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1º avaliando o aprendizado 1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para: Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Ventilar o paciente de maneira não invasiva Ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Registrar traçados eletrocardiográficos do paciente 2a Questão (Ref.: 201201907444) 2a sem.: CUIDADO DE ENFERMAGEM AO PACIENTE NEUROLÓGICO Pontos: 0,0 / 0,1 Os medicamentos relacionados abaixo usados no tratamento do AVC isquêmico são: Aas, heparina e furosemida Aas, heparina e streptoquinase Aas, tridil e metroprolol Aas, streptoquinase e furosemida Aas, heparina e metroprolol 3a Questão (Ref.: 201201947647) 4a sem.: Complicações cardiovasculares Pontos: 0,0 / 0,1 O coração recebe seu suprimento sanguíneo através de duas artérias coronárias: Direita e esquerda que se ramificam e percorrem a superfície externa dos ventrículos e dão origem a ramos menores que penetram em todas as partes do coração. Neste contexto, as causas do IAM são diversas, caracterizando um quadro clínico nem sempre específico. Os locais e os tipos de infarto também têm sua variedade. Considerando o exposto assinale a alternativa correta. O ECG demonstra ausência de onda P, QRS alargado e ou ausente e supra desnivelamento do segmento ST A atividade das enzimas CPK e DHL são normais e somente se alteram tardiamente. A CPK esta elevada logo nas primeiras horas e com seu pico máximo em 24 hs retornando ao normal em 2-3 dias. Seu valor normal é de 65-75UI/l. Esta enzima pode ter sua atividade influenciada por lesões por injeção IM. Normalmente o infarto não desencadeia arritmias. A presença de leucocitose e temperatura não está associada ao IAM. 24 hs após o início dos sintomas é possível identificar no traçado do ECG alterações tais como a ausência de onda P. 4a Questão (Ref.: 201202267069) 3a sem.: Avaliação Cardiológica Pontos: 0,1 / 0,1 A derivação fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Marque a alternativa correta referente as características das ondas eletrocardiográficas: Onda T representa a repolarização tardia de células do meio do miocárdio (entre o endocárdio e epicárdio e sistema His-Purkinje); Complexo QRS representa a contração Ventricular Onda U representa a repolarização atrial; A frequencia cardíaca não pode ser mensurada pelo eletrocardiograma Onda P representa a hipertrofia ou dilatação ventricular; 5a Questão (Ref.: 201202267053) 4a sem.: Avaliação Cardiológica Pontos: 0,1 / 0,1 Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA: É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG. O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento). Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos. Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite. 2º avaliando o aprendizado 1 1a Questão (Ref.: 201201901454) 2a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com complicações neurológicas Pontos: 0,0 / 0,1 Segundo estudos realizados, as populações dos países subdesenvolvidos estão mais expostas aos riscos de desenvolvimento de episódios de convulsão ou epilepsia, devido ás condições precárias de higiene e nutrição. Ainda segundo o estudo, cerca de 3% a 5% da população apresenta epilepsia. Considerando que o profissional enfermeiro deve ser detentor de conhecimentos acerca da fisiopatologia, manifestações clínicas e abordagem inicial nos casos de convulsão e epilepsia, analise as afirmações abaixo: I. Algumas etiologias como álcool, tumores, febre, podem desencadear o processo de convulsão. II. Após o primeiro episódio de convulsão, o eletroencefalograma (EEG) deve ser realizado com o objetivo de verificar possíveis alterações estruturais. III. E de suma importância que o enfermeiro colha a história do paciente com eficácia, pois é componente importante para o diagnóstico e tratamento da epilepsia. É correto apenas o que se afirma em: I - III I II - III II I - II 2a Questão (Ref.: 201201837042) 4a sem.: GASOMETRIA ARTERIAL Pontos: 0,1 / 0,1 O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é: Teste de Schilling Teste de Cullen Teste de Allen Teste de vasorreatividade Teste de Schiller 3a Questão (Ref.: 201201839808) 2a sem.: COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? INAPROPRIADO TRANQUILO E CALMO INCOMPREENSÍVEL CONFUSO ORIENTADO 4a Questão (Ref.: 201201907439) 1a sem.: Planejamento e Organização da Unidade de Alta Complexidade Pontos: 0,0 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume 5a Questão (Ref.: 201201839805) 2a sem.: COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE ABERTURA DOS OLHOS DIVIDIDO EM A SEGMENTOS DE ESCORE QUE SÃO 10 ESPONTÂNEA 4, CONFUSA 5 E OBEDECE A COMANDOS 3 , ESCORE 11 RESPOSTA MOTORA COM O ESCORE DE 21 FALA, CONFUSA E FLEXÃO COM ESCORE DE 16 ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15 2º avaliando o aprendizado 2 1a Questão (Ref.: 201202267053) 4a sem.: Avaliação Cardiológica Pontos: 0,1 / 0,1 Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA: É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG. Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrioseletrolíticos. Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite. O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento). 2a Questão (Ref.: 201202267080) 6a sem.: Distúrbios Acido-base Pontos: 0,1 / 0,1 A análise do pH sanguíneo, "p" - alemão potenz - poder de concentração e "H" - íon de hidrogênio (H+), indica o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade do organismo. Sobre esta informação, marque a alternativa CORRETA: Normalmente, o sangue é discretamente alcalino, com um pH situado na faixa de 7,25 a 7,45. Quando a concentração dos íons hidrogênio se eleva, acima dos valores normais, temos instalado um quadro de Acidose. Possibilita avaliar o equilíbrio químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular. O equilíbrio ácido-básico pode ser avaliado com precisão, onde os erros na leitura independem do tipo sanguíneo (arterial ou venoso) ou habilidade na interpretação. Quando a concentração dos íons hidrogênio diminui, abaixo dos valores normais, temos instalado um quadro de alcalose. 