Constituição e Saúde Pública

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AHM-SP 
ANS – Enfermagem 
 
 
Constituição da República Federativa do Brasil - Art.196 a 200. .......................................................... 1 
Lei 8.080 de 19/09/1990; Lei Federal 8.142 de 28/12/1990; ................................................................ 3 
Lei Orgânica do Município – 04/04/1990, artigo 212 a 218; ............................................................... 18 
Decreto Federal 7508 de 2011........................................................................................................... 19 
Processo Saúde/doença. ................................................................................................................... 25 
Doenças de notificação compulsória no Estado de São Paulo e no Município de São Paulo; ............ 29 
Diretrizes e bases do Sistema Único de Saúde. ................................................................................ 34 
POLITICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO – HUMANIZA SUS – Documento base para gestores e 
trabalhadores do SUS-2004. .................................................................................................................. 35 
PORTARIA Nº 529, DE 1º DE ABRIL DE 2013- Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente 
(PNSP). .................................................................................................................................................. 49 
Questões ........................................................................................................................................... 52 
 
 
 
 
Candidatos ao Concurso Público, 
O Instituto Maximize Educação disponibiliza o e-mail professores@maxieduca.com.br para dúvidas 
relacionadas ao conteúdo desta apostila como forma de auxiliá-los nos estudos para um bom 
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todo o prazo do concurso para auxiliá-lo em suas dúvidas e receber suas sugestões. Muito zelo e técnica 
foram empregados na edição desta obra. No entanto, podem ocorrer erros de digitação ou dúvida 
conceitual. Em qualquer situação, solicitamos a comunicação ao nosso serviço de atendimento ao cliente 
para que possamos esclarecê-lo. Entre em contato conosco pelo e-mail: professores @maxieduca.com.br 
 
A Constituição é a lei maior de um Estado. Ela funciona como norma orientadora geral para todo o 
sistema jurídico. Todas as leis devem estar em conformidade com ela, caso contrário deverão ser 
eliminadas através de uma série de mecanismos legais. 
 
Em 05 de outubro de 1988, a assembleia constituinte promulgava a Constituição Federal que punha 
fim a um violento regime ditatorial. Eis o texto de seu preâmbulo: 
 
“Nós, representantes do povo brasileiro, reunidos em Assembleia Nacional Constituinte para instituir 
um Estado Democrático, destinado a assegurar o exercício dos direitos sociais e individuais, a liberdade, 
a segurança, o bem-estar, o desenvolvimento, a igualdade e a justiça como valores supremos de uma 
sociedade fraterna, pluralista e sem preconceitos, fundada na harmonia social e comprometida, na ordem 
interna e internacional, com a solução pacífica das controvérsias, promulgamos, sob a proteção de Deus, 
a seguinte CONSTITUIÇÃO DA REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL”. 
 
A Constituição é regida por cinco princípios básicos, que vão inspirar a criação, a interpretação e a 
aplicação de todas as leis. São eles: a soberania; a cidadania, a dignidade da pessoa humana; os valores 
sociais do trabalho e da livre iniciativa; o pluralismo político. 
 
Ela dedica parte de seu conteúdo para o direito à saúde (entre os artigos 196 e 200): 
 
CONSTITUIÇÃO DA REPÚBLICA FEDERATIVA DO BRASIL DE 19881 
 
SEÇÃO II 
DA SAÚDE 
 
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e 
econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
 
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, 
nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita 
diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 
 
Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e 
constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: 
I - descentralização, com direção única em cada esfera de governo; 
II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços 
assistenciais; 
III - participação da comunidade. 
§ 1º. O sistema único de saúde será financiado, nos termos do art. 195, com recursos do orçamento 
da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras 
fontes. 
§ 2º A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios aplicarão, anualmente, em ações e 
serviços públicos de saúde recursos mínimos derivados da aplicação de percentuais calculados sobre: 
 I - no caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não podendo ser 
inferior a 15% (quinze por cento); (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 86, de 2015) 
 
1 http://conselho.saude.gov.br/web_sus20anos/20anossus/legislacao/constituicaofederal.pdf 
Constituição da República Federativa do Brasil - Art.196 a 200. 
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II - no caso dos Estados e do Distrito Federal, o produto da arrecadação dos impostos a que se refere 
o art. 155 e dos recursos de que tratam os arts. 157 e 159, inciso I, alínea a, e inciso II, deduzidas as 
parcelas que forem transferidas aos respectivos Municípios; 
III - no caso dos Municípios e do Distrito Federal, o produto da arrecadação dos impostos a que se 
refere o art. 156 e dos recursos de que tratam os arts. 158 e 159, inciso I, alínea b e § 3º. 
§ 3º Lei complementar, que será reavaliada pelo menos a cada cinco anos, estabelecerá: 
I - os percentuais de que tratam os incisos II e III do § 2º; (Redação dada pela Emenda Constitucional 
nº 86, de 2015) 
II - os critérios de rateio dos recursos da União vinculados à saúde destinados aos Estados, ao Distrito 
Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados a seus respectivos Municípios, objetivando a 
progressiva redução das disparidades regionais; 
III - as normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas esferas federal, 
estadual, distrital e municipal; 
IV - (revogado). (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 86, de 2015) 
§ 4º Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e 
agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e 
complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação. 
§ 5º Lei federal disporá sobre o regime jurídico, o piso salarial profissional nacional, as diretrizes para 
os Planos de Carreira e a regulamentação das atividades de agente comunitário de saúde e agente de 
combate às endemias, competindo à União, nos termos da lei, prestar assistência financeira 
complementar aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, para o cumprimento do referidoDecreto Federal 7508 de 2011. 
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Art. 2º Para efeito deste Decreto, considera-se: 
I - Região de Saúde - espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios 
limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação 
e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o 
planejamento e a execução de ações e serviços de saúde; 
II - Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - acordo de colaboração firmado entre entes 
federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada 
e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação 
de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua 
execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde; 
III - Portas de Entrada - serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS; 
IV - Comissões Intergestores - instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para 
definição das regras da gestão compartilhada do SUS; 
V - Mapa da Saúde - descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços 
de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando-se a capacidade instalada existente, 
os investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema; 
VI - Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de 
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde; 
VII - Serviços Especiais de Acesso Aberto - serviços de saúde específicos para o atendimento da 
pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial; e 
VIII - Protocolo Clínico e Diretriz Terapêutica - documento que estabelece: critérios para o diagnóstico 
da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos 
apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de controle clínico; e o 
acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos, a serem seguidos pelos gestores do SUS. 
 
CAPÍTULO II 
DA ORGANIZAÇÃO DO SUS 
 
Art. 3º O SUS é constituído pela conjugação das ações e serviços de promoção, proteção e 
recuperação da saúde executados pelos entes federativos, de forma direta ou indireta, mediante a 
participação complementar da iniciativa privada, sendo organizado de forma regionalizada e 
hierarquizada. 
 
Seção I 
Das Regiões de Saúde 
 
Art. 4º As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação com os Municípios, 
respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite - CIT a que se refere o 
inciso I do art. 30º. 
§ 1º Poderão ser instituídas Regiões de Saúde interestaduais, compostas por Municípios limítrofes, 
por ato conjunto dos respectivos Estados em articulação com os Municípios. 
§ 2º A instituição de Regiões de Saúde situadas em áreas de fronteira com outros países deverá 
respeitar as normas que regem as relações internacionais. 
 
Art. 5º Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de: 
I - atenção primária; 
II - urgência e emergência; 
III - atenção psicossocial; 
IV - atenção ambulatorial especializada e hospitalar; e 
V - vigilância em saúde. 
Parágrafo único. A instituição das Regiões de Saúde observará cronograma pactuado nas Comissões 
Intergestores. 
 
Art. 6º As Regiões de Saúde serão referência para as transferências de recursos entre os entes 
federativos. 
 
Art. 7º As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de uma Região de Saúde, ou 
de várias delas, em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores. 
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Parágrafo único. Os entes federativos definirão os seguintes elementos em relação às Regiões de 
Saúde: 
I - seus limites geográficos; 
II - população usuária das ações e serviços; 
III - rol de ações e serviços que serão ofertados; e 
IV - respectivas responsabilidades, critérios de acessibilidade e escala para conformação dos serviços. 
 
Seção II 
Da Hierarquização 
 
Art. 8º O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas 
de Entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a complexidade 
do serviço. 
 
Art. 9º São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os 
serviços: 
I - de atenção primária; 
II - de atenção de urgência e emergência; 
III - de atenção psicossocial; e 
IV - especiais de acesso aberto. 
Parágrafo único. Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões 
Intergestores, os entes federativos poderão criar novas Portas de Entrada às ações e serviços de saúde, 
considerando as características da Região de Saúde. 
 
Art. 10º Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior 
complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas Portas de Entrada de que trata o art. 
9º. 
 
Art. 11º O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção 
primária e deve ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e no critério 
cronológico, observadas as especificidades previstas para pessoas com proteção especial, conforme 
legislação vigente. 
Parágrafo único. A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, 
compatíveis com suas especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua saúde, de 
acordo com disposições do Ministério da Saúde. 
 
Art. 12º Ao usuário será assegurada a continuidade do cuidado em saúde, em todas as suas 
modalidades, nos serviços, hospitais e em outras unidades integrantes da rede de atenção da respectiva 
região. 
Parágrafo único. As Comissões Intergestores pactuarão as regras de continuidade do acesso às ações 
e aos serviços de saúde na respectiva área de atuação. 
 
Art. 13º Para assegurar ao usuário o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de 
saúde do SUS, caberá aos entes federativos, além de outras atribuições que venham a ser pactuadas 
pelas Comissões Intergestores: 
I - garantir a transparência, a integralidade e a equidade no acesso às ações e aos serviços de saúde; 
II - orientar e ordenar os fluxos das ações e dos serviços de saúde; 
III - monitorar o acesso às ações e aos serviços de saúde; e 
IV - ofertar regionalmente as ações e os serviços de saúde. 
 
Art. 14º O Ministério da Saúde disporá sobre critérios, diretrizes, procedimentos e demais medidas que 
auxiliem os entes federativos no cumprimento das atribuições previstas no art. 13º. 
 
CAPÍTULO III 
DO PLANEJAMENTO DA SAÚDE 
 
Art. 15º O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, 
ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde 
com a disponibilidade de recursos financeiros. 
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§ 1º O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para a 
iniciativa privada. 
§ 2º A compatibilização de que trata o caput será efetuada no âmbito dos planos de saúde, os quais 
serão resultado do planejamento integrado dos entes federativos, e deverão conter metas de saúde. 
§ 3º O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos 
planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organização de serviços nos 
entes federativos e nas Regiões de Saúde. 
 
Art. 16º No planejamento devem ser considerados os serviços e as ações prestados pelainiciativa 
privada, de forma complementar ou não ao SUS, os quais deverão compor os Mapas da Saúde regional, 
estadual e nacional. 
 
Art. 17º O Mapa da Saúde será utilizado na identificação das necessidades de saúde e orientará o 
planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde. 
 
Art. 18º O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, a 
partir das necessidades dos Municípios, considerando o estabelecimento de metas de saúde. 
 
Art. 19º Compete à Comissão Intergestores Bipartite - CIB de que trata o inciso II do art. 30º pactuar 
as etapas do processo e os prazos do planejamento municipal em consonância com os planejamentos 
estadual e nacional. 
 
CAPÍTULO IV 
DA ASSISTÊNCIA À SAÚDE 
 
Art. 20º A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de Atenção à Saúde, 
mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas Comissões 
Intergestores. 
 
Seção I 
Da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES 
 
Art. 21º A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde - RENASES compreende todas as ações 
e serviços que o SUS oferece ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde. 
 
Art. 22º O Ministério da Saúde disporá sobre a RENASES em âmbito nacional, observadas as diretrizes 
pactuadas pela CIT. 
Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da 
RENASES. 
 
Art. 23º A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios pactuarão nas respectivas Comissões 
Intergestores as suas responsabilidades em relação ao rol de ações e serviços constantes da RENASES. 
 
Art. 24º Os Estados, o Distrito Federal e os Municípios poderão adotar relações específicas e 
complementares de ações e serviços de saúde, em consonância com a RENASES, respeitadas as 
responsabilidades dos entes pelo seu financiamento, de acordo com o pactuado nas Comissões 
Intergestores. 
 
Seção II 
Da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 
 
Art. 25º A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME compreende a seleção e a 
padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do 
SUS. 
Parágrafo único. A RENAME será acompanhada do Formulário Terapêutico Nacional - FTN que 
subsidiará a prescrição, a dispensação e o uso dos seus medicamentos. 
 
Art. 26º O Ministério da Saúde é o órgão competente para dispor sobre a RENAME e os Protocolos 
Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em âmbito nacional, observadas as diretrizes pactuadas pela CIT. 
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Parágrafo único. A cada dois anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da 
RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas. 
 
Art. 27º O Estado, o Distrito Federal e o Município poderão adotar relações específicas e 
complementares de medicamentos, em consonância com a RENAME, respeitadas as responsabilidades 
dos entes pelo financiamento de medicamentos, de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores. 
 
Art. 28º O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, cumulativamente: 
I - estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS; 
II - ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas funções 
no SUS; 
III - estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes 
Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de 
medicamentos; e 
IV - ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS. 
§ 1º Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que 
questões de saúde pública o justifiquem. 
§ 2º O Ministério da Saúde poderá estabelecer regras diferenciadas de acesso a medicamentos de 
caráter especializado. 
 
Art. 29º A RENAME e a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de 
medicamentos somente poderão conter produtos com registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária 
- ANVISA. 
 
CAPÍTULO V 
DA ARTICULAÇÃO INTERFEDERATIVA 
 
Seção I 
Das Comissões Intergestores 
 
Art. 30º As Comissões Intergestores pactuarão a organização e o funcionamento das ações e serviços 
de saúde integrados em redes de atenção à saúde, sendo: 
I - a CIT, no âmbito da União, vinculada ao Ministério da Saúde para efeitos administrativos e 
operacionais; 
II - a CIB, no âmbito do Estado, vinculada à Secretaria Estadual de Saúde para efeitos administrativos 
e operacionais; e 
III - a Comissão Intergestores Regional - CIR, no âmbito regional, vinculada à Secretaria Estadual de 
Saúde para efeitos administrativos e operacionais, devendo observar as diretrizes da CIB. 
 
Art. 31º Nas Comissões Intergestores, os gestores públicos de saúde poderão ser representados pelo 
Conselho Nacional de Secretários de Saúde - CONASS, pelo Conselho Nacional de Secretarias 
Municipais de Saúde - CONASEMS e pelo Conselho Estadual de Secretarias Municipais de Saúde - 
COSEMS. 
 
Art. 32º As Comissões Intergestores pactuarão: 
I - aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, de acordo 
com a definição da política de saúde dos entes federativos, consubstanciada nos seus planos de saúde, 
aprovados pelos respectivos conselhos de saúde; 
II - diretrizes gerais sobre Regiões de Saúde, integração de limites geográficos, referência e 
contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os 
entes federativos; 
III - diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e interestadual, a respeito da organização das 
redes de atenção à saúde, principalmente no tocante à gestão institucional e à integração das ações e 
serviços dos entes federativos; 
IV - responsabilidades dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, de acordo com o seu porte 
demográfico e seu desenvolvimento econômico-financeiro, estabelecendo as responsabilidades 
individuais e as solidárias; e 
V - referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde para o atendimento da 
integralidade da assistência. 
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Parágrafo único. Serão de competência exclusiva da CIT a pactuação: 
I - das diretrizes gerais para a composição da RENASES; 
II - dos critérios para o planejamento integrado das ações e serviços de saúde da Região de Saúde, 
em razão do compartilhamento da gestão; e 
III - das diretrizes nacionais, do financiamento e das questões operacionais das Regiões de Saúde 
situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em todos os casos, as normas que regem as 
relações internacionais. 
 
Seção II 
Do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde 
 
Art. 33º O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa 
de atenção à saúde será firmado por meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. 
 
Art. 34º O objeto do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde é a organização e a integração 
das ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em uma Região de 
Saúde, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência aos usuários. 
Parágrafo único. O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde resultará da integração dos 
planos de saúde dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, tendo como fundamento as 
pactuações estabelecidas pela CIT. 
 
Art. 35º O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde definirá as responsabilidades individuais 
e solidárias dos entes federativos com relação às ações e serviços de saúde, os indicadores e as metas 
de saúde, os critérios de avaliação de desempenho, os recursos financeiros que serão disponibilizados, 
a forma de controlee fiscalização da sua execução e demais elementos necessários à implementação 
integrada das ações e serviços de saúde. 
§ 1º O Ministério da Saúde definirá indicadores nacionais de garantia de acesso às ações e aos 
serviços de saúde no âmbito do SUS, a partir de diretrizes estabelecidas pelo Plano Nacional de Saúde. 
§ 2º O desempenho aferido a partir dos indicadores nacionais de garantia de acesso servirá como 
parâmetro para avaliação do desempenho da prestação das ações e dos serviços definidos no Contrato 
Organizativo de Ação Pública de Saúde em todas as Regiões de Saúde, considerando-se as 
especificidades municipais, regionais e estaduais. 
 
Art. 36º O Contrato Organizativo da Ação Pública de Saúde conterá as seguintes disposições 
essenciais: 
I - identificação das necessidades de saúde locais e regionais; 
II - oferta de ações e serviços de vigilância em saúde, promoção, proteção e recuperação da saúde 
em âmbito regional e inter-regional; 
III - responsabilidades assumidas pelos entes federativos perante a população no processo de 
regionalização, as quais serão estabelecidas de forma individualizada, de acordo com o perfil, a 
organização e a capacidade de prestação das ações e dos serviços de cada ente federativo da Região 
de Saúde; 
IV - indicadores e metas de saúde; 
V - estratégias para a melhoria das ações e serviços de saúde; 
VI - critérios de avaliação dos resultados e forma de monitoramento permanente; 
VII - adequação das ações e dos serviços dos entes federativos em relação às atualizações realizadas 
na RENASES; 
VIII - investimentos na rede de serviços e as respectivas responsabilidades; e 
IX - recursos financeiros que serão disponibilizados por cada um dos partícipes para sua execução. 
Parágrafo único. O Ministério da Saúde poderá instituir formas de incentivo ao cumprimento das metas 
de saúde e à melhoria das ações e serviços de saúde. 
 
Art. 37º O Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde observará as seguintes diretrizes básicas 
para fins de garantia da gestão participativa: 
I - estabelecimento de estratégias que incorporem a avaliação do usuário das ações e dos serviços, 
como ferramenta de sua melhoria; 
II - apuração permanente das necessidades e interesses do usuário; e 
III - publicidade dos direitos e deveres do usuário na saúde em todas as unidades de saúde do SUS, 
inclusive nas unidades privadas que dele participem de forma complementar. 
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Art. 38º A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento 
das metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde. 
 
Art. 39º As normas de elaboração e fluxos do Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde serão 
pactuados pelo CIT, cabendo à Secretaria de Saúde Estadual coordenar a sua implementação. 
 
Art. 40º O Sistema Nacional de Auditoria e Avaliação do SUS, por meio de serviço especializado, fará 
o controle e a fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde. 
§ 1º O Relatório de Gestão a que se refere o inciso IV do art. 4º da Lei no 8.142, de 28 de dezembro 
de 1990, conterá seção específica relativa aos compromissos assumidos no âmbito do Contrato 
Organizativo de Ação Pública de Saúde. 
§ 2º O disposto neste artigo será implementado em conformidade com as demais formas de controle 
e fiscalização previstas em Lei. 
 
Art. 41º Aos partícipes caberá monitorar e avaliar a execução do Contrato Organizativo de Ação Pública 
de Saúde, em relação ao cumprimento das metas estabelecidas, ao seu desempenho e à aplicação dos 
recursos disponibilizados. 
Parágrafo único. Os partícipes incluirão dados sobre o Contrato Organizativo de Ação Pública de 
Saúde no sistema de informações em saúde organizado pelo Ministério da Saúde e os encaminhará ao 
respectivo Conselho de Saúde para monitoramento. 
 
CAPÍTULO VI 
DAS DISPOSIÇÕES FINAIS 
 
Art. 42º Sem prejuízo das outras providências legais, o Ministério da Saúde informará aos órgãos de 
controle interno e externo: 
I - o descumprimento injustificado de responsabilidades na prestação de ações e serviços de saúde e 
de outras obrigações previstas neste Decreto; 
II - a não apresentação do Relatório de Gestão a que se refere o inciso IV do art. 4º da Lei no 8.142, 
de 1990; 
III - a não aplicação, malversação ou desvio de recursos financeiros; e 
IV - outros atos de natureza ilícita de que tiver conhecimento. 
 
Art. 43º A primeira RENASES é a somatória de todas as ações e serviços de saúde que na data da 
publicação deste Decreto são ofertados pelo SUS à população, por meio dos entes federados, de forma 
direta ou indireta. 
 
Art. 44º O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes de que trata o § 3º do art. 15º no 
prazo de cento e oitenta dias a partir da publicação deste Decreto. 
Art. 45º Este Decreto entra em vigor na data de sua publicação. 
 
Brasília, 28 de junho de 2011; 190o da Independência e 123o da República. 
 
DILMA ROUSSEFF 
 
 
 
Processo saúde e doença e seus determinantes/condicionantes. 
 
