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<p>1-B 2-E 3-D 4-A 5- 6-C 7-D 8-B 9-A 10-B 11- 12-C 13-C 14-E 15-A 16-A 17-B 18-A 19-D 20-A</p><p>1 - Sobre a Velhice, de acordo com a bibliografia estudada(...) assinale a alternativa correta.</p><p>A) Ptah-Hotep da dinastia V por volta de 2450 a.C. escreveu: “Que triste é o fim de um velho! Vai-se debilitando dia a dia; ” Esse texto deixa clara a visão histórica da Velhice sobre as perdas dessa etapa do ciclo vital e a falta de importância dessa fase que persiste até os dias atuais.</p><p>B) A perda da saúde física, a diminuição das capacidades, a perda da companhia e a perda do cônjuge são algumas das principais perdas apontadas pelos idosos.</p><p>C) Nessa etapa da vida é comum a negação da passagem do tempo. Essa percepção por outro lado pode levar a fantasias de eternidade chama por Quinodoz(?) de “segundos de eternidade”; Nessa percepção do tempo deixa-se de lado o tempo cronológico e a pessoa percebe a plena relevância da vida, expressando o amor que intuímos em um segundo de eternidade.</p><p>D) A aposentadoria é um evento muito desejado pelos idosos pois representa a satisfação de um fim de uma jornada laboral e diferentemente da perda da saúde física, não necessita de uma preparação para evitar um empobrecimento psíquico.</p><p>E) A criatividade é uma perda inevitável na velhice.</p><p>2 - Sobre a Velhice, de acordo com a bibliografia estudada(...) assinale a alternativa correta:</p><p>A) A rede social na velhice apresenta diversas funções como: manter a identidade social, suporte emocional (ser amado), ajuda material e novos contatos sociais, porém não serve de reforço para autoavaliação.</p><p>B) Há algumas diferenças entre os homens e as mulheres idosas, por exemplo, embora a depressão maior seja frequentemente encontrada em mulheres, nessa faixa etária a prevalência se inverte.</p><p>C) Não há diferenças entre os gêneros quando se perguntam quem sai seus confidentes, os familiares são sempre os mais próximos em comparação aos vizinhos e daqueles, os cônjuges são considerados os principais confidentes, logo após, os filhos.</p><p>D) Muitos idosos sentem-se sozinhos até devido as perdas inevitáveis dessa fase da vida, como perdas dos companheiros e amigos. Por isso, é mais frequente a depressão maior nessa faixa do que nos outros grupos etários.</p><p>E) Ter companheiros está relacionado a menores níveis de depressão.</p><p>3 - Assinale a alternativa correta: (...)</p><p>1- A prevalência geral de demência é a mesma para homens e mulheres, embora a doença de Alzheimer seja mais predominante; isso é explicável porque a longevidade das mulheres é maior.</p><p>2- Os idosos costumam reforçar seus vínculos ou desfazer a relação e procurar novos parceiros e esse pode ser um período em que o lazer e o convívio com a família e os amigos adquiram maior significado.</p><p>3- Os filhos passam a ser as pessoas com quem os pais mais se relacionam com mais igualdade de condições e mais tarde (os filhos) podem chegar a funcionar como pais de seus pais.</p><p>4- Quando os filhos passam a ser cuidadores dos pais, predomina uma relação de disputa pelo poder na família com competições e acusações e queixas de supostas ou reais frustações no passado.</p><p>5- O nascimento do neto e por extensão do bisneto, coloca o idoso diante da realidade do crescimento dos filhos. Essa aproximação com a morte é uma ferida narcísica que leva necessariamente à integridade (Erikson) no sentido de aceitação do ciclo de vida único de cada um.</p><p>A) Todas as alternativas estão corretas.</p><p>B) Apenas as alternativas 1 e 2 estão corretas.</p><p>C) Apenas as alternativas 2 e 3 estão corretas.</p><p>D) Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3.</p><p>E) Todas estão corretas com exceção da 4.</p><p>F) A alternativa 5 está incorreta pois a aproximação da morte é uma ferida narcísica que leva ao desespero e não à integralidade.</p><p>4 – Assinale a alternativa que melhor justifica porque as assertivas abaixo estão falsas. (Eizirik, Bassois, ...).</p><p>1- Ter netos e bisnetos representa para os idoso um importante papel na criação dessas crianças o que promove benefícios para os idosos por se sentirem uteis. E também é uma forma dos avós se aliarem aos netos para combater os pais e com isso resolver conflitivas anteriores</p><p>2- Os avos podem servir como modelos de identificação para os netos. E, os netos, podem receber bens simbólicos dos avós só que de forma mais ambivalente do que em relação aos pais.