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Princípios de uma alimentação saudável Profa Carolina Valeriano • Promoção de hábitos e práticas alimentares tem início na infância e no decorrer da vida consolida-se em busca de uma qualidade de vida saudável. • Qualidade de vida: o que é bom, desejável, saudável e compensador nas áreas pessoal, social, afetiva e profissional.profissional. • Boa qualidade de vida = integração de todas as áreas, considerando a alimentação saudável uma condição essencial para promoção da saúde. Busca do homem por uma alimentação equilibrada é antiga • Alimentação saudável: faz bem, promove a saúde e deve ser orientada e incentivada desde a infância até a idade adulta. • Fatores interferentes: baixa renda, exclusão social, escolaridade inadequada, falta desocial, escolaridade inadequada, falta de informação. Prática ou comportamento alimentar • Todas as formas de convívio com o alimento. • Conjunto de ações realizadas que tem início no momento em que o indivíduo decide qual alimento consumir em função:consumir em função: Disponibilidade de alimentos Hábito alimentar Modo de preparo Utensílios utilizados Cultura local Preferências e aversões “Cuidador” • Comer é um ato social ligado ao simbólico e ao imaginário. • As mudanças na atitude e no comportamento alimentar implicam superação, entendimento e aceitação das formas de convívio com o alimento alimentar implicam superação, entendimento e aceitação das formas de convívio com o alimento desde a infância. • As atitudes com relação aos alimentos variam de acordo com a diversidade geográfica e os hábitos regionais, prestígio social, o local onde a refeição é preparada e servida (dentro ou fora do domicílio), pessoas que preparam e até se refletindo no tamanho das porções consumidas.refletindo no tamanho das porções consumidas. • Segurança alimentar e nutricional • Como devemos selecionar os alimentos que precisamos ingerir para obter uma alimentação saudável? Essa seleção não deve-se basear apenas nos tipos de alimentos, mas também na quantidade necessária para suprir o nosso organismo de todos os nutrientes que ele precisa para funcionar adequadamente • Hoje, orientação alimentar tornou-se assunto complexo. • “Ferramentas” para obtenção de uma alimentação adequada são baseados no consenso sobre nossas necessidades de vários nutrientes, a disponibilidade denecessidades de vários nutrientes, a disponibilidade de dados sobre composição de alimentos e conhecimento da prevalência de práticas alimentares e influência que as suporta. • Recomendações nutricionais e guias alimentares tem por objetivo garantir uma alimentação adequada, melhor nutrição e, conseqüentemente, melhores condições de educação, saúde e trabalho. Determinação das recomendações nutricionais • RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS: quantidade de energia e nutrientes que atendem às necessidades da maioria dos indivíduos de um grupo ou uma população. • Ponto de vista dietético: recomendações nutricionais = seleção e o conjunto de alimentos que promovam a saúde . • Ponto de vista dietoterápico: recomendações nutricionais = seleção e combinação de alimentos com finalidade terapêutica. • Uma alimentação adequada é aquela que atende às necessidades nutricionais do indivíduo. • Dieta: deve incluir alimentos e/ou preparações culinárias que disponibilizem energia e todosculinárias que disponibilizem energia e todos os nutrientes em quantidades e proporções equilibradas e suficientes. • Historicamente, as recomendações nutricionais tiveram início com a observação sobre a ausência de determinados alimentos na dieta de indivíduos e as manifestações clínicas EX: Obrigatoriedade do “limão” em embarcações daEX: Obrigatoriedade do “limão” em embarcações da Marinha Mercante Britânica no século XVIII Escorbuto • Séc XX: EUA estabeleceu um conselho de especialistas para estudar recomendações nutricionais. Food and Nutrition Board (FNB) Food and Agriculture Organization/World Health Organization (FAO/WHO) • Recomendação