Conforme está expresso na Constituição, a saúde não está unicamente relacionada à ausência de 
doença. Ela é determinada pelo modo que vivemos, pelo acesso a bens e consumo, à informação, à 
educação, ao saneamento, pelo estilo de vida, nossos hábitos, a nossa maneira de viver, nossas 
escolhas. Isso significa dizer que a saúde é determinada socialmente. Pode-se dizer, em termos de sua 
determinação causal, que o processo saúde-doença representa o conjunto de relações e variáveis que 
produzem e condicionam o estado de saúde e doença de uma população, que variam em diversos 
momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade6. 
 
6 VIANNA, Lucila Amaral Carneiro. UNASUS. UNIFESP. Processo Saúde-Doença. Módulo Político Gestor. 
Processo Saúde/doença. 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 26 
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde é “um estado de completo bem-estar físico, 
mental e social e não apenas a ausência de doenças”. 
A Lei n.º 8.080 define como fatores determinantes e condicionantes da saúde, dentre outros, a 
alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o 
transporte, o lazer, o acesso aos bens e serviços essenciais e as ações que se destinam a garantir às 
pessoas e à coletividade as condições de bem-estar físico, mental e social. Essas ações são planejadas 
e executadas por outros setores do governo, com recursos específicos, e são consideradas ações 
intersetoriais de saúde. 
 
Processo de Saúde e Epidemiologia7 
 
O processo de saúde é discutido e posto como qualidade de vida das pessoas (Carta de Otawa, 1986), 
tendo como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o 
saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso 
aos bens e serviços essenciais. A saúde como processo dinâmico de bem estar físico, mental e social 
(adaptação do conceito da OMS) estabelece novas perspectivas epidemiológicas sobre a saúde 
populacional. Uma das mais inovadoras e transcendentais pelo seu caráter integrador e de repercussão 
internacional nas políticas de saúde pública foi a perspectiva canadense de Lalonde e Laframboise 
(1974), que definiu um marco compreensivo para a análise da situação de saúde e a gestão sanitária. No 
modelo de Lalonde, os fatores condicionantes da saúde na população estão localizados em quatro 
grandes dimensões da realidade, denominadas “campos da saúde”: 
- A biologia humana, que compreende a herança genética, o funcionamento dos sistemas internos 
complexos e os processos de maturação e envelhecimento. 
- O ambiente, que compreende os meios físico, psicológico e social. 
- Os estilos de vida, que compreendem a participação laboral, em atividades recreativas e os padrõesde consumo. 
- A organização dos sistemas de saúde, que compreende os aspectos preventivos, curativos e 
recuperativos. 
O Modelo dos Campos da Saúde colocou em evidência, no plano político e acadêmico, a importância 
de considerar uma visão mais holística ou integral da saúde pública. Os postulados centrais na proposta 
de Lalonde destacam que: 
- a forma como é organizada ou deixam de se organizar os sistemas de saúde é um elemento-chave 
para a presença ou ausência de doenças na população; 
- a prestação de serviços de atenção à saúde, o investimento tecnológico e tratamentos médicos não 
são suficientes para melhorar as condições de saúde da população; 
- os múltiplos fatores que determinam o estado de saúde e a doença na população transcendem à 
esfera individual e são projetados ao coletivo social. 
A partir das reflexões de Lalonde, foram observados importantes avanços da epidemiologia na busca 
de causas da doença, além do indivíduo, na comunidade e no sistema sociopolítico. 
Na tarefa para integrar as dimensões biológicas, socioeconômicas e políticas ao foco epidemiológico, 
começa-se a reconhecer então o surgimento de um novo paradigma: a ecoepidemiologia (Susser e 
Susser, 1996), que dá ênfase à interdependência dos indivíduos ante o contexto biológico, físico, social, 
econômico e histórico em que vivem e, portanto, estabelece a necessidade de examinar múltiplos níveis 
de organização, tanto no indivíduo como fora dele, para a exploração de causalidade em epidemiologia. 
Sob esse paradigma, os fatores determinantes de saúde e doença da população ocorrem em todos os 
níveis de organização, desde o microcelular até o macroambiental, e não unicamente no nível individual. 
Além disso, os determinantes podem ser diferentes em cada nível e, ao mesmo tempo, os diferentes 
níveis estão interrelacionados e influenciam mutuamente a ação dos fatores causais em cada nível. O 
risco de infecção de um indivíduo, por exemplo, está ligado à prevalência dessa infecção nos grupos 
humanos que o rodeiam; a prevalência do uso de drogas em um bairro também influencia o risco de o 
vizinho também vir a fazer uso de drogas. Desse modo, a doença na população, sob o paradigma 
ecoepidemiológico, é atribuída à complexa interação multinível dos determinantes da saúde. 
 
Os determinantes da saúde conformam, assim, um modelo multinível que reconhece o 
conceito de que o risco epidemiológico é determinado individualmente, tanto histórica como 
socialmente. A relação entre os determinantes da saúde e o estado de saúde é, por isso, 
 
7 Organização Pan-Americana da Saúde. Módulos de Princípios de Epidemiologia para o Controle de Enfermidades. Módulo 1: apresentação e marco conceitual. 
Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; Ministério da Saúde, 2010 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 27 
complexa e envolve muitos níveis da sociedade que, como foi indicado, atinge desde o nível 
microcelular até o macroambiental. 
 
 
Figura 1: Traduzido e modificado de: Dahlgren & Whitehead, 19918 
 
Como está ilustrado, existe uma ampla categoria de determinantes da saúde, desde os determinantes 
proximais ou microdeterminantes, associados a características do nível individual, até os determinantes 
distais ou macrodeterminantes, associados a variáveis dos níveis de grupo e sociedade, isto é, 
populações. 
 
Determinantes Sociais e Políticas Públicas 
O setor Saúde não é o gestor das políticas de saneamento básico ou ambiental, mas deve participar 
da formulação dessas políticas, o que significa colaborar na definição das estratégias de atuação 
daqueles setores, em cada esfera de governo, especialmente pela identificação e divulgação dos fatores 
condicionantes e determinantes da saúde da população, pela disponibilização de informações 
epidemiológicas e ainda pela execução de ações de saneamento típicas do setor Saúde, tais como o 
controle de vetores, da poluição sonora, da qualidade do ar e da água de consumo humano e dos 
ambientes físicos de utilização coletiva, das emissões eletromagnéticas, monitoramento do destino dos 
efluentes líquidos domésticos e do lixo hospitalar, colaboração com a proteção do meio ambiente e do 
ambiente de trabalho, dentre outros. 
A saúde é um direito humano fundamental e a consecução do mais alto nível possível de saúde é a 
mais importante meta social mundial, cuja realização requer a ação de outros setores sociais e 
econômicos, além do setor saúde. (CONASS) 
A maior parte da carga mundial de morbidade e as causas principais das iniquidades em saúde, que 
se encontram em todos os países, surgem das condições em que as pessoas nascem, vivem, trabalham 
e envelhecem. Estas condições são conhecidas como Determinantes Sociais de Saúde (DSS) e incluem 
os determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais da saúde. (CONASS) 
 
DSS – Conceito e Exemplos 
A saúde permeia as áreas de atuação da administração pública dos municípios, estados e nação. 
Assim, compreende-se então que Determinantes Sociais de Saúde são fatores sociais, políticos, 
econômicos, culturais, étnico-raciais, psicológicos e de comportamento que influenciam a ocorrência de 
 
8 Organização Pan-Americana da Saúde. Módulos de Princípios de Epidemiologia para o Controle de Enfermidades. Módulo 1: apresentação e marco conceitual. 
Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; Ministério da Saúde, 2010 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
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problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Exemplos de DSS: alimentação, saneamento 
básico, educação, emprego e renda (condições de trabalho), habitação (moradia adequada), lazer (no 
modo como nos divertimos), meio ambiente (preservação dos recursos naturais e do meio ambiente – 
mares, rios, lagos, florestas etc.), transporte, acesso a serviços de saúde (na organização dos serviços 
de saúde), liberdade, acesso e posse da terra, valorização das culturas locais, participação popular, dever 
do governo de melhorar as condições de vida do povo. 
 
Os Determinantes Sociais de Saúde, atualmente denominados por alguns como condicionantes, são 
definidos como as condições nas quais as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e envelhecem e 
que influenciam suas oportunidades à saúde, doença e expectativa de vida. Vários modelos foram 
construídos, procurando demonstrar a rede de relações entre os determinantes sociais e a situação de 
saúde. 
Sua base conceitual foi definida pela Comissão Nacional dos Determinantes Sociais em Saúde 
(CNDSS, 2008), por meio do modelo de determinação social da saúde proposto por Dahlgren e Whitehead 
(apud CARVALHO; BUSS, 2008), sintetizado na Figura 2 a seguir. 
 
 
Figura 2 – Determinantes sociais de saúde: Modelo de Dahlgren e Whitehead 
 
Esse modelo estratifica os determinantes sociais de saúde em camadas, de acordo com seu nível de 
abrangência, dos determinantes individuais até os macrodeterminantes. Na base do desenho, a 
organização do modelo prevê os indivíduos, com suas características individuais, como sexo, idade e 
fatores genéticos, interferindo em seu potencial e sua condição de saúde. 
Na camada intermediária, identificamos o comportamento e os estilos de vida individuais. Na camada 
seguinte, situam-se os fatores relacionados às condições de vida e de trabalho, a disponibilidade de 
alimentos, o acesso a ambientes saudáveis e serviços essenciais, como saúde e educação. 
Por fim, o último nível apresenta aqueles que são considerados os “macrodeterminantes”, que estão 
relacionados às condições socioeconômicas, culturais e ambientais da sociedade. Nesse nível, estão 
incluídos também determinantes supranacionais, como o modo de produção e consumo de uma cidade, 
um estado ou país e o processo de globalização. Essas condições são as que geram uma estratificação 
econômico-social dos indivíduos e grupos populacionais,posicionando-os em camadas sociais distintas 
e provocando diferenciais de saúde. 
 
Referências 
CNDSS, Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde. AS CAUSAS SOCIAIS DAS INIQUIDADES EM SAÚDE NO BRASIL. Relatório Final da 
Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS). 2008. 
OPAS. Organização Pan-Americana da Saúde. Módulos de Princípios de Epidemiologia para o Controle de Enfermidades. Módulo 1: apresentação e marco 
conceitual. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; Ministério da Saúde, 2010 
PELLEGRINI FILHO, Alberto. Centro de Estudos, Políticas e Informação sobre DSS. Atenção Primária de Saúde e Determinantes Sociais da Saúde. CEPI-
DSS/ ENSP/FIOCRUZ. 
 
 
 
 
 
 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 29 
 
 
PORTARIA Nº 1.271, DE 6 DE JUNHO DE 2014 
 
Define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública 
nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, nos termos do anexo, e dá outras 
providências. 
 
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso das atribuições que lhe conferem os incisos I e II do 
parágrafo único do art. 87 da Constituição, e 
 
Considerando a Lei nº 6.259, de 30 de outubro de 1975, que dispõe sobre a organização das ações 
de Vigilância Epidemiológica, sobre o Programa Nacional de Imunizações, estabelece normas relativas à 
notificação compulsória de doenças, e dá outras providências; 
 
Considerando o art. 10, incisos VI a IX, da Lei nº 6.437, de 20 de agosto de 1977, que configura 
infrações à legislação sanitária federal, estabelece as sanções respectivas, e dá outras providências; 
 
Considerando a Lei nº 8.069, de 13 de julho de 1990, que dispõe sobre o Estatuto da Criança e do 
Adolescente; 
 
Considerando a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispõe sobre as condições para a 
promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços 
correspondentes e dá outras providências; 
 
Considerando a Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003, que dispõe sobre o Estatuto do Idoso, alterada 
pela Lei nº 12.461, de 26 de julho de 2011, que determina a notificação compulsória dos atos de violência 
praticados contra o idoso atendido em estabelecimentos de saúde públicos ou privados; 
 
Considerando a Lei nº 10.778, de 24 de novembro de 2003, que estabelece a notificação compulsória, 
no território nacional, do caso de violência contra a mulher que for atendida em serviços de saúde, 
públicos ou privados; 
 
Considerando a Lei nº 12.527, de 18 de novembro de 2011, que regula o acesso às informações 
previsto no inciso XXXIII do art. 5º, no inciso II do § 3º do art. 37 e no § 2º do art. 216 da Constituição 
Federal; altera a Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990; revoga a Lei nº 11.111, de 5 de maio de 2005, 
e dispositivos da Lei nº 8.159, de 8 de janeiro de 1991; e dá outras providências; 
 
Considerando o Decreto Legislativo nº 395, publicado no Diário do Senado Federal em 13 de março 
de 2009, que aprova o texto revisado do Regulamento Sanitário Internacional, acordado na 58ª 
Assembleia Geral da Organização Mundial de Saúde, em 23 de maio de 2005; 
 
Considerando o Decreto nº 7.616, de 17 de novembro de 2011, que dispõe sobre a declaração de 
Emergência em Saúde Pública de Importância Nacional (ESPIN) e institui a Força Nacional do Sistema 
Único de Saúde (FN-SUS); e 
 
Considerando a necessidade de padronizar os procedimentos normativos relacionados à notificação 
compulsória no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), resolve: 
 
CAPÍTULO I 
DAS DISPOSIÇÕES INICIAIS 
 
Art. 1º Esta Portaria define a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos 
de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, nos termos do 
anexo. 
 
Doenças de notificação compulsória no Estado de São Paulo e no 
Município de São Paulo; 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 30 
Art. 2º Para fins de notificação compulsória de importância nacional, serão considerados os seguintes 
conceitos: 
I - agravo: qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias 
nocivas, tais como acidentes, intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou lesões 
decorrentes de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão autoprovocada; 
II - autoridades de saúde: o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos Estados, Distrito 
Federal e Municípios, responsáveis pela vigilância em saúde em cada esfera de gestão do Sistema Único 
de Saúde (SUS); 
III - doença: enfermidade ou estado clínico, independente de origem ou fonte, que represente ou possa 
representar um dano significativo para os seres humanos; 
IV - epizootia: doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos à saúde 
pública; 
V - evento de saúde pública (ESP): situação que pode constituir potencial ameaça à saúde pública, 
como a ocorrência de surto ou epidemia, doença ou agravo de causa desconhecida, alteração no padrão 
clínico epidemiológico das doenças conhecidas, considerando o potencial de disseminação, a magnitude, 
a gravidade, a severidade, a transcendência e a vulnerabilidade, bem como epizootias ou agravos 
decorrentes de desastres ou acidentes; 
VI - notificação compulsória: comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, 
profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a 
ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, descritos no 
anexo, podendo ser imediata ou semanal; 
VII - notificação compulsória imediata (NCI): notificação compulsória realizada em até 24 (vinte e 
quatro) horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, 
pelo meio de comunicação mais rápido disponível; 
VIII - notificação compulsória semanal (NCS): notificação compulsória realizada em até 7 (sete) dias, 
a partir do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo; 
IX - notificação compulsória negativa: comunicação semanal realizada pelo responsável pelo 
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi 
identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública constante da Lista de Notificação 
Compulsória; e 
X - vigilância sentinela: modelo de vigilância realizada a partir de estabelecimento de saúde estratégico 
para a vigilância de morbidade, mortalidade ou agentes etiológicos de interesse para a saúde pública, 
com participação facultativa, segundo norma técnica específica estabelecida pela Secretaria de Vigilância 
em Saúde (SVS/MS). 
 
CAPÍTULO II 
DA NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA 
 
Art. 3º A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou 
responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente, em 
conformidade com o art. 8º da Lei nº 6.259, de 30 de outubro de 1975. 
§ 1º A notificação compulsória será realizada diante da suspeita ou confirmação de doença ou agravo, 
de acordo com o estabelecido no anexo, observando-se, também, as normas técnicas estabelecidas pela 
SVS/MS. 
§ 2º A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória à 
autoridade de saúde competente também será realizada pelos responsáveis por estabelecimentos 
públicos ou privados educacionais, de cuidado coletivo, além de serviços de hemoterapia, unidades 
laboratoriais e instituições de pesquisa. 
§ 3º A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória pode 
ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento. 
Art. 4º A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável 
pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 (vinte e quatro)horas 
desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível. 
Parágrafo único. A autoridade de saúde que receber a notificação compulsória imediata deverá 
informa-la, em até 24 (vinte e quatro) horas desse recebimento, às demais esferas de gestão do SUS, o 
conhecimento de qualquer uma das doenças ou agravos constantes no anexo. 
 
Art. 5º A notificação compulsória semanal será feita à Secretaria de Saúde do Município do local de 
atendimento do paciente com suspeita ou confirmação de doença ou agravo de notificação compulsória. 
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. 31 
Parágrafo único. No Distrito Federal, a notificação será feita à Secretaria de Saúde do Distrito Federal. 
 
Art. 6º A notificação compulsória, independente da forma como realizada, também será registrada em 
sistema de informação em saúde e seguirá o fluxo de compartilhamento entre as esferas de gestão do 
SUS estabelecido pela SVS/MS. 
 
CAPÍTULO III 
DAS DISPOSIÇÕES FINAIS 
 
Art. 7º As autoridades de saúde garantirão o sigilo das informações pessoais integrantes da notificação 
compulsória que estejam sob sua responsabilidade. 
 
Art. 8º As autoridades de saúde garantirão a divulgação atualizada dos dados públicos da notificação 
compulsória para profissionais de saúde, órgãos de controle social e população em geral. 
 
Art. 9º A SVS/MS e as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios 
divulgarão, em endereço eletrônico oficial, o número de telefone, fax, endereço de e-mail institucional ou 
formulário para notificação compulsória. 
 
Art. 10. A SVS/MS publicará normas técnicas complementares relativas aos fluxos, prazos, 
instrumentos, definições de casos suspeitos e confirmados, funcionamento dos sistemas de informação 
em saúde e demais diretrizes técnicas para o cumprimento e operacionalização desta Portaria, no prazo 
de até 90 (noventa) dias, contados a partir da sua publicação. 
 
Art. 11. A relação das doenças e agravos monitorados por meio da estratégia de vigilância em unidades 
sentinelas e suas diretrizes constarão em ato específico do Ministro de Estado da Saúde. 
 
Art. 12. A relação das epizootias e suas diretrizes de notificação constarão em ato específico do 
Ministro de Estado da Saúde. 
 
Art. 13. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação. 
 
Art. 14. Fica revogada a Portaria nº 104/GM/MS, de 25 de janeiro de 2011, publicada no Diário Oficial 
da União, nº 18, Seção 1, do dia seguinte, p. 37. 
 
ARTHUR CHIORO 
 
Lista Nacional de Doenças e Agravos de Notificação Compulsória 
I. Botulismo 
II. Carbúnculo ou Antraz 
III. Cólera 
IV. Coqueluche 
V. Dengue 
VI. Difteria 
VII. Doença de Creutzfeldt - Jacob 
VIII. Doenças de Chagas (casos agudos) 
IX. Doença Meningocócica e outras Meningites 
X. Esquistossomose (em área não endêmica) 
XI. Eventos Adversos Pós-Vacinação 
XII. Febre Amarela 
XIII. Febre do Nilo Ocidental 
XIV. Febre Maculosa 
XV. Febre Tifóide 
XVI. Hanseníase 
XVII. Hantavirose 
XVIII. Hepatites Virais 
XIX. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana – HIV em gestantes e crianças expostas ao risco 
de transmissão vertical 
XX. Influenza humana por novo subtipo (pandêmico) 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 32 
XXI. Leishmaniose Tegumentar Americana 
XXII. Leishmaniose Visceral 
XXIII. Leptospirose 
XXIV. Malária 
XXV. Meningite por Haemophilus influenzae 
XXVI. Peste 
XXVII. Poliomielite 
XXVIII. Paralisia Flácida Aguda 
XXIX. Raiva Humana 
XXX. Rubéola 
XXXI. Síndrome da Rubéola Congênita 
XXXII. Sarampo 
XXXIII. Sífilis Congênita 
XXXIV. Sífilis em gestante 
XXXV. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida - AIDS 
XXXVI. Síndrome Febril Íctero-hemorrágica Aguda 
XXXVII. Síndrome Respiratória Aguda Grave 
XXXVIII. Tétano 
XXXIX. Tularemia 
XL. Tuberculose 
XLI. Varíola 
 
Doenças e Agravos de notificação imediata 
I. Caso suspeito ou confirmado de: 
a) Botulismo 
b) Carbúnculo ou Antraz 
c) Cólera 
d) Febre Amarela 
e) Febre do Nilo Ocidental 
f) Hantaviroses 
g) Influenza humana por novo subtipo (pandêmico) 
h) Peste 
i) Poliomielite 
j) Raiva Humana 
l) Sarampo, em indivíduo com história de viagem ao exterior nos últimos 30 (trinta) dias ou de contato, 
no mesmo período, com alguém que viajou ao exterior 
m) Síndrome Febril Íctero-hemorrágica Aguda 
n) Síndrome Respiratória Aguda Grave 
o) Varíola 
p) Tularemia 
 
II. Caso confirmado de: 
a) Tétano Neonatal 
 
III. Surto ou agregação de casos ou de óbitos por: 
a) Agravos inusitados 
b) Difteria 
c) Doença de Chagas Aguda 
d) Doença Meningocócica 
e) Influenza Humana 
 
IV. Epizootias e/ou morte de animais que podem preceder a ocorrência de doenças em humanos: 
a) Epizootias em primatas não humanos 
b) Outras epizootias de importância epidemiológica 
 
Resultados laboratoriais devem ser notificados de forma imediata pelos Laboratórios de Saúde Pública 
dos Estados (LACEN) e Laboratórios de Referência Nacional ou Regional 
 
 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 33 
I. Resultado de amostra individual por: 
a) Botulismo 
b) Carbúnculo ou Antraz 
c) Cólera 
d) Febre Amarela 
e) Febre do Nilo Ocidental 
f) Hantavirose 
g) Influenza humana por novo subtipo (pandêmico) 
h) Peste 
i) Poliomielite 
j) Raiva Humana 
l) Sarampo 
m) Síndrome Respiratória Aguda Grave 
n) Varíola 
o) Tularemia 
II. Resultado de amostras procedentes de investigação de: 
 
Surtos: 
a) Agravos inusitados 
b) Doença de Chagas Aguda 
c) Difteria 
d) Doença Meningocócica 
e) Influenza Humana 
 
Doença, morte ou evidência de animais com agente etiológico que podem acarretar a ocorrência 
de doenças em humanos, destaca-se entre outras classes de animais: 
 
1. Primatas não humanos 
2. Equinos 
3. Aves 
4. Morcegos 
Raiva: Morcego morto sem causa definida ou encontrado em situação não usual, tais como: voos 
diurnos, atividade alimentar diurna, incoordenação de movimentos, agressividade, contrações 
musculares, paralisias, encontrado durante o dia no chão ou em paredes. 
5. Canídeos 
Raiva: canídeos domésticos ou silvestres que apresentaram doença com sintomatologia neurológica 
e evoluíram para morte num período de até 10 dias ou confirmado laboratorialmente para raiva. 
Leishmaniose visceral: primeiro registro de canídeo doméstico em área indene, confirmado por meio da 
identificação laboratorial da espécie Leishmania chagasi. 
6. Roedores silvestres 
Peste: Roedores silvestres mortos em áreas de focos naturais de peste. 
 