</p><p>3- Em situações de crises de ruptura familiar, os avós podem exercer funções parentais. Mas, nesses casos, teremos que lidar com instabilidade emocional nessas crianças pois o vínculo com os avós estão necessariamente ligados ao relacionamento com os pais.</p><p>A) A assertiva 1 está falsa pois quando os avós se aliam aos netos para combater os pais aponta maus para uma situação aonde há inveja da juventude dos filhos e dos netos levando ataques aos vínculos.</p><p>B) A assertiva 1 está falsa pois não há benefícios para as crianças terem contato com os avós, o benefício é muito maior para os idosos se sentirem mais úteis.</p><p>C) A assertiva 2 está incorreta pois os avós não servem como modelos de identificação para os netos, os idosos são importantes apenas como elemento de união e guardião das tradições e memórias da família.</p><p>D) A assertiva 3 está incorreta apenas devido ao fato de nem sempre quando os avós exercem a função parental haverá instabilidade emocional nas crianças.</p><p>E) A assertiva 3 está incorreta apenas porque o vínculo dos avós com os netos pode se dá de forma independente da relação dos avós com seus filhos.</p><p>5 – Assinale a alternativa incorreta. (Eizirik...)</p><p>A) A intensidade do desejo sexual e da paixão erótica na velhice é substituída por uma relação emocional mais tranquila e mais profunda.</p><p>B) O repúdio dos filhos em relação a sexualidade dos pais idosos parece decorrer de uma reatualização da situação edípica em que os papeis se invertem e os filhos atuam como censores vingando-se do que viveram ou fantasiaram como interdições superegoicas dos pais no passado.</p><p>C) Contratransferencialmente as reações do médico com o paciente idoso podem ser de certo distanciamento devido às evidencias das limitações físicas do paciente serem capazes de pôr em cheque as preocupações quanto ao futuro do próprio profissional ou estudante.</p><p>D) Transferência reversa é quando o velho vê no jovem estudante, médico ou terapeuta, como um filho ou neto.</p><p>E) A transferência é por definição um fenômeno inconsciente, atemporal e regida pela fantasia. Por isso, deve ser entendida caso a caso. Mas, é comum que os pacientes idosos despertem no terapeuta sentimentos dependentes infantilizados que nunca estarão de todo ausente, independentemente do nível de sua maturidade.</p><p>6 – Segundo a bibliografia estudada (Neto et al. 2013, ...) assinale a alternativa incorreta sobre a Morte e o Morrer que podemos chamar de “o processo de (en)lutar” (Felippe, M.; ...)</p><p>A) A necessidade de cuidados com a informação dos familiares e/ou dos pacientes</p><p>B) Atenção à diferença entre tempos psíquicos x tempo rela, ou seja, é preciso respeitar o tempo do paciente metabolizar as informações.</p><p>C) A gestação de filhos de substituição (quando um filho criança morre, por exemplo) é uma das formas de lidar com o processo do enlutar e por isso não deve ser prevenida.</p><p>D) A formação do grupo de atendimento composto pela equipe médica de diferentes especialidades mais a família e consultor psiquiátrico (se for o caso) em torno do paciente é algo que é útil na elaboração do processo de enlutar.</p><p>E) A intervenção das ideias religiosas pode trazer consolo coerente para o paciente que tem determinada religião e precisa preparar-se para Morrer.</p><p>7 – Assinale a alternativa correta sobre a Morte e o Morrer, segundo a bibliografia estudada ( Neto et al., 2013, Psiquiatria para estudantes de medicina):</p><p>A) O processo de contato com o Morrer inicia-se na meia idade.</p><p>B) “A mortalidade é uma das feridas narcísicas da humanidade, já escreveu Freud, e a onipotência que só admite a vitória da medicina contra morte promove angústia e sofrimento nos médicos.”.</p><p>C) O contato profundo, mesmo que seguro, com os próprios sentimos com as</p><p>experiências vividas com a morte são prejudicadas pois levam a armadilhas do sentimentalismo e excesso de defesas que interpõe distancias intransponíveis.</p><p>D) O processo de luto exige que as memórias sejam refeitas, as probabilidades sejam revistas a fim de que os sobreviventes se conformem com a perda sem as sequelas da revolta e da culpa que são indícios de que não houve um enlutamento saudável.