3a Questão (Ref.: 201201946999) 4a sem.: Arritmias cardíacas Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; 4a Questão (Ref.: 201201837042) 4a sem.: GASOMETRIA ARTERIAL Pontos: 0,1 / 0,1 O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é: Teste de Schilling Teste de Cullen Teste de vasorreatividade Teste de Schiller Teste de Allen 5a Questão (Ref.: 201202294890) 6a sem.: Situações cardiovasculares Pontos: 0,1 / 0,1 Em se tratando de síndrome coronariana aguda, qual o significado de MONA? Monitoração, óxido nítrico, noradrenalina, aspirina Monitoração, oxigênio, nitrato, aspirina. Morfina, oxigênio, nitrato, aspirina Morfina, óxido nitrico, noradrenalina, analgesia Monitoração, oxigênio, nitrato e analgesia. 3º avaliando o aprendizado 1a Questão (Ref.: 201202267062) 5a sem.: Avaliação Cardiológica Pontos: 0,1 / 0,1 NA realização do Eletrocardiograma, as derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo, facilitando a compreensão das características elétricas do miocárdio. Marque a alternativa INCORRETA referente as características das derivações do eletrocardiograma. Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica. A colocação dos eletrodos não interfere no registro das informações Objetos metálicos podem causar interferência na captação do registro da corrente elétrica Fornecem informações sobre o plano horizontal do coração: V1,V2,V3,V4,V5,V6 Fornecem informações sobre o plano frontal do coração: I, II, III (bipolares) e VR, aVL, aVF (unipolares). 2a Questão (Ref.: 201201901497) 4a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com distúrbios respiratórios. Pontos: 0,0 / 0,1 A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: II I - II - III I - III I - II I 3a Questão (Ref.: 201201901508) 4a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com distúrbios respiratórios. Pontos: 0,0 / 0,1 Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência de um hospital, quando deu entrada o paciente MSC de 17 anos de idade com o seguinte relato: dor abdominal, sonolência, náuseas e vômitos. Você observou que o paciente também apresentava hálito cetônico. Dentre os procedimentos e exame realizados, destacamos os seguintes resultados da gasometria arterial: PH 7,30 / HCO3 37 (mEq/L) / PaCO2 42 mmHg. Considerando os resultados acima citados, qual o distúrbio ácido-básico apresentado pelo paciente MSC? Acidose mista (respiratória e metabólica) Alcalose metabólica Acidose metabólica Alcalose respiratória Acidose respiratória 4a Questão (Ref.: 201201946999) 4a sem.: Arritmias cardíacas Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a melhor afirmativa: Questão 1 I- Podemos afirmar que o fenômeno de Wenchebach ocorre no Bloqueio Átrio Ventricular de II grau, Mobitz I ,quando os prolongamentos PR aumentam gradativamente até uma onda P não ser seguida pelo complexo QRS. II- Um Bloqueio Átrio Ventricular tem como característica importante no traçado de ECG um prolongamento PR menor que 0,2 segundos. III- Para instalação de um Marcapasso Epicárdico, torna-se necessário o procedimento cirúrgico de toracotomia. E- ( ) Nenhuma das alternativas anteriores C- ( ) Estão corretas as afirmativas I e II; B- ( ) Estão corretas as alternativas I e III; D- ( ) Está correta apenas a afirmativa II; A- ( ) Está correta apenas a afirmativa I; 5a Questão (Ref.: 201202298498) 4a sem.: arritmias Pontos: 0,0 / 0,1 1- Sabemos o efeito de Wenckebach,tem como característica principal o prolongamento PR maior que 0,2 segundos e que aumenta linearmente, até que uma onda P não seja precedida por um complexo QRS. Esse fenômeno pertence a seguinte arritmia: C-( ) Bloqueio átrio ventricular de 3º grau B-( ) Bloqueio átrio ventricular de 2º grau MobitzII D-( ) Flutter Atrial A-( ) Bloqueio átrio ventricular de 2º grau Mobitz I E-( ) Fibrilação Atrial 4º avaliando o aprendizado 1a Questão (Ref.: 201202267075) 1a sem.: Monitorização Pontos: 0,1 / 0,1 A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS: Eletrocardiografia Capnografia Oxímetro de pulso Catéter de swan ganz Esfigmomanômetro 2a Questão (Ref.: 201202298498) 4a sem.: arritmias Pontos: 0,0 / 0,1 1- Sabemos o efeito de Wenckebach,tem como característica principal o prolongamento PR maior que 0,2 segundos e que aumenta linearmente, até que uma onda P não seja precedida por um complexo QRS. Esse fenômeno pertence a seguinte arritmia: B-( ) Bloqueio átrio ventricular de 2º grau Mobitz II C-( ) Bloqueio átrio ventricular de 3º grau E-( ) Fibrilação Atrial D-( ) Flutter Atrial A-( ) Bloqueio átrio ventricular de 2º grau Mobitz I 3a Questão (Ref.: 201201907439) 1a sem.: Planejamento e Organização da Unidade de Alta Complexidade Pontos: 0,0 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva 4a Questão (Ref.: 201201907440) 1a sem.: Planejamento e Organização da Unidade de Alta Complexidade Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Bomba Infusora é utilizada durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Ventilar o paciente de maneira não invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente 5a Questão (Ref.: 201201901466) 3a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com distúrbios respiratórios. Pontos: 0,1 / 0,1 O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção: I - III I - II I - II - III II - III I
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