Peculiaridades no idoso

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Peculiaridades do Idoso
Prof. Dr. Gilmar Calixto
 Liga de Geriatria – PUCPR
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Mudança nos países que terão mais de 32 milhões de idosos no ano 2025 
 1
 42
284
 1
 2
32
146
 2
 4
 16
71
3
 3
18
67
 4
 8
 6
33
 5
 16
2
32
6
1950 (classif.)
1950 (milhões)
2050 (classif.)
2050 (milhões)
Fonte: Anais Estatísticos Mundiais de Saúde.
CHINA
ÍNDIA
CEI
USA
JAPÃO
BRASIL
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ENVELHECIMENTO POPULACIONAL
 AUMENTO NA PREVALÊNCIA E 
INCIDÊNCIA DE DOENÇAS 
CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS
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GERONTOLOGIA SOCIAL: Aspectos não-orgânicos (antropológicos, psicológicos, legais, sociais, ambientais, econômicos, éticos, políticas, etc.) da saúde.
GERONTOLOGIA BIOMÉDICA: Aspectos orgânicos e fenômenos do envelhecimento.
GERONTOLOGIA
GERIATRIA
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Palavras chaves 
em Gerontologia:
Gerontologia
Geriatria
Longevidade
Expectativa de vida
Life Span
Senescência
Senilidade
Autonomia
Independência
Envelhecimento Bem Sucedido
Interdisciplinaridade
Idade biológica
Idade cronológica
Avaliação Funcional
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Processo de início impreciso, progressivo, inevitável, que leva a alterações 
morfológicas, funcionais, psíquicas, sociais 
e econômicas. Inerente à vida.
ENVELHECIMENTO
Processo de início impreciso, progressivo, inevitável, que leva a alterações morfológicas, funcionais, psíquicas,sociais 
e econômicas. Inerente à vida.
 Idoso jovem
 Idoso idoso
 Idoso muito idoso
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ENVELHECIMENTO
REDUÇÃO PROGRESSIVA DA:
 RESERVA FUNCIONAL
 CAPACIDADE DE ADAPTAÇÃO
 VIABILIDADE INDIVIDUAL
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ENVELHECIMENTO
MULTIFACETADO: ASPECTOS BIOLÓGICOS, SOCIAIS, PSÍQUICOS, LEGAIS ...
MULTIFATORIAL: FATORES GENÉTICOS, AMBIENTAIS E ESTILO DE VIDA.
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 INDIVIDUAL: fatores genéticos, ambientais e estilo de vida. 
 VARIAVEL: entre espécies, indivíduos da mesma espécie, sistemas orgânicos, órgãos, tecidos e células.
ENVELHECIMENTO
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IDADE CRONOLÓGICA: TEMPO DE VIDA
IDADE BIOLÓGICA: 
 FRUTO DE MODIFICAÇÕES INDIVIDUAIS
 DIFÍCIL DE MEDIR
ENVELHECIMENTO
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DIFERENÇAS
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1903: Elie Metchikoff: Gerontologia.
1909: Ignatz L. Nascher: Geriatria.
1912: Sociedade de Geriatria de NY.
1914: Geriatrics: The Diseases of Old Age and Their Treatment, 
Including Physiological Old Age, Home and Institutional Care 
and Medico-legal Relations. (Nascher)
1922: G.Stanley Hall (psicólogo) publicou Senescence: The Last Half of Life. 
1930: Marjory Warren (mãe da Geriatria): avaliação multidimensional e interdisciplinaridade.
1942: American Geriatric Society.
1946: Gerontological Society of America e a Division of Maturity and Old Age of American Psychological Association 
Histórico:
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 1961: Hayflick Biogerontologia.
 1969 – 1979: Estudos sobre envelhecimento 
 cresceram 270%.
 1975: Serviço de Geriatria - PUCRS.
 1991: Clínica Geronto-Geriátrica do Hospital do Servido
 Público Municipal de São Paulo.
 1992: Disciplina de Geriatria na USP.
 1999: Grupo de Geriatria no Instituto de Ortopedia e 
 Traumatologia da USP.
 2000: Mestrado e Doutorado em Gerontologia Biomédica 
 PUCRS.
 2004: Residência Médica em Geriatria - PUCPR.
