Síndrome de Burnout na Enfermagem

Prévia do material em texto

Qualidade de
vida no trabalho
PROFº VITÓRIA ALCÂNTARA
Aula 6
Manifestam-se em pessoas sem
antecedentes de distúrbios
psicopatológicos e associados à
exaustão mental e emocional,
fadiga e depressão
Os profissionais de enfermagem mais
acometidos pela Síndrome de Burnout
eram aqueles com regime de trabalho
diarista, com carga horária semanal de
30 horas, vínculo empregatício por meio
de contrato, duplo vínculo empregatício
A Síndrome de Burnout, nos
profissionais de saúde, emerge como
um alerta a situações crônicas de
estresse e às extensas jornadas de
trabalho, afetando a produção,
relacionamentos sociais, qualidade de
vida e desempenho nas organizações
Bournout
também é conhecida como Síndrome do
esgotamento profissional é um distúrbio
psíquico, descrito por um conjunto de sinais
e sintomas relacionados às circunstâncias
de estresse laboral crônico, numa tríade
que levam a Síndrome de Burnout: o
cansaço emocional, a despersonalização e a
falta de realização pessoal
Nesse contexto, o que vocês
acham que causa bournout na
equipe de enfermagem?
Brasil ocupa o
segundo lugar
entre os países
com maior
incidência da
Síndrome de
Burnout na
população
economicamente
ativa. (perde
somente pro
Japão)
Fonte: European Agency for Safety and Health at Work
REDUÇÃO DE EFICÁCIA
FALTA DE ENERGIA E
EXAUSTÃO
DISTANCIAMENTO MENTAL
DO TRABALHO
Refere-se a uma falta de
reação: o profissional se
torna insensível ao que
ocorre a sua volta
A OMS
estabelece 3
pontos
fundamentais
para a
caracterização
do bournout:
Há um sentimento de
incompetência. A pessoa
nota quedas na sua
produtividade e um
aumento na sua margem de
erros.
QUAIS OS PRINCIPAIS
SINTOMAS?
Impaciência e irritabilidade 
Dificuldade de concentração e
memorização
Falta de energia generalizada
01
02
03
04 Alteração do apetite
05 Diminuição da libido 
06 Distúrbios do sono, Fadiga
física e dores no corpo 
Para compreender a
Síndrome de Burnout,
é importante
identificar o seu nível
de Qualidade de Vida
no Trabalho (QVT),
haja vista que os
fatores que causam o
seu desenvolvimento
estão atrelados a um
ambiente de trabalho
disfuncional.
COMO OCORRE O
TRATAMENTO? 
Em primeiro lugar, deve-se melhorar a
organização com o objetivo de que os
trabalhadores não tenham uma sobrecarga de
trabalho. Também é necessário facilitar os
recursos necessários aos trabalhadores, as
ferramentas e a formação adequadas para que
desempenhem as suas funções corretamente
É importante uma agenda pessoal: a organização
e definição de prioridades é fundamental. Uma
ferramental útil, por exemplo, é o Kanban.
Kanban é um termo japonês que significa
“cartão”. O sistema recebeu esse nome pela
própria empresa que o desenvolveu, a Toyota.
Ele nada mais é do que
um sistema ágil e visual
para controle de
produção ou gestão de
tarefas. Serve para o
gerenciamento de tarefas
em qualquer ambiente de
trabalho bem como das
tarefas individuais de
cada um.
NR 32 - SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE
32.1.1 Esta Norma Regulamentadora - NR tem por finalidade estabelecer as diretrizes
básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos
trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de
promoção e assistência à saúde em geral. 
32.2 Dos Riscos Biológicos
32.2.1.1 Consideram-se Agentes Biológicos os microrganismos, geneticamente
modificados ou não; as culturas de células; os parasitas; as toxinas e os príons.
