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<p>INSTRUMENTAL</p><p>CIRÚRGICO</p><p>P R O F . M A . L O U R D E S C A R V A L H O</p><p>INSTRUMENTAÇÃO CIRÚRGICA X INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO</p><p>Instrumentação</p><p>Processo</p><p>Instrumentador</p><p>Habilitado para</p><p>realizar o processo</p><p>O QUE SÃO INSTRUMENTOS CIRÚRGICOS?</p><p>São ferramentas. manuais utilizadas por</p><p>profissionais da saúde para realizar</p><p>tarefas cirúrgicas, de modo a aumentar</p><p>a precisão e eficácia do procedimento.</p><p>Geralmente são compostos por aço</p><p>inoxidável, devido a durabilidade e</p><p>resistência à oxidação.</p><p>TEMPOS CIRÚRGICOS</p><p>Diérese: Rompimento da continuidade do</p><p>tecido.</p><p>Hemostasia: Bloqueio do sangramento.</p><p>Exérese: Cirurgia propriamente dita -</p><p>tempo cirúrgico voltado para o motivo da</p><p>cirúrgia.</p><p>Síntese: União dos tecidos.</p><p>DIVISÃO DOS INSTRUMENTAIS</p><p>Especiais: São usados em apenas alguns</p><p>tempos ou determinadas cirurgias.</p><p>Comuns: Fazem parte do instrumental</p><p>básico utilizado em qualquer</p><p>procedimento cirúrgico.</p><p>ANATOMIA E FISIOLOGIA DO INSTRUMENTO</p><p>Ponta</p><p>Ramo</p><p>Articulação</p><p>Haste</p><p>Anéis</p><p>Cremalheira</p><p>Garras Lâminas</p><p>DIÉRESE</p><p>Instrumentos de dissecção,</p><p>cortantes:</p><p>Bisturi</p><p>Agulha</p><p>Tesoura</p><p>Serra</p><p>Trépano</p><p>Os cabos de bisturis são</p><p>classificados por números.</p><p>Quanto menor o número, menor a</p><p>lâmina - destinado a cirurgias</p><p>delicadas.</p><p>Cabos maiores encaixam lâminas</p><p>maiores - destinado a</p><p>procedimentos gerais.</p><p>Cabo nº3: Lâmina 10,11,12,15.</p><p>Cabo nº4: Lâmina 20,21,22,23,24,25.</p><p>BISTURI</p><p>Podem ser curvas, retas, fortes,</p><p>delicadas, ponta fina, ponta romba.</p><p>Tesoura curva: Realização de cortes</p><p>no tecido do paciente, dissecção</p><p>de planos anatômicos.</p><p>Tesoura reta: Auxílio no</p><p>procedimento. Corte de fio,</p><p>compressa, outros materiais.</p><p>TESOURA</p><p>Tesoura de Mayo</p><p>Tesoura de Metzembaum</p><p>Tesoura Iris</p><p>Fase de conntenção do sangramento. São</p><p>utilizadas pinças atraumáticas.</p><p>Pinça Halstead ou mosquito</p><p>Pinça Kelly</p><p>Pinça Crile</p><p>HEMOSTASIA</p><p>Pinça Halstead</p><p>Pinça Kelly</p><p>Pinça Crile</p><p>Pinçamento de tecidos ou órgãos para</p><p>manipulação. Pinças usadas para maior</p><p>tração da área.</p><p>Pinça Kocher</p><p>Pinça Dente de rato</p><p>Pinça Duval Collin</p><p>Pinça Allis</p><p>Pinça babcock</p><p>PINÇAS DE PREENSÃO</p><p>Pinça Kocher</p><p>Pinça</p><p>Dente de</p><p>rato</p><p>Pinça Duval</p><p>Collin</p><p>Pinçamento de tecidos ou órgãos para</p><p>manipulação. Pinças usadas para maior</p><p>tração da área.</p><p>Pinça Kocher</p><p>Pinça Dente de rato</p><p>Pinça Duval Collin</p><p>Pinça Allis</p><p>Pinça babcock</p><p>PINÇAS DE PREENSÃO</p><p>Pinça Allis</p><p>Pinça</p><p>Babcock</p><p>Utilizados para estabilizar e afastar</p><p>estruturas anatômicas. Promove melhor</p><p>visulialização do campo operatório.