FISIOLOGIA 7 - Sistema Urinário (Cátia Padilha

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FISIOLOGIA 
Sistema Urinário 
 
Aula # 7 
Profª Cátia Padilha 
FISIOLOGIA – UNIDADE 6 
Sistema Urinário 
EXCREÇÃO 
 Remover e eliminar os resíduos 
metabólicos de origem celular; 
 
 Manter a regulação osmótica / 
equilíbrio hidrossalinico dos líquidos 
corporais. 
EXCRETAS NITROGENADOS 
 Quando é usado aminoácidos como fonte 
de energia formam-se CO2, H2O e 
produtos nitrogenados. 
 No fígado, acontece a transformação da 
amônia (muito tóxica) em uréia (menos 
tóxica). 
 
Terminologia e conceitos essenciais: 
Circulação extracorpórea: capaz de produzir alterações na função 
do sistema renal e no equilíbrio dos líquidos e dos eletrólitos. 
 
 Funções do rim: 
 Regulação do balanço de água e íons inorgânicos: 
(Na+, Cl-, H+, HCO3
-, Ca++, K+, Mg++, HPO4
--, etc...) 
regulação do equilíbrio hidrossalino e da P. A. 
regulação do equilíbrio ácido-básico (pH sangüíneo) 
 
 Secreção de hormônios: 
 Calcitriol [1,25 (OH)2-Vit. D3], Renina; Eritropoietina 
 
 Excreção de catabólitos e xenobióticos (drogas). 
 
 Gliconeogênese (em jejum prolongado). 
RINS E VIAS URINÁRIAS 
Vias urinárias: bacinetes, ureteres, a bexiga e a uretra 
Organização Morfofuncional do Rim: 
 Localizado no espaço retroperitonial, 
de cada lado da coluna vertebral 
dorsolombar. 
 Componentes do sistema: rins direito 
e esquerdo, pelve renal (recebe os 
coletores de urina, os uretéres), bexiga, 
uretra, artéria renal, veia renal. 
 Rins: envolvidos por uma cápsula 
fibrosa que ao nível do hilo renal se 
deixa atravessar pela artéria renal, a 
veia renal e a pelve coletora que se 
continua com o ureter. 
 Parênquima Renal: duas regiões 
bastante distintas: a região periférica, 
cortical ou córtex renal e a região 
central, medular ou medula renal um 
único néfron. 
OS RINS 
 Possui forma reniforme, 
semelhante a um grão 
de feijão. 
 Localizam-se na região 
dorsal da cavidade 
abdominal. 
 Possui uma borda 
côncava e uma 
convexa. 
 Há um hilo renal: 
 Vasos e nervos. 
 Possui cálices cuja união 
= pélvis renal (dilatação). 
OS RINS 
 Cápsula conjuntiva presente, 
zona cortical e zona 
medular. 
 Zona medular: observa-se os 
vértices das pirâmides de 
Malpighi fazendo saliências 
nos cálices renais = 
PAPILAS. 
 Lobo renal é formado por 1 
pirâmide + tecido cortical. 
 Parte funcional: néfrons. 
A - Um rim em corte longitudinal ilustrando sua morfologia e circulação. 
B - Arranjo dos néfrons 
NÉFRONS 
• Corpúsculo (glomérulo) 
de Malpighi ou Renal – 
cortical. 
• Cápsula de Bowmann – 
cortical. 
• Túbulos Contorcidos 
Proximais – cortical. 
• Alça de Henle – 
medular. 
• Túbulos Contorcidos 
Distais – cortical. 
 
NÉFRON: Unidade Funcional Renal 
 Características: 
. Menor unidade do rim, mas 
capaz de filtrar e formar a 
urina independentemente dos 
demais; 
. Presença de 1.200.000 
néfrons em cada rim, 
funcionando alternadamente, 
conforme as necessidades do 
organismo a cada momento; 
. Constituição do néfron: 
Glomérulo e túbulos. 
Funções do NÉFRON: 
 Consiste em depurar o plasma sanguíneo das substâncias que 
devem ser eliminadas do organismo. 
 1/5 do volume que atravessa o glomérulo é filtrado para Cápsula de 
Bowman, constituindo o filtrado glomerular. 
 O filtrado atravessa os túbulos renais e ocorrem os fenômenos de 
absorção de solutos e de água (vasos peritubulares), e excreção de 
restos metabólicos (uréia e creatina). 
 Filtração de 20% do débito cardíaco normal: Fração Renal. 
 Diminuição de débito cardíaco ou pressão arterial: vasoconstricção. 
. Fração de filtração glomerular: 125ml/min (24 horas: 180 
litros de líquidos por todos os glomérulos)  1 – 1,5l de 
urina. 
 GLOMÉRULO DE MALPIGHI 
 
 
 FORMAÇÃO: 
 
 Artéria renal – artérias interlobares – artérias interlobulares 
– arteríolas aferentes (córtex renal) – ramificações 
enoveladas de pequenos capilares = glomérulo renal. 
 
 
 GLOMÉRULO DE MALPIGHI 
 
 Envolvidos pela cápsula de 
Bowmann que possui 2 
folhetos: 
 Visceral (interno) - junto aos 
capilares; possuem células 
podócitos (muitos 
prolongamentos); entre os 
prolongamentos formam-se as 
fendas de filtração. 
 
