Nutrição Materno-Infantil (19436) Avaliação I

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1º) A cólica infantil é de etiologia multifatorial e a sua relação com a dieta materna ainda é controversa, porém 
esse assunto exige atenção dos profissionais de saúde, visto que pode levar a deficiências nutricionais na nutris, 
além de desmame precoce. Com base na cólica infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas: 
( ) A exclusão total de alimentos ácidos (laranja, abacaxi...) e chocolate é recomendada para nutrizes, visto que 
esses alimentos estão relacionados com a causa da cólica infantil. 
( ) Mães de bebês com diagnóstico de alergia a proteica do leite de vaca e que amamentam devem excluir leite e 
derivados da dieta a fim de reduzir os sintomas apresentados. 
( ) Alimentos fermentativos e ricos em enxofre (feijão, repolho, brócolis, rabanete...) também devem ser suspensos 
da alimentação de nutrizes que tenham filhos com diagnóstico de cólica infantil. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A F - V - F. 
B V - V - F. 
C F - F - V. 
D V - F - V. 
 
2º) Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por diversas mudanças fisiológicas para acomodar o 
desenvolvimento do feto e garantir um ambiente propício para a gestação. Existem alterações fisiológicas que 
estão relacionadas com a “anemia fisiológica da gestação”. 
Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA: 
A Isso se refere ao aumento no tamanho dos rins e aumento do fluxo sanguíneo renal. 
B Refere-se à ação da progesterona nas células musculares lisas no útero e no intestino. 
C Refere-se ao aumento no débito cardíaco. 
D Isso se relaciona ao aumento na expansão do volume plasmático de aproximadamente 50% e aumento da 
concentração de hemácias e hemoglobina de 20%. 
 
3º) O manejo clínico da amamentação é entendido como as ações e cuidados assistenciais para o estabelecimento 
do aleitamento materno, produção láctea, tratamento e prevenções de agravos. É de extrema importância que o 
profissional da saúde acompanhe uma amamentação completa para avaliação e orientações. Sobre a pega correta 
ao seio materno, associe os itens, utilizando o código a seguir: 
I- Pega correta. 
II- Pega incorreta. 
 
( ) O queixo e nariz do bebê não encostam no seio materno. 
( ) A mão da mãe forma uma concha em formato de "C" ao redor da mama para apoiá-las. 
( ) O bebê emite um som alto em cada sucção. 
( ) O lábio superior do bebê fica virado para cima e o de baixo virado para baixo. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A I - II - I - II. 
B II - I - II - I. 
C I - II - I - I. 
D II - I - II - II. 
 
4º) Além de um aumento das necessidades energéticas, a nutriz também necessita de uma maior ingestão de 
macro e micronutrientes. 
Sobre a recomendação nutricional para lactantes, assinale a alternativa CORRETA: 
A A recomendação de proteína para nutriz é um acréscimo de 25 gramas ao dia. Esse valor foi estipulado com 
base na composição do leite materno e no volume de produção. 
B Quando a nutriz faz restrição de gorduras na alimentação, acaba voltando ao peso mais rapidamente, sem 
prejuízo a sua saúde. 
C Os níveis de micronutrientes do leite materno independe da dieta como do estado nutricional da nutriz. 
D Se o leite materno tiver algum tipo de deficiência de micronutrientes devido à má alimentação, não haverá 
prejuízos ao bebê, já que ele nasce com reservas suficientes até os 12 meses de idade. 
 
5º) Algumas expressões fazem parte do contexto do aleitamento materno, como "aleitamento materno exclusivo" 
e "técnica de amamentação em livre demanda". 
Com relação a essas expressões, assinale a alternativa INCORRETA: 
A Durante o aleitamento materno exclusivo criança não recebe nenhum outro alimento na forma sólida ou líquida. 
Pode receber apenas gotas ou xaropes de vitaminas, sais de reidratação oral, medicamentos ou suplementos 
minerais. 
B Aleitamento materno exclusivo é a forma de alimentação de bebês na qual a criança recebe somente o leite 
materno. Pode ser quando ele mama diretamente no seio da mãe ou quando o leite é retirado (ordenhado) da 
mama da mãe ou de outra mulher. 
C Técnica de amamentação em livre demanda é quando o bebê decide a hora das mamadas. A mãe oferece a 
mama para seu filho sempre que ele quiser. Não precisa oferecer somente de 3 em 3 horas. Se o bebê quiser 
mamar antes, a mãe deve oferecer o leite. 
D O aleitamento materno exclusivo deve ser ofertado até os 5 meses de idade, iniciando a alimentação 
complementar e sem a necessidade da oferta de água. 
 