</p><p>Os afastadores podem ser dinâmico (por</p><p>força física) ou autoestático (por</p><p>mecanismo de trava).</p><p>Aspiradores também fornecem melhor</p><p>visualização do campo operatório, além</p><p>do controle do sangramento.</p><p>INSTRUMENTOS DE</p><p>EXPOSIÇÃO</p><p>Afastador Farabeuf</p><p>Afastador Langenbeck</p><p>Afastador Doyen</p><p>Afastador Gelpi</p><p>Utilizados para estabilizar e afastar</p><p>estruturas anatômicas. Promove melhor</p><p>visulialização do campo operatório.</p><p>Os afastadores podem ser dinâmico (por</p><p>força física) ou autoestático (por</p><p>mecanismo de trava).</p><p>Aspiradores também fornecem melhor</p><p>visualização do campo operatório, além</p><p>do controle do sangramento.</p><p>INSTRUMENTOS DE</p><p>EXPOSIÇÃO</p><p>Afastador Gosset</p><p>Afastador</p><p>Finochietto</p><p>SÍNTESE</p><p>Destina-se para o fechamento da ferida</p><p>cirúrgica.</p><p>Porta agulha</p><p>Agulhas de sutura</p><p>Fio cirúrgico</p><p>Grampos</p><p>Porta agulha Mayo Hegar</p><p>DIÉRESEPREENSÃOHEMOSTASIA</p><p>EXPOSIÇÃO ESPECIAIS SÍNTESE</p><p>ORGANIZAÇÃO INSTRUMENTAIS</p><p>TERMINOLOGIA</p><p>CIRÚRGICA</p><p>OBJETIVO DA TERMINOLOGIA CIRÚRGICA</p><p>Fornecer de forma verbal e escrita, uma</p><p>definição do termo cirúrgico;</p><p>Descrever os diversos tipos de cirurgia;</p><p>Facilitar o preparo de instrumentos e</p><p>equipamentos;</p><p>Padronizar uma linguagem que seja de</p><p>alcance coletivo, de forma que haja</p><p>entendimento universal.</p><p>PREFIXO E SUFIXO</p><p>Prefixo</p><p>Antes do radical da</p><p>palavra</p><p>Ex: Infeliz</p><p>Sufixo</p><p>Após o radical da</p><p>palavra</p><p>Ex: Felizmente</p><p>PREFIXO E SUFIXO CIRÚRGICOS</p><p>Prefixo</p><p>Indica a parte</p><p>anatômica</p><p>relacionada a</p><p>intervenção. Refere-</p><p>se a um órgão,</p><p>aparelho ou parte do</p><p>corpo humano.</p><p>Sufixo</p><p>Indica alterações</p><p>e/ou procedimento</p><p>executado; ação</p><p>praticada ou à</p><p>patologia.</p><p>Adeno Glândula</p><p>Blefaro Pálpebra</p><p>Cisto Bexiga</p><p>Cole Vesícula</p><p>Colo Cólon</p><p>Colpo Vagina</p><p>Entero Intestino delgado</p><p>Gastro Estômago</p><p>Histero Útero</p><p>Nefro  Rim</p><p>PRINCIPAIS PREFIXOS</p><p>Oftalmo Olho</p><p>Ooforo Ovário</p><p>Orqui Testículo</p><p>Osteo Osso</p><p>Oto Ouvido</p><p>Proto Reto</p><p>Rino Nariz</p><p>Salpingo Trompa</p><p>Traqueo Traquéia</p><p>PRINCIPAIS PREFIXOS</p><p>Ectomia</p><p>Remoção parcial ou total de um</p><p>órgão</p><p>Pexia Fixação de um órgão</p><p>Plastia Alteração da forma ou função</p><p>Rafia Sutura</p><p>Scopia Olhar no interior</p><p>Tomia Abertura de um órgão</p><p>Stomia</p><p>Abertura cirúrgica de uma nova</p><p>boca</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>Apendicectomia Apêndice</p><p>Cistectomia Bexiga</p><p>Colecistectomia Vesicula biliar</p><p>Colectomia Cólon</p><p>Embolectomia Êmbolo</p><p>Esofagectomia Esôfago</p><p>Esplenectomia