ECTOSCOPIA

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Ectoscopia: 
 
→ Estado geral: bom, regular, 
ruim/comprometido → FR=12-20 
 
→ Nível de consciência: 
- Obnubilação: certa confusão mental. 
- Sonolência: tendência a manter os olhos 
fechados, com ou sem confusão mental. 
- Torpor: responde monossilabicamente a dor. 
- Coma: ausência de resposta. 
 
→ Escala de coma de Glasgow: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→ Alterações da fala: 
- Disfonia/afonia: timbre. 
- Dislalia: letras. 
- Disritmolalia: gagueira. 
- Disartria: articulação da palavra. 
- Disfasia: compreensão e expressão. 
 
→ Fácies: traços anatômicos + fisionomia, atípica 
sendo incaracterística e típica sendo modificada 
pela doença. 
- Mongoloide (Síndrome de Down): prega 
cutânea na fenda palpebral (epicanto), olhos 
oblíquos e distantes, rosto redondo, boca 
entreaberta. 
- Leonina (Hanseníase): pele espessa, sem 
sobrancelhas (madarose), nariz largo. 
- Paralisia facial periférica: assimetria da face, 
impossibilidade de fechar as pálpebras, desvio da 
rima labial para o lado sadio, apagamento do sulco 
nasolabial. 
- Basedowiana (Hipertireoidismo): exoftalmia e 
olhos brilhantes, rosto magro, fisionomia de 
vivacidade, aspecto de espanto e ansiedade, 
presença de bócio. 
- Mixedematosa (Hipotireoidismo): rosto 
arredondado, lábio e nariz grossos, pele e cabelos 
secos, fisionomia apática, pálpebras infiltradas e 
alargadas, supercílios escassos e sem brilho. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→ Atitude e decúbito no leito: Decúbitos dorsal, 
ventral e lateral. 
- Opistótono (involuntária): Tétano 
- Ortopneica (voluntária): DPOC, ICC 
- Parkinsoniana (voluntária): Parkinson 
- Cócoras (voluntária): Cardiopatia cianótica 
- Prece maometana/genupeitoral (voluntária): 
Derrame pericárdico 
- Gatilho (involuntária): Meningite 
 
→ Marcha: 
- Claudicante: Manca para um dos lados. 
- Escarvante: Tem paralisia do movimento de 
flexão do pé. 
- Parkinsoniana: Inclinação do tronco para frente, 
tremores leves nos braços, rigidez e tremores de 
cabeça, caminhar oscilante com passos curtos, 
rigidez e tremores de extremidades. 
 
 
 
 
→ Tremores: Identificar pedindo para o paciente 
colocar as duas mãos estendidas com a palma 
virada para baixo em frente ao corpo. 
- De repouso: Parkinson. 
- De atitude ou postura: surge quando o membro 
é colocado em determinada posição, tremor 
essencial/ familiar. 
- De ação: quando um movimento é executado, 
doenças cerebelares. 
- Vibratório: Fino e rápido, alcoolismo. 
- Movimentos coreicos: amplos, arrítmicos, 
inesperados, facilmente visualizados, coreia de 
Sydenham. 
- Convulsões: súbitos, incoordenados, localizados, 
generalizados, tônicas (mantidas permanentes e 
imobilizam articulações), crônicas (rítmicas, 
alternando contrações e relaxamento), 
tônico-clônicas. 
- Tetania: crises tônicas sempre em mãos e pés, 
sinal de Trousseau (manguito insuflado 20mm 
acima da PAs e deixa por 3min) → hipocalcemia 
(alcalose respiratória). 
 
→ Musculatura: 
- Trofismo (massa muscular): normal, hipertrófico, 
hipotrófico. 
- Tonicidade (estado de contratilidade do 
músculo): normal, 
hipertonicidade/espasticidade/rigidez, 
hipotonicidade/flacidez. 
 
→ Estado de hidratação: avaliar umidade, turgor 
e elasticidade da pele; umidade das mucosas; 
alterações oculares; alterações de peso; oligúria; 
fontanelas; estado geral. 
 
→ Coloração: Conjuntiva, mucosa labial, lingual e 
gengival → Normocoradas, hipocoradas, 
descoradas ou hipercoradas (+ a ++++) → - 
Cianose e Icterícia: (+ a ++++). 
 
→ Perfusão: Extremidades. 
 
→ Circulação colateral: Indica a dificuldade do 
fluxo venoso através de troncos principais → cava 
superior, cava inferior e tipo porta. 
 
→Edema: Aumento de líquido no espaço 
intersticial, sinal de Godet ou cacifo → localização 
e distribuição, intensidade (+ a ++++) consistência, 
alterações na pele circunjacente, temperatura, 
sensibilidade, peso diário e medida da área. 
 
→Biotipo: Ângulo de Charpy; 
- Mediolíneo: Intermediário, equilíbrio entre os 
membros e o tronco, desenvolvimento harmônico 
da musculatura e panículo adiposo, AC=90°. 
- Longilíneo: Pescoço longo e delgado, tórax 
afilado e achatado, membros alongados com 
franco predomínio sobre o tronco, musculatura 
delgada e panículo adiposo pouco desenvolvido, 
tendência à estatura elevada, AC 90° 
 
→ DESCRIÇÃO DA ECTOSCOPIA: 
Bom estado geral (BEG), consciente e orientado, 
eupneico, acianótico, anictérico, normocorado, 
afebril, hidratado, fácies atípica, mediolineo . 
Postura indiferente. Marcha normal. Fala normal. 
Trofismo e tônus muscular preservados, ausência 
de movimentos involuntários ou de circulação 
colateral. Extremidades sem edema , com 
temperatura e perfusão preservadas. Ausência de 
lesões de pele.