</p><p>E) As mortes súbitas ou inesperadas podem ser mais difíceis de aceitação e isso independe da idade e das condições físicas da pessoa que morreu.</p><p>8 – Assinale a alternativa correta sobre a Morte e o Morrer, segundo a bibliografia estudada (Neto et al., ...)</p><p>A) No luto perinatal não se deve estimular a mãe de ocupar-se do bebe que morre, enterrá-lo, sofrer por ele e sim estimulá-la a gerar uma nova criança.</p><p>B) Os períodos de elaboração do luto perinatal podem ser longos, exceto os abortamentos espontâneos no primeiro trimestre que não chegam a exigir tempo maior de elaboração.</p><p>C) Em casos terminais a criança que quer brincar até seus últimos momentos deve ser desestimulada pois esse brincar está à serviço de uma negação por parte da criança que dificulta a elaboração dela mesma e dos demais a sua volta.</p><p>D) Os irmãos e filhos de doentes que vão Morrer e são ainda crianças não devem conviver com o paciente terminal pois isso geraria um trauma desnecessário nessas crianças.</p><p>E) Propor às crianças com seu pensamento concreto fantasias como “foi para o céu”, “está viajando” devem ser ditos a fim de prepara a criança para desenvolver sua própria noção de morte.</p><p>9 – Assinale a alternativa correta sobre a Morte e o Morrer</p><p>A) No adolescente, o morrer (e o luto) é frequentemente não querer aceitar qualquer abordagem psicoterápica focada na situação de doença.</p><p>B) O adolescente que fica em silencia e que não quer falar sobre sua própria morte representa a “Morte fechada” e a família que aceita esse silencio está sendo negligente com o adolescente que sofre.</p><p>C) No adulto jovem durante o processo do Morrer e do luto não deve opinar sobre onde querem morrer pois estão sob intensa revolta pela interrupção de seus projetos de vida assim como no adolescente.</p><p>D) Na maturidade durante o processo de enlutar a realização de encontros, viagens e reconciliações são raros pois ao chegar na maturidade já se espera que essas reconciliações sejam feitas a muito tempo atrás.</p><p>E) No idoso, mesmo que integro, deve-se poupar receber diagnóstico e prognóstico pois como a ideia da morte já não pode mais ser negada isso levaria ao desespero.</p><p>10 – Sobre a morte, de acordo com a bibliografia, assinale a alternativa correta:</p><p>A) Os profissionais da saúde que lidam diariamente com pacientes terminais podem lançar mão de mecanismo de defesa como humor e negação para tornar suportável lidar com doenças e morte, pois ter empatia por esses pacientes é algo prejudicial para o médico.</p><p>B) O medo da morte é, para psicanalise, tratado como análogo a ansiedade de castração.</p><p>C) O medo da morte (mesmo que inconsciente) só surge quando a pessoa tem possibilidade real de Morrer.</p><p>D) Nossa aversão por acidentes fatais, execuções e pela morte em geral pode ser decorrente de um mecanismo de manter a convicção interna de que somos mais fortes do que todos os perigos da sociedade.</p><p>E) O medo de morrer pode ser decorrente do aspecto afetivo da autopreservação, esforço contra alguma forca de desintegração, por isso não deve ser nunca reprimido.</p><p>11) Sobre a morte, (Eizirik ...), assinale a alternativa INCORRETA:</p><p>A) A morte é vista na cultura como uma criação antropomórfica, em geral uma mulher com uma foice envolve em um terrível manto negro e esse ser pode representar a projeção dos próprios impulsos agressivos do moribundo, à serviço de fantasias de caráter persecutório.</p><p>B) Na nossa cultura, a morte é a mais profunda perda pois na sociedade contemporânea onde o ter se sobrepõe e se confunde com o ser, não podemos nunca perder, temos sempre de ganhar.</p><p>C) Lowental defende a ideia de que o processo de Morrer leva a pessoa a regredir a ideias e relações infantis e os eventos que ocorrem com pessoas de quase morte como ver um túnel escuro e uma luz forte e brilhante no fim com uma pessoa amada pode representar atravessar o canal uterino e encontrar a mãe querida.</p><p>D) Os pacientes cuja reação à morte é melhor e que a aceitem com mais coragem são aqueles encorajados a extravasar suas raivas, a chorar, a comunicar seus medos e fantasias e a falar a quem possa ouvir.