Baço</p><p>Fistulectomia Fístula</p><p>Gastrectomia Estômago</p><p>Hemorreidectomia Hemorróidas</p><p>Hepatectomia Parcial do fígado</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>ECTOMIA</p><p>Histerectomia Útero</p><p>Lobectomia Pulmão</p><p>Mastectomia Mama</p><p>Miomectomia Mioma</p><p>Ooferoctomia Ovários</p><p>Pancretectomia Pâncreas</p><p>Prostatectomia Próstata</p><p>Retossigmoidecto</p><p>mia</p><p>Reto-sigmóide</p><p>Salpingectomia Trompa</p><p>Tireoidectomia Tireóide</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>ECTOMIA</p><p>Cistopexia Bexiga</p><p>Histeropexia Útero</p><p>Nefropexia Rim</p><p>Retinopexia Retina</p><p>Orquidopexia Testículo</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>PEXIA</p><p>Artroplastia Articulação</p><p>Blefaroplastia Pálpebra</p><p>Mamoplastia Mama</p><p>Piloroplastia Piloro</p><p>Queilopastia Lábio</p><p>Rinoplastia Nariz</p><p>Ritidoplastia Rugas da face</p><p>Salpingoplastia Trompa</p><p>Toracoplastia Tórax</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>PLASTIA</p><p>Blefarorrafia Pálpebra</p><p>Colporrafia Vagina</p><p>Gastrorrafia Estômago</p><p>Herniorrafia Hérnia</p><p>Osteorrafia Osso</p><p>Platorrafia Fenda Palatina</p><p>Perineorrafia Períneo</p><p>Tenorrafia Tendão</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>RAFIA</p><p>Artroscopia Articulação</p><p>Broncoscopia Brônquios</p><p>Citoscopia Bexiga</p><p>Colonoscopia Cólon</p><p>Colposcopia Vagina</p><p>Endoscopia Órgãos internos</p><p>Gastroscopia Estômago</p><p>Laparoscopia Cavidade abdominal</p><p>Ureteroscopia Ureter</p><p>Uretroscopia Uretra</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>SCOPIA</p><p>Artrotomia Articulação</p><p>Broncotomia Brônquios</p><p>Cardiotomia Cárdia</p><p>Duodonetomia Duodeno</p><p>Flebotomia Dissecção de veia</p><p>Hepatotomia Fígado</p><p>Laparotomia Cavidade abdominal</p><p>Toracotomia Tórax</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>TOMIA</p><p>Cistostomia Bexiga</p><p>Colecistectomia Vesícula biliar</p><p>Enterostomia Cólon</p><p>Gastrostomia Estômago</p><p>Ileostomia Ileo</p><p>Jejunostomia Jejuno</p><p>Nefrostomia Rim</p><p>Traquestomia Traquéia</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>STOMIA</p><p>Paracentese</p><p>Perfuração do</p><p>abdômen para</p><p>retirada de líquido</p><p>Toracocentese</p><p>Perfuração do tórax</p><p>para retirada de</p><p>líquido</p><p>PRINCIPAIS SUFIXOS</p><p>CENTESE</p><p>(FUNDATEC/2024) A terminologia cirúrgica é utilizada para</p><p>descrever, de forma verbal ou escrita, o tipo de cirurgia que será</p><p>realizada. O termo esplenectomia refere-se à retirada cirúrgica de</p><p>qual órgão?</p><p>A) Pulmão.</p><p>B) Rim.</p><p>C) Baço.</p><p>D) Fígado.</p><p>E) Pâncreas.</p><p>(FURB/2024) No contexto de Instrumentos Cirúrgicos, analise as</p><p>afirmativas a seguir:</p><p>I. Metzenbaum: utilizada para pinçamento de tecidos.</p><p>II. Mayo: indicada para tecidos mais moles, por ser menos resistente e ter</p><p>lâminas menos robustas.