Perfuração dos pré-estômagos</p><p>• Leva a peritonite</p><p>• Pode ser reticulopericardite</p><p>Ruminite</p><p>• Inflamação do rumen</p><p>• Pode ocorrer erosões e úlceras</p><p>de mucosa</p><p>• Pode ser devido a infecções virais (herpesvirus</p><p>bovino 1, adenovirus)</p><p>• Excesso de carboidratos (levando também a</p><p>acidose ruminal)</p><p>Dilatação gástrica</p><p>• Primária: excesso de carboidrato, ou ingestão</p><p>exagerada de água (equinos)</p><p>• Pode levar a ruptura gástrica</p><p>• Pode levar a volvulo (torção)</p><p>Gastrite</p><p>• Inflamação gástrica</p><p>• Gastrite (abomasite) química: congestão</p><p>difusa, necrose, ulceração devido a químicos</p><p>(arsênio, formalina, AINES, etc)</p><p>• Gastrite mecânica: material estranho</p><p>• Gastrite por agentes infecciosos: Helicobacter</p><p>pylori (associado a formação de tumores),</p><p>incomum em não mamíferos, C. perfringens</p><p>tipo A (ruminantes), fungos e parasitas</p><p>Revisão</p><p>• lábio leporino = queilosquise</p><p>• fenda palatina = palatosquise</p><p>• Progmatismo = alongamento da mandíbula</p><p>• Poliodontia = excesso de dentes</p><p>• Tartaro = placa mineralizada</p>