vascularizacao_cerebral

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Anatomia Humana II 
 
 
 
 2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
 
 
 
1 Vascularização do Sistema Nervoso Central......................................................................... 
1.1 Vascularização do Encéfalo....................................................................................... 
1.1.1 Vascularização Arterial do Encéfalo............................................................... 
1.1.2 Vascularização Venosa do Encéfalo.............................................................. 
 
1.2 Vascularização da Medula.......................................................................................... 
 
Referências................................................................................................................................
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1 Vascularização do Sistema Nervoso Central 
 
 
O sistema nervoso é formado de estruturas nobres e altamente especializadas, que exigem 
para o seu metabolismo um suprimento permanente e elevado de glicose e oxigênio. O consumo 
de oxigênio e glicose pelo encéfalo é muito elevado, o que requer um fluxo sangüíneo muito 
intenso. Quedas na concentração de glicose e oxigênio no sangue circulante ou, por outro lado, a 
suspensão do fluxo sangüíneo ao encéfalo não são toleradas por um período muito curto. A 
parada da circulação cerebral por mais de sete minutos leva o indivíduo a perda da consciência. 
Após cerca de cinco minutos começam aparecer lesões que são irreversíveis, pois, como se 
sabe, as células nervosas não se regeneram. 1 
 
 
1.1 Vascularização do Encéfalo 
 
O fluxo sangüíneo cerebral é muito elevado, sendo superado apenas pelo do rim e do 
coração. Calcula-se que em um minuto circula pelo encéfalo uma quantidade de sangue 
aproximadamente igual ao seu próprio peso.1 
 
 
1.1.1 Vascularização Arterial do Encéfalo 
 
O encéfalo é vascularizado através de dois sistemas: vértebro-basilar (artérias vertebrais) e 
carotídeo (artérias carótidas internas). Estas são artérias especializadas pela irrigação do encéfalo. 
Na base do crânio estas artérias formam um polígono anastomótico, o Polígono de Willis, de onde 
saem as principais artérias para vascularização cerebral.1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SISTEMAS DE VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO 
 4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA 
 
 
 
 
 
 
 
Ramo de bifurcação da carótida comum, a carótida interna, após um trajeto mais ou menos 
longo pelo pescoço, penetra na cavidade craniana pelo canal carotídeo do osso temporal. A 
seguir, perfura a dura-máter e a aracnóide e, no início do sulco lateral, dividi-se em dois ramos 
terminais: as artérias cerebrais média e anterior.1 A artéria carótida interna, quando bloqueada 
pode levar a morte cerebral irreversível. Um entupimento da artéria carótida é uma ocorrência 
séria, e, infelizmente, comum.4 Clinicamente, as artérias carótidas internas e seus ramos são 
freqüentemente referidos como a circulação anterior do encéfalo.3 
 
 
ARTÉRIA VERTEBRAL E BASILAR (SISTEMA VÉRTEBRO-BASILAR) 
 
 
 
 
 
As artérias vertebrais seguem em sentido superior, em direção ao encéfalo, a partir das 
artérias subclávias próximas à parte posterior do pescoço.4 Passam através dos forames 
transversos das primeiras seis vértebras cervicais3, perfuram a membrana atlanto-occipital, a dura-
máter e a aracnóide, penetrando no crânio pelo forame magno. Percorrem a seguir a face ventral 
do bulbo e, aproximadamente ao nível do sulco bulbo-pontino, fundem-se para constituir um tronco 
único, a artéria basilar. As artérias vertebrais originam ainda as artérias espinhais e cerebelares 
inferiores posteriores. A artéria basilar percorre o sulco basilar da ponte e termina anteriormente, 
bifurcando-se para formar as artérias cerebrais posteriores direita e esquerda. A artéria basilar dá 
origem, além das cerebrais posteriores, às seguintes artérias: cerebelar superior, cerebelar inferior 
anterior e artéria do labirinto1, suprindo assim áreas do encéfalo ao redor do tronco encefálico e 
cerebelo.4 O sistema vértebro-basilar e seus ramos são freqüentemente referidos clinicamente 
como a circulação posterior do encéfalo.3 
POLÍGONO DE WILLIS 
 5 
 
O Círculo Arterial ou Polígono de Willis 
é uma anastomose arterial de forma poligonal 
situado na base do cérebro, onde circunda o 
quiasma óptico e o túber cinéreo.1 
 
É formado pelas porções proximais das 
artérias cerebrais anterior, média e posterior, 
pela artéria comunicante anterior e pelas 
artérias comunicantes posteriores, direita e 
esquerda. A artéria comunicante anterior é 
pequena e anastomosa as duas artérias 
cerebrais anteriores adiante do quiasma 
óptico. As artérias comunicantes posteriores 
unem de cada lado as carótidas internas e as 
cerebrais posteriores correspondentes. Deste 
modo elas anastomosam o sistema carotídeo 
interno ao sistema vertebral.1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 7 
POLÍGONO DE WILLIS (ESQUEMA) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TERRITÓRIOS VASCULARES 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 8 
 
