PROBLEMAS DE SAÚDE MAIS FREQUENTES NO IDOSO

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PROBLEMAS DE SAÚDE MAIS
FREQUENTES NOS IDOSOS
Profª. Esp. Dra. Betânia Carvalho
Fisioterapeuta
Especialista em Saúde da Mulher
Pós Docência do Ensino Superior
Técnica em Estética
 O envelhecimento pode ou não ser saudável.
 É isso depende muito dos hábitos que adota ao longo da
vida, como:
 Alimentação;
 Atividades físicas;
 Realização regular de exames médicos.
PROCESSO DE ENVELHECIMENTO
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ALTERAÇÕES NA QUANTIDADE DE ÁGUA 
CORPORAL
 A água é o principal componente da
composição corporal, correspondendo a
70% a 80% do seu peso.
 Com o envelhecimento, há redução de
20% a 30% da água corporal total.
Saúde do idoso
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 Esta “desidratação crônica” é agravada pela menor sensação de
sede, tornando o idoso mais vulnerável à desidratação aguda e às
reações adversas das drogas.
ALTERAÇÕES NA QUANTIDADE DE ÁGUA CORPORAL
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 O envelhecimento provoca redução de 20% a 30% da massa
muscular (sarcopenia) e da massa óssea (osteopenia/
osteoporose).
Saúde do idoso
ALTERAÇÕES NA MASSA CORPORAL
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 É uma síndrome caracterizada pela perda progressiva da massa muscular
associada a perda da força muscular e redução do desempenho físico;
Saúde do idoso
SARCOPENIA
Ela ocorre com mais frequência nos idosos, por isso
as recomendações médicas são feitas especialmente
para esta faixa etária;
Redução dos tecidos metabolicamente ativos,
levando a uma diminuição do metabolismo;
 A Sarcopenia contribui para as
seguintes alterações presentes no
idoso:
 Maior tendência à redução do peso
corporal da maioria dos órgãos;
 Redução na força muscular, na
mobilidade, no equilíbrio e na
tolerância ao exercício, predispondo
a quedas e imobilidade;
Saúde do idoso
Fonte: Google imagens
 Perda de equilíbrio e dificuldade para caminhar, com aumento de risco de quedas
e consequente aumento de risco de fraturas;
 Redução da independência para atividades do dia a dia;
 Aumento de risco de doenças crônicas como diabetes e osteoporose;
 Limitações para realização de tarefas do cotidiano, redução da mobilidade;
 Redução da qualidade de vida e piora do humor dos idosos;
 Redução da expectativa de vida.
A SARCOPENIA ESTÁ ASSOCIADA A VÁRIOS PROBLEMAS GRAVES:
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 Redução nos botões e papilas gustativas sobre a língua;
ALTERAÇÕES NA NUTRIÇÃO
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 Redução de olfato e do paladar:
 Insuficiência dos mecanismos reguladores de sede e fome;
 Maior dificuldade no preparo e ingestão de alimentos;
 Xerostomia (boca seca);
 Aumento da necessidade protéica;
 Redução da disponibilidade da vitamina D, levando à redução da absorção
intestinal de cálcio;
Saúde do idoso
ALTERAÇÕES NA NUTRIÇÃO
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 Ocorre, ainda, uma redução da estatura do idoso, cerca de 1cm (homens) a
1,5cm (mulheres) por década, a partir dos 40-50 anos.
ALTERAÇÕES NA ESTATURA
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 A redução da massa óssea (osteopenia e/ou osteoporose), associada à
hipercifose torácica, cifoescoliose e redução dos discos intervertebrais
(achatamento) são os principais determinantes,
ALTERAÇÕES NA ESTATURA
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 Com o envelhecimento ocorre crescimento relativo das orelhas e do nariz.
Os pêlos da orelha tornam-se mais grossos, compridos e proeminentes.
 Os principais sintomas auditivos associados ao envelhecimento são:
 Disfunção auditiva;
 Prurido e zumbidos nos ouvidos.
ORGÃOS DOS SENTIDOS-ORELHAS 
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 As alterações anatômicas mais comuns nos olhos são:
 Enoftalmia (olho fundo);
 Edema de pálpebra inferior;
 Ptose (queda da pálpebra);
 Entrópio (internalização dos cílios);
ORGÃOS DOS SENTIDOS-OLHOS 
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 As alterações anatômicas mais comuns nos olhos são:
 Ectrópio (eversão das pálpebras e lacrimejamento);
 Halo senil (anel esbranquiçado na íris);
 Pterigium (carne que cresce no olho);
 Conjuntiva mais fina e friável (sensação de areia nos olhos).
ORGÃOS DOS SENTIDOS-OLHOS 
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 O envelhecimento cutâneo é bastante pronunciado. A
hereditariedade e, principalmente, a exposição solar são
responsáveis pelas alterações;
 A pele do idoso torna-se ressecada e descamativa (xerodermia),
precipitando o prurido (localizado ou generalizado),que, por sua
vez, predispõe a fissuras, escoriações e infecções cutâneas.