32.2.2 Do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA: 
32.2.2.1 O PPRA, além do previsto na NR-09, na fase de reconhecimento, deve conter: I.
Identificação dos riscos biológicos mais prováveis, em função da localização geográfica e
da característica do serviço de saúde e seus setores, considerando: 
a) fontes de exposição e reservatórios; 
b) vias de transmissão e de entrada; 
c) transmissibilidade, patogenicidade e virulência do agente;
32.2.2.2 O PPRA deve ser reavaliado 01 (uma) vez ao ano e:
a) sempre que se produza uma mudança nas condições de trabalho, que possa
alterar aexposição aos agentes biológicos;
b) quando a análise dos acidentes e incidentes assim o determinar.
32.2.3 Do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO 
32.2.3.1 O PCMSO, além do previsto na NR-07, e observando o disposto no
inciso I do item 32.2.2.1, deve contemplar:
c) a relação contendo a identificação nominal dos trabalhadores, sua função, o
local em que desempenham suas atividades e o risco a que estão expostos; 
d) a vigilância médica dos trabalhadores potencialmente expostos; 
e) o programa de vacinação.
32.2.3.5 Em toda ocorrência de acidente envolvendo riscos biológicos, com ou
sem afastamento do trabalhador, deve ser emitida a Comunicação de Acidente
de Trabalho - CAT. 
32.2.4 Das Medidas de Proteção
32.2.4.3 Todo local onde exista possibilidade de exposição ao agente biológico deve ter
lavatório exclusivo para higiene das mãos provido de água corrente, sabonete líquido,
toalha descartável e lixeira provida de sistema de abertura sem contato manual.
32.2.4.3.1 Os quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de pacientes portadores
de doenças infecto-contagiosas devem conter lavatório em seu interior. 
32.2.4.3.2 O uso de luvas não substitui o processo de lavagem das mãos, o que deve
ocorrer, no mínimo, antes e depois do uso das mesmas. 
32.2.4.4 Os trabalhadores com feridas ou lesões nos membros superiores só podem
iniciar suas atividades após avaliação médica obrigatória com emissão de documento de
liberação para o trabalho
32.2.4.6 Todos trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos
devem utilizar vestimenta de trabalho adequada e em condições de conforto.
32.2.4.7 Os Equipamentos de Proteção Individual - EPI, descartáveis ou não, deverão
estar à disposição em número suficiente nos postos de trabalho, de forma que seja
garantido o imediato fornecimento ou reposição.
32.2.4.17 Da Vacinação dos Trabalhadores
32.2.4.17.1 A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido,
gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e
os estabelecidos no PCMSO.
32.2.4.17.2 Sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biológicos
a que os trabalhadores estão, ou poderão estar, expostos, o empregador deve
fornecê-las gratuitamente.
32.3 Dos Riscos Químicos 
32.3.1 Deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos
produtos químicos utilizados em serviços de saúde. 
32.3.2 Todo recipiente contendo produto químico manipulado ou fracionado deve
ser identificado, de forma legível, por etiqueta com o nome do produto,
composição química, sua concentração, data de envase e de validade, e nome do
responsável pela manipulação ou fracionamento. 
32.3.3 É vedado o procedimento de reutilização das embalagens de produtos
químicos.
O QUEO QUEO QUE
APRENDEMOSAPRENDEMOSAPRENDEMOS
ATÉ AGORA?ATÉ AGORA?ATÉ AGORA?