</p><p>III. Pinça Kocher: pinçamentos de tecido ou pela ponta para tração de</p><p>aponeurose.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>A) II , apenas.</p><p>B) I, apenas.</p><p>C) I e II , apenas.</p><p>D) I, II e III .</p><p>E) III , apenas.</p><p>(FUNDATEC/2024) Salpingectomia é um procedimento cirúrgico que</p><p>objetiva promover a:</p><p>A) Extração de mioma.</p><p>B) Remoção do útero.</p><p>C) Remoção de um ovário.</p><p>D) Extirpação da tuba uterina.</p><p>E) Ressecção da pele do prepúcio para exposição da glande.</p><p>(FUCERN/2024) As intervenções cirúrgicas são realizadas em quatro</p><p>tempos básicos, são procedimentos consecutivos realizados desde o</p><p>início até o termino da cirurgia. O ato operatório inicia-se pela:</p><p>A) Exérese.</p><p>B) Diérese.</p><p>C) Síntese.</p><p>D)Hemostasia.</p><p>(ÁPICE CONSULTORIA/2024) O Centro Cirúrgico e a Central de Materiais são</p><p>ambientes onde o enfermeiro desempenha papéis importante quanto ao</p><p>cuidado e a segurança</p><p>de seus pacientes. Considerando suas atribuições, cabe</p><p>ao enfermeiro:</p><p>I) Coordenar o funcionamento das salas de cirurgia, respeitando a programação</p><p>cirúrgica (mapa cirúrgico) e fazendo as mudanças necessárias nos casos</p><p>imprevistos;</p><p>II) Suprir a Sala Cirúrgica de material e equipamentos necessários para a</p><p>realização do ato cirúrgico;</p><p>III) O enfermeiro não tem responsabilidade direta sobre o controle de infecções,</p><p>cabendo esse papel, aos médicos cirurgiões.</p><p>Está CORRETO:</p><p>A) I, II e III</p><p>B) I</p><p>C) I e III</p><p>D) I e II</p><p>E) II e III</p><p>(FUNATEC/2024) Qual é o principal objetivo da assepsia antes e durante</p><p>uma cirurgia:</p><p>A) Eliminar completamente todos os germes do ambiente cirúrgico.</p><p>B) Reduzir os microrganismos a uma quantidade insuficiente para causar</p><p>complicações.</p><p>C) Manter um ambiente totalmente estéril durante o procedimento.</p><p>D) Minimizar a importância da higienização das mãos da equipe médica.</p><p>(MS CONCURSOS/2024) O tempo cirúrgico denominado como</p><p>______________ é a etapa em que os tecidos já estão separados, a</p><p>cavidade aberta, o funcionamento do órgão é alterado e o órgão extirpado.</p><p>Assinale a alternativa que complete, corretamente, o enunciado.</p><p>A) diérese</p><p>B) exérese</p><p>C) divulsão</p><p>D) síntese</p><p>(VUNESP/2023) No centro cirúrgico, a paramentação cirúrgica torna-se</p><p>essencial para as atividades de seus profissionais no local. Corresponde a</p><p>um dos objetivos da paramentação cirúrgica específica:</p><p>A) contabilizar o tráfego de profissionais ao setor.</p><p>B) testar o conforto e a elasticidade do tecido.</p><p>C) evitar que os instrumentos danifiquem o privativo.</p><p>D) hierarquizar enfermeiros e médicos no hospital.</p><p>E) diminuir o risco da equipe de profissionais atuante.</p><p>GABARITO:</p><p>1) C</p><p>2) E</p><p>3) D</p><p>4) B</p><p>5) D</p><p>6) B</p><p>7) B</p><p>8) E</p>