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Prova 3 e 6 semestre para Medicina UNIVALI, 2016/1

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Prévia do material em texto

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE 
CURSO DE MEDICINA 
 
 
PROVA DE CONHECIMENTO PARA SELEÇÃO AO CURSO DE MEDICINA 
POR TRANSFERÊNCIA EXTERNA 2016/1 
 
INSTRUÇÕES: 
 
Prezado(a) Candidato(a): 
 
 Esta prova contém 20 questões objetivas, referentes aos conteúdos do 1º ao 5º 
períodos da matriz curricular do Curso de Medicina da Universidade do Vale do 
Itajaí. 
 Todas as questões têm somente uma alternativa correta. Cada questão vale 0,5 
(zero vírgula cinco). 
 O tempo de duração da prova é de três horas. 
 Não rasure as respostas já assinaladas no quadro de respostas para não invalidá-
las. 
 Marque a resposta de cada questão, utilizando apenas caneta de cor preta ou azul. 
 O gabarito da prova de conhecimento será publicado no site 
www.univali.br/transferencias, no dia 13/02/2016, a partir das 14h. 
 A classificação final será divulgada em Boletim Informativo, no dia 23 de fevereiro 
de 2016, na Secretaria Acadêmica do Centro de Ciências da Saúde ou com a 
Central de Atendimento pelo telefone 0800 723 1300. 
 Conforme o Edital nº 151/VRG/2015, não haverá pedido de revisão desta prova. 
 Os três últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo. 
 Transponha para o quadro abaixo as alternativas que você escolheu em cada 
questão: 
 
Questão 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
Respostas 
 
__________________________________________ 
(nome completo) 
 
__________________________________________ 
(assinatura do candidato) 
 
 
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 
(destaque aqui) 
 
 
O Gabarito abaixo você pode levar para o seu controle de respostas: 
 
Questão 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
Respostas 
 
6 
UNIVERSIDADE DO VALE DO ITAJAÍ 
CENTRO DE CIENCIAS DA SAÚDE 
CURSO DE MEDICINA 
 
 
PROVA – TRANSFERÊNCIA EXTERNA 
 
 
 
Leia com atenção as questões abaixo e assinale UMA ÚNICA alternativa observando 
atentamente o enunciado da questão. 
 
 
1. Paciente de 67 anos, ao exame ecocardiográfico evidenciou espessamento concêntrico 
da parede do ventrículo esquerdo. Qual condição abaixo provavelmente ocasionou esta 
alteração cardíaca? 
 
a. Infarto do miocárdio. 
b. Hipertensão pulmonar. 
c. Estenose da valva mitral. 
d. Estenose da valva pulmonar. 
e. Hipertensão arterial sistêmica. 
 
 
2. Uma mulher de 75 anos de idade apresentou uma piora do edema da porção inferior da 
perna e da dispneia ao longo dos últimos 5 anos. Ao exame físico, sua temperatura é de 
36,9ºC, o pulso é de 74/min, a respiração é de 19/min e a pressão arterial é de 110/75 
mmHg. Há um som maciço à percussão das bases pulmonares. Um sopro cardíaco de 
tonalidade grave e retumbante está presente. O ecocardiograma revela um grande (4cm) 
defeito do septo atrial. Qual das seguintes condições pulmonares mais provavelmente está 
presente? 
 
a. Vasculite. 
b. Infarto pulmonar. 
c. Fibrose intersticial. 
d. Hipertensão pulmonar. 
e. Inflamação granulomatosa. 
 
 
3.Analise o exame parcial de urina e escolha a alternativa que melhor representa a hipótese 
diagnóstica do paciente: 
 
Exame Físico Resultado 
Cor Amarelo citrino 
pH 6,0 
Aspecto Turvo 
Densidade 1.010 
Exame Químico 
Proteínas Positivo (+) 
Hemoglobina Positivo (++) 
Leucócitos Positivo 
Nitrito Positivo 
Glicose Negativo 
Cetonas Negativo 
Bilirrubina Negativo 
Urobilinogênio Negativo 
Exame Microscópico 
Células Raras 
Hemácias 196.000/mL 
Leucócitos 628.000/mL 
Flora Bacteriana Intensa 
Cilindros Ausência 
Cristais Ausência 
Outros Presença de Muco 
 
a. Insuficiência renal, devido a presença de proteína. 
b. Infecção do trato urinário causada por um coco gram negativo. 
c. Infecção do trato urinário causada por um bacilo gram negativo. 
d. Amostra coletada incorretamente, impossibilitando o diagnóstico. 
e. Litíase renal, devido ao número de hemácias e presença proteína. 
 
 
4. Quando ao examinarmos um paciente percebermos a presença de turgência jugular 
patológica podemos compreender que há: 
 
a. Hipertensão Portal 
b. Congestão volêmica 
c. Congestão pulmonar 
d. Má formação vascular 
e. Tromboflebite superficial 
 
 
5. Ao exame físico, o diagnóstico diferencial entre derrame pleural e pneumotórax é feito 
através de: 
 
a. Ausculta. 
b. Inspeção. 
c. Palpação. 
d. Percussão. 
e. Frêmitotoraco-vocal. 
 
