PRT- Liberaçao dos pontos de gatilhos

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PRT – LIBERAÇÃO DE PONTOS GATILHOS 
Rosa Morena Paiva Capistrano Leite 
Natal,Agosto 2012 
“Pontos hipersensíveis, localizados na banda 
tensa do músculo esquelético (...) 
dolorosos à compressão que podem 
produzir dor referida”. 
(Raj, 2004) 
Pontos Gatilhos 
“Pontos hipersensíveis, localizados na banda 
tensa do músculo esquelético (...) 
dolorosos à compressão que podem 
produzir dor referida”. 
X 
X 
X 
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X X 
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X 
X 
Pontos Gatilhos - Classificação 
ATIVOS 
LATENTES 
PRIMÁRIO 
SECUNDÁRIO 
SATÉLITE 
Classificação dos Pontos Gatilhos 
 
• Ativos 
 Queixas de dor e desconforto mesmo no repouso. 
 Bandas tensas palpáveis (músculo ou grupo 
muscular) 
 Dor local ou referida 
 Pode existir diminuição do arco de movimento 
(Raj, 2004) 
Classificação dos Pontos Gatilhos 
 
• Latentes 
 Não são associados a dor espontânea. 
 Sensíveis a palpação 
 Podem ficar inativos por anos 
 Encurtamentos e fraqueza muscular 
 Rigidez e restrição do arco de movimento 
 
(Raj, 2004) 
•Primários 
 Sobrecarga aguda ou crônica ou movimentos repetidos dos 
músculos. 
 
 
•Secundários 
 Músculos antagonistas ou sinergistas devido a sobrecarga e 
estresse causado pelo mm que tem o PG primário. 
 
 
•Satélite 
 Podem se desenvolver em mm localizados na área de dor referida 
produzida pelo PG ativo 
 
Classificação dos Pontos Gatilhos 
PGs X Músculos e Fáscias 
Fatores Precipitantes dos PGs 
• Resposta ao aumento da demanda muscular 
• Sedentarismo 
• Má postura 
• Distúrbios do sono 
• Distúrbios psicológicos 
• Estresse 
Fisiopatologia dos Pontos Gatilhos 
Excesso de trabalho muscular 
Aumento da utilização de O2 
Alteração da produção de ATP 
Actina e Miosina – alteração do deslizamento 
Encurtamento do sarcômero 
Ponto Gatilho 
Espasmo muscular 
Hipóxia 
Diagnóstico dos Pontos 
• História clínica 
• Exame Físico 
• Mapa Corporal 
• Escala analógica / Escala visual da dor 
Mapa Corporal 
Mapa Corporal 
TM no Tratamento de PGs 
• Compressão Isquêmica 
• PRT (Terapia de Liberação Posicional) 
Compressão Isquêmica 
• Levemente desconfortável 
• Libera a barreira de tensão 
• Efetivo a partir de 30 seg. 
Compressão Isquêmica 
Terapia de Liberação Posicional 
• Método de tratamento indireto e passivo 
• Colocação dos tecidos envolvidos numa 
posição ideal de conforto 
• Objetiva reduzir a irritabilidade do PG e 
normalizar o tecido associado à disfunção 
• Duração 90 segundos 
 
(Ambrogio, 2001) 
“Se o paciente apresentar DOR enquanto ele 
se coloca na Zona de Conforto. Isso contra-
indica a posição” 
(Ambrogio, 2001) 
• Importante posicionar de maneira adequada o 
paciente (Zona de Conforto) 
• Paciente auxilia a determinação da ZC partir da 
diminuição da sensibilidade 
• Aumento da temperatura local 
• Pulsação na área do PG 
• Sensações relatadas (calor, dor passageiras em 
outras áreas, cefaléias, relaxamento global) 
Terapia de Liberação Posicional 
(Ambrogio, 2001) 
Efeitos do PRT 
• Normalização da hipertonia muscular 
• Normalização da tensão fascial 
• Redução da hipomobilidade articular 
• Melhora da circulação 
• Redução da dor 
• Aumento da força 
(Ambrogio, 2001) 
Contra – Indicações // PRT 
• Feridas abertas 
• Suturas 
• Fraturas em processo de consolidação 
• Hematomas 
• Hipersensibilidade cutânea 
• Infecção 
(Ambrogio, 2001) 
Graduação da Intensidade da 
Sensibilidade 
 
 Extremamente sensível 
 Muito sensível 
 Moderadamente sensível 
 Nenhuma sensibilidade 
(Ambrogio, 2001) 
PRT