Lista de Notificação Compulsória em Unidades Sentinelas LNCS 
 
Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças e Agravos pela Estratégia de Vigilância 
Sentinela 
Nº DOENÇA OU AGRAVO (Ordem alfabética) 
 
I - Vigilância em Saúde do Trabalhador 
1. Câncer relacionado ao trabalho 
2. Dermatoses ocupacionais 
3. Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/ 
DORT) 
4. Perda Auditiva Induzida por Ruído - PAIR relacionada ao trabalho 
5. Pneumoconioses relacionadas ao trabalho 
6. Transtornos mentais relacionados ao trabalho 
 
II - Vigilância de doenças de transmissão respiratória 
1. Doença pneumocócica invasiva 
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. 34 
2. Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) 
3. Síndrome Gripal (SG) 
 
III - Vigilância de doenças de transmissão hídrica e/ou alimentar 
1. Rotavírus 
2. Doença Diarreica Aguda 
3. Síndrome Hemolítica Urêmica 
 
IV - Vigilância de doenças sexualmente transmissíveis 
1. Síndrome do Corrimento Uretral Masculino 
 
 
 
Diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS)9 
 
Conforme a Constituição Federal de 1988, o SUS é definido pelo artigo 198 do seguinte modo: As 
ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada, e constituem um 
sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: Descentralização, com direção única 
em cada esfera de governo; Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas,sem prejuízo dos serviços assistenciais; Participação da comunidade. 
 
PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS E ORGANIZATIVOS DO SUS 
 
Universalidade: "A saúde é um direito de todos", como afirma a Constituição Federal. Naturalmente, 
entende-se que o Estado tem a obrigação de prover atenção à saúde, ou seja, é impossível tornar todos 
sadios por força de lei. 
Integralidade: A atenção à saúde inclui tanto os meios curativos quanto os preventivos; tanto os 
individuais quanto os coletivos. Em outras palavras, as necessidades de saúde das pessoas (ou de 
grupos) devem ser levadas em consideração mesmo que não sejam iguais às da maioria. 
Equidade: Todos devem ter igualdade de oportunidade em usar o sistema de saúde; como, no 
entanto, o Brasil contém disparidades sociais e regionais, as necessidades de saúde variam. Por isso, 
enquanto a Lei Orgânica fala em igualdade, tanto o meio acadêmico quanto o político consideram mais 
importante lutar pela equidade do SUS. 
Participação da comunidade: O controle social, como também é chamado esse princípio, foi melhor 
regulado pela Lei nº 8.142. Os usuários participam da gestão do SUS através das Conferências de Saúde, 
que ocorrem a cada quatro anos em todos os níveis, e através dos Conselhos de Saúde, que são órgãos 
colegiados também em todos os níveis. Nos Conselhos de Saúde ocorre a chamada paridade: enquanto 
os usuários têm metade das vagas, o governo tem um quarto e os trabalhadores outro quarto. 
Descentralização político-administrativa: O SUS existe em três níveis, também chamado de 
esferas: nacional, estadual e municipal, cada uma com comando único e atribuições próprias. Os 
municípios têm assumido papel cada vez mais importante na prestação e no gerenciamento dos serviços 
de saúde; as transferências passaram a ser "fundo-a-fundo", ou seja, baseadas em sua população e no 
tipo de serviço oferecido, e não no número de atendimentos. 
Resolubilidade: É a exigência de que, quando um indivíduo busca o atendimento ou quando surge 
um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente esteja capacitado para 
enfrentá-lo e resolvê-lo até o nível da sua competência. 
Hierarquização e regionalização: Os serviços de saúde são divididos em níveis de complexidade; o 
nível primário deve ser oferecido diretamente à população, enquanto os outros devem ser utilizados 
apenas quando necessário. Quanto mais bem estruturado for o fluxo de referência e contra referência 
entre os serviços de saúde, melhor a sua eficiência e eficácia. Cada serviço de saúde tem uma área de 
abrangência, ou seja, é responsável pela saúde de uma parte da população. Os serviços de maior 
 
9 BRASIL. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Sistema Único de Saúde. Brasília: CONASS, 2007. 
BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria Nacional de Assistência à Saúde. ABC DO SUS: Doutrinas e princípios. Brasília, 1990. 
BRASIL, Ministério da Saúde. Conselho Nacional das Secretarias Municipais de Saúde. O SUS de A a Z: garantindo saúde nos municípios. 3. ed. Brasília, 
2009. 
BRASIL, Ministério da Saúde. PORTARIA MS/GM Nº 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011 
CARVALHO, Antônio Ivo de. Políticas de saúde: fundamentos e diretrizes do SUS. Florianópolis: Departamento de Ciências da Administração / UFSC. 
[Brasília]: CAPES: UAB, 2010. 82p. 
Diretrizes e bases do Sistema Único de Saúde. 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 35 
complexidade são menos numerosos e por isso mesmo sua área de abrangência é mais ampla, 
abrangência a área de vários serviços de menor complexidade. 
Um dos princípios que orientam a organização do SUS definidos pela Constituição Federal Brasileira 
e pela Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990). Constitui eixo estruturante do 
Pacto de Gestão do SUS, definido pela Comissão Intergestores Tripartite (CIT), de 26 de janeiro de 2006, 
e aprovado pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS), em 9 de fevereiro de 2006, o que evidencia a 
importância da articulação entre os gestores estaduais e municipais na implementação de políticas, ações 
e serviços de saúde qualificados e descentralizados, que possibilitem acesso, integralidade e 
resolutividade na atenção à saúde da população. 
A regionalização deve orientar a descentralização das ações e serviços de saúde. Neste processo são 
identificadas e constituídas as regiões de saúde – espaços territoriais nos quais serão desenvolvidas as 
ações de atenção à saúde objetivando alcançar maior resolutividade e qualidade nos resultados, assim 
como maior capacidade de cogestão regional. Os principais instrumentos de planejamento da 
regionalização são o Plano Diretor de Regionalização (PDR), o Plano Diretor de Investimentos (PDI) e a 
Programação Pactuada e Integrada da Atenção à Saúde (PPI). A política de regionalização prevê a 
formação dos colegiados de gestão regionais que têm a responsabilidade de instituir processo de 
planejamento regional que defina prioridades e pactue soluções para organizar a rede de ações e serviços 
de atenção à saúde das populações locais. 
Municipalização: Estratégia adotada no Brasil que reconhece o município como principal responsável 
pela saúde de sua população. Municipalizar é transferir para as cidades a responsabilidade e os recursos 
necessários para exercerem plenamente as funções de coordenação, negociação, planejamento, 
acompanhamento, controle, avaliação e auditoria da saúde local, controlando os recursos financeiros as 
ações e os serviços de saúde prestados em seu território. O princípio da descentralização político-
administrativa da saúde foi definido pela Constituição de 1988, preconizando a autonomia dos municípios 
e a localização dos serviços de saúde na esfera municipal, próximos dos cidadãos e de seus problemas 
de saúde. O Brasil apresenta grandes diversidades econômicas, sociais, climáticas e culturais que tornam 
a descentralização administrativa fundamental: ela possibilita que os municípios assumam a gestão da 
saúde em seus territórios de acordo com as necessidades e características de suas populações. Estimula, 
na esfera municipal, novas competências e capacidades político-institucionais. Os estados e a União 
devem contribuir para a descentralização do SUS, fornecendo cooperação técnica e financeira para o 
processo de municipalização. 
Complementariedade do setor privado: A Constituição definiu que, quando por insuficiência do setor 
público, for necessária a contratação de serviços privados, isso deve se dar sob três condições: 
1ª - a celebração de contrato, conforme as normas de direito público, ou seja, interesse público 
prevalecendo sobre o particular; 
2ª - a instituição privada deverá estar de acordo com os princípios básicos e normas técnicas do SUS. 
Prevalecem, assim, os princípios da universalidade, equidade, etc., como se o serviço privado fosse 
público, uma vez que, quando contratado, atua em nome deste; 
3ª - a integração dos serviços privados deverá se dar na mesma lógica organizativa do SUS, em termos 
de posição definida na rede regionalizada e hierarquizada dos serviços. Dessa forma, em cada região, 
deverá estar claramente estabelecido, considerando-se os serviços públicos e privados contratados, 
quem vai fazer o que, em que nível e em que lugar. 
Dentre os serviços privados, devem ter preferência os serviços não lucrativos, conforme determina a 
Constituição. 
 
 
 
Marco Teórico-político 
Avanços e desafios do SUS 
 
O SUS institui uma política pública de saúde que visa à integralidade, à universalidade, à busca da 
equidade e à incorporação de novas tecnologias, saberes e práticas. 
Entre os avanços e conquistas, pode-se facilmente destacar que há um SUS que dá certo, pois: 
- A rede de atenção pública de saúde está presente em todo o território nacional, em todos os estados 
e municípios; 
POLITICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO – HUMANIZA SUS – 
Documento base para gestores e trabalhadores do SUS-2004. 
1372732 E-book geradoespecialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 36 
- Muitos serviços de saúde têm experimentado, em todo território nacional, inovações na organização 
e oferta das práticas de saúde, permitido a articulação de ações de promoção e de prevenção, com ações 
de cura e reabilitação; 
- O SUS vem reorganizando a rede de atenção à saúde, produzindo impacto na qualidade de vida do 
brasileiro; 
- O SUS tem propiciado a produção de cidadania, envolvendo e corresponsabilizando a sociedade na 
condução da política de saúde, criando um sistema de gestão colegiada com forte presença e atuação 
de conferências e conselhos de saúde; 
- O SUS construiu novos arranjos e instrumentos de gestão, que ampliaram a capacidade de gestão e 
de co-responsabilização, servindo inclusive de referência para a organização de outras políticas públicas 
no Brasil. 
- O SUS vem fortalecendo o processo de descentralização, ampliando a presença, a autonomia e a 
responsabilização sanitária de municípios na organização das redes de atenção à saúde; 
- Tem havido uma ampliação da articulação regional, melhorando a oferta de recursos assistenciais e 
a relação custo-efetividade, ampliando o acesso da população ao conjunto dos serviços de saúde. 
 
Mas o SUS é ainda uma reforma incompleta na Saúde, encontrando-se em pleno curso de mudanças. 
Portanto, ainda estão em debate as formas de organização do sistema, dos serviços e do trabalho em 
saúde, que definem os modos de se produzir saúde e onde investir recursos, entre outros. 
 
Diante disto, muitos desafios para a produção de saúde permanecem, como por exemplo: 
 
- Qualificar o sistema de co-gestão do SUS; 
- Criar um sistema de saúde em rede, que supere o isolamento dos serviços em níveis de atenção, o 
que produz baixa transversalização/comunicação entre as equipes e, consequentemente, segmentação 
do cuidado e dificuldades de seguimento/continuidade da ação clínica pela equipe que cuida do usuário; 
- Fortalecer e qualificar a atenção básica e ampliá-la como estratégia organizadora das redes de 
cuidado em saúde; 
- Fortalecer os processos de regionalização cooperativa e solidária, na perspectiva da ampliação do 
acesso com equidade; 
- Considerar a diversidade cultural e a desigualdade socioeconômica presente no território nacional; 
- Considerar o complexo padrão epidemiológico do povo brasileiro, que requer a utilização de 
multiplicidade de estratégias e tecnologias; 
- Superar a disputa de recursos entre os entes federados, para a afirmação da contratação de 
corresponsabilidades sanitárias; 
- Diminuir a interferência da lógica privada na organização da rede de saúde, ampliando a co-
responsabilização nos processos de cuidado de todos os serviços que compõem a rede do SUS; 
- Superar o entendimento de saúde como ausência de doença (cultura sanitária biomédica), para a 
ampliação e o fortalecimento da concepção de saúde como produção social, econômica e cultural; 
- Garantir recursos suficientes para o financiamento do SUS, para a superação do subfinanciamento; 
- Superar a fragmentação do processo de trabalho e das relações entre os diferentes profissionais; 
- Implantar diretrizes do acolhimento e da clínica ampliada, para a ratificação do compromisso ético-
político dos serviços de saúde na defesa da vida; 
- Melhorar a interação nas equipes e qualificá-las para lidarem com as singularidades dos sujeitos e 
coletivos nas práticas de atenção à saúde; 
- Fomentar estratégias de valorização do trabalhador: promover melhorias nas condições de trabalho 
(ambiência), ampliar investimentos na qualificação dos trabalhadores, etc. 
- Fomentar processos de co-gestão, valorizando e incentivando a inclusão dos trabalhadores e 
usuários em todo processo de produção de saúde; 
- Incorporar de forma efetiva nas práticas de gestão e de atenção os direitos dos usuários da saúde. 
 
A Humanização como Política Transversal na Rede 
 
A humanização vista não como programa, mas como política pública que atravessa/transversaliza as 
diferentes ações e instâncias gestoras do SUS, implica em: 
- Traduzir os princípios do SUS em modos de operar dos diferentes equipamentos e sujeitos da rede 
de saúde; 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 37 
- Orientar as práticas de atenção e gestão do SUS a partir da experiência concreta do trabalhador e 
usuário, construindo um sentido positivo de humanização, desidealizando “o Homem”. Pensar o humano 
no plano comum da experiência de um homem qualquer; 
- Construir trocas solidárias e comprometidas com a dupla tarefa de produção de saúde e produção 
de sujeitos; 
- Oferecer um eixo articulador das práticas em saúde, destacando o aspecto subjetivo nelas presente; 
- Contagiar, por atitudes e ações humanizadoras, a rede do SUS, incluindo gestores, trabalhadores da 
saúde e usuários; 
- Posicionar-se, como política pública: 
a) nos limites da máquina do Estado onde ela se encontra com os coletivos e as redes sociais; 
b) nos limites dos Programas e Áreas do Ministério da Saúde, entre este e outros ministérios 
(intersetorialidade). 
 
Assim, entendemos humanização do SUS como: 
- Valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde: usuários, 
trabalhadores e gestores; 
- Fomento da autonomia e do protagonismo desses sujeitos e dos coletivos; 
- Aumento do grau de corresponsabilidade na produção de saúde e de sujeitos; 
- Estabelecimento de vínculos solidários e de participação coletiva no processo de gestão; 
- Mapeamento e interação com as demandas sociais, coletivas e subjetivas de saúde; 
- Defesa de um SUS que reconhece a diversidade do povo brasileiro e a todos oferece a mesma 
atenção à saúde, sem distinção de idade, raça/cor, origem, gênero e orientação sexual; 
- Mudança nos modelos de atenção e gestão em sua indissociabilidade, tendo como foco as 
necessidades dos cidadãos, a produção de saúde e o próprio processo de trabalho em saúde, valorizando 
os trabalhadores e as relações sociais no trabalho; 
- Proposta de um trabalho coletivo para que o SUS seja mais acolhedor, mais ágil, e mais resolutivo; 
- Compromisso com a qualificação da ambiência, melhorando as condições de trabalho e de 
atendimento; 
- Compromisso com a articulação dos processos de formação com os serviços e práticas de saúde; 
- Luta por um SUS mais humano, porque construído com a participação de todos e comprometido com 
a qualidade dos seus serviços e com a saúde integral para todos e qualquer um. 
 
Para isso, a Humanização do SUS se operacionaliza com: 
- O resgate dos fundamentos básicos que norteiam as práticas de saúde no SUS, reconhecendo os 
gestores, trabalhadores e usuários como sujeitos ativos e protagonistas das ações de saúde; 
- A construção de diferentes espaços de encontro entre sujeitos (Grupo de Trabalho em Humanização; 
Rodas; Colegiados de Gestão, etc.); 
- A construção e a troca de saberes; 
- O trabalho em rede com equipes multiprofissionais, com atuação transdisciplinar; 
- O mapeamento, análise e atendimento de demandas e interesses dos diferentes sujeitos do campo 
da saúde; 
- O pacto entre os diferentes níveis de gestão do SUS (federal, estadual e municipal), entre as 
diferentes instâncias de efetivação das políticas públicas de saúde (instâncias da gestão e da atenção), 
assim como entre gestores, trabalhadores e usuários desta rede; 
- A construção de redes solidárias e interativas, participativas e protagonistas do SUS. 
 
Princípios Norteadores da Política de Humanização 
 
- Valorização da dimensão subjetiva e coletiva em todas as práticas de atenção e gestão no SUS, 
fortalecendo o compromisso com os direitos de cidadania, destacando-se as necessidades específicas 
de gênero, étnico - racial, orientação/expressão sexual e de segmentos específicos (população negra, do 
campo, extrativista, povos indígenas, quilombolas, ciganos, ribeirinhos, assentados, população em 
situação de rua, etc.); 
- Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional,fomentando a transversalidade e a 
grupalidade; 
- Apoio à construção de redes cooperativas, solidárias e comprometidas com a produção de saúde e 
com a produção de sujeitos; 
- Construção de autonomia e protagonismo dos sujeitos e coletivos implicados na rede do SUS; 
- Corresponsabilidade desses sujeitos nos processos de gestão e atenção; 
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. 38 
- Fortalecimento do controle social, com caráter participativo, em todas as instâncias gestoras do SUS; 
- Compromisso com a democratização das relações de trabalho e valorização dos trabalhadores da 
saúde, estimulando processos de educação permanente em saúde; 
- Valorização da ambiência, com organização de espaços de trabalho saudáveis e acolhedores. 
 
A PNH se estrutura a partir de: 
- Princípios; 
- Método; 
- Diretrizes; 
- Dispositivos. 
 
Princípios da PNH 
 
Por princípio entende-se o que causa ou força a ação, ou que dispara um determinado movimento no 
plano das políticas públicas. A PNH, como movimento de mudança dos modelos de atenção e gestão, 
possui três princípios a partir dos quais se desdobra enquanto política pública de saúde: 
 
Transversalidade 
- Aumento do grau de comunicação intra e intergrupos; 
- Transformação dos modos de relação e de comunicação entre os sujeitos implicados nos processos 
de produção de saúde, produzindo como efeito a desestabilização das fronteiras dos saberes, dos 
territórios de poder e dos modos instituídos na constituição das relações de trabalho. 
 
Indissociabilidade entre atenção e gestão 
- Alteração dos modos de cuidar inseparável da alteração dos modos de gerir e se apropriar do 
trabalho; 
- Inseparabilidade entre clínica e política, entre produção de saúde e produção de sujeitos; 
- Integralidade do cuidado e integração dos processos de trabalho 
 
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e dos coletivos 
- Trabalhar implica na produção de si e na produção do mundo, das diferentes realidades sociais, ou 
seja, econômicas, políticas, institucionais e culturais; 
- As mudanças na gestão e na atenção ganham maior efetividade quando produzidas pela afirmação 
da autonomia dos sujeitos envolvidos, que contratam entre si responsabilidades compartilhadas nos 
processos de gerir e de cuidar. 
 
O método da PNH 
 
Por método entende-se a condução de um processo ou o seu modo de caminhar (meta = fim; hodos 
= caminho). A PNH caminha no sentido da inclusão, nos processos de produção de saúde, dos diferentes 
agentes implicados nestes processos. Podemos falar de um “método de tríplice inclusão”: 
 
- inclusão dos diferentes sujeitos (gestores, trabalhadores e usuários) no sentido da produção de 
autonomia, protagonismo e corresponsabilidade. Modo de fazer: rodas; 
- inclusão dos analisadores sociais ou, mais especificamente, inclusão dos fenômenos que 
desestabilizam os modelos tradicionais de atenção e de gestão, acolhendo e potencializando os 
processos de mudança. Modo de fazer: análise coletiva dos conflitos, entendida como potencialização da 
força crítica das crises. 
- inclusão do coletivo seja como movimento social organizado, seja como experiência singular sensível 
(mudança dos perceptos e dos afetos) dos trabalhadores de saúde quando em trabalho grupal. Modo de 
fazer; fomento das redes. 
 