PELE E ANEXOS
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 Observa-se, ainda, pele fina, lisa, com pouca elasticidade e
distensibilidade. A fragilidade capilar favorece o surgimento de
equimoses e da púrpura senil nas regiões mais expostas a traumas
(mãos e antebraços).
PELE E ANEXOS
 A catarata é uma lesão ocular que atinge e torna opaco o cristalino
(lente situada atrás da íris cuja transparência permite que os raios
de luz o atravessem e alcancem a retina para formar a imagem), o
que compromete a visão.
CATARATA
 Existem 3 tipos:
 Congênita (falhas na formação genética);
 Senil (processo de envelhecimento);
 Traumática (causadas do acidentes ou lesões oculares);
 Medicamentosa (pelo uso em excesso de certas substancias como corticoides).
CATARATA
 No início do problema, a pessoa vê como se a lente dos
óculos estivesse embaçada ou como se houvesse uma
névoa diante dos olhos.
 Com o avanço da doença a dificuldade aumenta e a
pessoa passa a enxergar apenas vultos, evoluindo, às
vezes, até a cegueira
 A evolução costuma ser lenta, e a doença pode afetar primeiro um dos olhos e
só mais tarde o outro;
 Como os raios luminosos não conseguem atingir plenamente a retina onde se
situam os receptores fotossensíveis, o portador tem dificuldade para enxergar
com nitidez.
CATARATA
 Outros sintomas que podem ocorrer são visão dupla, sensibilidade à luz ou
imagens distorcidas.
CATARATA
 A principal causa da doença é o envelhecimento. Embora o
problema apareça geralmente em indivíduos com mais de 50
anos, há casos de crianças que já nascem com a doença por
problemas genéticos ou porque as mães tiveramrubéola, sífilis
no primeiro trimestre de gestação.
CAUSAS
 O diagnóstico de catarata é feito pelo oftalmologista.
 Valendo-se de um exame minucioso, ele verificará se o cristalino
possui alguma lesão.
DIAGNÓSTICO
 O único tratamento para catarata é o cirúrgico.
 A cirurgia é simples, rápida e feita sob
anestesia local, substitui o cristalino danificado
por uma lente artificial.
 É possível implantar lentes que permitem
eliminar os óculos com graus para longe e para
perto.
TRATAMENTO
 O cristalino pode ser retirado inteiro ou por uma técnica chamada
Facoemulsificação (um aparelho tritura e aspira o cristalino).
 Essa técnica oferece a vantagem de exigir corte menor e, em geral, sem
suturas.
 A cirurgia da catarata exige cuidados pós-operatórios como qualquer
outra intervenção cirúrgica.
CIRURGIA
ANESTESIA
 A artrose (ou osteoartrose) é uma doença degenerativa que afeta
as cartilagens, que são os tecidos que protegem as articulações.
 Com o seu desgaste, aumenta o atrito entre os ossos, o que provoca
desconforto, dor, inflamações e deformações, dificultando e até
impossibilitando movimentos.
ARTROSE
 Geralmente associado ao envelhecimento, o problema é mais
frequente nas articulações de carga, ou seja, naquelas que
suportam mais peso, como pés, quadril, coluna e, principalmente,
joelhos.
ARTROSE
 Estudos internacionais mostram que 6% da população acima dos 30
anos já apresenta sintomas de artrose de joelho.
 Acima dos 45 anos, os casos sobem para quase 28%, sendo 16% deles
pacientes com quadros de dor ou limitação motora. Obesidade e excessos
na prática de esportes e atividades físicas aumentam os riscos.
ARTROSE
 O tratamento convencional combina medicamentos (analgésicos e anti-
inflamatórios) e fisioterapia.
 O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais para retardar
a progressão da doença – além de contribuir para evitar ou adiar a
colocação de próteses.
TRATAMENTO DA ARTROSE
TRATAMENTO DA ARTROSE
Osteoporose é uma condição metabólica que se caracteriza pela
diminuição progressiva da densidade óssea e aumento do risco de
fraturas.
OSTEOPOROSE 
 Para entender o que acontece, é preciso lembrar que os ossos são compostos de
uma matriz na qual se depositam complexos minerais com cálcio.
 Outra característica importante é que eles estão em constante processo de
renovação, já que são formados por células chamadas osteoclastos encarregadas
de reabsorver as áreas envelhecidas e por outras, os osteoblastos, cuja função de
produzir ossos novos.
OSTEOPOROSE 
 Com o tempo, porém, a absorção das células velhas aumenta e a de formação
de novas células ósseas diminui.
 Perdas mais leves de massa óssea caracterizam a osteopenia. Perdas maiores
são próprias da osteoporose e podem ser responsáveis por fraturas espontâneas
ou causadas por pequenos impactos, como um simples espirro ou uma crise de
tosse, por exemplo.