</p><p>E) Na linha da fantasia persecutória encontram-se as defesas maníacas que levam o paciente a sentir alegria, júbilo e prazer.</p><p>12) Sobre a morte, (Eizirik...), assinale a alternativa correta</p><p>A) Possibilitar ao estudante de medicina ser exposto a sucessivas experiências de contato com a morte levam a traumas precoces pois a maioria está vivendo uma fase de adolescência ou adulto jovem que já oferecem crises por si só.</p><p>B) Possibilitar o estudante a uma forma de dissociação interna que lhe capacite tomar a si mesmo (com sua própria subjetividade) como objeto de observação ajuda esse jovem a manter sua objetividade científica e não se identificar em parte com o paciente.</p><p>C) O filósofo Heidegger diz “percebemos o tempo apenas porque sabemos que temos de morrer”. Essa citação nos faz pensar que a morte impõe o problema do significado da vida e o desejo de saborear ao máximo cada um de seus momentos.</p><p>D) O enfrentamento da própria morte é a última tarefa do ciclo vital, mas a forma como essa tarefa será vivida não se relaciona com a predominância durante a vida de momentos de integridade ou desespero (Erikson) pois a morte representa sempre a experiência do desespero.</p><p>E) O hospital passou a ser o lugar da morte normal principalmente a partir dos anos 1950 e com isso houve uma maior aproximação da família com o paciente.</p><p>13) Sobre os períodos do ciclo vital: adolescência, adulto jovem, maturescência e velhice, assinale a alternativa INCORRETA:</p><p>A) A adolescência é um período de crise vital e vive alguns lutos como a parda do corpo infantil e a perda da crença da onisciência dos pais. Esta última leva a um período de mais brigas com os pais que será vivida menos marcadamente no adulto jovem.</p><p>B) O adulto jovem vive um período de relativa tranquilidade, relativa pois é um momento de intensas e importantes escolhas que definirão sai vida e por isso podem geram bastante ansiedade.</p><p>C) A meia idade ou Madurescência é um período que guarda algumas semelhanças com a adolescência, sendo a primeira como uma reelaboração da posição esquizoparanoide e a segunda como um processo equivalente a posição depressiva.</p><p>D) Ainda na Madurescência temos a mudança na percepção subjetiva do tempo, nova integração da história pessoal e Ancoragem da história individual na história geracional como fazemos parte do reconhecimento e integração da incerteza.</p><p>E) Para muitos velhos, o efeito cumulativo de repetidas perdas, que impede a elaboração do Luto e de sua resolução é um fato devastador.</p><p>14) Quanto a meia idade, de acordo com a bibliografia recomendada, assinale a alternativa INCORRETA:</p><p>A) Pais na meia idade que apresentam uma postura adolescente com seus filhos podem apontar para um sinal de que fracassou o trabalho de luto vivido por esses adultos intermediários.</p><p>B) O assédio da realidade à imortalidade provoca uma série de alterações psíquicas. Tudo isso leva a necessidade da demanda de transformação do narcisismo.</p><p>C) Os madurescente vivem um momento da vida que chamamos da “clínica da incerteza”.</p><p>D) Um momento de elaboração pode se manifestar como uma ancoragem da história pessoal com a geracional (generatividade de Erikson).</p><p>E) A moratória madurescente diz respeito a postergação da procriação e a tramitação melancólica é uma vicissitude de transformação dessa moratória.</p><p>15) Sobre o ciclo vital estudado ao longo desta disciplina, assinale a alternativa correta</p><p>A) Winnicott trouxe considerações ricas sobre os momentos iniciais do psiquismo humano e coloca o papel da mãe (como primeiro objeto de investimento libidinal) como central nesse processo.</p><p>É dele, por exemplo, o conceito de “mãe suficientemente boa”.</p><p>B) Freud na sua segundo tópica (1923) ou modelo estrutural vai descrever três instancia psíquicas: id, ego e alterego.</p><p>C) Neurônios espelhos são localizados no córtex pré-motor e se relacionam com habilidade motoras e não com a compreensão das ações e intenções dos outros.</p><p>D) O desejo de ter filhos é sempre algo claro, raramente é ambivalente.</p><p>E) O objeto transicional descrito por Winnicott é o fenômeno que as crianças no primeiro ano de vida apresentam de se darem conta de que um objeto é proveniente da realidade extrema e não é, portanto, investida com aspectos de seu mundo interno.