Diretrizes da PNH 
 
Por diretrizes entende-se as orientações gerais de determinada política. No caso da PNH, suas 
diretrizes expressam o método da inclusão no sentido da: 
- Clínica Ampliada 
- Co-gestão 
- Acolhimento 
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. 39 
- Valorização do trabalho e do trabalhador 
- Defesa dos Direitos do Usuário 
- Fomento das grupalidades, coletivos e redes 
- Construção da memória do SUS que dá certo. 
 
Dispositivos da PNH 
 
Por dispositivos entende-se a atualização das diretrizes de uma política em arranjos de processos de 
trabalho. Na PNH, foram desenvolvidos vários dispositivos que são postos a funcionar nas práticas de 
produção de saúde, envolvendo coletivos e visando promover mudanças nos modelos de atenção e de 
gestão: 
- Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) e Câmara Técnica de Humanização (CTH) 
- Colegiado Gestor 
- Contrato de Gestão 
- Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde: gerência de “porta aberta”; 
ouvidorias; grupos focais e pesquisas de satisfação, etc. 
- Visita Aberta e Direito à Acompanhante 
- Programa de Formação em Saúde do Trabalhador (PFST) e Comunidade Ampliada de Pesquisa 
(CAP) 
- Equipe Transdisciplinar de Referência e de Apoio Matricial 
- Projetos Co-Geridos de Ambiência 
- Acolhimento com Classificação de Riscos 
- Projeto Terapêutico Singular e Projeto de Saúde Coletiva 
- Projeto Memória do SUS que dá certo 
 
Esses dispositivos encontram-se detalhados em cartilhas, textos, artigos e documentos específicos de 
referência, disponibilizados nas publicações e site da PNH . 
 
Resultados Esperados com a PNH 
 
Com a implementação da PNH, trabalhamos para alcançar resultados englobando as seguintes 
direções: 
- Serão reduzidas as filas e o tempo de espera, com ampliação do acesso, e atendimento acolhedor e 
resolutivo, baseado em critérios de risco; 
- Todo usuário do SUS saberá quem são os profissionais que cuidam de sua saúde e a rede de serviços 
que se responsabilizará por sua referência territorial e atenção integral; 
- As unidades de saúde garantirão os direitos dos usuários, orientandos e pelas conquistas já 
asseguradas em lei e ampliando os mecanismos de sua participação ativa, e de sua rede sociofamiliar, 
nas propostas de plano terapêutico, acompanhamento e cuidados em geral; 
- As unidades de saúde garantirão gestão participativa aos seus trabalhadores e usuários, com 
investimento na educação permanente em saúde dos trabalhadores, na adequação de ambiência e 
espaços saudáveis e acolhedores de trabalho, propiciando maior integração de trabalhadores e usuários 
em diferentes momentos (diferentes rodas e encontros); 
- Serão implementadas atividades de valorização e cuidado aos trabalhadores da saúde. 
 
Tanto no âmbito dos resultados esperados quanto nos processos disparados, está-se procurando 
ajustar metodologias para monitoramento e avaliação (articulados aos planos de ação), cuidando para 
que o próprio processo avaliativo seja inovado à luz dos referenciais da PNH, em uma perspectiva 
formativa, participativa e emancipatória, de aprender-fazendo e fazer-aprendendo. 
 
Estratégias Gerais 
 
A implementação da PNH pressupõe vários eixos de ação que objetivam institucionalização, difusão 
dessa estratégia e, principalmente, a apropriação de seus resultados pela sociedade: 
- No eixo das instituições do SUS, propõe-se que a PNH faça parte dos planos estaduais e municipais 
dos governos, como já faz do Plano Nacional de Saúde e dos Termos de Compromisso do Pacto Pela 
Saúde; 
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. 40 
- No eixo da gestão do trabalho, propõe-se a promoção de ações que assegurem a participação dos 
trabalhadores nos processos de discussão e decisão, fortalecendo e valorizando os trabalhadores, sua 
motivação, seu desenvolvimento e seu crescimento profissional; 
- No eixo do financiamento, propõe-se a integração de recursos vinculados a programas específicos 
de humanização e outros recursos de subsídio à atenção, unificando-os e repassando-os, fundo a fundo, 
mediante o compromisso dos gestores com a PNH; 
- No eixo da atenção, propõe-se uma política incentivadora de ações integrais, promocionais e 
intersetoriais de saúde, inovando nos processos de trabalho que busquem o compartilhamento dos 
cuidados, resultando em aumento da autonomia e protagonismo dos sujeitos envolvidos; 
- No eixo da educação permanente em saúde indica-se que a PNH: 
1) seja incluída como conteúdo e/ou componentes curriculares de cursos de graduação, pós-
graduação e extensãoem saúde, vinculando-se às instituições de formação; 
2) oriente processos de educação permanente em saúde de trabalhadores nos próprios serviços de 
saúde; 
- No eixo da informação/comunicação, indica-se por meio de ação da mídia e discurso social amplo a 
inclusão da PNH no debate da saúde; 
- No eixo da gestão da PNH, propõem-se práticas de planejamento, monitoramento e avaliação, 
baseadas em seus princípios, diretrizes e dispositivos, dimensionando seus resultados e gerando 
conhecimento específico na perspectiva da Humanização do SUS. 
 
Alguns Parâmetros para Orientar a Implantação de Ações /Dispositivos 
 
Para orientar a implementação de ações de Humanização na rede SUS, reafirmam-se os princípios da 
PNH, direcionados nos seguintes objetivos: 
- Ampliar o diálogo entre os trabalhadores, entre os trabalhadores e a população e entre os 
trabalhadores e a administração, promovendo a gestão participativa, colegiada e a gestão compartilhada 
dos cuidados/atenção; 
- Implantar, estimular e fortalecer os Grupos de Trabalho e Câmaras Técnicas de Humanização com 
plano de trabalho definido; 
- Estimular práticas de atenção compartilhadas e resolutivas, racionalizar e adequar o uso dos recursos 
e insumos, em especial o uso de medicamentos, eliminando ações intervencionistas desnecessárias; 
- Reforçar o conceito de clínica ampliada: compromisso com o sujeito e seu coletivo, estímulo a 
diferentes práticas terapêuticas e corresponsabilidade de gestores, trabalhadores e usuários no processo 
de produção de saúde; 
- Sensibilizar as equipes de saúde para o problema da violência em todos os seus âmbitos de 
manifestação, especialmente a violência intrafamiliar (criança, mulher e idoso), a violência realizada por 
agentes do Estado (populações pobres e marginalizadas), a violência urbana e para a questão dos 
preconceitos (racial, religioso, sexual, de origem e outros) nos processos de recepção/acolhida e 
encaminhamentos; 
- Adequar os serviços ao ambiente e à cultura dos usuários, respeitando a privacidade e promovendo 
a ambiência acolhedora e confortável; 
- Viabilizar a participação ativa dos trabalhadores nas unidades de saúde, por meio de colegiados 
gestores e processos interativos de planejamento e de tomada de decisão; 
- Implementar sistemas e mecanismos de comunicação e informação que promovam o 
desenvolvimento, a autonomia e o protagonismo das equipes e da população, ampliando o compromisso 
social e a co-responsabilização de todos os envolvidos no processo de produção da saúde; 
- Promover ações de incentivo e valorização da jornada de trabalho integral no SUS, do trabalho em 
equipe e da participação do trabalhador em processos de educação permanente em saúde que 
qualifiquem sua ação e sua inserção na rede SUS; 
- Promover atividades de valorização e de cuidados aos trabalhadores da saúde, contemplando ações 
voltadas para a promoção da saúde e qualidade de vida no trabalho. 
 
Parâmetros para implementação de ações na atenção básica 
 
- Organização do acolhimento de modo a promover a ampliação efetiva do acesso à atenção básica e 
aos demais níveis do sistema, eliminando as filas, organizando o atendimento com base em 
riscos/vulnerabilidade priorizados e buscando adequação da capacidade resolutiva; 
- Definição inequívoca de responsabilidades sanitárias da equipe de referência com a população 
referida, favorecendo a produção de vínculo orientado por projetos terapêuticos de saúde, individuais e 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 41 
coletivos, para usuários e comunidade, contemplando ações de diferentes eixos, levando em conta as 
necessidades/demandas de saúde. Avançar na perspectivas do: a) exercício de uma clínica ampliada, 
capaz de aumentar a autonomia dos sujeitos, das famílias e da comunidade; b) estabelecimento de redes 
de saúde, incluindo todos os atores e equipamentos sociais de base territorial (e outros), firmando laços 
comunitários e construindo políticas e intervenções intersetoriais; 
- Organização do trabalho, com base em equipes multiprofissionais e atuação transdisciplinar, 
incorporando metodologias de planejamento e gestão participativa, colegiada, e avançando na gestão 
compartilhada dos cuidados/atenção; 
- Implementação de sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores, com garantia de 
análise e encaminhamentos a partir dos problemas apresentados; 
- Garantia de participação dos trabalhadores em atividades de educação permanente em saúde; 
- Promoção de atividades de valorização e de cuidados aos trabalhadores da saúde, contemplando 
ações voltadas para a promoção da saúde e a qualidade de vida no trabalho; 
- Organização do trabalho com base em metas discutidas coletivamente e com definição de eixos 
avaliativos, avançando na implementação de contratos internos de gestão. 
 
Parâmetros para implementação de ações de urgência e emergência, nos prontos-socorros, 
pronto atendimentos, assistência pré-hospitalar e outros 
 
- Demanda acolhida e atendida de acordo com a avaliação de risco, garantido o acesso referenciado 
aos demais níveis de assistência; 
- Garantia de resolução da urgência e emergência, provido o acesso ao atendimento hospitalar e à 
transferência segura conforme a necessidade dos usuários; 
- Promoção de ações que garantam a integração com o restante da rede de serviços e a continuidade 
do cuidado após o atendimento de urgência ou de emergência; 
- Definição de protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias e 
respeitando a singularidade do sujeito; 
- Garantia de participação dos trabalhadores em atividades de educação permanente em saúde; 
- Promoção de atividades de valorização e de cuidados aos trabalhadores da saúde, contemplando 
ações voltadas para a promoção da saúde e a qualidade de vida no trabalho. 
- Organização do trabalho com base em metas discutidas coletivamente e com definição de eixos 
avaliativos, avançando na implementação de contratos internos de gestão. 
 
Parâmetros para implementação de ações na atenção especializada 
 
- Garantia de agenda de atendimento em função da análise de risco e das necessidades do usuário; 
- Critérios de acesso: identificados de forma pública, incluídos na rede assistencial, com efetivação de 
protocolos de referência e contrarreferência; 
- Otimização do atendimento ao usuário, articulando a agenda multiprofissional de ações diagnósticas 
e terapêuticas que demandam diferentes saberes e tecnologias de reabilitação; 
- Definição de protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias e 
respeitando a singularidade do sujeito; 
- Garantia de participação dos trabalhadores em atividades de educação permanente; 
- Promoção de atividades de valorização e de cuidados aos trabalhadores da saúde, contemplando 
ações voltadas para a promoção da saúde e a qualidade de vida no trabalho. 
- Organização do trabalho com base em metas discutidas coletivamente e com definição de eixos 
avaliativos, avançando na implementação de contratos internos de gestão. 
 
Parâmetros para implementação de ações na atenção hospitalar 
 
- Implantação de Grupos de Trabalho de Humanização (GTH) com plano de trabalho definido; 
- Garantia de visita aberta, da presença do acompanhante e de sua rede social, respeitando a dinâmica 
de cada unidade hospitalar e peculiaridades das necessidades do acompanhante; 
- Implantação de mecanismos de recepção com acolhimento aos usuários; 
- Implantação de mecanismos de escuta para a população e para os trabalhadores; 
- Estabelecimento de equipe multiprofissional de referência para os pacientes internados (com médico 
e enfermeiro, com apoio matricial de psicólogos, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais, 
farmacêuticos, nutricionistas e outros profissionais de acordo com as necessidades), com horário 
pactuado para atendimento à família e/ou sua rede social; 
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.piso 
salarial. 
§ 6º Além das hipóteses previstas no § 1º do art. 41 e no § 4º do art. 169 da Constituição Federal, o 
servidor que exerça funções equivalentes às de agente comunitário de saúde ou de agente de combate 
às endemias poderá perder o cargo em caso de descumprimento dos requisitos específicos, fixados em 
lei, para o seu exercício. 
 
Art. 199. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. 
§ 1º - As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, 
segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades 
filantrópicas e as sem fins lucrativos. 
§ 2º É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas 
com fins lucrativos. 
§ 3º É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à 
saúde no País, salvo nos casos previstos em lei. 
§ 4º A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e 
substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento 
e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de comercialização. 
 
Art. 200. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: 
I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar 
da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; 
II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; 
III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; 
IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; 
V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a 
inovação;(Redação dada pela Emenda Constitucional nº 85, de 2015) 
VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como 
bebidas e águas para consumo humano; 
VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e 
produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; 
VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. 
 
 
 
 
 
 
 
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LEI Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 19902 
 
Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o 
funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. 
 
O PRESIDENTE DA REPÚBLICA, faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a 
seguinte lei: 
 
DISPOSIÇÃO PRELIMINAR 
 
Art. 1º Esta lei regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada 
ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito 
Público ou privado. 
 
TÍTULO I 
DAS DISPOSIÇÕES GERAIS 
 
Art. 2º A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições 
indispensáveis ao seu pleno exercício. 
§ 1º O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas 
e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de 
condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, 
proteção e recuperação. 
§ 2º O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade. 
 
Art. 3º Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como 
determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio 
ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e 
serviços essenciais. (Redação dada pela Lei nº 12.864, de 2013) 
Parágrafo único. Dizem respeito também à saúde as ações que, por força do disposto no artigo 
anterior, se destinam a garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental e 
social. 
 
TÍTULO II 
DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE 
 
DISPOSIÇÃO PRELIMINAR 
 
Art. 4º O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, 
estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, 
constitui o Sistema Único de Saúde (SUS). 
§ 1º Estão incluídas no disposto neste artigo as instituições públicas federais, estaduais e municipais 
de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e 
hemoderivados, e de equipamentos para saúde. 
§ 2º A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar. 
 
CAPÍTULO I 
Dos Objetivos e Atribuições 
 
Art. 5º São objetivos do Sistema Único de Saúde SUS: 
I - a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde; 
II - a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a 
observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei; 
 
2 Fonte: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8080.htm 
Lei 8.080 de 19/09/1990; Lei Federal 8.142 de 28/12/1990; 
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. 4 
III - a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, 
com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. 
 
Art. 6º Estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS): 
I - a execução de ações: 
a) de vigilância sanitária; 
b) de vigilância epidemiológica; 
c) de saúde do trabalhador; e 
d) de assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica; 
II - a participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico; 
III - a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde; 
IV - a vigilância nutricional e a orientação alimentar; 
V - a colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho; 
VI - a formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de 
interesse para a saúde e a participação na sua produção; 
VII - o controle e a fiscalização de serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde; 
VIII - a fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano; 
IX - a participação no controle e na fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de 
substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; 
X - o incremento, em sua área de atuação, do desenvolvimento científico e tecnológico; 
XI - a formulação e execução da política de sangue e seus derivados. 
§ 1º Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir 
riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e 
circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, abrangendo: 
I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde, 
compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo; e 
II - o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. 
§ 2º Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o 
conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e 
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de 
prevenção e controle das doenças ou agravos. 
§ 3º Entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto de atividades que se destina, 
através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde 
dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos 
aos riscos e agravos advindos42 
- Implantação de Conselho de Gestão Participativa; 
- Implantação de acolhimento com avaliação de risco nas áreas de acesso (pronto atendimento, pronto-
socorro, ambulatório, serviço de apoio diagnóstico e terapia); 
- Implantação de mecanismos de desospitalização, visando alternativas às práticas hospitalares como 
as de cuidados domiciliares; 
- Garantia de continuidade de assistência, com ativação de redes de cuidados para viabilizar a atenção 
integral; 
- Garantia de participação dos trabalhadores em atividades de educação permanente; 
- Promoção de atividades de valorização e de cuidados aos trabalhadores da saúde, contemplando 
ações voltadas para a promoção da saúde e a qualidade de vida no trabalho; 
- Realização de atividades sistemáticas de formação, articulando processos de educação permanente 
em saúde para os trabalhadores, contemplando diferentes temáticas permeadas pelos princípios e 
conceitos da PNH; 
- Organização do trabalho com base em metas discutidas coletivamente e com definição de eixos 
avaliativos, avançando na implementação de contratos internos de gestão. 
 
Observação 
 
Esses parâmetros devem ser associados à definição de indicadores capazes de monitorar as ações 
implementadas. 
Em outros documentos específicos encontram-se disponibilizados indicadores que podem ser tomados 
como referência. 
Para maiores detalhes consultar o sítio da PNH. Disponível: . 
 
Glossário HumanizaSUS 
 
Acolhimento 
Processo constitutivo das práticas de produção e promoção de saúde que implica responsabilização 
do trabalhador/equipe pelo usuário, desde a sua chegada até a sua saída. Ouvindo sua queixa, 
considerando suas preocupações e angústias, fazendo uso de uma escuta qualificada que possibilite 
analisar a demanda e, colocando os limites necessários, garantir atenção integral, resolutiva e 
responsável por meio do acionamento/articulação das redes internas dos serviços (visando à 
horizontalidade do cuidado) e redes externas, com outros serviços de saúde, para continuidade da 
assistência quando necessário. 
 
Alteridade 
Alter: “outro”, em latim. A alteridade refere-se à experiência internalizada da existência do outro, não 
como um objeto, mas como um outro sujeito co-presente no mundo das relações intersubjetivas. 
 
Ambiência 
Ambiente físico, social, profissional e de relações interpessoais que deve estar relacionado a um 
projeto de saúde voltado para a atenção acolhedora, resolutiva e humana. Nos serviços de saúde a 
ambiência é marcada tanto pelas tecnologias médicas ali presentes quanto por outros componentes 
estéticos ou sensíveis apreendidos pelo olhar, olfato, audição, por exemplo, a luminosidade e os ruídos 
do ambiente, a temperatura, etc. Muito importante na ambiência é o componente afetivo expresso na 
forma do acolhimento, da atenção dispensada ao usuário, da interação entre os trabalhadores e gestores. 
Devem-se destacar também os componentes culturais e regionais que determinam os valores do 
ambiente. 
 
Apoio matricial 
Lógica de produção do processo de trabalho na qual um profissional oferece apoio em sua 
especialidade para outros profissionais, equipes e setores. Inverte-se, assim, o esquema tradicional e 
fragmentado de saberes e fazeres já que ao mesmo tempo em que o profissional cria pertencimento à 
sua equipe/setor, também funciona como apoio, referência para outras equipes. 
 
Apoio institucional 
Apoio institucional é uma função gerencial que reformula o modo tradicional de se fazer coordenação, 
planejamento, supervisão e avaliação em saúde. Um de seus principais objetivos é fomentar e 
acompanhar processos de mudança nas organizações, misturando e articulando conceitos e tecnologias 
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. 43 
advindas da análise institucional e da gestão. Ofertar suporte ao movimento de mudança deflagrado por 
coletivos, buscando fortalecê-los no próprio exercício da produção de novos sujeitos em processos de 
mudança é tarefa primordial do apoio. Temos entendido que a função do apoio é chave para a instauração 
de processos de mudança em grupos e organizações, porque o objeto de trabalho do apoiador é, 
sobretudo, o processo de trabalho de coletivos que se organizam para produzir, em nosso caso, saúde. 
A diretriz do apoio institucional é a democracia institucional e a autonomia dos sujeitos. Assim sendo, o 
apoiador deve estar sempre inserido em movimentos coletivos, ajudando na análise da instituição, 
buscando novos modos de operar e produzir das organizações. É, portanto, em, uma região limítrofe 
entre a clínica e a política, entre o cuidado e a gestão – lá onde estes domínios se interferem mutuamente 
– que a função de apoio institucional trabalha no sentido da transversalidade das práticas e dos saberes 
no interior das organizações. O apoiador institucional tem a função de: 1) estimular a criação de espaços 
coletivos, por meio de arranjos ou dispositivos que propiciem a interação entre os sujeitos; 2) reconhecer 
as relações de poder, afeto e a circulação de conhecimentos propiciando a viabilização dos projetos 
pactuados pelos atores institucionais e sociais; 3) mediar junto ao grupo a construção de objetivos comuns 
e a pactuação de compromissos e contratos; 4) trazer para o trabalho de coordenação, planejamento e 
supervisão os processos de qualificação das ações institucionais; 5) propiciar que os grupos possam 
exercer a crítica e, em última instância, que os profissionais de saúde sejam capazes de atuar com base 
em novos referenciais, contribuindo para melhorar a qualidade da gestão no SUS. A função apoio se 
apresenta, nesta medida, como diretriz e dispositivo para ampliar a capacidade de reflexão, entendimento 
e análise de coletivos, que assim poderiam qualificar sua própria intervenção, sua capacidade de produzir 
mais e melhor saúde com os outros. 
 