TIPOS DE PLANEJAMENTOS:
Estratégico –(DIRETORES) longo prazo
Tático –(GERENTES) médio prazo
Operacional –(SUPERVISORES) curto prazo
ANÁLISE DE SWOT> FORÇAS E FRAQUEZAS,
OPORTUNIDADES E AMEAÇAS (INTERNOS E
EXTERNOS)
TIPOS DE CONFLITOS:
Conflito Intrapessoal> COMIGO MESMO
Conflito Interpessoal> DUAS PESSOAS
Conflito Grupal ou intergrupal> UM OU DOIS GRUPOS
União soviética-planejamento em saúde
subdesenvolvimento endêmico do continente latino-
americano-método CENDES (relação custo-benefício)
Planejamento normativo dá lugar pro planejamento
estratégico (Carlos Matus 1997) e Mário Testa) 
Mario: Sua reflexão teórica parte do pressuposto de
que a resolução dos problemas de saúde extrapola
os limites setoriais e de que não é possível o
tratamento setorial isolado de seu contexto social, 
Carlos: Ele concebeu o planejamento como um processo
dinâmico e contínuo que precede e preside a ação, e que
envolve aprendizagem-correção-aprendizagem.
O plano de ação da Escola de Medellin: ESPAÇOS-
POPULAÇÕES
Planejamento Comunicativo: buscou-se desconstruir o
planejamento estratégico e propor uma versão mais
comunicativaconduzida pela busca do entendimento e
pela preocupação com a legitimidade dos planos. Estas
áreas definem desafios metodológicos importantes e se
transformam em questões norteadoras e protocolos de
pesquisa e investigação.
RESOLUÇÃO COFEN Nº 0509/2016: 
Responsabilidade Técnica (ART) pelo Serviço de Enfermagem
Enfermeiro Responsável Técnico (ERT) l
>imite máximo de 02 (duas) concessões de ART por
enfermeiro, desde que não haja coincidência de horário de
suas atividades como RT
> O enfermeiro que deixou de exercer a atividade de
Responsável Técnico da empresa/instituição/ensino, deverá
comunicar seu afastamento ao Conselho Regional de
Enfermagem, no prazo máximo de 15 (quinze) dias a contar
de seu afastamento, para fins de cancelamento de sua ART
Características da supervisão:
AUDITORIA
aferir a preservação dos padrões estabelecidos
Produzir informações para subsidiar o planejamento das ações
que contribuam para o aperfeiçoamento do SUS.
utilização de termos apropriados
redação clara e técnica.
sem a utilização de experiências pessoais.
cumprimento dos prazos.
1.Caráter educativo: (ensino)
2.Caráter de controle: (organização do trabalho)
3.Caráter de Articulação Política: Evidencia a posição
intermediária e intermediadora da supervisão
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Auditoria retrospectiva:
Auditoria prospectiva:
Auditoria concomitante:
1: após a alta
2: os dados obtidos não beneficiarem
este paciente diretamente
3: até 50 altas/mês = todos os
prontuários;
mais de 50 altas/mês = 10% dos
prontuários mais todos os prontuários
de pacientes que foram a óbito.
1: quando paciente está hospitalizado
2: Tem caráter preventivo procura
detectar situações de alarme para
evitar problemas. 
1: verificação do prontuário e
entrevista com o paciente para detectar
o grau de satisfação em relação ao
serviço.
Auditoria interna ou 1ª parte - é realizada
por elementos da própria instituição;
Auditoria externa 2ª parte - é realizada por
elemento não pertencente à instituição.
Auditoria de 3ª parte – é realizada por
entidade certificadora.
Auditoria contínua –
Auditoria periódica – tempos estabelecidos
Auditoria normal - 
Auditoria específica - tende a uma
necessidade do momento
1: pode haver também envolvimento afetivo do
auditor
1: auditor não vivenciar a realidade da
instituição, podendo realizar um trabalho
superficial.
Auditoria total –
Auditoria parcial - um só setor
ACREDITAÇÃO
NIVEL 1:
NIVEL 2:
NÍVEL 3:
1:REQUISÍTOS BÁSICOS
2: alidade de 2 anos e recebe visita de manutenção a cada 8 meses
3: princípios: segurança
1:PLENO. princípios: SEGURANÇA e ORGANIZAÇÃO
 2: validade de 2 anos e recebe visita de manutenção a cada 8 meses.