</p><p>16) Sobre a morte e o morrer ao longo do ciclo vital assinale a correta</p><p>A) O conceito de “morte aberta” na criança é deixar ela brincar até os momentos finais e sempre acompanhada dos adultos.</p><p>B) A noção de morte como fato irreversível se forma a partir da adolescência.</p><p>C) O morrer na adolescência geralmente ocorre de forma mais pacifica pois há muita pulsão de morte nesses indivíduos.</p><p>D) No adulto jovem, o morrer ocorre geralmente de forma muito tranquila pois nessa fase ele já se atingiu uma maturidade emocional para lidar com a morte.</p><p>E) Na maturidade, a presença de projetos e desejos que a vida se prolongasse apontam para aspectos patológicos do sujeito.</p><p>17) sobre morte e o morrer, assinale a correta</p><p>A) Entre os budistas e os hindus, nenhuma vida humana pode ter significado a menos que seja vivida em plena negação da morte.</p><p>B) Devemos ter cuidados para não medicalizarmos a morte, ou seja, entendermos que é um processo meramente médico algo que faz parte do ciclo de vida de todos.</p><p>C) O Medo da morte só existe em pessoas idosas.</p><p>D) Há um certo padrão de representação no imaginário das pessoas da morte com um formato não-antropomórfico como se não fosse algo da mesma natureza humana.</p><p>E) Não se deve falar sobre o medo da morte em pacientes moribundos pois isso aumentaria a dor que ele já está passando.</p><p>18) Sobre os adultos jovens, assinale a INCORRETA:</p><p>A) “Virar adulto é a maior roubada, não se deixe enganar pelos saltos altos, boas transas, por não ter os pais por perto dizendo o que fazer...”Essa citação do seriado Grey`s Anatomy salienta um aspecto não comum nessa fase que é buscar uma satisfação em morar longe dos pais.</p><p>B) O grupo de amigos nesse período se torna mais refinado, pautado em afinidade de valores, filosofias de vida, etc.</p><p>C) Faz parte desse momento da vida poder reconhecer melhor a individualidade e muitas vezes experimentar a solidão.</p><p>D) “Escolher é dizer não ao resto”. Os adultos jovens tomam decisões bem importantes como a escolha da profissão, que pode ter ocorrido na adolescência, mas desta vez assume matizes(?) mais realistas.</p><p>E) Para Erikson, o adulto jovem experimenta a díade: intimidade x autoabsorção.</p><p>19) Sobre a adolescência, assinale a alternativa correta:</p><p>A) “...ninguém te explica como faz para amadurecer, ninguém te explica porque você tem que descobrir sozinho”. Trata-se de uma fase de descobertas, mas esse processo se passa sempre pelo coletivo e não pelo individual.</p><p>B) O período inicial (10-14 anos) da adolescência é marcado por um maior controle dos impulsos.</p><p>C) No período inicial há maior maturação de estruturas cerebrais como o córtex pré-frontal já o período final da adolescência é marcado pelo maior funcionamento da amígdala.</p><p>D) “Você não gosta da sua personalidade? Gosto, mas o problema não sou eu...”. Essa citação do adolescente do filme “Hoje eu quero voltar sozinho” explícita o quanto o julgamento dos outros e a aceitação dos pares exerce um papel importante nos adolescentes. Essa fragilidade somada a situações de pertencer a minorias como pessoas LGBTQ pode ser gerador de forte estresse emocional.</p><p>E) O surgimento de “panelinhas” e a intolerância com as diferenças ocorrem mais frequentemente em adolescente com identidade mais bem estabelecidas e menos confusas.</p><p>20) “O meu fim evidente era atar as duas pontas da vida, e restaurar na velhice a adolescência. ” (Machado de Assis, em “Dom Casmurro”). Sobre a maturescência e a velhice assinale a correta:</p><p>A) A maturidade em última análise, pode ser entendida como um maior grau de auto-conhecimento, de forma a conhecer de maneira mais realista suas reais possibilidade e limitações e poder vivencia de forma mais tranquila</p><p>B) O maturescente que vive uma mudança na percepção subjetiva do tempo, vive uma desintegração de personalidade.</p><p>C) A pessoa na meia idade vive uma crise edípica e não uma crise narcísica.</p><p>D) O idoso que busca uma vida sexual ativa deve estar revivendo conflitivas da adolescência.</p><p>E) Os lutos e perdas de pessoas queridas na velhice não acarretam dor pois eles têm consciência de que irão perder tais pessoas.</p>