Atenção especializada/serviço de assistência especializada 
Unidades ambulatoriais de referência, compostas por equipes multidisciplinares de diferentes 
especialidades que acompanham os pacientes, prestando atendimento integral a eles e a seus familiares. 
 
Autonomia 
No seu sentido etimológico, significa “produção de suas próprias leis” ou “faculdade de se reger por 
suas próprias leis”. Em oposição à heteronomia, designa todo sistema ou organismo dotado da 
capacidade de construir regras de funcionamento para si e para o coletivo. Pensar os indivíduos como 
sujeitos autônomos é considerá-los como protagonistas nos coletivos de que participam, co-responsáveis 
pela produção de si e do mundo em que vivem. Um dos valores norteadores da Política Nacional de 
Humanização é a produção de sujeitos autônomos, protagonistas e co-responsáveis pelo processo de 
produção de saúde. 
 
Classificação de Risco (Avaliação de Risco) 
Mudança na lógica do atendimento, permitindo que o critério de priorização da atenção seja o agravo 
à saúde e/ou grau de sofrimento e não mais a ordem de chegada (burocrática). Realizado por profissional 
da saúde que, utilizando protocolos técnicos, identifica os pacientes que necessitam de tratamento 
imediato, considerando o potencial de risco, agravo à saúde ou grau de sofrimento e providencia, de 
forma ágil, o atendimento adequado a cada caso. 
 
Clínica ampliada 
O conceito de clínica ampliada deve ser entendido como uma das diretrizes impostas pelos princípios 
do SUS. A universalidade do acesso, a integralidade da rede de cuidado e a equidade das ofertas em 
saúde obrigam a modificação dos modelos de atenção e de gestão dos processos de trabalho em saúde. 
A modificação das práticas de cuidado se faz no sentido da ampliação da clínica, isto é, pelo 
enfrentamento de uma clínica ainda hegemônica que: 
1) toma a doença e o sintoma como seu objeto; 
2) toma a remissão de sintoma e a cura como seu objetivo; 
3) realiza a avaliação diagnóstica reduzindo-a à objetividade positivista clínica ou epidemiológica; 
4) define a intervençãoterapêutica considerando predominantemente ou exclusivamente os aspectos 
orgânicos. 
Ampliar a clínica, por sua vez, implica: 
1) tomar a saúde como seu objeto de investimento, considerando a vulnerabilidade, o risco do sujeito 
em seu contexto; 
2) ter como objetivo produzir saúde e ampliar o grau de autonomia dos sujeitos; 
3) realizar a avaliação diagnóstica considerando não só o saber clínico e epidemiológico, como 
também a história dos sujeitos e os saberes por eles veiculados; 
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4) definir a intervenção terapêutica considerando a complexidade biopsíquicossocial das demandas de 
saúde. 
As propostas da clínica ampliada: 
1) compromisso com o sujeito e não só com a doença; 
2) reconhecimento dos limites dos saberes e a afirmação de que o sujeito é sempre maior que os 
diagnósticos propostos; 
3) afirmação do encontro clínico entre dois sujeitos (trabalhador de saúde e usuário) que se co-
produzem na relação que estabelecem; 
4) busca do equilíbrio entre danos e benefícios gerados pelas práticas de saúde; 
5) aposta nas equipes multiprofissionais e transdisciplinares; 
6) fomento da corresponsabilidade entre os diferentes sujeitos implicados no processo de produção 
de saúde (trabalhadores de saúde, usuários e rede social); 
7) defesa dos direitos dos usuários. 
 
Colegiado gestor 
Em um modelo de gestão participativa, centrado no trabalho em equipe e na construção coletiva 
(planeja quem executa), os colegiados gestores garantem o compartilhamento do poder, a coanálise, a 
codecisão e a coavaliação. A direção das unidades de saúde tem diretrizes, pedidos que são 
apresentados para os colegiados como propostas/ofertas que devem ser analisadas, reconstruídas e 
pactuadas. Os usuários/familiares e as equipes também têm pedidos e propostas que serão apreciadas 
e acordadas. Os colegiados são espaços coletivos deliberativos, tomam decisões no seu âmbito de 
governo em conformidade com as diretrizes e contratos definidos. O colegiado gestor de uma unidade de 
saúde é composto por todos os membros da equipe ou por representantes. Tem por finalidade elaborar 
o projeto de ação da instituição, atuar no processo de trabalho da unidade, responsabilizar os envolvidos, 
acolher os usuários, criar e avaliar os indicadores, sugerir e elaborar propostas. 
 
Controle social (participação cidadã) 
Participação popular na formulação de projetos e planos, definição de prioridades, fiscalização e 
avaliação das ações e dos serviços, nas diferentes esferas de governo, destacando-se, na área da Saúde, 
as conferências e os conselhos de saúde. 
 
Diretrizes da PNH 
Por diretrizes entendem-se as orientações gerais de determinada política. No caso da PNH, suas 
diretrizes apontam no sentido da: 
1) Clínica Ampliada; 
2) Cogestão; 
3) Valorização do Trabalho; 
4) Acolhimento; 
5) Valorização do trabalho e do trabalhador da Saúde do Trabalhador; 
6) Defesa dos Direitos do Usuário; 
7) Fomento das grupalidades, coletivos e redes; e 
8) Construção da memória do SUS que dá certo. 
 
Dispositivos da PNH 
Dispositivo é um arranjo de elementos, que podem ser concretos (ex.: uma reforma arquitetônica, uma 
decoração, um manual de instruções) e/ou imateriais (ex.: conceitos, valores, atitudes) mediante o qual 
se faz funcionar, se catalisa ou se potencializa um processo. Na PNH, foram desenvolvidos vários 
dispositivos que são acionados nas práticas de produção de saúde, envolvendo coletivos e visando 
promover mudanças nos modelos de atenção e de gestão: 
- Acolhimento com Classificação de Risco; 
- Equipes de Referência e de Apoio Matricial; 
- Projeto Terapêutico Singular e Projeto de Saúde Coletiva; 
- Projetos Cogeridos de Ambiência 
- Colegiado Gestor; 
- Contrato de Gestão; 
- Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde: gerência de “porta aberta”; 
ouvidorias; grupos focais e pesquisas de satisfação, etc.; 
- Visita Aberta e Direito à Acompanhante; 
- Programa de Formação em Saúde do trabalhador (PFST) e Comunidade 
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. 45 
Ampliada de Pesquisa (CAP); 
- Programas de Qualidade de Vida e Saúde para os Trabalhadores da Saúde; 
- Grupo de Trabalho de Humanização (GTH); 
- Câmaras Técnicas de Humanização (CTH); 
- Projeto Memória do SUS que dá certo. 
 
Educação permanente em saúde 
As ações de educação permanente em saúde envolvem a articulação entre educação e trabalho no 
SUS, visando à produção de mudanças nas práticas de formação e de saúde. Por meio da Educação 
Permanente em Saúde articula-se o ensino, gestão, atenção e participação popular na produção de 
conhecimento para o desenvolvimento da capacidade pedagógica de problematizar e identificar pontos 
sensíveis e estratégicos para a produção da integralidade e humanização. 
 
Eficácia/eficiência (resolubilidade) 
A resolubilidade diz respeito à combinação dos graus de eficácia e eficiência das ações em saúde. A 
eficácia fala da produção da saúde como valor de uso, da qualidade da atenção e da gestão da saúde. A 
eficiência refere-se à relação custo/benefício, ao menor investimento de recursos financeiros e humanos 
para alcançar o maior impacto nos indicadores sanitários. 
 
Equidade 
No vocabulário do SUS, diz respeito aos meios necessários para se alcançar a igualdade, estando 
relacionada com a ideia de justiça social. Condições para que todas as pessoas tenham acesso aos 
direitos que lhe são garantidos. Para que se possa exercer a equidade, é preciso que existam ambientes 
favoráveis, acesso à informação, acesso a experiências e habilidades na vida, assim como oportunidades 
que permitam fazer escolhas por uma vida mais sadia. O contrário de equidade é iniquidade, e as 
iniquidades no campo da saúde têm raízes nas desigualdades existentes na sociedade. 
 
Equipe de referência/equipe multiprofissional 
Grupo que se constitui por profissionais de diferentes áreas e saberes (interdisciplinar, transdisciplinar), 
organizados em função dos objetivos/missão de cada serviço de saúde, estabelecendo-se como 
referência para os usuários desse serviço (clientela que fica sob a responsabilidade desse grupo/equipe). 
Está inserido, num sentido vertical, em uma matriz organizacional. Em hospitais, por exemplo, a clientela 
internada tem sua equipe básica de referência e especialistas e outros profissionais organizam uma rede 
de serviços matriciais de apoio às equipes de referência. As equipes de referência em vez de serem um 
espaço episódico de integração horizontal passam a ser a estrutura permanente e nuclear dos serviços 
de saúde. 
 
Familiar participante 
Representante da rede social do usuário que garante a articulação entre a rede social/familiar e a 
equipe profissional dos serviços de saúde na elaboração de projetos de saúde. 
 
Gestão participativa 
Modo de gestão que incluiu novos sujeitos no processo de análise e tomada de decisão. Pressupõe a 
ampliação dos espaços públicos e coletivos, viabilizando o exercício do diálogo e da pactuação de 
diferenças. Nos espaços de gestão é possível construir conhecimentos compartilhados considerando as 
subjetividades e singularidades dos sujeitos e coletivos. 
 
Grupalidade 
Experiência que não se reduz a um conjunto de indivíduos nem tampouco pode ser tomada como uma 
unidade ou identidade imutável. É um coletivo ou uma multiplicidade de termos (usuários, trabalhadores, 
gestores, familiares, etc.) em agenciamento e transformação, compondo uma rede de conexão na qual o 
processo de produção de saúde e de subjetividade se realiza. 
 
Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) 
Espaço coletivo organizado, participativo e democrático, que funciona à maneira de um órgão 
colegiado e se destina a empreender uma política institucional de resgate dos valores de universalidade, 
integralidade e aumento da equidade no cuidado em saúde e democratização na gestão, em benefício 
dos usuários e dos trabalhadoresda saúde. 
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. 46 
É constituído por lideranças representativas do coletivo de profissionais e demais trabalhadores em 
cada equipamento de saúde, (nas SES e nas SMS), tendo como atribuições: 
- difundir os princípios norteadores da PNH; 
- pesquisar e levantar os pontos críticos do funcionamento de cada serviço e sua rede de referência; 
- promover o trabalho em equipes multiprofissionais, estimulando a transversalidade e a grupalidade; 
- propor uma agenda de mudanças que possam beneficiar os usuários e os trabalhadores da saúde; 
- incentivar a democratização da gestão dos serviços; 
- divulgar, fortalecer e articular as iniciativas humanizadoras existentes; estabelecer fluxo de propostas 
entre os diversos setores das instituições de saúde, a gestão, os usuários e a comunidade; 
- melhorar a comunicação e a integração do equipamento com a comunidade (de usuários) na qual 
está inserida. 
 
Humanização/Política Nacional de Humanização (PNH) 
No campo da Saúde, humanização diz respeito a uma aposta ético-estético-política: ética porque 
implica a atitude de usuários, gestores e trabalhadores de saúde comprometidos e corresponsáveis. 
Estética porque acarreta um processo criativo e sensível de produção da saúde e de subjetividades 
autônomas e protagonistas. Política porque se refere à organização social e institucional das práticas de 
atenção e gestão na rede do SUS. O compromisso ético-estético- político da humanização do SUS se 
assenta nos valores de autonomia e protagonismo dos sujeitos, de corresponsabilidade entre eles, de 
solidariedade dos vínculos estabelecidos, dos direitos dos usuários e da participação coletiva no processo 
de gestão. 
 
Igualdade 
Segundo os preceitos do SUS e conforme o texto da Constituição brasileira, o acesso às ações e aos 
serviços, para promoção, proteção e recuperação da saúde, além de universal, deve basear-se na 
igualdade de resultados finais, garantida mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução 
do risco de doenças e de outros agravos. 
 
Integralidade 
Um dos princípios constitucionais do SUS garante ao cidadão o direito de acesso a todas as esferas 
de atenção em saúde, contemplando, desde ações assistenciais em todos os níveis de complexidade 
(continuidade da assistência), até atividades inseridas nos âmbitos da prevenção de doenças e de 
promoção da saúde. Prevê-se, portanto, a cobertura de serviços em diferentes eixos, o que requer a 
constituição de uma rede de serviços (integração de ações), capaz de viabilizar uma atenção integral. Por 
outro lado, cabe ressaltar que por integralidade também se deve compreender a proposta de abordagem 
integral do ser humano, superando a fragmentação do olhar e intervenções sobre os sujeitos, que devem 
ser vistos em suas inseparáveis dimensões biopsicossociais. 
 
Intersetorialidade 
Integração dos serviços de saúde e outros órgãos públicos com a finalidade de articular políticas e 
programas de interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não-compreendidas no âmbito do 
SUS, potencializando, assim, os recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos disponíveis e 
evitando duplicidade de meios para fins idênticos. Se os determinantes do processo saúde/doença, nos 
planos individual e coletivo, encontram-se localizados na maneira como as condições de vida são 
produzidas, isto é, na alimentação, na escolaridade, na habitação, no trabalho, na capacidade de 
consumo e no acesso a direitos garantidos pelo poder público, então é impossível conceber o 
planejamento e a gestão da saúde sem a integração das políticas sociais (educação, transporte, ação 
social), num primeiro momento, e das políticas econômicas (trabalho, emprego e renda), num segundo. 
A escolha do prefixo inter e não do trans é efetuada em respeito à autonomia administrativa e política dos 
setores públicos em articulação. 
 
Núcleo de saber 
Demarca a identidade de uma área de saber e de prática profissional. A institucionalização dos saberes 
e a sua organização em práticas se dá mediante a conformação de núcleos que são mutantes e se 
interinfluenciam na composição de um campo de saber dinâmico. No núcleo há aglutinação de saberes 
e práticas, compondo um grupo ou um gênero profissional e disciplinar. 
 
 
 
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Ouvidoria 
Serviço representativo de demandas do usuário e/ou trabalhador de saúde e instrumento gerencial na 
medida em que mapeia problemas, aponta áreas críticas e estabelece a intermediação das relações, 
promovendo a aproximação das instâncias gerenciais. 
 
Princípios da PNH 
Por princípio entende-se o que causa ou força determinada ação ou o que dispara um determinado 
movimento no plano das políticas públicas. A PNH, enquanto movimento de mudança dos modelos de 
atenção e gestão, possui três princípios a partir dos quais se desdobra enquanto política pública de saúde: 
1) A transversalidade enquanto aumento do grau de abertura comunicacional intra e intergrupos, isto 
é, a ampliação da grupalidade ou das formas de conexão intra e intergrupos promovendo mudanças nas 
práticas de saúde; 
2) A inseparabilidade entre clínica e política, o que impõe a inseparabilidade entre atenção e gestão 
dos processos de produção de saúde; 
3) O protagonismo dos sujeitos e coletivos. 
 
Produção de saúde e produção de subjetividade 
Em uma democracia institucional, diz respeito à constituição de sujeitos autônomos e protagonistas no 
processo de produção de sua própria saúde. Neste sentido, a produção das condições de uma vida 
saudável não pode ser pensada sem a implicação, neste processo, de sujeitos. 
 
Projeto de saúde 
Projetos voltados para os sujeitos, individualmente, ou comunidades, contemplando ações de 
diferentes eixos, levando em conta as necessidades/demandas de saúde. Comportam planos de ação 
assentados na avaliação das condições biopsicossociais dos usuários. A sua construção deve incluir a 
corresponsabilidade de usuário, gestor e trabalhador/equipes de saúde, e devem ser considerados: a 
perspectiva de ações intersetoriais, a rede social de que o usuário faz parte, o vínculo usuário-
equipamento de saúde e a avaliação de risco/vulnerabilidade. 
 
Protagonismo 
É a ideia de que a ação, a interlocução e a atitude dos sujeitos ocupam lugar central nos 
acontecimentos. No processo de produção da saúde, diz respeito ao papel de sujeitos autônomos e 
corresponsáveis no processo de produção de sua própria saúde. 
 
Reabilitar-Reabilitação/Habilitar-Habilitação 
Habilitar é tornar hábil, no sentido da destreza/inteligência ou no da autorização legal. O “re” constitui 
prefixo latino que apresenta as noções básicas de voltar atrás, tornar ao que era. A questão que se coloca 
no plano do processo saúde/ doença é se é possível “voltar atrás”, tornar ao que era. O sujeito é marcado 
por suas experiências; o entorno de fenômenos, relações e condições históricas e sempre muda; então 
a noção de reabilitar é problemática. Na saúde, estaremos sempre desafiados a habilitar um novo sujeito 
a uma nova realidade biopsicossocial. Porém, existe o sentido estrito da volta a uma capacidade legal 
pré-existente e, por algum motivo, perdida, e nestes casos o “re” se aplica. 
 
Rede psicossocial 
Esquematicamente, todos os sujeitos atuam em três cenários: a família, o trabalho e o consumo, onde 
se desenrolam as suas histórias com seus elementos, afetos, dinheiro, poderes e símbolos, cada qual 
com sua força e onde somos mais ou menos hábeis, mais ou menos habilitados, formando uma rede 
psicossocial. Esta rede é caracterizada pela participação ativa e criativa de uma série de atores, saberes 
e instituições, voltados para o enfrentamento de problemas que nascem ou se expressam numa dimensão 
humana de fronteira, aquele que articula a representação subjetiva com a prática objetiva dos indivíduos 
em sociedade. 
 
Redes de atenção em saúde 
Modo deorganização dos serviços configurados em redes sustentadas por critérios, fluxos e 
mecanismos de pactuação de funcionamento, para assegurar a atenção integral aos usuários. Na 
compreensão de rede, deve-se reafirmar a perspectiva de seu desenho lógico, que prevê níveis de 
complexidade, viabilizando encaminhamentos resolutivos (entre os diferentes equipamentos de saúde), 
porém reforçando a sua concepção central de fomentar e assegurar vínculos em diferentes dimensões: 
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. 48 
intraequipes de saúde, interequipes/serviços, entre trabalhadores e gestores, e entre usuários e 
serviços/equipes. 
 
Sujeito/subjetividade 
Território existencial resultado de um processo de produção de subjetividade sempre coletivo, histórico 
e determinado por múltiplos vetores: familiares, políticos, econômicos, ambientais, midiáticos, etc. 
 
Trabalho 
O trabalho tem sido identificado a emprego ou assalariamento e, também, a tarefas e produtos 
esperados. O trabalho é mais que isso, é atividade que se opõe à inércia. É o conjunto dos fenômenos 
que caracterizam o ser vivo. É, assim, resistência a toda situação de heterodeterminação das normas 
definidas para a sua execução. Nos processos de trabalho surgem, a todo o momento, situações novas 
e “ventos imprevisíveis” não definidos pelas prescrições da organização do trabalho. Para dar conta 
dessas situações, os trabalhadores são convocados a criar, a improvisar ações. Quando as normas são 
seguidas fielmente, sem serem questionadas, podemos colocar o trabalho em crise, pois as prescrições 
não são suficientes para responder aos imprevistos que acontecem a cada dia. O trabalho inclui, também, 
uma dimensão que não é observável – como os fracassos e as frustrações por não poder ter sido feito 
como se gostaria – e exige invenções, escolhas e decisões muitas vezes difíceis. A atividade do trabalho, 
portanto, é submetida a uma regulação que se efetiva na interação entre os trabalhadores da saúde, 
numa dinâmica intersubjetiva. Somos gestores e produtores de saberes e de novidades. 
 
Transversalidade 
Nas experiências coletivas ou de grupalidade, diz respeito à possibilidade de conexão/confronto com 
outros grupos, inclusive no interior do próprio grupo, indicando um grau de abertura à alteridade e, 
portanto, o fomento de processos de diferenciação dos grupos e das subjetividades. Em um serviço de 
saúde, pode se dar pelo aumento de comunicação entre os diferentes membros de cada grupo, e entre 
os diferentes grupos. A ideia de comunicação transversal em um grupo deve ser entendida não a partir 
do esquema bilateral emissor-receptor, mas como uma dinâmica multivetorializada, em rede, e na qual 
se expressam os processos de produção de saúde e de subjetividade. 
 
Universalidade 
A Constituição brasileira instituiu o princípio da universalidade da cobertura e do atendimento para 
determinar a dimensão do dever estatal no campo da Saúde, de sorte a compreender o atendimento a 
brasileiros e a estrangeiros que estejam no País, crianças, jovens, adultos e idosos. A universalidade 
constitucional compreende, portanto, a cobertura, o atendimento e o acesso ao Sistema Único de Saúde, 
expressando que o Estado tem o dever de prestar atendimento nos grandes e pequenos centros urbanos, 
e também às populações isoladas geopoliticamente, os ribeirinhos, os indígenas, os ciganos e outras 
minorias, os prisioneiros e os excluídos sociais. Os programas, as ações e os serviços de saúde devem 
ser concebidos para propiciar cobertura e atendimento universais, de modo equitativo e integral. 
 