1:EXCELÊNCIA. Princípio: SEGURANÇA, ORGANIZAÇÃO E PRÁTICAS DE
GESTÃO E QUALIDADE
2: evidências de políticas institucionais de melhoria contínua em termos
GERAIS (ESTRUTURA, TECNOLOGIA E ETC.
3:Tem validade de 3 anos e recebe visita de manutenção a cada ano
Teoria de Herzberg: defende que duas
condições, relacionadas às
circunstâncias do trabalho e às
questões interpessoais, são
responsáveis por definir o nível de
satisfação e motivação do funcionário
A hierarquia de necessidades de
Maslow
Meios e condições: ESTRUTURA
FÍSICA, HABILIDADES NECESSÁRIAS
E ESTRUTURAS SOCIAIS
1: HIGIÊNICOS: Relação direta com a
empresa (salários, segurança,
relacionamentos
2: MOTIVACIONAIS: ligados à atuação do
funcionário, seus objetivos e metas na
carreira.
TIPOS DE LIDERANÇAS
1:Autoritária
2:Democrática
3: Liberal: um líder liberal só terá
sucesso se reunir ótimos
profissionais ao seu redor
4: Motivadora: ESTIMULO DE
FUNCIONÁRIOS
5:Situacional
6: Paternalista
7: Técnica: MUITO
CONHECIMENTO> Dificuldade
para aceitar opiniões de
profissionais com menos
bagagem de conhecimento
habilidades de um gestor:
CLASSIFICAÇÕES DE CONFLITOS
1:TRANSPARÊNCIA, FLEXIBILIDADE,ALINHAMENTO DO
OBJETIVO,PLANJEMANTO E RESPEITO AOS PRAZOS, VALORIZAÇÃO
DO TRABALHO DE TODOS, EQUILÍBRIO EMOCIONAL
1:Disfuncionais ou funcionais (QUANTO AOS RESULTADOS)
Intrapessoal, interpessoal, intragrupal, intergrupal (NÍVEL DE
ABRANGÊNCIA)
Endoconflito ou exoconflito (ÂMBITO DE MANIFESTAÇÃO)
Tarefa, relacionamento ou processo (TEOR)
Vizinhança, familiares, comerciais, escolares, trabalhistas, que
envolvem entes públicos (TIPO DE RELAÇÃO)
Meios de Resolução de
Conflitos:
1:AUTOTUTELA (PRÓPRIA
PESSOA)
2:AUTOCOMPOSIÇÃO:
RENÚNCIA, ACEITAÇÃO
(RESIGNAÇÃO/SUBMISSÃO) E A
TRANSAÇÃO (RECIPROCIDADE).
3:HETEROCOMPOSIÇÃO :
INTERVENÇÃO DE UM AGENTE
EXTERIOR
Caractetização do
BOURNOUT:
NR 32 - SEGURANÇA E SAÚDE
NO TRABALHO EM SERVIÇOS
DE SAÚDE 
1: FALTA DE ENERGIA E
EXAUSTÃO
2: REDUÇÃO DE EFICÁCIA
3:DISTANCIAMENTO MENTAL DO
TRABALHO
BOA PROVA!
guia prático sobre a síndrome de bournout. Ministério Público do Estado do Piauí
– MPPI. 2020. Disponível em:https://www.mppi.mp.br/internet/wp-
content/uploads/2020/09/Ebook_Guia-pra%CC%81tico-sobre-a-
Si%CC%81ndrome-de-Burnout-2.pdf
Síndrome de Burnout em profissionais de enfermagem no ambiente hospitalar:
uma revisão integrativa. Saúde em Foco: Temas Contemporâneos - Volume 2. 
 disponível em: https://downloads.editoracientifica.org/articles/200700613.pdf
NORMA REGULAMENTADORA 32. MS. DISPONÍVEL EM:
https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/pt-br/composicao/orgaos-
especificos/secretaria-de-trabalho/inspecao/seguranca-e-saude-no-
trabalho/normas-regulamentadoras/nr-32.pdf