6. Assinale alternativa que corresponder a afirmação correta. 
 
a. Na sala de cirurgia devemos realizar esterilização completa do ambiente. 
b. A central de gases monitora os níveis de pressão dos gases no paciente. 
c. A sala de recuperação pós-anestésica destina-se ao aguardo das cirurgias pelo 
paciente. 
d. A equipe de sala de operação é composta por cirurgião, anestesista,primeiro e 
segundo auxiliares. 
e. O pessoal de apoio permite o adequado funcionamento do centro cirúrgico – 
cirurgião, secretaria, e limpeza, por exemplo. 
 
 
7. Conforme os princípios da técnica asséptica em cirurgia, assinale a alternativa correta. 
 
A. A desinquinação é a limpeza da pele para remoção da flora transitória ou temporária que 
existe na superfície da pele. 
B. A tricotomia deve ser realizada no dia anterior ao procedimento cirúrgico e 
preferencialmente com lâminas. 
C. A limpeza da sala cirúrgica deve ser realizada entre cada procedimento, ao final do dia e 
limpeza geral semanal. 
D. Os equipamentos pessoais utilizados quando se passa da zona limpa à zona estéril no 
centro cirúrgico são: calça e blusa próprias do centro cirúrgico, propés, touca, avental e 
luvas. 
 
a. C e D estão corretas. 
b. A e C estão corretas. 
c. B e D estão incorretas. 
d. A e C estão incorretas. 
e. A, B e C estão corretas. 
 
 
8. O sinal da calcificação em “casca de ovo “ dos linfonodos hilares, é observado em qual das 
patologias abaixo: 
 
a. Silicose. 
b. Sarcoidose. 
c. Tuberculose. 
d. Linfoma Hodkin. 
e. Paracoccidioidomicose pulmonar. 
 
 
9. Paciente de 32 anos, sexo masculino, vem ao ambulatório após internação, por 
tuberculose, para avaliação e introdução de terapia antiretroviral. Encontra-se no segundo 
mês de tratamento, com RHZE, CV: 112.000 cópias e CD4: 122 cel/mm3.Em relação à 
conduta que deve ser tomada, marque a afirmativa correta: 
 
a. Solicitar Genotipagem antes de iniciar o tratamento. 
b. Esperar o tratamento da Tb para iniciar Antiretroviral. 
c. Iniciar com AZT+ 3TC+ Efavirenz, melhor esquema para proteger SNC. 
d. Iniciar com Tenofovir+ 3TC+ Efavirenz, pois não compete com o tratamento da Tb. 
e. Iniciar com Tenofovir+ 3TC+ Lopinavir/R, pois é o melhor esquema para resposta 
terapêutica rápida. 
 
 
10. Em um estudo epidemiológico, 300 mulheres com câncer de mama e 250 mulheres sem 
câncer de mama foram selecionadas para a avaliação da utilização prévia de pílulas 
anticoncepcionais. Trata-se de um estudo: 
 
a. Ecológico. 
b. De incidência. 
c. De caso-controle. 
d. De coorte prospectiva. 
e. De coorte retrospectiva. 
 
11. São princípios bioéticos, exceto: 
 
a. Justiça. 
b. Autonomia. 
c. Beneficência. 
d. Religiosidade. 
e. Não-maleficência. 
 
 
12. A fluoxetina é o fármaco de escolha na rede de atenção básica a saúde para tratar 
ansiedade generalizada e depressão. A fluoxetina atua: 
 
a. Inibindo a MAO-A. 
b. Inibindo a recaptação seletiva de dopamina. 
c. Inibindo a recaptação seletiva de serotonina. 
d. Inibindo a recaptação de serotonina e dopamina. 
e. Inibindo a recaptação de serotonina e adrenalina. 
 
 
13. O antidiabético que atua inibindo essencialmente a neogliocogênese hepática e também 
estimula a reposta tissular à insulina é ofármaco: 
 
a. Metformina 
b. Repaglinida 
c. Saxagliptina 
d. Glibenclamida 
e. Dapagliflozina 
 
 
14.Durante a ventilação, o fluxo de ar nos pulmões deve-se a gradientes de pressão criados por 
ações musculares. A pressão no sistema respiratório pode ser medida ou no espaço alveolar 
(pressão alveolar) ou dentro do fluido pleural (pressão intrapleural). Analise a alternativa correta: 
 
a. A expiração ocorre quando a pressão atmosférica excede a pressão alveolar. 
b. As pressões alveolar e intrapleural mais negativas durante a inspiração, se comparadas 
com as mesmas pressões durante a expiração. 
c. Como o volume dos pulmões e da caixa torácica diminuem durante a expiração, a pressão 
alveolar diminui, chegando a um máximo de 1mmHg abaixo da pressão atmosférica. 
d. O fluxo de ar do sistema respiratório é diretamente proporcional ao gradiente de pressão. 
e. No final da inspiração, o volume de ar nos pulmões está no seu máximo do ciclo 
respiratório e a pressão alveolar é maior que a pressão atmosférica. 
 
