Fisioterapia e traumatologia funcional

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Iniciado em quarta-feira, 4 dez. 2024, 21:48
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Concluída em quarta-feira, 4 dez. 2024, 22:14
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Questão 1
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Clinicamente a Síndrome do Túnel do Carpo pode ser classificada em três estágios. Relacione os estágios citados abaixo
com as suas características e, a seguir, assinale a alternativa correta:
I - Estágio precoce;
II - Estágio intermediário;
III - Estágio avançado.
A - Neste estágio há sintomas permanentes e, sobretudo, sinais de déficit sensitivo ou motor;
B - Estágio caracterizado por sintomatologia intermitente unicamente noturna, com predomínio de dor e parestesias;
C - Neste estágio os sintomas são noturnos e diurnos, com dor, parestesias e comprometimento funcional.
a. I-b, II-a, III-c.
b. I-c, II-a, III-b.
c. I-a, II-c, III-b.
d. I-a, II-b, III-c.
e. I-b, II-c, III-a.
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Questão 2
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Questão 3
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Em matéria publicada no jornal Folha de São Paulo, especialistas informam que o processo de envelhecimento vivido pelo
Brasil, associado a falhas na assistência e a falhas nas estratégias de prevenção de quedas em idosos, faz com que o país
enfrente uma verdadeira epidemia de fraturas, sobretudo associadas a doenças osteometabólicas.
Fonte:https://www1.folha.uol.com.br/paywall/login.shtml?https://www1.folha.uol.com.br/fsp/saudeciencia/163954-brasil-
tem-epidemia-de-fraturas-em-idosos-dizem-especialistas.shtml?loggedpaywall).
Com base no conteúdo sobre este assunto, analise as sentenças a seguir e assinale a alternativa que julgar correta.
I - Fraturas abertas são as fraturas nas quais os ossos quebrados permanecem no interior do membro sem perfurar a pele;
II - Fraturas fechadas ou expostas são as fraturas nas quais os ossos quebrados permanecem no interior do membro sem
perfurar a pele;
III - Fraturas externas apresentam ossos quebrados, rompem a pele, mas não expõem tecidos moles, como tendão;
IV - Fraturas externas apresentam osso ou os ossos quebrados, rompem a pele, deixando partes óssea e/ou moles
expostas;
V - A fratura interna pode apresentar complicações durante o processo de osteossíntese, sendo comum a osteomielite em
decorrência da ruptura tegumentar.
a. As sentenças I, II e III estão corretas.
b. Apenas as sentenças I e II estão incorretas.
c. As sentenças I e II estão corretas.
d. Apenas a sentença IV está correta.
e. Apenas a sentença V está correta.
A fratura óssea é definida com a perda da continuidade óssea, geralmente com separação de um osso em dois ou mais
fragmentos após um traumatismo. A consolidação normal de uma fratura é um processo biológico denominado
osteointegração devido à osteogênese, que significa formação de um novo tecido. Indique qual alternativa define uma
pseudoartrose:
a. Inflamação articular.
b. Fusão da articulação.
c. Falta de consolidação de fraturas.
d. Fratura articular.
e. Desgaste articular.
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Questão 4
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Questão 5
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Um paciente sofreu um grave acidente de moto e teve uma fratura exposta. Após o exame de raio x foi constatada uma
fratura transversa no terço distal da tíbia. O tratamento ortopédico para o caso foi o uso do fixador externo linear por 30
dias e após este período foi realizada a substituição do fixador por um Ilizarov. O paciente foi encaminhado à fisioterapia
após 45 dias do acidente. Sobre o caso descrito, qual das alternativas descreve melhor as possibilidades do tratamento
fisioterapêutico?
a. Aquecimento em bicicleta ou esteira, exercícios de ganho de ADM para os movimentos de dorsiflexão e flexão
plantar, exercícios de alongamento e fortalecimento para os membros inferiores principalmente, exercícios de
propriocepção sem descarga de peso.
b. Aquecimento em bicicleta ou esteira, exercícios de ganho de ADM para os movimentos de dorsiflexão e flexão
plantar, exercícios de alongamento e fortalecimento para os membros inferiores principalmente, exercícios de
propriocepção e descarga de peso imediata.
c. Aquecimento, tens caso ele tenha dor, exercícios de alongamento e fortalecimento para os principais grupos
musculares dos membros inferiores. Exercícios em cadeia cinética aberta, treino de marcha de três pontos com
muleta.
d. Ondas curtas e tens caso ele tenha dor, exercícios de alongamento e fortalecimento para os principais grupos
musculares dos membros inferiores. Exercícios de descarga de peso, equilíbrio e incentivo à marcha.
e. Ondas curtas e tens caso ele tenha dor, exercícios de alongamento e fortalecimento para os principais grupos
musculares dos membros inferiores. Exercícios em cadeia cinética aberta, sem descarga de peso.
Uma das principais e mais comuns complicações que surgem após uma lesão por entorse de tornozelo, que pode incidir
em cerca de 20% dos pacientes que sofreram entorse, é:
a. Instabilidade crônica causada por fraturas.
b. Instabilidade crônica causada por falha da propriocepção.
c. Instabilidade aguda causada por dor e edema.
d. Insuficiência de contenção mecânica causada por ausência dos ligamentos.
e. Frouxidão ligamentar causada pelo estiramento.