nutricional: instrumento importante para planejamento, prescrição e avaliação de dietas. • Baseadas em estudos populacionais de consumo, observações epidemiológicas, avaliações bioquímicas observações epidemiológicas, avaliações bioquímicas de restrição e saturação de nutrientes Recomendações nutricionais adotadas • FAO e americanas: estabelecidas 1941 e revisadas periodicamente – Recommended Dietary Allowances – RDA 1989 • 1994 – FNB do Institute of Medicine da National Academy of Science - 1997 publicada Dietary Reference Intake – DRI • DRIs e RDAs: valores numéricos estimados para o consumo de nutrientes, sendo utilizados como parâmetros para o planejamento e avaliação de dietas para indivíduos saudáveis. • DRI – apresenta quatro valores de referência de ingestão dietética para um mesmo nutriente. • RDA ingestão diária recomendada – nível de ingestão dietética diária de nutrientes estimada para atender as necessidades nutricionais de praticamente todos todos (97 a 98%) os indivíduos saldáveis. • Utilização: meta de ingestão alimentar de indivíduos. • EAR (Estimated Average Requirement): Requerimento Médio Estimado – atende 50% dos indivíduos. • Utilização: avaliar adequação de ingestão de grupos e planejar a ingestão adequada pelos grupos • AI (Adequate Intake): nível de ingestão de nutrientes a ser utilizado em• AI (Adequate Intake): nível de ingestão de nutrientes a ser utilizado em substituição a RDA quando os estudos não permitiram estabelecer EAR/RDA ou em quantidades que parecem reduzir risco de doença, segundo observação experimental. • Utilização: quando não há RDA para o nutriente • UL (Tolerable Upper Intake Level): é o Nível Máximo de ingestão diária de um nutriente que é tolerável biologicamente, não trazendo riscos de efeitos adversos à saúde para praticamente todos os indivíduos da população. • RDA ou AI: metas de ingestão • EAR e UL: utilizados para avaliação de dietas – ingestão habitual de EAR ou de UL pode representar inadequação e efeitos adversosrepresentar inadequação e efeitos adversos Dieta – distribuição recomendada de macronutrientes CHO - 45 a 65% VET LIP - 20 a 35% VET PTN - 10 a 35% VET 19 Legenda: ND – não determinado; AI – adequate intake; * as fibras não têm recomendação da DRI Doses Diárias Recomendadas (RDA) das Vitaminas* A D E B11 B3 B2 B1 B6 B12 C 1,0 mg 5,0 mg 10,0 mg 200 mg 19 mg 1,7 mg 1,5 mg 2,0 mg 2,0 mg 60 mg *=humano, adulto, com menos de 90 kg RECOMENDAÇÕES DIÁRIAS DE ÁCIDO FÓLICORECOMENDAÇÕES DIÁRIAS DE ÁCIDO FÓLICO Faixa EtáriaFaixa Etária EAREAR RDARDA 0 a 6 meses0 a 6 meses AI 65mcgAI 65mcg ---------- 7 a 12 meses7 a 12 meses AI 80mcgAI 80mcg ---------- 1 a 3 anos1 a 3 anos 120mcg120mcg 150mcg150mcg 4 a 8 anos4 a 8 anos 160mcg160mcg 200mcg200mcg Setembro / 2005 4 a 8 anos4 a 8 anos 160mcg160mcg 200mcg200mcg Adolescentes 9 a 13 anosAdolescentes 9 a 13 anos 250mcg250mcg 300mcg300mcg Adolescentes 14 a 18 Adolescentes 14 a 18 anosanos 330mcg330mcg 400mcg400mcg Adultos > 18 anosAdultos > 18 anos 320mcg320mcg 400mcg400mcg Gestantes 14 a 50 anosGestantes 14 a 50 anos 520mcg520mcg 600mcg600mcg Lactantes 14 a 50 anosLactantes 14 a 50 anos 450mcg450mcg 500mcg500mcg Food and Nutrition Board, 2002 UL PARA ÁCIDO FÓLICOUL PARA ÁCIDO FÓLICO Faixa EtáriaFaixa Etária ULUL 0 a 12 meses0 a 12 meses Não determinadoNão determinado 1 a 3 anos1 a 3 anos 300mcg300mcg 4 a 8 anos4 a 8 anos 400mcg400mcg 9 a 13 anos9 a 13 anos 600mcg600mcg Adolescentes 14 a 18 anosAdolescentes 14 a 18 anos 800mcg800mcg Setembro / 2005 Adolescentes 14 a 18 anosAdolescentes 14 a 18 anos 800mcg800mcg Adultos > 18 anosAdultos > 18 anos 1000mcg1000mcg Gestantes 14 a 18 anosGestantes 14 a 18 anos 800mcg800mcg Gestantes 19 a 50 anosGestantes 19 a 50 anos 1000mcg1000mcg Lactantes 14 a 18 anosLactantes 14 a 18 anos 800mcg800mcg Lactantes 19 a 50 anosLactantes 19 a 50 anos 1000mcg1000mcg Food and Nutrition Board, 2002 "Os pequenos atos que seexecutam são melhores que todos aqueles grandes que se planejam."
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