Usuário, cliente, paciente 
Cliente é a palavra usada para designar qualquer comprador de um bem ou serviço, incluindo quem 
confia sua saúde a um trabalhador da saúde. O termo incorpora a ideia de poder contratual e de contrato 
terapêutico efetuado. Se, nos serviços de saúde, o paciente é aquele que sofre, conceito reformulado 
historicamente para aquele que se submete, passivamente, sem criticar o tratamento recomendado, 
prefere-se usar o termo cliente, pois implica em capacidade contratual, poder de decisão e equilíbrio de 
direitos. Usuário, isto é, aquele que usa, indica significado mais abrangente, capaz de envolver tanto o 
cliente como o acompanhante do cliente, o familiar do cliente, o trabalhador da instituição, o gerente da 
instituição e o gestor do sistema. 
 
Vínculo 
Na rede psicossocial, compartilhamos experiências e estabelecemos relações mediadas por 
instâncias. No caso da instância instituição de saúde, a aproximação entre usuário e trabalhador de saúde 
promove um encontro, este “ficar em frente um do outro”, um e outro sendo sujeitos, com suas intenções, 
interpretações, necessidades, razões e sentimentos, mas em situação de desequilíbrio, de habilidades e 
expectativas diferentes, em que um, o usuário, busca assistência, em estado físico e emocional 
fragilizado, junto ao outro, um profissional supostamente capacitado para atender e cuidar da causa de 
sua fragilidade. Desse modo cria-se um vínculo, isto é, processo que ata ou liga, gerando uma ligação 
afetiva e ética entre ambos, numa convivência de ajuda e respeito mútuos. 
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. 49 
Visita aberta e direito de acompanhante 
É o dispositivo que amplia as possibilidades de acesso para os visitantes de forma a garantir o elo 
entre o paciente, sua rede social e os demais serviços da rede de saúde, mantendo latente o projeto de 
vida do paciente durante o tempo de internação. 
 
 
 
PORTARIA Nº 529, DE 1º DE ABRIL DE 201310 
Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). 
 
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso das atribuições que lhe conferem os incisos I e II do 
parágrafo único do art. 87 da Constituição, e 
 
Considerando o art. 15, inciso XI, da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 (Lei Orgânica da Saúde), 
que dispõe sobre a atribuição da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios de exercer, em 
seu âmbito administrativo, a elaboração de normas para regular as atividades de serviços privados de 
saúde, tendo em vista a sua relevância pública; 
Considerando o art. 16, inciso III, alínea "d", da Lei Orgânica da Saúde, que confere à direção nacional 
do Sistema Único de Saúde (SUS) a competência para definir e coordenar o sistema de vigilância 
sanitária; 
Considerando o art. 16, inciso XII, da Lei Orgânica da Saúde, que confere à direção nacional do 
Sistema Único de Saúde (SUS) a competência para controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e 
substâncias de interesse para a saúde; 
Considerando o art. 16, inciso XVII, da Lei Orgânica da Saúde, que confere à direção nacional do 
Sistema Único de Saúde (SUS) a competência para acompanhar, controlar e avaliar as ações e os 
serviços de saúde, respeitadas as competências estaduais e municipais; 
Considerando o art. 2º, § 1º, inciso I, da Lei nº 9.782, de 26 de janeiro de 1999, que confere ao 
Ministério da Saúde a competência para formular, acompanhar e avaliar a política nacional de vigilância 
sanitária e as diretrizes gerais do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária; 
Considerando o art. 8º, § 6º, da Lei nº 9.782, de 26 de janeiro de 1999, que confere ao Ministério da 
Saúde a competência para determinar a realização de ações previstas nas competências da Agência 
Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), em casos específicos e que impliquem risco à saúde da 
população; 
Considerando a relevância e magnitude que os Eventos Adversos (EA) têm em nosso país; 
Considerando a prioridade dada à segurança do paciente em serviços de saúde na agenda política 
dos Estados-Membros da Organização Mundial da Saúde (OMS) e na Resolução aprovada durante a 57a 
Assembleia Mundial da Saúde, que recomendou aos países atenção ao tema "Segurança do Paciente"; 
Considerando a importância do trabalho integrado entre os gestores do SUS, os Conselhos 
Profissionais na área da Saúde e as Instituiçõesde Ensino e Pesquisa sobre a Segurança do Paciente 
com enfoque multidisciplinar; 
Considerando que a gestão de riscos voltada para a qualidade e segurança do paciente englobam 
princípios e diretrizes, tais como a criação de cultura de segurança; a execução sistemática e estruturada 
dos processos de gerenciamento de risco; a integração com todos processos de cuidado e articulação 
com os processos organizacionais do serviços de saúde; as melhores evidências disponíveis; a 
transparência, a inclusão, a responsabilização e a sensibilização e capacidade de reagir a mudanças; e 
Considerando a necessidade de se desenvolver estratégias, produtos e ações direcionadas aos 
gestores, profissionais e usuários da saúde sobre segurança do paciente, que possibilitem a promoção 
da mitigação da ocorrência de evento adverso na atenção à saúde, resolve: 
 
Art. 1º Fica instituído o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). 
 
Art. 2º O PNSP tem por objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os 
estabelecimentos de saúde do território nacional. 
 
 
10 http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html 
PORTARIA Nº 529, DE 1º DE ABRIL DE 2013- Institui o Programa Nacional 
de Segurança do Paciente (PNSP). 
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. 50 
Art. 3º Constituem-se objetivos específicos do PNSP: 
I - promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadasà segurança do paciente em diferentes 
áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde, por meio da implantação da gestão de 
risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde; 
II - envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente; 
III - ampliar o acesso da sociedade às informações relativasà segurança do paciente; 
IV - produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente; e 
V - fomentar a inclusão do tema segurança do paciente no ensino técnico e de graduação e pós-
graduação na área da saúde. 
 
Art. 4º Para fins desta Portaria, são adotadas as seguintes definições: 
I - Segurança do Paciente: redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado 
ao cuidado de saúde; 
II - dano: comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, 
incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, 
social ou psicológico; 
III - incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário 
ao paciente; 
IV - Evento adverso: incidente que resulta em dano ao paciente; 
V - Cultura de Segurança: configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela gestão 
de segurança da organização: 
a) cultura na qual todos os trabalhadores, incluindo profissionais envolvidos no cuidado e gestores, 
assumem responsabilidade pela sua própria segurança, pela segurança de seus colegas, pacientes e 
familiares; 
b) cultura que prioriza a segurança acima de metas financeiras e operacionais; 
c) cultura que encoraja e recompensa a identificação, a notificação e a resolução dos problemas 
relacionados à segurança; 
d) cultura que, a partir da ocorrência de incidentes, promove o aprendizado organizacional; e 
e) cultura que proporciona recursos, estrutura e responsabilização para a manutenção efetiva da 
segurança; e 
VI - gestão de risco: aplicação sistêmica e contínua de iniciativas, procedimentos, condutas e recursos 
na avaliação e controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a 
integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional. 
 
Art. 5º Constituem-se estratégias de implementação do PNSP: 
I - elaboração e apoio à implementação de protocolos, guias e manuais de segurança do paciente; 
II - promoção de processos de capacitação de gerentes, profissionais e equipes de saúde em 
segurança do paciente; 
III - inclusão, nos processos de contratualização e avaliação de serviços, de metas, indicadores e 
padrões de conformidade relativos à segurança do paciente; 
IV - implementação de campanha de comunicação social sobre segurança do paciente, voltada aos 
profissionais, gestores e usuários de saúde e sociedade; 
V - implementação de sistemática de vigilância e monitoramento de incidentes na assistência à saúde, 
com garantia de retorno às unidades notificantes; 
VI - promoção da cultura de segurança com ênfase no aprendizado e aprimoramento organizacional, 
engajamento dos profissionais e dos pacientes na prevenção de incidentes, com ênfase em sistemas 
seguros, evitando-se os processos de responsabilização individual; e 
VII - articulação, com o Ministério da Educação e com o Conselho Nacional de Educação, para inclusão 
do tema segurança do paciente nos currículos dos cursos de formação em saúde de nível técnico, 
superior e de pós-graduação. 
 
Art. 6º Fica instituído, no âmbito do Ministério da Saúde, Comitê de Implementação do Programa 
Nacional de Segurança do Paciente (CIPNSP), instância colegiada, de caráter consultivo, com a 
finalidade de promover ações que visem à melhoria da segurança do cuidado em saúde através de 
processo de construção consensual entre os diversos atores que dele participam. 
 
Art. 7º Compete ao CIPNSP: 
I - propor e validar protocolos, guias e manuais voltados à segurança do paciente em diferentes áreas, 
tais como: 
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. 51 
a) infecções relacionadas à assistência à saúde; 
b) procedimentos cirúrgicos e de anestesiologia; 
c) prescrição, transcrição, dispensação e administração de medicamentos, sangue e hemoderivados; 
d) processos de identificação de pacientes; 
e) comunicação no ambiente dos serviços de saúde; 
f) prevenção de quedas; 
g) úlceras por pressão; 
h) transferência de pacientes entre pontos de cuidado; e 
i) uso seguro de equipamentos e materiais; 
II - aprovar o Documento de Referência do PNSP; 
III - incentivar e difundir inovações técnicas e operacionais que visem à segurança do paciente; 
IV - propor e validar projetos de capacitação em Segurança do Paciente; 
V - analisar quadrimestralmente os dados do Sistema de Monitoramento incidentes no cuidado de 
saúde e propor ações de melhoria; 
VI - recomendar estudos e pesquisas relacionados à segurança do paciente; 
VII - avaliar periodicamente o desempenho do PNSP; e 
VIII elaborar seu regimento interno e submetê-lo à aprovação do Ministro de Estado da Saúde. 
 
Art. 8º O CIPNSP instituições é composto por representantes, titular e suplentes, dos seguintes órgãos 
e entidades: 
I - do Ministério da Saúde: 
a) um da Secretaria-Executiva (SE/MS); 
b) um da Secretaria de Atenção à Saúde (SAS/MS); 
c) um da Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde (SGTES/MS); 
d) um da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS/MS); e 
e) um da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE/MS); 
II - um da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ); 
III - um da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA); 
IV - um da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS); 
V - um do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS); 
VI - um do Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS); 
VII - um do Conselho Federal de Medicina (CFM); 
VIII - um do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN); 
IX - um do Conselho Federal de Odontologia (CFO); 
X - um do Conselho Federal de Farmácia (CFF); 
XI - um da Organização Pan Americana de Saúde (OPAS); e 
XII - três de Instituições Superiores de Ensino e Pesquisa com notório saber no tema Segurança do 
Paciente. 
§ 1º A coordenação do CIPNSP será realizada pela ANVISA, que fornecerá em conjunto com a 
SAS/MS e a FIOCRUZ os apoios técnico e administrativo necessários para o seu funcionamento. 
§ 2º A participação das entidades de que tratam os incisos V a XII do "caput" será formalizada após 
resposta a convite a elesencaminhado pela Coordenação do CIPNSP, com indicação dos seus 
respectivos representantes. 
§ 3° Os representantes titulares e os respectivos suplentes serão indicados pelos dirigentes dos 
respectivos órgãos e entidades à Coordenação do CIPNSP no prazo de 10 (dez) dias a contar da data da 
data de publicação desta Portaria. 
§ 4º O CIPNSP poderá convocar representantes de órgãos e entidades, públicas e privadas, além de 
especialistas nos assuntos relacionados às suas atividades, quando entender necessário para o 
cumprimento dos objetivos previstos nesta Portaria. 
§ 5º O CIPNSP poderá instituir grupos de trabalho para a execução de atividades específicas que 
entender necessárias para o cumprimento do disposto nesta Portaria. 
 
Art. 9º As funções dos membros do CIPNSP não serão remuneradas e seu exercício será considerado 
de relevante interesse público. 
 
Art. 10. O Ministério da Saúde instituirá incentivos financeiros para a execução de ações e atividades 
no âmbito do PNSP, conforme normatização específica, mediante prévia pactuação na Comissão 
Intergestores Tripartite (CIT). 
 
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. 52 
Art. 11. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação. 
 
 
 
01. (Instituto Nacional de Câncer - Analista em Ciência e Tecnologia Júnior – IDECAN/2017) 
Segundo a Constituição Federal, em seu Artigo 196, a saúde é direito de todos e dever do Estado 
mediante: 
I. Políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença. 
II. Acesso universal e igualitário. 
III. Serviços de promoção e proteção à saúde. 
 
Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s) 
(A) I, II e III. 
(B) I, apenas. 
(C) III, apenas. 
(D) I e III, apenas. 
 
02. (Prefeitura de Seara – SC - Atendente de Unidade Sanitária – 2016) Tratando-se de saúde, de 
acordo com a Constituição Federal, assinale a afirmativa incorreta: 
(A) É da competência do Sistema Único de Saúde ordenar a formação de recursos humanos na área 
de saúde. 
(B) A saúde é direito de todos e dever do Estado, exceto nos casos em que o paciente tenha condições 
financeiras de pagar seus tratamentos. 
(C) A participação da comunidade é uma das diretrizes do Sistema único de saúde. 
(D) Cabe ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre regulamentação, fiscalização e controle 
das ações e serviços de saúde. 
 
03. (Ministério Público Estadual – SP. 2ª edição - Pedagogo – VUNESP/2016) Nos termos do artigo 
196 da Constituição Federal de 1988, a saúde, no Brasil, é dever do Estado, garantido mediante 
(A) atendimento especializado, voltado à população em situação de vulnerabilidade econômica e 
social. 
(B) atendimento regionalizado, o mais próximo da residência, a toda a população. 
(C) atendimento diferenciado a cada faixa etária da população. 
(D) acesso universal igualitário às ações e aos serviços voltados à promoção da saúde, à proteção e 
à recuperação. 
(E) política pública centralizada de atendimento à população, com prioridade ao primeiro ano de vida. 
 
04. (Ministério Público Estadual – SP. 2ª edição - Pedagogo – VUNESP/2016) A Constituição 
Federal de 1988 (art.197) estabelece que são de relevância pública as ações e serviços de saúde pública, 
cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, 
devendo sua execução ser feita 
(A) diretamente ou por meio de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 
(B) por empresas filantrópicas, exclusivamente em convênio com o Governo Federal. 
(C) pelos Estados, que poderão estabelecer convênio, desde que autorizados pelo Governo Federal. 
(D) diretamente pelos serviços terceirizados contratados unicamente pelo Governo Federal. 
(E) por pessoas físicas, desde que credenciadas pelo Ministério da Saúde. 
 
05. (Ministério Público Estadual – SP. 2ª edição - Pedagogo – VUNESP/2016) A Constituição 
Federal de 1988, quando trata do atendimento à saúde, em seu artigo 198, inciso II, estabelece prioridade 
às atividades 
(A) curativas. 
(B) preventivas. 
(C) coletivas. 
(D) assistencialistas. 
(E) comunitárias. 
 
Questões 
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. 53 
06. (Prefeitura de Júlio de Castilhos/RS - Médico ESF - Energia Essencial/2012) Conforme o Art. 
197 da Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, são de relevância pública as ações e 
serviços de saúde, cabendo à(ao) __________ dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, 
fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, 
por pessoa física ou jurídica de direito privado. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna 
acima: 
(A) Ministério da Fazenda 
(B) Poder Público 
(C) Polícia Militar 
(D) Ministério da Saúde 
 
07. (MPE/SP - Analista Técnico Científico – Pedagogo - VUNESP/2016) Nos termos do artigo 196 
da Constituição Federal de 1988, a saúde, no Brasil, é dever do Estado, garantido mediante 
(A) atendimento especializado, voltado à população em situação de vulnerabilidade econômica e 
social. 
(B) atendimento regionalizado, o mais próximo da residência, a toda a população. 
(C) atendimento diferenciado a cada faixa etária da população. 
(D) acesso universal igualitário às ações e aos serviços voltados à promoção da saúde, à proteção e 
à recuperação. 
(E) política pública centralizada de atendimento à população, com prioridade ao primeiro ano de vida 
 
08. (MPE/SP - Pedagogo - VUNESP/2016) A Constituição Federal de 1988 (art.197) estabelece que 
são de relevância pública as ações e serviços de saúde pública, cabendo ao Poder Público dispor, nos 
termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita 
(A) diretamente ou por meio de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 
(B) por empresas filantrópicas, exclusivamente em convênio com o Governo Federal. 
(C) pelos Estados, que poderão estabelecer convênio, desde que autorizados pelo Governo Federal. 
(D) diretamente pelos serviços terceirizados contratados unicamente pelo Governo Federal. 
(E) por pessoas físicas, desde que credenciadas pelo Ministério da Saúde. 
 
09. (DPE/GO - Defensor Público - UFG/2014) A Constituição Federal de 1988 prevê a saúde como 
direito fundamental a ser assegurado ao cidadão. A propósito desse direito, 
(A) assegura-se o fornecimento de medicamentos de alto custo exclusivamente aos necessitados, 
devido à infinitude das demandas e à finitude dos recursos. 
(B) é exclusiva do ministério público a legitimidade para ajuizamento de ação de mandado de 
segurança com vistas a promover o fornecimento de medicamentos. 
(C) é vedada à iniciativa privada a exploração econômica da assistência à saúde dado o direito 
fundamental à saúde ser consectário do direito à vida. 
(D) regula-se o sistema único de saúde (SUS) exclusivamente por meio da legislação 
infraconstitucional, visto que está fora das matérias constitucionais. 
(E) é vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas 
de saúde com fins lucrativos. 
 
10. (MPE/SP - Analista Técnico Científico – Pedagogo - VUNESP/2016) A Constituição Federal de 
1988, quando trata do atendimento à saúde, em seu artigo 198, inciso II, estabelece prioridade às 
atividades 
(A) curativas. 
(B) preventivas. 
(C) coletivas. 
(D) assistencialistas. 
(E) comunitárias. 
 
11. (TRF 2ª - Analista Judiciário: Enfermagem – CONSULPLAN/2017) A Lei nº 8.080/90 define 
vigilância sanitária como “um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e 
de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e 
da prestação de serviços de interesse da saúde”. As ações de Vigilância Sanitária fazem parte do campo 
de saúde e o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária é um subsistema do SUS que foi formalmente 
instituído em 1999. O componente da estrutura do SistemaNacional de Vigilância Sanitária responsável 
pela análise dos imunobiológicos utilizados nos programas nacionais de imunização corresponde: 
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. 54 
(A) À Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). 
(B) Ao Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS). 
(C) Aos Laboratórios Centrais de Saúde Pública dos Estados da Federação (Lacen). 
(D) Aos órgãos de vigilância sanitária dos estados, do Distrito Federal e dos municípios. 
 
12. (TRF 2ª - Analista Judiciário: Enfermagem – CONSULPLAN/2017) A Lei nº 8.080/90 determina 
que a assistência terapêutica integral consiste também na dispensação de medicamentos e produtos de 
interesse para a saúde, cuja prescrição esteja em conformidade com as diretrizes terapêuticas definidas 
em protocolo clínico para a doença ou o agravo à saúde a ser tratado. Na falta de protocolo clínico ou 
diretriz terapêutica, a dispensação de medicamentos e de produtos de interesse para a saúde será 
realizada com base nas relações de medicamentos instituídas pelos gestores do SUS e a 
responsabilidade pelo fornecimento a nível municipal será pactuada no(a): 
(A) Fundo Municipal de Saúde. 
(B) Conselho Municipal de Saúde. 
(C) Secretaria Municipal de Saúde. 
(D) Comissão Intergestores Bipartite. 
 
13. (TRF 2ª - Analista Judiciário: Enfermagem – CONSULPLAN/2017) O §2º do art. 10 da Lei nº 
8.080/90 dispõe que no nível municipal, o Sistema Único de Saúde (SUS) poderá organizar-se em distritos 
de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de 
saúde. Distritos sanitários podem ser compreendidos como: 
(A) Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão 
compartilhada do SUS. 
(B) A composição organizativa das ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, 
que integradas buscam garantir a integralidade do cuidado. 
(C) Um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar 
as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, 
indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão 
disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à 
implementação integrada das ações e serviços de saúde. 
(D) Um acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar 
as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, 
indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão 
disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à 
implementação integrada das ações e serviços de saúde. 
 
14. (TRT 11ª - Técnico Judiciário - Área Enfermagem - Fundação Carlos Chagas/2017) Com base 
nos preceitos constitucionais, a construção do Sistema Único de Saúde se norteia pelos princípios 
organizativos, sendo dois deles a 
(A) descentralização e complementariedade do setor privado. 
(B) equidade e participação social. 
(C) resolubilidade e universalidade. 
(D) regionalização e integralidade. 
(E) igualdade e acessibilidade. 
 
15. (TRF 2ª - Analista Judiciário: Serviço Social – CONSULPLAN/2017) A Lei nº 8.080, de 19 de 
setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde e a 
organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. Entre os objetivos e atribuições do Sistema 
Único de Saúde encontram-se: 
I. Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. 
II. Igualdade de assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. 
III. A ordenação da formação de recursos humanos na área da saúde pública e da saúde privada. 
IV. A formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de 
interesse para a saúde e a participação na sua produção. 
Estão corretas as afirmativas 
(A) I, II, III, e IV. 
(B) I e III, apenas. 
(C) I e IV, apenas. 
(D) II e III, apenas. 
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. 55 
16. (SEMSA - Pref. Manaus/AM - Enfermeiro em Saúde Pública – CETRO/2012) De acordo com a 
Lei nº 8.142/90, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde 
(SUS), e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá 
outras providências, assinale a alternativa incorreta. 
(A) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada 7 (sete) anos com a representação dos vários 
segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política 
de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta 
ou pelo Conselho de Saúde. 
(B) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por 
representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação 
de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos 
aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente 
constituído em cada esfera do governo. 
(C) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários 
Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde. 
(D) A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação 
ao conjunto dos demais segmentos. 
(E) As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de 
funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho. 
 
