Celiotomia_Pequenos_animais

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Técnicas de Celiotomia 
UNIRP Centro Universitário de Rio Preto 
Curso de Medicina Veterinária 
Profa. Dra. Talita Floering Brêda Souza 
Técnica Cirúrgica e Anestesiologia II 
Setembro, 2015 
Introdução 
Acesso 
Diagnóstico 
Terapêutica 
Prognóstico 
 
 
 
 Laparotomia ≈ Celiotomia 
 
 
 
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Vesícula 
urinária 
Introdução 
Anatomia 
 Pele 
 Músculos 
 
 Linha média ventral 
 Linha Alba 
 
 
Introdução 
m. Reto abdominal 
Bainha do Reto m. Oblíquo 
abdominal 
ext 
m. Oblíquo 
abdominal 
int. Fáscia transversa 
Peritôneo 
Bainha do Reto 
m. Oblíquo 
abdominal ext 
Fáscia transversa 
Peritôneo 
m. 
Transverso 
abdominal 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Princípios Cirúrgicos 
 Campo operatório amplo 
 Xifóide – púbis 
 Lateral 
 
 
 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Princípios Cirúrgicos 
 Incisão da pele 
Precisa 
Hemostasia subcutâneo 
Divulsão precisa 
Visualização da linha alba 
 
 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Princípios Cirúrgicos 
 Acesso a cavidade abdominal 
Bisturi vs tesoura! 
Afastadores 
 Inspeção 
 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Acessos 
 Mediana ventral 
 Paramediana 
 Paracostal 
 Pelo flanco (laparotomia) 
 
 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Mediana Ventral 
 Pré, retro e pré-retro-umbilical 
 Todas as vísceras abdominais 
 
FOSSUM, 2002 
Celiotomia – Pequenos Animais 
FOSSUM, 2002 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Paramediana 
 Pouco recomendada 
 Reto ab. e transverso 
 do abdômen 
 Decúbito 
 Maior hemorragia 
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Vesícula 
urinária 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Paracostal 
 Decúbito 
 m. oblíquo abd ex e int, 
transverso abdome 
Reto do abd - ventral 
Fibras 
 Estômago, baço 
 e ceco 
 Estômago 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Paracostal 
 
 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Pelo flanco - laparotomia 
 Decúbito 
 Ovários, rins e adrenais 
 Limitado! 
 Obl. Ab. Externo, interno e transverso 
do abdômen 
Fibras!! 
Estômago 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Síntese: 
 3 planos: 
Musculatura 
 Fáscia (reto do abdomen) 
 M. individualmente (quando for o caso) 
 Peritônio 
Subcutâneo 
Pele 
Ligamento 
falciforme 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Síntese: 
 Material de sutura: 
Nylon 
Poliglactina 910 
Ácido poliglicólico 
Polidioxanona 
2-0 a 1 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Síntese: 
 Sutura contínua X interrompida 
Depende: 
 Fio de sutura 
 Extensão da ferida 
 Contaminação/viabilidade tecidual 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Síntese: 
 Intervalo entre pontos: 
3 - 10 mm 
Suprimento sanguíneo 
 
Enfraquecimento da fáscia 
 
Deiscência 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Cuidado pós-operatório: 
 Movimentos intestinais 
 3 horas depois 
 Controle da dor 
 Opióides 
 Pré, pós, epidural 
 AINEs 
 Pós imediato 
 
 
Celiotomia – Pequenos Animais 
Cuidado pós-operatório: 
 Cuidados com ferida cirúrgica e traumas pelo 
animal 
 Colares e faixas protetoras 
 Controle de atividades 
 Antibióticos? 
 
OBRIGADA! 
DÚVIDAS? 
Manual de cirurgia de pequenos 
animais SLATTER 
Cirurgia de pequenos animais FOSSUM