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Questão 6
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Questão 7
Completo
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Sabendo a importância do joelho e a grande incidência de lesões neste segmento, podemos afirmar que durante a
avaliação e tratamento de pacientes com lesão de Ligamento Cruzado Anterior (LCA), é correto dizer:
a. O teste que nos dá a maior certeza de uma lesão no ligamento cruzado anterior, realizado pelo fisioterapeuta, é o
teste de Macintosh, que é realizado com o paciente em decúbito dorsal com a perna fletida, o fisioterapeuta deve
colocar a mão por trás do joelho flexionado e puxar a tíbia, exercendo uma tração no sentido anterior. Conforme o
movimento apresentado, determina-se se há lesão do ligamento cruzado anterior e o grau desta lesão.
b. O mecanismo mais comum de lesão do LCA é uma flexão do joelho com uma rotação externa. Isso pode ocorrer
quando o joelho está momentaneamente desprotegido pela musculatura ao redor, especialmente os músculos
posteriores da coxa.
c. A conduta fisioterapêutica deve ser composta por cinesioterapia, para restabelecer qualidades fisiológicas,
propriocepção, suprimento nutricional e propriedades mecânicas e físicas da articulação e é contraindicação
termoterapia e eletroterapia.
d. A instabilidade causada pela lesão do LCA e as alterações degenerativas são provocadas pela cinemática anormal
do joelho e pela diminuição da ação dos mecanorreceptores. A cinemática do joelho depende da estabilidade
mecânica e controle neuromotor.
e. O tratamento fisioterapêutico no pré-cirúrgico não é indicado, pois o paciente apresenta edema, dor, diminuição da
ADM e diminuição do padrão da marcha flexora, devido à frouxidão apresentada na estrutura do joelho.
Nas afirmativas abaixo, assinale verdadeiro ou falso e, a seguir, marque a alternativa correta:
I - ( ) O labrum acetabular é uma estrutura fibrocartilaginosa que reveste o acetábulo, parte interna do quadril em que o
fêmur se encaixa.
II - ( ) O labrum tem várias funções importantes na articulação do quadril, como manter a pressão intra-articular e ajudar
na distribuição do líquido sinovial.
III - ( ) As lesões do labrum normalmente são tratadas de forma conservadora e apresentam um bom resultado.
IV - ( ) Durante o tratamento fisioterapêutico deve ser enfatizado o reequilíbrio entre os adutores e abdutores, favorecendo
o fortalecimento do glúteo médio, para evitar movimentos que causem impacto no labrum.
a. I, II, III e IV são verdadeiras.
b. I, II e III são verdadeiras.
c. I e III são verdadeiras.
d. II e III são verdadeiras.
e. I, III e IV são verdadeiras.
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Questão 8
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Questão 9
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Acredita-se que a doença do manguito rotador seja causadapor compressão primária, como resultado do desgaste
biomecânico do manguito rotador contra o terço anteroinferior do acrômio no espaço supraumeral, durante atividades de
elevação do úmero (KISNER & COLBY, 2005). Os sinais e sintomas frequentes são, entre outros, dor na junção
musculotendínea, má postura, desequilíbrios musculares e cinemática falha, com elevação do úmero (KISNER & COLBY,
2005).
Para o tratamento fisioterapêutico na fase de crônica, considere as seguintes recomendações:
1. Realizar técnicas de alívio da dor e controle da inflamação.
2. Conduzir exercícios pendulares sem pesos, para causar separação articular grau II que iniba a dor e os movimentos de
oscilação.
3. Ensinar ao paciente técnicas de percepção e correção postural, além de trabalhar os exercícios de estabilizadores da
glenoumeral e escapulotorácica.
4. Simular atividades funcionais, primeiro sob condições controladas, depois sob condições progressivamente desafiadoras,
usando exercícios de aceleração/desaceleração.
Na fase crônica, são recomendáveis:
a. 1, 3 e 4, apenas.
b. 3 e 4, apenas.
c. 1, 2 e 3, apenas.
d. 2 e 3, apenas.
e. 1 e 3, apenas.
“É aplicável àqueles pacientes com joelho fixo devido à ruptura ou deslocamento do menisco. A posição requerida para o
teste é o paciente em decúbito dorsal, o examinador segura-lhe o calcanhar e o pé com uma das mãos e o joelho com a
outra, de modo que o polegar e os outros dedos toquem cada um dos lados da linha articular. O objetivo do procedimento
do estalido redutor é o de trazer de volta a seu lugar a porção rota ou deslocada do menisco. Para fazê-lo, flexione o joelho
enquanto ele é rodado interna e externamente. Em seguida, rode e estenda a perna até que o menisco deslize de volta à
posição original, quando então você ouvirá o estalido característico. Este teste destravará o joelho que estiver fixo
(resultante de ruptura do menisco) e permitirá a extensão completa da articulação.”
Descrição do teste acima refere-se ao:
a. Teste de Tração de Apley.
b. Teste do final da extensão abrupto.
c. Teste de Compressão de Apley.
d. Teste de McMurray.
e. Teste de Estalido Redutor.
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Questão 10
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A fratura mais comum que acomete a região do quadril, que ocorre com muita frequência em idosos, é:
a. Fratura de pelve.
b. Fratura transtrocanteriana.
c. Fratura de colo do fêmur.
d. Fratura de acetábulo.
e. Fratura subtrocanterina.
Sobre nós
Nossa visão de futuro e nossos objetivos
são sintetizados na missão de formar
o cidadão através da educação.
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