17. (FEAES de Curitiba/PR- Enfermeiro – CME - PUC/PR/2012) O Conselho de Saúde é um órgão 
colegiado, deliberativo e permanente do Sistema Único de Saúde, que atua na formulação e proposição 
de estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos 
e financeiros. Sobre a criação e a organização dos Conselhos de Saúde, considere as afirmações a 
seguir: 
I. A criação dos Conselhos de Saúde é estabelecida por lei municipal, estadual ou federal, com base 
na Lei n. 8.142/90. 
II. O número de conselheiros será indicado pelos Plenários dos Conselhos de Saúde e das 
Conferências de Saúde, devendo ser definido em lei. 
III. As vagas do Conselho de Saúde deverão ser distribuídas da seguinte forma: 50% de entidades de 
usuários; 25% de entidades dos trabalhadores de saúde; e 25% de representação de governo, de 
prestadores de serviços privados conveniados, ou sem fins lucrativos. 
Está(ão) CORRETA(S): 
(A) Todas as afirmações. 
(B) Somente as afirmações I e II. 
(C) Somente a afirmação I. 
(D) Somente as afirmações II e III. 
(E) Somente as afirmações I e III. 
 
18. (SESAPI/PI - Enfermeiro - Saúde Pública - NUCEPE/UESPI/2012) A Conferência de Saúde, que 
constitui uma das instâncias colegiadas do SUS: 
(A) consiste numa reunião da qual participam, somente, representantes de usuários e de trabalhadores 
de saúde. 
(B) avalia a situação de saúde e propõe diretrizes para formulação da política de saúde nos níveis 
municipal, estadual e federal. 
(C) tem natureza deliberativa. 
(D) deve-se reunir a cada dois anos. 
(E) deve ser convocada pelo Poder Legislativo. 
 
19. (EBSERH/HU-UFMS - Enfermeiro – Vigilância – AOCP/2014) Analise as assertivas e assinale a 
alternativa que aponta as corretas. De acordo com a Lei nº 8.142/1990, os recursos do Fundo Nacional 
de Saúde (FNS) serão alocados como 
I. despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, apenas da 
administração direta. 
II. investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo 
Congresso Nacional. 
III. investimentos previstosno Plano Quinquenal do Ministério da Saúde. 
IV. cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e 
Distrito Federal. 
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. 56 
(A) Apenas I, II e IV. 
(B) Apenas I, II e III. 
(C) Apenas II, III e IV. 
(D) Apenas II e III. 
(E) I, II, III e IV. 
 
20. (Pref. Indaiatuba/SP - Enfermeiro da Família – IBC/2013) Define-se no § 3° do art. 1º da lei 
Federal 8142/90 que o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de 
Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no: 
(A) Conselho Nacional de Saúde. (CNS) 
(B) Fundo Nacional de Assistência à Saúde (FNAS) 
(C) Ministério da Saúde (MS) 
(D) Fundo Nacional de Saúde (FNS) 
 
21. (Pref. Indaiatuba/SP - Enfermeiro da Família – IBC/2013) No que tange o Art. 4° da lei Federal 
8142/90 Para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os Estados e o Distrito 
Federal deverão contar com, exceto: 
(A) Fundo de Saúde; 
(B) Conselho de Saúde, com composição na integralidade de assistência 
(C) Plano de saúde 
(D) Contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento; 
 
22. (Pref. Santo André/PB - Técnico em Enfermagem do PSF – METTA/2012) Marque a alternativa 
que representa a lei que regulamenta a participação da comunidade na gestão do SUS: 
(A) Lei nº 8.080; 
(B) Lei nº 7.508; 
(C) Lei nº 8.142; 
(D) Lei nº 5.692; 
(E) Lei nº 7.498. 
 
23. (IABAS – Enfermeiro – BIORIO/2015) Compreende todas as ações e serviços que o SUS oferece 
ao usuário para atendimento da integralidade da assistência à saúde: 
(A) RENAME. 
(B) COSEMS. 
(C) CONASEMS. 
(D) RENASES. 
(E) COAP. 
 
24. (IABAS – Enfermeiro – BIORIO/2015) Em relação ao planejamento da saúde, de acordo com o 
Decreto 7.508, NÃO é correto afirmar que: 
(A) O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, 
ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde 
com a disponibilidade de recursos financeiros. 
(B) O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para a 
iniciativa privada. 
(C) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos 
planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organização de serviços nos 
entes federativos e nas Regiões de Saúde. 
(D) No planejamento devem ser considerados os serviços e as ações prestados pela iniciativa privada, 
de forma complementar ou não ao SUS, os quais deverão compor os Mapas da Saúde regional, estadual 
e nacional. 
(E) O Mapa da Saúde não será utilizado na identificação das necessidades de saúde. 
 
25. (Pref. Lagoa do Ouro/PE – Enfermeiro - ADM&TEC/2015) Leia as afirmativas a seguir: 
I. O mérito do Decreto nº 7.508 de 28 de junho de 2011 não está no fato de trazer para o palco do 
SUS: a região de saúde, o mapa da saúde, a atenção primária como ordenadora do cuidado, entre outros. 
II. O decreto 7.508 de 28 de junho de 2011 regulamenta a Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990. 
III. A cada quatro anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da Relação 
Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME). 
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. 57 
IV. Pelo Decreto nº 7.508 de 28 de junho de 2011 os entes federativos não definirão, em relação às 
Regiões de Saúde, sobre o rol de ações e serviços que serão ofertados. 
Marque a alternativa CORRETA: 
(A) Nenhuma afirmativa está correta. 
(B) Apenas uma afirmativa está correta. 
(C) Apenas duas afirmativas estão corretas. 
(D) Apenas três afirmativas estão corretas. 
(E) Todas as afirmativas estão corretas. 
 
26. (FUNASG - Técnico de Enfermagem – FUNCAB/2015) De acordo com o Decreto nº 7.508/2011, 
o planejamento em saúde no âmbito estadual deve ser realizado de maneira: 
(A) regionalizada. 
(B) divergente. 
(C) federalizada. 
(D) centralizada. 
(E) descendente. 
 
27. (SSA-HMDCC - Técnico em Enfermagem – IBFC/2015) O Decreto 7508/2011 regulamenta a Lei 
no 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - 
SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. De acordo com esse 
decreto, Região de Saúde é espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios 
limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação 
e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o 
planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. Para ser instituída, a Região de Saúde deve 
conter, no mínimo, as seguintes ações e serviços de saúde, EXCETO: 
(A) Vigilância em Saúde. 
(B) Atenção Psicossocial. 
(C) Urgência e emergência. 
(D) Sistema de captação de órgãos e tecidos. 
 
28. (SPDM - Pref. Uberlândia/MG - Enfermeiro - Centro Cirúrgico - REIS & REIS/2014) Expressão 
usada para fazer referência a todas as variáveis que envolvem a saúde e a doença de um indivíduo ou 
população e considera que ambas estão interligadas e são consequência dos mesmos fatores. De acordo 
com esse conceito, a determinação do estado de saúde de uma pessoa é um processo complexo que 
envolve diversos fatores. 
(A) Epidemiologia-Vigilância sanitária; 
(B) Processo Saúde Doença; 
(C) Sistema Único de Saúde; 
(D) Agente Etiológico. 
 
29. (EBSERH – Enfermeiro – IADES/2013) A expansão do conceito de saúde, com seus 
determinantes, e a crescente complexidade epidemiológica da situação das populações estimulam a 
diversidade de responsabilidade nos serviços de saúde. Sobre os Determinantes Sociais de Saúde (DSS), 
assinale a alternativa correta. 
(A) Em geral, poucos são os fatores que exercem influência sobre a saúde das pessoas, e a presença 
desses fatores, mesmo que conjuntamente, não são capazes de determinar o estado de saúde da 
população. 
(B) A relação entre os determinantes da saúde e o estado de saúde é simples e não envolve os níveis 
da sociedade, atingindo apenas o nível macroambiental. 
(C) Existe uma ampla categoria de determinantes da saúde, desde os determinantes proximais ou 
microdeterminantes, associados à características do nível individual, até os determinantes distais ou 
macrodeterminantes, associados à variáveis dos níveis de grupo e sociedade, isto é, populações. 
(D) A diversidade genética, a diferença biológica de sexo, a nutrição e dieta, o funcionamento dos 
sistemas orgânicos e os processos de maturação e envelhecimento são determinantes fundamentais da 
saúde, sobre os quais não é possível intervir, positivamente para promover e recuperar a saúde. 
(E) A relação entre os determinantes da saúde e o estado de saúde é complexa, porém envolve, 
prioritariamente, o nível de microcelular. 
 
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30. A classificação de doenças de notificação compulsória implica benefícios para a coletividade, no 
contexto da saúde pública. Esse procedimento é obrigatório, quando numa empresa ocorre um caso 
confirmado de 
(A) gripe. 
(B) câncer. 
(C) pneumonia. 
(D) tuberculose. 
(E) hipertensão. 
 
31. Apesar de ser uma doença altamente contagiosa, a varicela não é de notificação compulsória em 
casos isolados. 
( ) Certo ( ) Errado 
 
32. A Doença de Creutzfeld-Jacob é uma Encefalopatia Espongiforme Transmissível que ataca o 
sistema nervoso central, e acomete os humanos, sendo de rápida evolução e fatal. É de notificação 
compulsória e conhecida, também, como 
(A) Doença priônica. 
(B) Influenza suína. 
(C) Influenza humana pandêmica. 
(D) Doença pneumônica. 
(E) Doença de Lyme. 
 
33. Entre as hepatites virais, apenas a hepatite A na forma aguda e a hepatite B são de notificação 
compulsória, devendo-se inclusive notificar os casos suspeitos por meio da ficha de notificação e 
investigação padronizada do SistemaNacional de Agravos Notificáveis. 
( ) Certo ( ) Errado 
 
34. De acordo com as normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ANVISA, em caso de 
suspeita de botulismo, a equipe de saúde deve: 
(A) aguardar a confirmação diagnóstica para fazer a notificação compulsória da doença. 
(B) notificar a doença à Vigilância Epidemiológica local para investigação imediata. 
(C) realizar a quimioprofilaxia dos comunicantes ativos, em um raio de 500 metros do local do foco. 
(D) encaminhar material para pesquisa de anatoxina botulínica, por meio de bioensaio. 
(E) fazer o bloqueio na região de origem do caso, com imunoglobulina. 
 
35. (UFPEL - Auxiliar de Enfermagem - UFPel-CES/2015) O Sistema Único de Saúde, 
regulamentado pela Lei nº 8080/90, tem como princípios e diretrizes, EXCETO: 
(A) direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde, que deverá ser prestada 
exclusivamente pelo médico e pelo odontólogo. 
(B) universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência. 
(C) integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e de 
serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em todos os níveis de 
complexidade do sistema. 
(D) igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie; 
(E) participação da comunidade. 
 
36. (IF-PB - Auxiliar de Enfermagem - IF-PB/2015) Em relação ao Sistema Único de Saúde, julgue 
as proposições abaixo, assinalando V, para o que for Verdadeiro, e F, para o que for Falso. 
( ) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas 
que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações 
e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
( ) Uma das diretrizes é a centralização dos poderes. 
( ) A participação da comunidade se dá por meio dos Conselhos de Saúde e das Conferências de 
Saúde. 
( ) As instituições privadas poderão participar da assistência à saúde de forma complementar, mediante 
contrato de direito público ou convênio. 
 
 
 
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A sequência CORRETA para as afirmações acima é: 
(A) V, V, F, F. 
(B) V, V, V, F. 
(C) V, F, F, V. 
(D) V, F, V, V. 
(E) V, F, V, F. 
 
37. (IF-PB - Auxiliar de Enfermagem - IF-PB/2015) O princípio da Integralidade do Sistema Único de 
Saúde (SUS) envolve a prática de educação em saúde em todos os níveis do sistema. A respeito desse 
tema, aponte a afirmação CORRETA: 
(A) A educação em saúde deve desencadear mudanças de comportamento no âmbito individual e não 
coletivo que trarão resultados positivos para a prevenção de morbidades, tornando-se, assim, objeto de 
conquista de melhores condições de vida. 
(B) Para que haja a aceitação das práticas, é importante que estas sejam coercitivas. 
(C) O processo de educação em saúde faz parte da rotina diária dos profissionais de enfermagem, que 
podem construir conhecimento para os usuários durante a realização dos procedimentos, tanto em 
atividades em grupos ou individuais. 
(D) As ações educativas que não podem ser realizadas pela enfermagem são: dramatizações, vídeos, 
cartazes, entre outros. 
(E) É importante que os temas usados sejam diferentes da realidade dos usuários para chamar mais 
atenção deles. 
 
38. (Prefeitura de São Paulo – SP - Auxiliar Técnico em Saúde – Enfermagem – VUNESP/2014) 
O princípio do SUS – Sistema Único de Saúde – que considera as necessidades específicas de pessoas 
ou de grupo, ainda que minoritários em relação à população pertinente (como a saúde indígena), em 
qualquer nível de complexidade, está corretamente descrito em 
(A) integralidade. 
(B) universalidade. 
(C) descentralização. 
(D) participação social. 
(E) equidade. 
 
39.(SES-DF - Enfermeiro – FUNIVERSA/2011) Entre os princípios e as diretrizes do SUS, estão a 
 (A) centralização e a universalidade. 
 (B) participação da comunidade e a autonomia. 
 (C) universalidade e a integralidade. 
 (D) complexidade e a igualdade. 
 (E) integralidade e a centralização. 
 
40. (TRF - 2ª REGIÃO - Enfermagem – CONSULPLAN/2017) Em 2003, o Ministério da Saúde criou 
a Política Nacional de Humanização com o objetivo de efetivar os princípios do Sistema Único de Saúde. 
Sobre essa política, assinale a afirmativa INCORRETA. 
(A) O usuário deve ser corresponsável nos seus tratamentos. 
(B) O Programa de Formação em Saúde e Trabalho, como uma das diretrizes desta política, é uma 
das possibilidades de valorização do trabalhador. 
(C) Reconhece que deve haver a participação ativa dos trabalhadores e dos usuários no processo de 
tomada de decisão nas organizações de saúde. 
(D) A Rede HumanizaSUS constitui uma ferramenta colaborativa entre os usuários das ações e 
serviços do SUS e visa a troca de experiências vividas por esses usuários, permitindo, assim, maior 
qualificação na gestão participativa do SUS. 
 
41. (TRE-SP - Enfermagem – FCC/2017) Ao acolher o usuário que procura atendimento nos serviços 
de saúde com uma escuta qualificada, a instituição de saúde estará atendendo a uma das diretrizes 
lançada em 2003 na Política 
(A) do Programa Mais Médicos. 
(B) Nacional de Humanização. 
(C) Nacional de Promoção da Saúde. 
(D) do Programa de Escuta Especializada. 
(E) Nacional de Estratégia Acolher/SUS. 
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. 60 
42. (Prefeitura de Fortaleza-CE – Enfermeiro – 2016) A Política Nacional de Humanização 
recomenda alguns parâmetros para o acompanhamento da implantação de seus pressupostos em 
unidades de urgência e emergência, nos prontos-socorros, nos prontos-atendimentos, na assistência pré-
hospitalar. Acerca desses parâmetros, é correto afirmar que eles visam: 
(A) promover formas de acolhimento e inclusão do usuário para a otimização dos serviços, o fim das 
filas e a efetivação do acesso aos demais níveis do sistema. 
(B) elaborar projetos de saúde individuais e coletivos para usuários e sua rede social, considerando as 
políticas intersetoriais e as necessidades de saúde. 
(C)definir os protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias e 
respeitando a individualidade do sujeito. 
(D)incentivar as práticas promocionais da saúde, com ações transdisciplinares e a garantia de 
atendimento integral, observando as necessidades do sujeito. 
 
43. (Prefeitura de Fortaleza-CE – Nutricionista – 2016) A implementação da Política Nacional de 
Humanização (PNH) pressupõe eixos de ação que objetivam a sua institucionalização e, principalmente, 
a apropriação de seus resultados. São eixos da PNH, EXCETO: 
(A) gestão do trabalho. 
(B) financiamento. 
(C) educação permanente. 
(D) controle social. 
 
44. (UFPE - Auxiliar de Enfermagem – COVEST/2015) A Política Nacional de Humanização define 
acolhimento da seguinte forma: 
(A) acolher é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde. O 
acolhimento deve comparecer e sustentar a relação entre equipes/serviços e usuários/populações. 
(B) acolher é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde. O 
acolhimento sustenta a relação apenas entre os usuários. 
(C) acolher significa a inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão quanto à 
ampliação das tarefas da gestão. 
(D) acolher é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde. O 
acolhimento sustenta a relação apenas entre os membros da equipe de saúde. 
(E) acolher é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde. O 
acolhimento deve comparecer e sustentar a relação entre os usuários e a população. 
 
45. (HCFMUSP - Serviço Social – VUNESP/2015) São princípios da Política Nacional de 
Humanização: 
(A) transversalidade; fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional e fortalecimento do 
controle social. 
(B) indissociabilidadeentre atenção e gestão; defesa dos direitos do usuário e fortalecimento do 
controle social. 
(C) transversalidade; indissociabilidade entre atenção e gestão; protagonismo, corresponsabilidade e 
autonomia dos sujeitos e do coletivo. 
(D) acolhimento; valorização do trabalhador e fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional. 
(E) acolhimento com classificação de riscos e transversalidade. 
 
46. (DEPEN - Técnico de Enfermagem – CESPE/2015) No que tange ao SUS e à Política Nacional 
de Humanização (PNH), julgue o item que se segue. 
A qualificação das equipes de acolhimento é um requisito para a implantação da classificação de risco. 
( ) Certo ( ) Errado 
 
47. (Pref. Boa Saúde/RN – Enfermeiro - COMPERVE/UFRN/2014) A humanização vista como 
política pública que transversaliza, entre outras, as diferentes ações e instâncias gestoras do Sistema 
Único de Saúde (SUS) implica 
(A) a organização dos serviços de saúde de acordo com a ordem de chegada, sem diferenças ou 
atendimentos prioritários. 
(B) a valorização exclusiva dos usuários do SUS pelos diferentes sujeitos envolvidos no processo de 
produção de saúde: trabalhadores e gestores. 
(C) a defesa de um SUS que atenda o usuário através de uma triagem criteriosa e atendimento 
focalizado nos grupos prioritários e de risco. 
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. 61 
(D) a manutenção do foco nas necessidades dos cidadãos, na produção de saúde e no próprio 
processo de trabalho em saúde. 
 
48. (Pref. São Jorge do Patrocínio/PR – Enfermeiro – RUFFO/2014) Quando se fala em humanizar 
o atendimento no SUS, há a Política Nacional de Humanização ou o HumanizaSus. Abaixo estão 
elencados os princípios norteadores desta política, exceto: 
(A) Valorização da dimensão subjetiva e social em todas as práticas de atenção e gestão no SUS. 
(B) Construção de autonomia e protagonismo dos sujeitos e coletivos implicados na rede do SUS. 
(C) Fortalecimento do controle social com caráter participativo em todas as instâncias gestoras do 
SUS. 
(D) Fortalecimento de trabalho individual do profissional, fomentando as consultas. 
 
49. (IFAM - Técnico Administrativo em Educação - Técnico em Enfermagem – FUNCAB/2014) 
Marque a alternativa que corresponde a uma diretriz da Política Nacional de Humanização do SUS 
específica para a atenção básica. 
(A) Definir protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias. 
(B) Comprometer-se com a referência e a contra referência, aumentando a resolução da urgência e 
emergência. 
(C) Garantir agenda extraordinária em função da análise de risco e das necessidades do usuário. 
(D) Elaborar projetos de saúde individuais e coletivos para usuários e sua rede social, considerando 
as políticas intersetoriais e as necessidades de saúde. 
(E) Acolher a demanda por meio de critérios de avaliação de risco, garantindo o acesso referenciado 
aos demais níveis de assistência. 
 
50. (Pref. Maravilha/SC - Enfermeiro - Saúde da Família - Pref. Maravilha/SC/2014) O Código de 
Ética dos Enfermeiros leva em consideração as necessidades da população e os direitos ao cuidado de 
enfermagem, focado na pessoa, família e coletividade, e assume que os enfermeiros, em conjunto com 
os pacientes, defendam o cuidado à saúde, livre de riscos preveníveis e danos, e acessível a toda a 
população. A partir de Florence Nightingale, a área de Enfermagem estruturou os principais preceitos que 
possibilitaram a consolidação da atual compreensão de segurança do paciente. Pela importância do tema, 
o Ministério da Saúde, através da Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, instituiu o Programa Nacional 
de Segurança do Paciente (PNSP) com o objetivo de qualificar o cuidado em todos os estabelecimentos 
de saúde no território nacional. De acordo com o Art. 4º desta portaria, são adotadas as seguintes 
definições: 
I. Segurança do Paciente. 
II. Dano. 
III. Incidente. 
IV. Evento adverso. 
V. Cultura de Segurança. 
( ) evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente; 
( ) comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se 
doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou 
psicológico; 
( ) redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde; 
( ) configura-se a partir de cinco características operacionalizadas pela gestão de segurança da 
organização. 
( ) incidente que resulta em dano ao paciente; 
 
Assinale a alternativa que corresponda a sequência das assertivas corretas numerando a coluna da 
direita de acordo com a coluna esquerda. 
(A) III, II, I, V, IV. 
(B) III, I, II, IV, V. 
(C) I, II, IV, III, V. 
(D) V, I, II, IV, III. 
Respostas 
01. Resposta: A 
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e 
econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
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02. Resposta: B 
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado[...], independente se a pessoa tem condições 
financeiras ou não. 
 
