Disfagia orofaríngea

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Disfagia Orofaríngea
M.O Neuropatias Adulto
Não é doença
● É conjunto de sintomas
● Quando a disfagia está presente, é porque existe uma doença de base
Síndrome?
● Discussão em andamento - a disfagia deve ser considerada uma síndrome geriátrica?
Dificuldade no ato de transportar o alimento da boca ao estômago
● Toda disfagia e dificuldade de engolir. Nela teremos infecções/sequelas respiratórias;
desnutrição e desidratação (deglutição insuficiente) e perda de prazer em se alimentar
● Nem toda dificuldade de engolir é uma disfagia: geralmente não afeta nutrição ou saúde
pulmonar do paciente
Furquim e Silva, 2000
“Distúrbio da deglutição, com sinais e sintomas específicos, que se caracterizam por alterações em
qualquer etapa e/ou entre as etapas da dinâmica da deglutição, podendo ser congênita ou
adquirida, após comprometimento neurológico, mecânico ou psicogênica e trazer prejuízo aos
aspectos nutricionais, de hidratação, no estado pulmonar, prazer alimentar e social do indivíduo.”
Sintomas/sinais
● Tosse e engasgos durante ou logo após a alimentação
● Alterações vocais durante ou logo após a alimentação
● Dispnéia, cianose durante ou logo após a alimentação
● Pigarros frequentes durante ou logo após a alimentação
● Sensação de bolus na garganta
● Sialorréia (baba) - quanto pior a disfagia, maior a sialorréia
● Perda de peso
● Sudorese
● Mudança de hábitos alimentares
Etiologia - adulto
Neurogênica
● Distúrbios de movimento - Parkinson
2
● Déficits cognitivos - demência/Alzheimer
● AVE
● Traumatismo craniano
● Doenças neuromusculares
Outras
● Câncer de cabeça e pescoço - Disfagia mecânica
● Distúrbios gastroenterológicos - Disfagia esofágica
● Distúrbios respiratórios
● Quadros psiquiátricos
● Drogas (anti-depressivos tricíclicos, anti-histamínicos e anti-colinérgicos, neuroepiléticos,
anticonvulsionantes)
● Envelhecimento