Inducao anestesica

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Indução Anestésica
M.V. Beatriz Castro
Março/2025
1º
Avaliação Pré 
Anestésica MPA
2º
Indução
3ª
Manutenção
4º
Recuperação
5º
Introdução
➔ Intravenosa;
➔ Inconsciência/Hipnose;
➔ Coindutores;
➔ Períodos curtos ou não;
➔ Bollus;
➔ Manutenção.
1. Barbitúricos
1. Barbitúricos
● Mecanismo de ação: Elevam o tempo de abertura 
dos canais de cloro regulados pelo GABA;
● Sensibilizam o miocárdio às catecolaminas;
● Depressão respiratória dose-dependente (centro 
bulbar) - apneia;
● Hipomotilidade;
● Reduz fluxo renal - hipotensão;
● Liberação de ADH;
● Efeito glicose;
● Cumulativos;
1.1. Tiopental Sódico
● 1930;
● pH 11 a 14 !;
● Intravenoso;
● [ ] 10% necrose tecidual;
● Alta afinidade proteica;
● Inotropismo negativo - FC compensatória;
● Arritmias ventriculares;
● Baixo grau de relaxamento muscular;
● Latência: 15 a 30 segundos;
● Período hábil: 10 a 20 minutos. Dose: 12,5 a 25mg/kg.
1.2. Pentobarbital Sódico
● Ação curta;
● Intravenosa;
● Indução lenta = Barreira hematoencefálica;
● Período hábil: 30 minutos;
● Sem MPA: excitação até 24h;
● Efeitos adversos semelhantes ao tiopental;
● Contraindicação: Idosos, neonatos, cesariana, 
caquéticos, urêmicos, hipovolêmicos, 
hipoproteicos, hepatopatas, cardiopatas, nefropatas 
e chocados.Dose: 15 a 30mg/kg.
2. Não Barbitúricos
2.1 Propofol
● Aquilfenol;
● Lipofílico;
● Emulsão - Meio de cultura;
● Mecanismo de ação: Potencialização do GABA;
● Latência: 20 a 60 segundos;
● Se liga às proteínas;
● Intravenoso;
● Metabolização: hepática, pulmonar, intestino, rins;
● Depressão cardiovascular e respiratória;
● Não promove analgesia.
Cão e gato: 4 a 6 mg/kg;
IC: 
- cão: 0,1 a 0,4 mg/kg/min
- Gato: 0,05 a 0,2 mg/kg/min;
Equinos: 2 mg/kg.
2.2. Etomidato ● Imidazólico;
● Hidrofílico;
● pH ácido;
● Mecanismo de ação: Estimulante do GABA;
● Intravenoso;
● Hemólise intravascular;
● Período hábil: 10 a 20 minutos;
● Fígado e esterases plasmáticas;
● Cardioestável;
● Mioclonias + Benzodiazepínicos;
● Não analgésico;
● Inibição adrenal (corticoide e ADH) - 2 a 6 
horas;
Dose: 1 a 2mg/kg.
2.3. Alfaxalona
● Esteróide derivado da progesterona;
● Mecanismo de ação: Estimulação do receptor GABA;
● Intravenosa (30 a 60 segundos);
● Intramuscular ( 7 a 10 minutos);
● Período hábil: 30 minutos;
● Não se liga muito a à proteínas;
● Não tem no brasil. Dose: 2 mg/kg;
IC: 0,07 mg/kg/min;
3. Dissociativos
3. Dissociativos
● Derivados de ciclo-hexamina;
● Falta de hipnose !
● Catalepsia;
● Não perde reflexo protetor;
● Interrupções aferentes do tálamo;
● Estimulação límbica;
● Mecanismo de ação: Inibição de receptor 
NMDA;
2.1. Cetamina ● Racêmica e S(+);
● IV, IM, SC, transmucosa e transdérmica;
● Pouca ligação às proteínas;
● Estimulantes cardiovascular (FC, DC, PA);
● Eleva requerimento de 02
● Latência IV: 30 a 90 segundos;
● Norcetamina - ⅓;
● Excreção renal;
● Amnésia;
● Analgesia intensa;
● Respiração apnêustica;
● Eleva PIC.
Dose: 0,1 a 1 mg/kg;
IC: 0,6 a 1,2 mg/kg/min;
2.2. Tiletamina
● Zolazepam;
● Semelhante a cetamina;
● Convulsões - cães;
● Latência: 60 a 90 segundos;
● Período hábil: 30 a 60 minutos;
● Taquicardia e VPC;
● Depressão respiratória - dose alta;
● Eleva PIC e PIO.
Indução Anestésica
M.V. Beatriz Castro
Março/2025