 Parietal (externo) – forma 
limites do corpúsculo renal; 
possui epitélio simples 
pavimentoso. 
 
 
 
 Entre os 2 folhetos = espaço 
capsular (recebe o líquido filtrado 
dos capilares). 
Diagrama de um corpúsculo renal e seu aparelho justaglomerular. 
 GLOMÉRULO DE MALPIGHI 
 
 
 Possui 2 pólos: 
 
 Vascular = arteríolas 
aferentes e eferentes. 
 
 Urinário = saída para 
o túbulo contorcido 
proximal. 
Organização Esquemática do Glomérulo e do Néfron 
3- Arteríola aferente 
4- Arteríola eferente 
5-Túbulo contorcido proximal 
2-glomérulo 
9- vasos retos (capilares 
peritubulares) 
M 
E 
D 
U 
L 
A 
R 
C 
O 
R 
T 
I 
C 
A 
L 
1-Cap. de Bowman 
8- Alça de Henle fina 
7: ducto coletor 
cortical 
Capilares peritubulares 
6-Túbulo Contorcido distal 
ducto coletor 
medular 
GLOMÉRULO DE MALPIGHI 
Fotomicrografia do glomérulo renal de macaco circundado por túbulos 
proximais e distais em corte transversal. 
Eletromicrografia da 
região de glomérulo 
de um rim humano, 
contendo hemácias. 
Túbulos Contorcidos Proximais 
 Epitélio simples cúbico. 
 Muitas mitocôndrias. 
 Muitos microvilos (luz é reduzida quando 
vista ao microscópio óptico). 
 Células absortivas. 
 Transporte de íons. 
 
Alça de Henle 
 Em forma de U. 
 
 Epitélio cúbico simples. 
 
Túbulo Contorcido Distal 
 Presente na cortical. 
 Epitélio simples cúbico. 
 Células de menor tamanho. 
 Função excretora. 
 Maior luz ao MO. 
 
Tubos Coletores 
 Porção medular. 
 Próximo à papila. 
 Limites 
intercelulares são 
nítidos. 
 Podem apresentar-
se, no MO, em 
cortes transversais 
e/ou longitudinais. 
Eletromicrografia de um tubo coletor do rim 
Diagrama 
esquemático dos 
túbulos uriníferos 
em corte transversal 
e sua morfologia 
vista à microscopia 
óptica. 
FISIOLOGIA RENAL 
 Células justaglomerulares: formam o aparelho 
justaglomerular com função secretora ---- RENINA (aumenta 
a pressão arterial e aumenta a secreção de aldosterona 
através da angiotensina tipo II). 
 
 Interstício Renal: Camada cortical produz eritropoetina 
(estímulo à produção de eritrócitos pela medula óssea). 
 
 Histofisiologia: 
 Filtração: ocorre no glomérulo. 
 Túbulos do néfron absorvem o filtrado. 
 Túbulos coletores absorvem água contribuindo para a 
concentração da urina (hipertônica). 
 
FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
 Pressão plasmática no interior dos capilares 
- extravasamento de 1/5 para cápsula de 
Bowmann - filtrado: ausência de célula 
sanguíneas e macromoléculas. 
 
 Composição do filtrado: água, sais, 
aminoácidos, vitaminas, gliceróis, ácidos 
graxos,úréia, ácido úrico... 
REABSORÇÃO RENAL 
 TC Proximal: 
 Absorve 85% do filtrado – retornam ao sangue por 
transporte ativo. 
 Alça de Henle: 
 Cria gradiente de hipertonicidade medular que influência na 
concentração da urina. 
 TC Distal: 
 Saída de água é inibida pelo ADH. 
 Alta quantidade de água ---- inibe ADH. 
 Baixa quantidade de água ---- estimula ADH. 
 Tubo Coletor: 
 Torna-se mais permeável na presença de ADH – retorno de 
água para a circulação – volume urinário pequeno. 
 Impermeável sem ADH – volume urinário grande. 
Filtração Glomerular: Filtração: começa na cápsula de Bowman 
Todo o plasma é filtrado 
60 vezes por dia 
180 litros de 
plasma são 
filtrados por dia 
Homem normal de 70 
Kg: 3 litros de plasma 
Excreção diária 
(média): 1,5 litros de 
urina 
O quê acontece 
com os 
178,5 litros 
filtrados por dia? 
178,5 litros 
/dia 
Filtração 
Reabsorção 
Reabsorção 
Reabsorção tubular 
Histofisiologia do túbulo urinifero 
A - Na ausência do hormônio antidiurético (ADH) (diurese). 
B - Na presença do ADH (antidiurese). 
Eventos renais e extra-renais para a secreção de Aldosterona 
para a regulação da reabsorção de NaCl e secreção de K+ 
BEXIGA E VIAS URINÁRIAS 
 A mucosa da bexiga é formada por epitélio de 
transição e por uma lâmina própria de tecido 
conjuntivo que varia de frouxo ao denso. 
 
 Não há uma submucosa. 
 
 As vias urinárias são envolvidas externamente 
por membrana adventícia, exceto na parte 
superior da bexiga, que é coberta por 
membrana serosa (peritônio). 
URETER 
• Armazenam por algum tempo e conduzem para 
o exterior a urina formada pelos rins. 
 
BEXIGA 
Fotomicrografia 
do epitélio 
de transição da 
bexiga