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HERNIA INGUINAL – NEONATOLOGIA 
DEFINIÇÃO: 
A hérnia inguinal se caracteriza por uma tumoração na região inguinal que aparece ou 
aumenta de volume com o esforço ou choro; 
Acomete até 5% da população e pode estar presente desde o nascimento. 
A ocorrência da hérnia inguinal em meninos está relacionada ao desenvolvimento dos 
testículos. 
Os testículos se desenvolvem dentro do abdômen e, durante o sétimo mês de gravidez, 
descem para o escroto. 
No caminho da parede do abdômen, eles passam pelo canal inguinal e, depois que alcançam o 
escroto, essa abertura do canal inguinal deve fechar. Mas, em alguns casos isso não acontece e 
uma hérnia se forma nessa região. 
Nas meninas, a hérnia pode ser causada por uma parte da trompa de Falópio ou de um ovário 
que ficam salientes. 
A hérnia indireta: é a mais prevalente durante a infância e ocorre devido ao não fechamento do 
conduto peritovaginal. 
A hérnia direta: se dá por um enfraquecimento da musculatura abdominal, sendo esse quadro 
menos comum. 
SINTOMAS: 
• Protuberância na virilha ou no escroto. 
• Dor no local afetado; 
• Desconforto para tossir, evacuar ou realizar esforço físico; 
• Náuseas e vômitos em casos isolados. 
Encarceramento: uma parte do intestino fica aprisionada no escroto. A saliência pode se tornar 
firme, dolorosa, inchada e a pele pode ficar avermelhada. 
Estrangulamento: Se o intestino ficar preso, o fornecimento de sangue pode ser cortado. Causa 
dor constante e de aumento gradual, geralmente com náusea e vômito. A protuberância fica 
sensível e a pele pode ficar vermelha. A parte do intestino que sofreu estrangulamento pode 
morrer em algumas horas. 
CAUSAS: 
A hérnia inguinal infantil é causada pelo não fechamento do canal inguinal durante a vida 
intrauterina, 
DIAGNÓSTICO: 
Os pais ou o pediatra encaminham a criança ao cirurgião porque observaram uma tumoração 
na área inguinal ou na bolsa escrotal, mas nem sempre ela está presente no momento do 
exame. 
 
 
O médico urologista é responsável por realizar a avaliação física do paciente, através da 
visualização do local e apalpamento, sendo necessário muitas vezes tossir ou realizar a 
manobra de Valsalva (prender a respiração) para uma visualização mais aparente da hérnia 
inguinal. 
TRATAMENTO: 
O tratamento para a hérnia inguinal em crianças é cirúrgico e deve ser realizado assim que for 
diagnosticada, pois não se resolve espontaneamente e corre risco de encarceramento, 
principalmente nos primeiros meses de vida. 
O objetivo é evitar complicações, como o encarceramento e o estrangulamento de órgãos, que 
podem ser mais comuns nos primeiros meses de vida. 
O procedimento consiste em fechar a abertura do conduto peritoneo-vaginal, impedindo, 
assim, a protrusão dos órgãos. 
DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM: 
Dor aguda: 
A hérnia inguinal pode ser dolorosa, especialmente se houver estrangulamento ou 
encarceramento da hérnia, causando dor intensa e desconforto. 
Integridade da pele prejudicada: 
 
CUIDADOS DE ENFERMAGEM: 
Os cuidados de enfermagem com um recém-nascido com hérnia inguinal podem incluir: 
• Monitoramento dos sinais vitais 
• Observação e anotação de características da dor 
• Administração de analgésicos 
• Atenção à incisão cirúrgica, sinais de inflamação e/ou sangramento 
• Observação e registro da frequência de evacuações 
• Estimulação da ingestão de líquidos e da deambulação 
• Estimulação de atividades recreativas 
• Oferecimento de apoio e estímulo à exposição dos sentimentos 
• Orientação sobre a rotina e a importância da higiene oral 
Os cuidados pós-operatórios incluem: 
• Evitar esforço físico ou ficar muito tempo sentado 
• Evitar dobrar a região até que a cirurgia cicatrize 
• Evitar dormir de bruços 
• Manter uma dieta balanceada