ORIGEM 
 
ARTÉRIA 
 
FIGURA 
 
LOCALIZAÇÃO REGIÃO VASCULARIZADA 
 
 
 
Artéria 
Cerebral 
Anterior 
 
 
 
 
Percorrem a fissura 
longitudinal do 
cérebro 
 
• Face medial 
de cada hemisfério 
(do frontal ao sulco 
parieto-occipital); 
• Parte mais 
alta da face 
súpero-lateral de 
cada hemisfério. 
• Pólo Frontal. 
 
 
 
 
 
 
ARTÉRIA 
CARÓTIDA 
INTERNA 
 
 
 
 
Artéria 
Cerebral 
Média 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Percorrem o sulco 
lateral em toda a 
sua extensão 
 
 
• Face súpero-
lateral de cada 
hemisfério. 
• Pólo Temporal. 
 
 
 
ARTÉRIA 
BASILAR 
 
 
 
Artéria 
Cerebral 
Posterior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Contornam o 
pedúnculo cerebral 
e percorrem a face 
inferior do lobo 
temporal 
 
 
 
 
• Face inferior 
do cérebro. 
• Pólo occipital. 
 
 
ARTÉRIA 
CEREBRAL 
ANTERIOR 
 
Artéria 
Comunicante 
Anterior 
 
Entre as artérias 
cerebrais 
anteriores 
 
• Círculo arterial 
do cérebro. 
 
 
 
 
ARTÉRIA 
CEREBRAL 
POSTERIOR 
 
 
 
Artéria 
ComunicantePosterior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Entre a artérias 
cerebral posterior e 
carótida interna 
 
 
• Trato óptico, 
pedúnculo cerebral, 
cápsula interna e 
tálamo. 
 
 
 
* Tabela descrita por Ângelo Machado1, Gray2 e Moore3. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.1.2 Vascularização Venosa do Encéfalo 
 9 
 
As veias do encéfalo, de um modo geral, não acompanham as artérias, sendo maiores e 
mais calibrosas do que elas. Drenam para os seios da dura-máter, de onde o sangue converge 
para as veias jugulares internas, que recebem praticamente todo o sangue venoso encefálico.1 
 
As veias jugulares externa e interna são as duas principais veias que drenam o sangue da 
cabeça e do pescoço. As veias jugulares externas são mais superficiais e drenam, para as veias 
subclávias, o sangue da região posterior do pescoço e da cabeça. As veias jugulares internas 
profundas drenam a porção anterior da cabeça, face e pescoço. Elas são responsáveis pela 
drenagem de maior parte do sangue dos vários seios venosos do crânio. As veias jugulares 
internas de cada lado do pescoço juntam-se com as veias subclávias para formar as veias 
braquiocefálicas, que transportam o sangue para a veia cava superior.4 
 
As veias do cérebro dispõem-se em dois sistemas: sistema venoso superficial e sistema 
venoso profundo. Embora anatomicamente distintos, os dois sistemas são unidos por numerosas 
anastomoses.1 
 
Sistema Venoso Superficial – Drenam o córtex e a substância branca subjacente. Formado 
por veias cerebrais superficiais (superiores e inferiores) que desembocam nos seios da dura-
máter.1 
 
Sistema Venoso Profundo – Drenam o sangue de regiões situadas mais profundamente no 
cérebro, tais como: corpo estriado, cápsula interna, diencéfalo e grande parte do centro branco 
medular do cérebro. A veia mais importante deste sistema é a veia cerebral magna ou veia de 
Galeno, para a qual converge todo o sangue do sistema venoso profundo do cérebro.1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.2 Vascularização da Medula 
 
A medula espinhal é irrigada pelas artérias espinhais anterior e posteriores, ramos da artéria 
vertebral, e pelas artérias radiculares (originadas dos ramos espinhais das artérias segmentares 
do pescoço e do tronco), que penetram na medula com as raízes dos nervos espinhais.1 
 
 
 10 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
 
 
 
1 MACHADO, Ângelo. Neuroanatomia Funcional. 2ed. São Paulo: Atheneu, 2002. 
 
2 GRAY, Henry. Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 1998. 
 
3 MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia Orientada para a Clínica. 4ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2001. 
 
4 HERLIHY, Bárbara; MAEBIUS, Nancy K. Anatomia e Fisiologia do Corpo Humano Saudável e 
Enfermo. 1ed. São Paulo: Manole, 2002.