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10/03/2025 1 MOLDEIRAS INDIVIDUAIS MOLDAGEM DE TRABALHO 1 INDIVIDUAIS Ø São moldeiras confeccionadas especificamente para um determinado caso. Ø Por serem individuais, são mais precisas e são u8lizadas fundamentalmente para a moldagem funcional ou moldagem defini8va em prótese total. MOLDEIRAS 2 FINALIDADES DA UTILIZAÇÃO DAS MOLDEIRAS INDIVIDUAIS 1. Delimitação final da área chapeável, determinando a verdadeira área de assentamento da prótese, bem como a área periférica da mesma, a qual em harmonia com as estruturas vizinhas, não será deslocada por elas durante as diversas atividades executadas pelas estruturas maxilo-faciais; 2. Receber, levar e manter em posição o material de moldagem durante a atividade funcional das estruturas até a sua reação final, comprimindo as zonas de compressão e aliviando as zonas de alívio; 3. Obter retenção do aparelho; 3 FINALIDADES DA UTILIZAÇÃO DAS MOLDEIRAS INDIVIDUAIS 4. Obter uniformidade no assentamento da dentadura; 5. Diminuir alterações dimensionais que ocorrem durante a reação de presa; 6. Diminuir contrações pelo esfriamento, 7. Diminuir variações volumétricas por perda e adição de água, 8. Diminuir distorções durante a remoção do molde. 4 1) Resistência (Não deformar); 2) Adaptação e contorno corretos (área chapeável); 3) Extensão adequada (Não ter deformações nos tecidos); 4) Rigidez ( Não ter deformação pelo calor); 5) Espaço para o material de moldagem; 6) Espessura satisfatória (Para não distender tecidos); 7) Alívios nos locais adequados (Evitar compressão nos tecidos, vasos e nervos) 8) Estabilidade dimensional; 9) Lisura; 10)Não ser demasiadamente retentiva nos flancos (traumas); 11)Facilidade de confecção (baixo custo e economia de tempo). Requisitos da moldeira individual 5 Confecção de moldeira individual MATERIAL E INSTRUMENTAL NECESSÁRIOS 1.Modelos de estudo superior e inferior com área chapeável delimitada; 2.Pincel de tamanho médio; 3.Isolante de gesso (cel lac); 4.Polímero e monômero de resina acrílica de autopolimerização; 5.Pote de vidro com tampa, para resina acrílica; 6.Pote dappen; 7.Espátula no. 36; 8.Espátula Le cron; 9.Espátula no. 07; 10.Cera no. 7; 11.Duas placas de vidro; 12.Cuba de borracha; 14. Fresas e Pedra trimer; 15. Tiras de lixa fina; 16. Mandril para tira de lixa; 17. Micro-motor e peça de mão. 6 10/03/2025 2 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Delimitação da área chapeável 7 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Alívios de cera n.7 na papila incisiva, rugosidades palatinas e rafe mediana (recortar com lecron) ZONA DE ALÍVIO OBRIGATÓRIO 8 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Eliminação das retenções com algodão e cel lac (rebordo anterior e túber da maxila– superfície vestibular) 9 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Incorporação da resina acrílica autopolimerizável e aguardar até a fase plástica. Proporção: pó/ líquido 3/1 10 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Incorporação da resina acrílica autopolimerizável e aguardar até a fase plástica. 11 https://www.youtube.com/watch?v=1GVFycz3bCc 12 10/03/2025 3 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Em uma cuba colocar 2 folhas de papel celofane; • Sobre uma placa de vidro, colocar nas extremidadess laterais tiras de cera 7 duplas com aproximadamente 0,5 cm de largura e 2cm de comprimento; • Confeccionar uma bola de resina e colocar a placa de vidro; • Prensar a resina acrílica com outra placa de vidro até encostar nas laminas de cera. 13 PLACA DE VIDRO MOLHADA 14 PLACA DE VIDRO MOLHADA 15 PLACA DE VIDRO MOLHADA 16 PLACA DE VIDRO MOLHADA LÂMINA DE CERA DOBRADA 17 PLACA DE VIDRO MOLHADA LÂMINA DE CERA DOBRADA 18 10/03/2025 4 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Adaptar o lençol de resina acrílica sobre o modelo de gesso e com um Le cron, recortar os excessos, sendo que esse recorte deve ter como limite a borda externa do modelo de gesso. • Recortar o lençol de resina acrílica na região posterior, respeitando o limite posterior da área chapeável desenhada com lápis grafite. 19 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Preenchimento do fundo do sulco gengivogeniano para obtenção de espessura dupla nas bordas da moldeira • Alisamento da superfície com monômero. 20 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Remoção dos excessos e arredondamento das bordas da moldeira; • Abertura do frênulo labial superior em altura e largura. 