Hematologia: Anemia e Leucócitos

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ROTEIRO DE ATIVIDADE PRESENCIAL (AP) 
Disciplina: Hematologia Geral e Clínica 
Professor(a): Grazielle Mecabo 
Roteiro de atividade presencial: AP1 ( ) ; AP2 ( x ); AP3 ( ) 
 
Acadêmica : FRANCIELE CADANOS DE ANDRADE 
RA: 09036810 
 
 
 
 
 
 
1) A partir desta tabela calcule o VCM, HCM e CHCM. 
 
 
 
Paciente, mulher, gestante, 25 anos: 
Hemoglobina: 8,0 g/dL 
Hematócrito: 25% 
Contagem global de eritrócitos: 
4,1 
VCM: aproximadamente 61,0 fL ( abaixo da faixa normal 80 a 98fL) 
 
 HCM: aproximadamente 19,5 pcg ( abaixo da faixa normal 27 a 32 pcg) 
 
CHCM: aproximadamente 32,0 g/dL (dentro da faixa normal de 32 a 36%) 
 
2) Qual é o tipo de anemia apresentada? 
 anemia ferropriva 
 
3)Quais os exames complementares: 
a) Avaliação do ferro 
b) Eletroforese de proteínas 
c) Citometria de fluxo 
d) Fragilidade osmótica 
 
 
4) Hipoteticamente, caso o paciente avaliado, possui uma leucometria 
aumentada em curso de uma infecção bacteriana, podemos afirmar que é: 
a) Leucocitose, aumento de neutrófilos 
b) Leucocitose, aumento de linfócitos 
c) Leucopenia, diminuição de neutrófilos 
d)Leucopenia, diminuição de eosinófilos 
 
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Questões referentes ao encontro presencial pertinentes tão ao tema 
abordado juntamente com questões em relação aos conteúdos abordados 
da aula 4 do módulo 2 até o módulo 3 (inteiro). 
 
 
1) Acerca da hemólise, avalie as questões abaixo, responda V para Verdadeiro 
e F para Falso 
 
( ) Os exames como: lactato desidrogenase, bilirrubina indireta, reticulócitos são 
necessários para melhor elucidação. 
( ) Todas as anemias apresentam hemólise 
 
( ) A hemólise intravascular ocorre dentro do vaso e a hemólise extravascular 
ocorre por meio de reconhecimento do macrófago (sistema monocítico- 
macrofágico) 
( ) A eletroforese de hemoglobina é um exame essencial para avaliação de 
hemoglobinopatias que, por sua vez, é hemolítica crônica 
a) V,V,V,V 
b) F,F,F,F 
c) V,F,V,V 
d) V,F,V,F 
e) F,F,V,V 
 
 
2) A anemia falciforme é resultado da troca de apenas um aminoácido, 
dentre os mais de 500 que compõem a molécula de hemoglobina, o que 
resulta na alteração da conformação das células sanguíneas, dando a elas a 
aparência falciforme. Em relação a esse tipo de anemia, é correto afirmar 
que: 
 
a) deve-se à alteração, em um códon, no gene responsável pelo código da 
hemoglobina. 
b) Considera-se uma anemia normocrômica e microcítica. 
 
c) As alterações clínicas são pertinentes apenas a partir dos 40 anos. 
 
d) A eletroforese apresenta um aumento da Hemoglobina A. 
 
e) Não são observados policromasia, eritroblastos e anisocitose. 
 
 
3) A anemia falciforme é resultado da troca de apenas um aminoácido, 
dentre os mais de 500 que compõem a molécula de hemoglobina, o que 
resulta na alteração da conformação das células sanguíneas, dando a elas a 
aparência falciforme. Em relação a esse tipo de anemia, é correto afirmar que 
01) A talassemia (alfa) minor apresenta portadores assintomáticos com ventual 
presença de leptócitos ou dacriócitos 
 
02) A alfa talassemia intermediária possui um padrão compatível com anemia 
(microcitose e hipocromia) com reticulocitose sendo a pesquisa de hemoglobina 
H necessária. 
 
03) A beta-talassemia intermédia possui um curso variável entre a mínima e 
maior. 
 
04) A beta- tal maior apresenta microcitose e hipocromia acentuada necessitando 
de acompanhamento transfusional durante toda a vida. 
 
A somatória das corretas é: 
a) 10 
b) 20 
c) 07 
d) 01 
e) NDA 
 
 
4) Baseado nos seus conhecimentos avalie a imagem abaixo e responda: 
 
 
a) A seta representa um esferócito compatível com Esferocitose hereditária. É 
comum estes pacientes possuírem o CHCM aumentado. 
 
b) A seta representa um esferóctios compatível com a Esferocitose.É comum 
estes pacientes possuírem o CHCM diminuído. 
 
c)Nesta imagem é possível ver dacriócitos e microcitose. 
 
d) Nesta imagem observamos um padrão normal de hemograma. 
 
e) Nenhuma das alternativas 
 
5) Avalie a imagem abaixo e responda: 
 
 
a) A imagem apresenta padrão de linfócitos normais. 
 
b) A imagem apresenta padrão de linfócitos atípicos 
 
c) A imagem apresenta padrão de monócitos. 
 
d) A imagem apresenta padrão de neutrófilos. 
 
e) Nenhuma das alternativas 
 
 
6) Acerca da imagem abaixo, avalie as questões: 
 
 
a) Compatível com Leucemia Linfoblástica aguda. 
 
b) Compatível com a Leucemia Linfocítica Crônica. 
 
c) A seta está em um blasto. 
 
d) Compatível com Mieloma 
 
e) Nenhuma das alternativas 
 
 
 
7) A imagem abaixo é característica de: 
 
 
a) Bastão de Auer 
 
b) Granulações tóxicas 
 
c) Leucemia linfoblástica 
 
d) Leucemia linfocítica. 
 
e) Nenhuma das alternativas 
 
 
 
8) (Encontro ao vivo 2). A importância da implementação do NAT na 
rotina de banco de sangue é: 
 
a) O custo fica mais acessível. 
b) Diminuição da janela sorológica 
c) Filtragem de leucócitos 
d) Fenotipagem. 
e)Nenhuma das alternativas 
 
 
9) Dentre as leucemias de células B maduras onde uma, especificamente, 
apresenta características de células pilosas ou “cabeludas” é denominada de: 
 
a) Tricoleucemia 
b) Leucemia mieloblástica aguda 
c) Leucemia linfoblástica aguda 
d) Leucemia de Burtkitt 
e) Nenhuma das alternativas 
 
10) A condição: “Plasmócitos clonais se acumulam na MO e produzem 
quantidades excessivas de proteína monoclonal (proteína M) e lesões ósseas” 
trata -se: 
 
a) Mieloma Múltiplo 
b) Leucemia mieloblástica aguda 
c) Leucemia linfoblástica aguda 
d) Leucemia de Burtkitt 
e) Nenhuma das alternativas