 
15. A hipófise, também conhecida como pituitária, é considerada uma glândula mestra do 
corpo humano. Ela se divide em duas regiões, a adeno-hipófise e a neuro-hipófise. Assinale 
a alternativa que contém os hormônios produzidos pela adeno-hipófise. 
 
a. Somatotrofina, hormônio antidiurético, insulina, tiroxina. 
b. Calcitonina, hormônio luteinizante, adrenalina, aldosterona. 
c. Ocitocina, hormônio antidiurético, somatotrofina, prolactina. 
d. Hormônio tireotrófico, ocitocina, prolactina, hormônio folículo-estimulante. 
e. Somatotrofina, prolactina, hormônio luteinizante, hormônio folículo-estimulante. 
 
 
 
16. Após a elucidação da sequência de DNA de vários organismos, no ano 2003, foi 
anunciado o sequênciamento do genoma humano. Em relação à organização genômica, 
considere as seguintes afirmações abaixo: 
 
I. O genoma humano contém uma grande percentagem de sequências de DNA que não 
codificam genes. Por isso, quando o sequenciamento é realizado a partir de RNA 
mensageiro, identifica-se mais facilmente um gene. 
II. O genoma humano tem organização diferente da organização do genoma da bactéria 
'Xyllela fastidiosa', causadora da praga do amarelinho nos laranjais, recentemente 
sequenciado no Brasil. 
III. A expressão dos genes humanos depende da presença, ou ausência, de cada gene no 
DNA de células diferenciadas. 
 
Qual a alternativa correta? 
a. I, II e III. 
b. Apenas I. 
c. Apenas II. 
d. Apenas I e II. 
e. Apenas II e III. 
 
 
17. O vírus da Imunodeficiência Humana Adquirida - HIV - provoca muitas alterações no 
sistema imune, diminuindo o número e interferindo nas funções de várias células 
importantes. Qual a principal célula do sistema imune infectada por este vírus, desde o início 
da entrada do vírus no organismo, gerando mudanças em toda regulação da resposta 
imune? 
 
a. Mastócitos 
b. Neutrófilos 
c. Linfócitos B 
d. Linfócitos T CD4+ 
e. Linfócitos T citotóxicos 
 
 
18.O atendimento nas Unidades Básicas de Saúde seguindo a lógica de programação de 
prioridades (por exemplo: dia para hipertensos, dia para gestantes, etc.), embora organize 
os serviços, ele se enquadra no que chamamos de: 
 
a. Atenção Primaria Seletiva 
b. Atenção Primaria Inclusiva 
c. Atenção Básica Organizativa 
d. Atenção Primaria Abrangente 
e. Atenção Primaria Fundamental 
 
19. A família Enterobacteriaceae inclui diversas bactérias, entre elas Escherichia coli, 
Citrobacter sp, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter sp, Serratia sp, as quais apresentam 
diversas características em comum. A este respeito, analise as características abaixo 
relacionadas e assinale a alternativa que indique a associação CORRETA, de modo geral, 
para as bactérias acima citadas. 
 
Morfologia celular: ( a ) bacilo ( b ) coco 
Reação à coloração de Gram: ( c ) positivo ( d ) negativo 
Fermentação de glicose: ( e ) fermentativo ( f ) não fermentativo 
Reação de oxidase: ( g ) positiva ( h ) negativa 
Utilização de oxigênio: ( i ) aeróbio estrito ( j ) anaeróbio facultativo 
 
a. b, d, f, g, i 
b. b, d, e, h, j 
c. a, d, e, h, j 
d. a, d, f, h,i 
e. b, c, f, g, i 
 
 
20. Selecione a alternativa que define os quadros de dor abdominal descritos abaixo: 
 
- Dor na fossa ilíaca esquerda, febre, diarreia e leucograma infeccioso. 
- Dor iniciada em mesogástrio que migra para fossa ilíaca direita após algumas horas, 
associada a náuseas, vômitos e febre. 
- Desconforto em hipocôndrio direito que piora após refeições ricas em gordura, 
associado a febre, náuseas e vômitos. 
- Dor em andar superior do abdome, com irradiação para região dorsal, associada a 
náuseas e vômitos. 
 
a) Gastroenterite, diverticulite, colecistite aguda, pancreatite. 
b) Diverticulite, pancreatite aguda, apendicite, colecistite aguda. 
c) Diverticulite, apendicite, colecistite aguda, pancreatite aguda. 
d) Apendicite, pancreatite aguda, úlcera péptica, colecistite aguda. 
e) Gastroenterite, apendicite aguda, úlcera péptica, colecistite aguda.

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