Histórico:
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CÉLULA SENESCENTE
 Número e tamanho dos lisossomas 
 Anormalidades cromossômicas 
 Taxa de transcrição e tradução 
 Taxa de degradação de proteínas 
 Sensibilidade a fatores de cresc. e hormônios 
 Números de receptores 
 Acúmulo de proteínas alteradas 
 Acúmulo de Lipofuscina 
 Núcleos anormais 
 Volume Celular alterado 
 Especializações de membrana 
 Mitocôndrias alteradas  
 Relação Telômero / Telomerase  
SER HUMANO
200 tipos de células
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Intervenções 
no Processo de Envelhecimento
Manipulação de algumas variáveis
Envelhecimento 
mosaico de diferentes processos
Impacto geral no processo
Interrupção
Retardo
Rejuvenescimento
X
X
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ENVELHECIMENTO
PRIMÁRIO
FISIOLÓGICO
EUGERIA
SENESCÊNCIA
SECUNDÁRIO
PATOLÓGICO
PATOGERIA
SENILIDADE
INDEPENDÊNCIA  DEPENDÊNCIA
SAÚDE  DOENÇA
ESTADO FUNCIONAL
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Influência na Saúde
Genética: 20 à 30%
Estilo de Vida: 35 à 40%
Ambiente: 35 à 40% 
X
EQUILÍBRIO
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COMPOSIÇÃO CORPORAL
ÁGUA EXTRA-CELULAR
ÁGUA INTRA-CELULAR
20%
20%
42%
33%
MASSA ÓSSEA
6%
5%
MASSA CELULAR
17%
12%
GORDURA 
15%
30%
25 ANOS
75 ANOS
Goldman, 1970
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ENVELHECIMENTO
AUTONOMIA
CAPACIDADE DE DECISÃO – COMANDO – AUTOGESTÃO
INDEPENDÊNCIA
CAPACIDADE DE REALIZAR ALGO COM SEUS PRÓPRIOS MEIOS 
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● IATROGENESIS
● IMMUNE DEFICIENCY
● IMPAIRMENT OF VISON AND HEARING
● IMMOBILITY
● IMPOTENCE
● IMPECULITY
● INANITION
● INTELLECTUAL IMPAIRMENT
● ISOLATION
● INSTABILITY
● INCONTINENCE
● INFECTION
● INSOMNIA
● IRRITABLE COLON
TENDÊNCIAS
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O QUE MAIS MATA NO BRASIL
33%
15%
13%
11%
7%
5%
5%
5%
5%
Fonte: Datasus
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CURIOSIDADES
 O ESTRESSE é um fator de risco presente em 3 das 10 causas de morte mais frequentes.
 AUMENTO DE 1% NO COLESTEROL (acima de 180 mg/dl) aumenta o risco de doenças cardíacas em 2%.
 O TEMPO DE HOSPITALIZAÇÃO do fumante é mais longo do que o do não fumante. 
 HIPERTENSOS tem três vezes mais possibilidade de ter um ataque cardíaco e sete vezes de ter um derrame cerebral do que alguém pressão normal.
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Intervenções 
Experimentalmente comprovadas 
Restrição de dieta
Manipulação da taxa metabólica
Exercício físico
Manipulações genéticas
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MENTE & afetividade
As relações afetivas são fundamentais para uma vida
satisfatória.
Ninguém vive completamente só.
As relações são importantes, quer seja no trabalho,
em casa ou com os amigos nas atividades
de lazer.
Lembre-se sempre que a qualidade 
dessas relações incide diretamente
sobre a saúde das pessoas.
Nada dá mais sentido à vida do que
os bons relacionamentos.
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MENTE & afetividade e relacionamento no trabalho
A Qualidade das relações no ambiente de trabalho, seja
entre colegas ou entre superiores e subordinados,
tem influência direta sobre a satisfação de todos 
os envolvidos. Todos fazem parte de uma
mesma equipe, que tem um objetivo comum
e depende do grupo o ambiente que se
deseja ter no dia a dia
as equipes que funcionam bem, 
experimentam um sentimento de
camaradagem, respeito mútuo e
apreço.
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LIBERDADE
AUTONOMIA
AUTO ESTIMA
B
E
M
E
S
T
A
R
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SERENIDADE
PAZ INTERIOR
FÉ
REFLEXÃO
LAZER
AMIZADE
FAMÍLIA
AUTO CONHECIMENTO
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MUDE ALGUNS CONCEITOS
VOLTE A SER CRIANÇA
TENHA PENSAMENTOS POSITIVOS
NÃO GUARDE MÁGOAS
A SIMPLICIDADE RECOMPENSA
 VIVA O AMOR
SEJA APAIXONADO
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Perceber nas coisas 
simples, a positividade, 
a alegria, a serenidade.
Olhar para dentro si
e valorizar os momentos
únicos e felizes.
Qualidade de vida
 também é...
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Quando se leva uma vida saudável, é fácil perceber a relação
entre a boa alimentação, os exercícios, o descanso, as
relações afetivas, a satisfação profissional e a tranqüilidade,
enfim a vida feliz que todos merecemos.
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ENVELHECER 
COMO PRIVILÉGIO