21 Confecção de moldeira individual MAXILAR • Cabo funcional apoiado sobre o pote de vidro – aguardar a presa da resina acrílica. 22 Confecção de moldeira individual MANDIBULAR • Eliminação das retenções com algodão e cel lac no rebordo anterior (superfície V e L) e área retromilohiopidea. • Adaptação do lençol de resina e remoção de excessos. 23 Confecção de moldeira individual MANDIBULAR • Confecção do cabo e stops na região de pre-molares. • Remoção dos excessos e arredondamento das bordas da moldeira; 24 10/03/2025 5 Ajuste clínico da moldeira individual ü Inserção da moldeira com pouca dificuldade ü Remover sobreextensões à reprodução no aparelho protético final ü Evitar trauma dos tecidos orais e periorais ü Oferecer conforto ao paciente ü Espaço suficiente para o material de moldagem (1-2 mm do fundo de sulco) Objetivos 25 Ajuste clínico da moldeira individual Maxi-cut Ponta trimer Tira de lixa/ mandril Mandril D isco de carburundum Disco metálico Disco de feltro Peça reta/micro- motor Lápis cópia Materiais NECESSARIOS 26 Ajuste clínico da moldeira individual Verificar a extensão da moldeira individual sobre o modelo inicial. Lisura da superdcie. 27 Ajuste clínico da moldeira individual MAXILAR Adaptação da moldeira nas áreas dos freios 28 Ajuste clínico da moldeira individual MAXILAR Adaptação da moldeira nas áreas dos freios 29 Ajuste clínico da moldeira individual MAXILAR Ajuste da moldeira no flanco labial 30 10/03/2025 6 Ajuste clínico da moldeira individual MAXILAR Ajuste da moldeira no flanco bucal 31 Ajuste clínico da moldeira individual MAXILAR Adaptação da extensão na região posterior – AH! Borda posterior à do sulco hamular direito ao esquerdo 32 Ajuste clínico da moldeira individual MAXILAR Borda posterior à do sulco hamular direito ao esquerdo Adaptação da extensão na região posterior – AH! 33 Ajuste clínico da moldeira individual Adaptação da moldeira nas áreas dos freios MAndibular 34 Ajuste clínico da moldeira individual Abrir os freios e inserções musculares para permitir livre movimentação dos mesmos MAndibular 35 Ajuste clínico da moldeira individual Abrir os freios e inserções musculares para permitir livre movimentação dos mesmos MAndibular 36 10/03/2025 7 Ajuste clínico da moldeira individual Recortar para livrar a ação do músculo masséter Recobrir toda a papila piriforme MAndibular 37 Ajuste clínico da moldeira individual MAndibular 38 Ajuste clínico da moldeira individual Características finais üNão apresentar dificuldades na colocação e remoção da boca üNão causar dores ao paciente no momento da colocação üNão interferir com os movimentos dos lábios, bochecha e língua üApós o ajuste a moldeira deve apresentar retenção üNão ser deslocada com a função 39 Ø Moldagem final, ou funcional ou secundária é uma moldagem dinâmica que registra todos os detalhes anatômicos importantes da área chapeável, das inserções musculares e de seus movimentos. Ø Obtida através de uma moldeira individual associada a um material de moldagem apropriado. MOLDAGEM funcional 40 MOLDAGEM funcional 1.Copiar fielmente todos os detalhes anatômicos da área chapeável; 2.Obter extensão e delimitação correta da área chapeavel; 3.Comprimir as zonas de compressão; 4.Aliviar as zonas de alívio; 5.Obter a retenção, estabilidade e suporte do aparelho; 6. Obter uniformidade no assentamento e na espessura das bordas; 7. Promover estética; 8. Dar conforto ao paciente. OBJETIVOS41 Superfície de apoio Selado Periférico TÉCNICA DE moldagem funcional 42 10/03/2025 8 A. MOVIMENTAÇÃO MUSCULAR: Os movimentos funcionais relacionam-se à movimentação da musculatura paraproté8ca realizada pelo próprio paciente, segundo instruções do cirurgião-den8sta. B. TRACIONAMENTO TECIDUAL: O tracionamento tecidual é realizado pelo profissional, estando o paciente com a musculatura relaxada, enquanto a moldeira é man8da em posição por meio do cabo. TÉCNICAS DE MOLDAGEM DE BORDA Selado periférico 43 MATERIAIS NECESSÁRIOS 44 üVedamento periférico; üEspessura e contorno adequado das bordas; üMolde dos tecidos de acordo com suas demandas funcionais. MOLDAGEM DE BORDASelado periférico 45 Ø Fluidez necessária com mínima pressão tecidual Ø Boa adesividade a moldeira Ø Rigidez adequada após resfriada à verificar o grau de retenção Ø Estabilidade dimensional à temperatura bucal Ø Facilidade de reparos Ø Rapidez no tempo de