6º) No contexto da lactação, é essencial compreender que a frequência com que o bebê mama no peito 
desempenha um papel crucial na regulação da produção de leite materno. Dessa forma, é sabido que quanto mais 
o bebê mama no peito, mais a lactante produz leite. 
Sobre a fisiologia desse mecanismo, assinale a alternativa INCORRETA: 
A Na auréola da mama da lactante existem terminações nervosas que são estimuladas pela sucção do bebê. 
Informações nervosas são transmitidas destas terminações até ao hipotálamo e a hipófise. 
B Pode-se indicar alguns alimentos para a lactante para estimular a produção de leite, como cerveja preta, já que 
o álcool atua a nível cerebral aumentando a produção de prolactina. 
C O desenvolvimento das mamas tem início na vida fetal, ficando em fase latente até a puberdade quando o 
estrogênio e a progesterona estimulam o alongamento e proliferação dos ácinos, lóbulos, canais mamários, tecido 
fibroso e gorduroso. Nesta fase, as mamas aumentam de tamanho. 
D A hipófise anterior secreta a prolactina, hormônio que age nas glândulas mamárias e promove a produção de 
leite materno e a hipófise posterior secreta a ocitocina que atua nas células mioepiteliais das glândulas mamárias 
e estimula a ejeção do leite. 
 
7º) O requerimento de energia durante a lactação é elevado e influenciado pela duração e intensidade da 
amamentação, bem como do estado nutricional da nutriz, ultrapassando as necessidades energéticas da 
gestação. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
I- De maneira geral, a recomendação energética extra da nutriz é de 500 quilocalorias além do requerimento 
energético estimado. 
PORQUE 
II- Essa indicação baseia-se na demanda para produção diária de 850 mililitros de leite materno. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A As asserções I e II são proposições falsas. 
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
 
8º) A placenta é um órgão formado durante a gestação, possui a função de promover a comunicação entre mãe e 
feto e garante as condições ideais para o crescimento e desenvolvimento do bebê. Com base nas funções da 
placenta, assinale a alternativa CORRETA: 
A A placenta é responsável pelo transporte de nutrientes da mãe para o bebê, não sendo capaz de produzir 
substratos em estados metabólicos normais. 
B Pela placenta, são transportados todos os nutrientes necessários para o desenvolvimento do feto, estando 
esses no formato de proteínas de alto peso molecular, glicose e ácidos graxos. 
C Na barreira placentária ocorrem diversos tipos de reações de transporte, incluindo difusão simples, difusão 
facilitada, transporte ativo, ultrafiltração e pinocitose da mãe para o feto e do feto para a mãe. 
D A placenta é um órgão extremamente vascularizado, visto que é nesse local que ocorre a troca de nutrientes 
após reações de osmose no contato direto entre o sangue da mãe e do feto. 
 
9º) O nutricionista é um profissional de extrema importância para a saúde materna e fetal. O cuidado no ganho ou 
perda de peso pela gestante durante essa fase é de suma importância para garantir o desenvolvimento fetal 
adequado. 
Diante desse contexto, assinale a alternativa INCORRETA: 
A O IMC pré-gestacional é muito importante a ser considerado no momento da anamnese nutricional, já que a 
partir dessedado pode-se estipular a meta de ganho de peso. 
B No primeiro trimestre o que mais influência na gestação é o estado nutricional pré-gestacional. Uma perda de 
peso de até 3 kg no início da gestação é normal. 
C Pode-se realizar um plano alimentar mais restrito para gestantes que iniciaram o pré-natal com IMC acima de 
33 kg/m². 
D O peso pré-gestacional e o ganho de peso durante a gestação influenciam diretamente no ganho de peso do 
bebê. 
 
10º) Durante a gestação, o sistema cardiovascular sofre alterações progressivas que resultam em adaptações 
hemodinâmicas com a finalidade de garantir o crescimento e desenvolvimento do bebê. Com base nas mudanças 
do sistema cardiovascular da gestante, assinale a alternativa CORRETA: 
A Devido à hipervolemia gestacional, o organismo materno sofre uma intensa produção de hemácias que 
compensa e equilibra os valores sanguíneos de hemoglobina, hematócrito e albumina, prevenindo a deficiência 
desses compostos. 
B O débito e frequência cardíaca permanecem inalterados no decorrer de toda a gestação e caso haja algumas 
intercorrências nos exames de rotina da gestante, deve-se realizar o encaminhamento ao cardiologista. 
C O processo de hemodiluição é proveniente da maior retenção de líquidos para formação do líquido amniótico, o 
que influencia no controle e recomendação de necessidade hídrica gestacional. 
D Para garantir a vascularização adequada do útero e a reserva sanguínea para compensar as perdas do parto, 
ocorre a hipervolemia que é caracterizada pelo aumento de aproximadamente 50% do volume de sangue na 
gestação.