OSTEOPOROSE 
 História familiar da doença;
 Medicamentos à base de cortisona, heparina;
 Alimentação deficiente em cálcio e vitamina D;
 Baixa exposição à luz solar;
 Ela pode manifestar-se em ambos os sexos, mas atinge
especialmente as mulheres depois da menopausa por causa da
queda na produção do estrógeno.
FATORES DE RISCO PARA OSTEOPOROSE 
 A densitometria óssea por raios X é um exame não invasivo fundamental
para o diagnóstico da osteoporose.
 Ele possibilita medir a densidade mineral do osso na coluna lombar e no
fêmur para compará-la com valores de referência pré-estabelecidos.
 Os resultados são classificados em três faixas de densidade decrescente:
normal, osteopenia e osteoporose.
DIAGNÓSTICO DA OSTEOPOROSE
 Como até os 20 anos, 90% do esqueleto humano estão prontos,
medidas de prevenção contra a osteoporose devem ser tomadas desde
a infância e, especialmente, na adolescência para garantir a formação da
maior massa óssea possível.
PREVENÇÃO DA OSTEOPOROSE
 É preciso pôr em prática três medidas
básicas: ingerir cálcio, tomar sol para a
vitamina D no organismo e fazer
exercícios físicos.
 A próstata é uma glândula que está localizada logo abaixo da bexiga no
sistema reprodutivo masculino.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA 
 A principal função da próstata é
adicionar fluídos ao sêmen, mas o
aumento dela pode bloquear a
passagem da urina pela uretra, ao
mesmo tempo que pressiona a bexiga e
aumenta a vontade de urinar.
 A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um problema urinário comum
que afeta os homens, especialmente aqueles com mais de 50 anos.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGMA 
 Ela dificulta o ato de
urinar, piorando a
qualidade de vida de
milhões de homens no
mundo todo.
 A hiperplasia prostática benigna é o tumor não-canceroso (benigno) mais
comum no homem.
 Existem tratamentos eficientes para este problema, inclusive tratamentos
não-cirúrgicos.
 É importante ressaltar que o homem que sofre de HPB não tem
predisposição a desenvolver câncer de próstata. Por outro lado, é possível
ter HPB e câncer de próstata ao mesmo tempo.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA 
 A causa exata da HPB não é conhecida, mas existem relações com as
mudanças hormonais que o organismo do homem sofre ao ficar mais velho.
 A hiperplasia prostática benigna é incomum em homens abaixo de 40 anos,
mas aparece com frequência cada vez maior conforme a idade avança.
 É uma doença comum que afeta cerca de 70% dos homens acima dos 70 anos.
CAUSAS DA HIPERPLASIA PROSTÁTICA 
 A HPB se desenvolve quando as células da próstata crescem, aumentando o
tamanho da glândula. Este aumento acontece lenta e gradualmente.
 A maioria dos homens não sabe que tem hiperplasia prostática benigna até
que a glândula tenha crescido o suficiente para causar sintomas.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA 
 O primeiro sintoma que a maioria dos homens apresentam é a alteração do
fluxo urinário, quando a próstata começa a aumentar, ela comprime a
uretra, tornando-a mais estreita e fina e reduzindo o jato urinário.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA 
 Uma complicação frequente da hiperplasia prostática benigna é a
infecção urinária, que pode acontecer quando não se consegue esvaziar
completamente a bexiga e as bactérias podem crescer na urina residual.
 Se não for tratada, a HPB também pode causar um dano sério ao sistema
urinário do homem.
 A bexiga pode perder capacidade de contração, o que causa a
incontinência urinária.
 Nos casos graves, até mesmo os rins podem ser afetados. A maioria
destas complicações pode ser evitada com o diagnóstico precoce e com o
tratamento adequado.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA 
 O Prolapso de Órgão Pélvicos (POP) é uma condição frequente, que afeta
15% a 30% das mulheres com mais de 50 anos.
 A taxa de operação por recidiva é alta, o que evidência a necessidade de
outras formas de tratamento.
PROLAPSO GENITAL 
 O prolapso genital é mais conhecido como "bexiga caída", mas também pode
acometer, além da bexiga, o útero e o reto.
 Geralmente aparece depois de gravidez sucessivas e partos múltiplos,
obesidade, envelhecimento, alterações hormonais e certas doenças
musculares, neurológicas que compromete o desempenho físico, social, no
trabalho e na sexualidade.
PROLAPSO GENITAL 
 TIPO 2.
 TIPO 3.  TIPO 4.
 O tratamento é cirúrgico e visa à
recolocação dos órgãos na posição
adequada.
 O Pessário vaginal é um dispositivo removível que é colocado na vagina
para dar suporte as paredes da vagina ou ao útero prolapsado
TRATAMENTO 
O modelo anel é o mais utilizado,
pois é fácil de colocar e possui uma
melhor aceitação, por se acomodar
melhor dentro da vagina.
Esse modelo possibilita a atividade
sexual sem retirada do dispositivo.