moldagem SELADO PERIFÉRICO MOLDAGEM DE CADA FLANCO Godiva 46 Ø Única inserção Ø Baixo escoamento Ø Rigidez Ø Reprodu8bilidade SELADO PERIFÉRICO Silicone pesado 47 1)Flanco bucal direito 2)Flanco bucal esquerdo 3)Flancos labiais 4)Borda posterior / Zona posterior SUPERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva 48 10/03/2025 9 CUIDADO!!!! FOGO ALCOOL 49 Plastificação da godiva Lâmpada a álcool e Hanau Sulco hamular até a inserção muscular Cera não é removida para manter a adaptação SELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCOS BUCAIS SUPERIOR 50 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR Pedir para paciente succionar cabo ou tracionamento da musculatura FLANCOS BUCAIS 51 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR FLANCOS BUCAIS REMOVER EXCESSOS 52 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR FLANCOS BUCAIS 53 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR FLANCOS LABIAIS 54 10/03/2025 10 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR FLANCOS LABIAIS 55 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR ZONA POSTERIOR • Godiva com largura de 5mm • Sulco hamular ao outro • Ligeira pressão com dedo médio – sem movimentação do paciente IMPORTANTE Zona que se movimenta. 56 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR ZONA POSTERIOR 57 SELADO PERIFÉRICOGodiva SUPERIOR ZONA POSTERIOR 58 1)Flanco sublingual 2)Flancos linguais (D e E) 3)Flancos bucais (D e E) 4)Flancos labiais INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva 59 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCO SUBLINGUAL 60 10/03/2025 11 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCO SUBLINGUAL Movimento funcional da língua à Elevação do assoalho 61 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCO SUBLINGUAL 62 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCOS LINGUAIS Projeção da a língua para a bochecha do lado oposto à Limite do músculo milo-hióideo 63 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCOS LINGUAIS 64 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCOS BUCAIS ATENÇÃO - ÁREA DISTOBUCAL • Aquecer a godiva em ambos os lados; • Paciente deve fechar a boca contra resistência do dedo indicador colocado sobre a moldeira, isto a@va o musculo e molda a morda pela contração do musculo bucinador 65 INFERIORSELADO PERIFÉRICOGodiva FLANCOS LABIAIS Manter a moldeira posicionada sob pressão 66 10/03/2025 12 AVALIAÇÃO DO MOLDESELADO PERIFÉRICOGodiva ü Bordas rugosas à plastificação insuficiente do material ü Godiva brilhante à ausência de moldagem ü Se a godiva escoa e o acrílico aparece à sobreextensão ü Borda fina / lâmina de faca à quantidade insuficiente de material 67 TESTE DE EFETIVIDADE selado perifErico Movimentar lateralmente, para frente e para trás 68 MOLDAGEMSuperfície de apoio 69 Pastas a base de zinco e eugenol ELASTÔMERO Poliéter, Mercaptana, Silicones SUPERFÍCIE DE APOIO 70 Remover excesso de saliva Vaselina - facilitar limpeza SUPERFÍCIE DE APOIO 71 SUPERFÍCIE DE APOIO REMOVER CERA SUPERIOR 72 10/03/2025 13 SUPERFÍCIE DE APOIO PASTA ZINCOENÓLICA – COMPRIMENTOS IGUAIS 73 CARREGAMENTO DA MOLDEIRA SUPERFÍCIE DE APOIO 74 SUPERFÍCIE DE APOIO 75 SUPERFÍCIE DE APOIO 76 • Camada fina e uniforme de material de moldagem • Bolhas à bordas subesten@das ou quan@dade insuficiente de material SUPERFÍCIE DE APOIO AVALIAÇÃO DO MOLDE 77 SUPERFÍCIE DE APOIO INFERIOR 78 10/03/2025 14 SUPERFÍCIE DE APOIO INFERIOR 79 SUPERFÍCIE DE APOIO 80 SUPERFÍCIE DE APOIO AVALIAÇÃO DO MOLDE 81 ENCAIXAMENTO DO MOLDE 82 Tira de cera u8lidade 0,8 cm Adaptação na porção externa ENCAIXAMENTO DO MOLDE 83 ENCAIXAMENTO DO MOLDE 84 10/03/2025 15 Tira de cera utilidade 1,5 cm ENCAIXAMENTO DO MOLDE 85 RECORTAR OS EXCESSOS E ARREDONDAR OS ÂNGULOS ENCAIXAMENTO DO MOLDE 86 ENCAIXAMENTO DO MOLDE 87 ADAPTAR E FIXAR UMA LÂMINA DE CERA 7 NO ESPAÇO ENTRE OS FLANCOS LINGUAIS E SUBLINGUAL - ASSOALHO ENCAIXAMENTO DO MOLDE 88 ENCAIXAMENTO DO MOLDE 89 ENCAIXAMENTO DO MOLDE 90 10/03/2025 16 Espaço suficiente para dar espessura ao gesso ENCAIXAMENTO DO MOLDE 91 ENCAIXAMENTO DO MOLDE 92 Obtenção dos modelos finais ENCAIXAMENTO DO MOLDE 93 FamilyID=Office_ArchiveTorn Preparação do modelo final 94 Preparação do modelo final 95 FamilyID=Office_ArchiveTorn Preparação do modelo final 96 10/03/2025 17 FamilyID=Office_ArchiveTorn Preservação da profundidade e largura do sulco 97 Modelo final 98 99 Obrigada!!! 100