03. Resposta: D 
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, [...] e ao acesso universal e igualitário às 
ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
 
04. Resposta: A 
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, 
nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita 
diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 
 
05. Resposta: B 
Art. 198.[...] 
II - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços 
assistenciais; 
 
06. Resposta: B 
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, 
nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita 
diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 
 
07. Resposta: D 
É o que dispõe o art. 196 da CF/88. 
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e 
econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. 
 
08. Resposta: A. 
É o que dispõe o art. 197 da CF/88. 
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, 
nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita 
diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 
 
09. Resposta: E. 
Os medicamentos de alto custo devem ser fornecidos a todos aqueles que o necessitarem, não 
somente aos hipossuficientes, até mesmo porque é possível que uma pessoa com boa renda não tenha 
condições de arcar com estes. O mandado de segurança buscando o fornecimento de medicamentos 
pode ser interposto pelo Ministério Público, mas não somente por ele, também pela Defensoria Pública e 
pelo próprio interessado. O sistema de saúde está previsto na Lei nº 8.080/1990, mas encontra substrato 
constitucional, especialmente em seu artigo 6º. Referida lei especial assegura a possibilidade de 
participação de entidades privadas no sistema, desde que não possuam fim lucrativo, ou seja, atendam 
pelo preço do SUS. 
 
10. Resposta: B. 
Dispõe o art. 198, II, da CF/88: As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada 
e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: II - 
atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas,das condições de trabalho, abrangendo: 
I - assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do 
trabalho; 
II - participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos, pesquisas, 
avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho; 
III - participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), da normatização, 
fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e 
manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde 
do trabalhador; 
IV - avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde; 
V - informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de 
acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os resultados de fiscalizações, 
avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão, periódicos e de demissão, respeitados os 
preceitos da ética profissional; 
VI - participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas 
instituições e empresas públicas e privadas; 
VII - revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho, tendo na sua 
elaboração a colaboração das entidades sindicais; e 
VIII - a garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de 
máquina, de setor de serviço ou de todo ambiente de trabalho, quando houver exposição a risco iminente 
para a vida ou saúde dos trabalhadores. 
 
 
 
 
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. 5 
CAPÍTULO II 
Dos Princípios e Diretrizes 
 
Art. 7º As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que 
integram o Sistema Único de Saúde (SUS), são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no 
art. 198 da Constituição Federal, obedecendo ainda aos seguintes princípios: 
I - universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência; 
II - integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços 
preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de 
complexidade do sistema; 
III - preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral; 
IV - igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie; 
V - direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde; 
VI - divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo 
usuário; 
VII - utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a 
orientação programática; 
VIII - participação da comunidade; 
IX - descentralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo: 
a) ênfase na descentralização dos serviços para os municípios; 
b) regionalização e hierarquização da rede de serviços de saúde; 
X - integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico; 
XI - conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, 
do Distrito Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da população; 
XII - capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência; e 
XIII - organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos. 
XIV – organização de atendimento público específico e especializado para mulheres e vítimas de 
violência doméstica em geral, que garanta, entre outros, atendimento, acompanhamento psicológico e 
cirurgias plásticas reparadoras, em conformidade com a Lei nº 12.845, de 1º de agosto de 
2013. (Redação dada pela Lei nº 13.427, de 2017) 
 
CAPÍTULO III 
Da Organização, da Direção e da Gestão 
 
Art. 8º As ações e serviços de saúde, executados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), seja 
diretamente ou mediante participação complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma 
regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade crescente. 
 
Art. 9º A direção do Sistema Único de Saúde (SUS) é única, de acordo com o inciso I do art. 198 da 
Constituição Federal, sendo exercida em cada esfera de governo pelos seguintes órgãos: 
I - no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde; 
II - no âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão 
equivalente; e 
III - no âmbito dos Municípios, pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente. 
 
Art. 10. Os municípios poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os 
serviços de saúde que lhes correspondam. 
§ 1º Aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais o princípio da direção única, e os 
respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância. 
§ 2º No nível municipal, o Sistema Único de Saúde (SUS), poderá organizar-se em distritos de forma 
a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde. 
 
Art. 11. (Vetado). 
 
Art. 12. Serão criadas comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Conselho Nacional 
de Saúde, integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades representativas da 
sociedade civil. 
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. 6 
Parágrafo único. As comissões intersetoriais terão a finalidade de articular políticas e programas de 
interesse para a saúde, cuja execução envolva áreas não compreendidas no âmbito do Sistema Único de 
Saúde (SUS). 
 
Art. 13. A articulação das políticas e programas, a cargo das comissões intersetoriais, abrangerá, em 
especial, as seguintes atividades: 
I - alimentação e nutrição; 
II - saneamento e meio ambiente; 
III - vigilância sanitária e farmacoepidemiologia; 
IV - recursos humanos; 
V - ciência e tecnologia; e 
VI - saúde do trabalhador. 
 
Art. 14. Deverão ser criadas Comissões Permanentes de integração entre os serviços de saúde e as 
instituições de ensino profissional e superior. 
Parágrafo único. Cada uma dessas comissões terá por finalidade propor prioridades, métodos e 
estratégias para a formação e educação continuada dos recursos humanos do Sistema Único de Saúde 
(SUS), na esfera correspondente, assim como em relação à pesquisa e à cooperação técnica entre essas 
instituições. 
 
Art. 14-A. As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de 
negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde 
(SUS). 
Parágrafo único. A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo: 
I - decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do 
SUS, em conformidade com a definição da política consubstanciada em planos de saúde, aprovados 
pelos conselhos de saúde; 
II - definir diretrizes, de âmbito nacional, regional e intermunicipal, a respeito da organização das redes 
de ações e serviços de saúde, principalmente no tocante à sua governança institucional e à integração 
das ações e serviços dos entes federados; 
III - fixar diretrizes sobre as regiões de saúde, distrito sanitário, integração de territórios, referência e 
contrarreferência e demais aspectos vinculados à integração das ações e serviços de saúde entre os 
entes federados. 
 
Art. 14-B. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de 
Secretarias Municipais de Saúde (Conasems) são reconhecidos como entidades representativas dos 
entes estaduais e municipais para tratar de matérias referentes à saúde e declarados de utilidade pública 
e de relevante função social, na forma do regulamento. 
§ 1º O Conass e o Conasems receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo 
Nacional de Saúde, para auxiliar no custeio de suassem prejuízo dos serviços 
assistenciais. 
 
11.B/ 12. B/ 13. D/ 14. A/ 15. C/ 
 
16. Resposta: A. 
§ 1° A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários 
segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política 
de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta 
ou pelo Conselho de Saúde. 
 
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. 63 
17. Resposta: A. 
Art. 1º 
... 
§ 2° O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por 
representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação 
de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos 
aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder 
legalmente constituído em cada esfera do governo. 
 
18. B/ 
 
19. Resposta: C. 
Art. 2° Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como: 
I - despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração 
direta e indireta; 
II - investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo 
Congresso Nacional; 
III - investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde; 
IV - cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e 
Distrito Federal. 
Parágrafo único. Os recursos referidos no inciso IV deste artigo destinar-se-ão a investimentos na rede 
de serviços, à cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e às demais ações de saúde. 
 
20. Resposta: A. 
§ 3° O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários 
Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde. 
 
21. Resposta: B. 
Art. 4° Para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os Estados e o 
Distrito Federal deverão contar com: 
I - Fundo de Saúde; 
II - Conselho de Saúde, com composição paritária de acordo com o Decreto n° 99.438, de 7 de 
agosto de 1990; 
III - plano de saúde; 
IV - relatórios de gestão que permitam o controle de que trata o § 4° do art. 33 da Lei n° 8.080, de 19 
de setembro de 1990; 
V - contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento; 
VI - Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto o prazo de dois 
anos para sua implantação. 
 
22. Resposta: C. 
Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS} e sobre as 
transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. 
 
23. D/ 24. E/ 25. A/ 26. A/ 27. D/ 
 
28. Resposta: B. 
Conforme está expresso na Constituição, a saúde não está unicamente relacionada à ausência de 
doença. Ela é determinada pelo modo que vivemos, pelo acesso a bens e consumo, à informação, à 
educação, ao saneamento, pelo estilo de vida, nossos hábitos, a nossa maneira de viver, nossas 
escolhas. Isso significa dizer que a saúde é determinada socialmente. Pode-se dizer, em termos de sua 
determinação causal, que o processo saúde-doença representa o conjunto de relações e variáveis que 
produzem e condicionam o estado de saúde e doença de uma população, que variam em diversos 
momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade. 
 
29. Resposta: C. 
Como está ilustrado na imagem descrita por Dahlgren & Whitehead, 1991, existe uma ampla categoria 
de determinantes da saúde, desde os determinantes proximais ou microdeterminantes, associados a 
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características do nível individual, até os determinantes distais ou macrodeterminantes, associados a 
variáveis dos níveis de grupo e sociedade, isto é, populações. 
 
30. Resposta: C 
Quanto aos agravos à saúde do trabalhador, são notificados: Acidente de Trabalho Fatal; Acidentes 
de Trabalho com Mutilações; Acidente com Exposição a Material Biológico; Acidentes do Trabalho em 
Crianças e Adolescentes; Dermatoses Ocupacionais; Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, 
incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados); Lesões por Esforços Repetitivos (LER), Distúrbios 
Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT); Pneumoconioses; Perda Auditiva Induzida por 
Ruído – PAIR; Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho; e Câncer Relacionado ao Trabalho. 
 
31. Resposta: Certo 
A varicela não é uma doença de notificação compulsória em casos isolados, porém os surtos 
decorrentes deste agravo em hospitais, creches, pré-escolares, escolas, comunidade em geral, devem 
ser notificados e registrados no Sinan. 
 
32. Resposta: A 
Doença de Creutzfeldt-Jacob (DCJ), doença da vaca louca, Kuru, encefalopatia espongiforme, 
Síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker. Doença de causa genética ou transmitida por materiais 
humanos que contenham a proteína modificada priônica. 
 
33. Resposta: Errado 
Segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica, as hepatites virais são doenças de notificação 
compulsória e, portanto, TODOS os casos suspeitos devem ser notificados utilizando a ficha de 
notificação e investigação padronizada no Sinan e encaminhados ao nível hierarquicamente superior ou 
ao órgão responsável pela vigilância epidemiológica: municipal, regional, estadual ou federal. 
 
34. Resposta: B 
O Botulismo está inserido na lista de notificação compulsória imediata, sendo confirmado ou suspeito. 
 
35. A/ 36. D/ 37. C/ 38. A/ 39. C/ 
 
40.Resposta: D 
O Humaniza SUS não é uma rede colaborativa entre usuários, mas um conjuntos de estratégias para 
qualificar a atenção e a gestão através da corresponsabilidade entre trabalhadores e usuários na tomada 
de decisão. 
 
41.Resposta: B 
Política Nacional de Humanização 
DIRETRIZES: 
Acolhimento: análise dos processos de trabalho com objetivo de construir relações de confiança, 
compromisso e vínculo. Realizado por meio de escuta qualificada; 
Gestão participativa e cogestão: inclusão de novos sujeitos nos processos de análise e decisão 
quanto da ampliação de tarefas de gestão. Realizado por organização de rodas (mesas do negociação, 
grupo de trabalho, gerência de Porta Aberta etc); 
Ambiência: criação de espaços saudáveis, acolhedores, que respeitem privacidade. Realizado por 
meio de discussão de projetos arquitetônicos; 
Clínica Ampliada: ferramenta com finalidade de contribuir para uma abordagem clínica do 
adoecimento e sofrimento, considerando a singularidade do sujeito. Realizada por meio de recursos 
enriquecedores, qualificação do diálogo; 
Valorização do Trabalhador: incluir trabalhadores na tomada de decisão. Realizado pelo Programa 
de Formação em Saúde e Trabalho. 
Defesa dos Direitos dos Usuários: incentivar o conhecimento dos direitos e assegurar seu 
cumprimento 
 
42. Resposta: C 
Parâmetros para implementação de ações de urgência e emergência, nos prontos-socorros, pronto 
atendimentos, assistência pré-hospitalar e outros: 
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- Demanda acolhida e atendida de acordo com a avaliação de risco, garantido o acesso referenciado 
aos demais níveis de assistência; 
- Garantia de resolução da urgência e emergência, provido o acesso ao atendimento hospitalar e à 
transferência segura conforme a necessidade dos usuários; 
- Promoção de ações que garantam a integração com o restante da rede de serviços e a continuidade 
do cuidado após o atendimento de urgência ou de emergência; 
- Definição de protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias e 
respeitando a singularidade do sujeito; 
- Garantia de participação dos trabalhadores em atividades de educação permanente em saúde; 
- Promoção de atividades de valorização e de cuidados aos trabalhadores da saúde, contemplando 
ações voltadaspara a promoção da saúde e a qualidade de vida no trabalho. 
- Organização do trabalho com base em metas discutidas coletivamente e com definição de eixos 
avaliativos, avançando na implementação de contratos internos de gestão. 
 
43.Resposta: C 
São eixos da PNH: instituições dos sus, gestão de trabalho, financiamento, atenção, educação 
permanente, informação/comunicação e gestão da PNH. 
 
44. Resposta: A 
Acolher é reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde. O acolhimento 
deve comparecer e sustentar a relação entre equipes/serviços e usuários/populações. Como valor das 
práticas de saúde, o acolhimento é construído de forma coletiva, a partir da análise dos processos de 
trabalho e tem como objetivo a construção de relações de confiança, compromisso e vínculo entre as 
equipes/serviços, trabalhador/equipes e usuário com sua rede sócio-afetiva. 
 
45. Resposta: C 
Princípios da Política Nacional de Humanização: 
Transversalidade - deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do SUS. 
A PNH busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da 
comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder 
hierarquizadas. 
Indissociabilidade entre atenção e gestão- As decisões da gestão interferem diretamente na 
atenção à saúde. Por isso, trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos 
serviços e da rede de saúde, assim como participar ativamente do processo de tomada de decisão nas 
organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. Ao mesmo tempo, o cuidado e a assistência em 
saúde não se restringem às responsabilidades da equipe de saúde. O usuário e sua rede sócio-familiar 
devem também se corresponsabilizar pelo cuidado de si nos tratamentos, assumindo posição 
protagonista com relação a sua saúde e a daqueles que lhes são caros. 
Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos- Qualquer mudança na 
gestão e atenção é mais concreta se construída com a ampliação da autonomia e vontade das pessoas 
envolvidas, que compartilham responsabilidades. Os usuários não são só pacientes, os trabalhadores 
não só cumprem ordens: as mudanças acontecem com o reconhecimento do papel de cada um. Um SUS 
humanizado reconhece cada pessoa como legítima cidadã de direitos e valoriza e incentiva sua atuação 
na produção de saúde. 
 
46. Resposta: Certa 
Pré-requisitos necessários à implantação da Central de Acolhimento e Classificação de Risco: 
- Estabelecimento de fluxos, protocolos de atendimento e classificação de risco; 
- Qualificação das Equipes de Acolhimento e Classificação de Risco (recepção, enfermagem, 
orientadores de fluxo, segurança); 
- Sistema de informações para o agendamento de consultas ambulatoriais e encaminhamentos 
específicos; 
- Quantificação dos atendimentos diários e perfil da clientela e horários de pico; 
- Adequação da estrutura física e logística das seguintes áreas de atendimento básico: 
- Área de Emergência 
- Área de Pronto Atendimento 
 
47. Resposta: D 
Assim, entendemos humanização do SUS como: 
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. 66 
- Valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde: usuários, 
trabalhadores e gestores; 
- Fomento da autonomia e do protagonismo desses sujeitos e dos coletivos; 
- Aumento do grau de co-responsabilidade na produção de saúde e de sujeitos; 
- Estabelecimento de vínculos solidários e de participação coletiva no processo de gestão; 
- Mapeamento e interação com as demandas sociais, coletivas e subjetivas de saúde; 
- Defesa de um SUS que reconhece a diversidade do povo brasileiro e a todos oferece a mesma 
atenção à saúde, sem distinção de idade, raça/cor, origem, gênero e orientação sexual; 
- Mudança nos modelos de atenção e gestão em sua indissociabilidade, tendo como foco as 
necessidades dos cidadãos, a produção de saúde e o próprio processo de trabalho em saúde, 
valorizando os trabalhadores e as relações sociais no trabalho; 
- Proposta de um trabalho coletivo para que o SUS seja mais acolhedor, mais ágil, e mais resolutivo; 
- Compromisso com a qualificação da ambiência, melhorando as condições de trabalho e de 
atendimento; 
- Compromisso com a articulação dos processos de formação com os serviços e práticas de saúde; 
- Luta por um SUS mais humano, porque construído com a participação de todos e comprometido com 
a qualidade dos seus serviços e com a saúde integral para todos e qualquer um. 
 
48. Resposta: D 
Orientações gerais da PNH 
- Valorização da dimensão subjetiva e coletiva em todas as práticas de atenção e gestão no SUS, 
fortalecendo o compromisso com os direitos de cidadania, destacando-se as necessidades específicas 
de gênero, étnico - racial, orientação/expressão sexual e de segmentos específicos (população negra, do 
campo, extrativista, povos indígenas, quilombolas, ciganos, ribeirinhos, assentados, população em 
situação de rua, etc.); 
- Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, fomentando a transversalidade e a 
grupalidade; 
- Apoio à construção de redes cooperativas, solidárias e comprometidas com a produção de saúde e 
com a produção de sujeitos; 
- Construção de autonomia e protagonismo dos sujeitos e coletivos implicados na rede do SUS; 
- Co-responsabilidade desses sujeitos nos processos de gestão e atenção; 
- Fortalecimento do controle social, com caráter participativo, em todas as instâncias gestoras do SUS; 
- Compromisso com a democratização das relações de trabalho e valorização dos trabalhadores da 
saúde, estimulando processos de educação permanente em saúde; 
- Valorização da ambiência, com organização de espaços de trabalho saudáveis e acolhedores. 
 
49. Resposta: D 
Princípios Norteadores da Política de Humanização 
- Valorização da dimensão subjetiva e coletiva em todas as práticas de atenção e gestão no SUS, 
fortalecendo o compromisso com os direitos de cidadania, destacando-se as necessidades específicas 
de gênero, étnico - racial, orientação/expressão sexual e de segmentos específicos (população negra, do 
campo, extrativista, povos indígenas, quilombolas, ciganos, ribeirinhos, assentados, população em 
situação de rua, etc.); 
- Fortalecimento de trabalho em equipe multiprofissional, fomentando a transversalidade e a 
grupalidade; 
- Apoio à construção de redes cooperativas, solidárias e comprometidas com a produção de saúde e 
com a produção de sujeitos; 
- Construção de autonomia e protagonismo dos sujeitos e coletivos implicados na rede do SUS; 
- Corresponsabilidade desses sujeitos nos processos de gestão e atenção; 
- Fortalecimento do controle social, com caráter participativo, em todas as instâncias gestoras do SUS; 
- Compromisso com a democratização das relações de trabalho e valorização dos trabalhadores da 
saúde, estimulando processos de educação permanente em saúde; 
- Valorização da ambiência, com organização de espaços de trabalho saudáveis e acolhedores. 
 
50. A/ 
 
 
 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIROdespesas institucionais, podendo ainda celebrar 
convênios com a União. 
§ 2º Os Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde (Cosems) são reconhecidos como entidades 
que representam os entes municipais, no âmbito estadual, para tratar de matérias referentes à saúde, 
desde que vinculados institucionalmente ao Conasems, na forma que dispuserem seus estatutos. 
 
CAPÍTULO IV 
Da Competência e das Atribuições 
Seção I 
Das Atribuições Comuns 
 
Art. 15. A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios exercerão, em seu âmbito 
administrativo, as seguintes atribuições: 
I - definição das instâncias e mecanismos de controle, avaliação e de fiscalização das ações e serviços 
de saúde; 
II - administração dos recursos orçamentários e financeiros destinados, em cada ano, à saúde; 
III - acompanhamento, avaliação e divulgação do nível de saúde da população e das condições 
ambientais; 
IV - organização e coordenação do sistema de informação de saúde; 
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. 7 
V - elaboração de normas técnicas e estabelecimento de padrões de qualidade e parâmetros de custos 
que caracterizam a assistência à saúde; 
VI - elaboração de normas técnicas e estabelecimento de padrões de qualidade para promoção da 
saúde do trabalhador; 
VII - participação de formulação da política e da execução das ações de saneamento básico e 
colaboração na proteção e recuperação do meio ambiente; 
VIII - elaboração e atualização periódica do plano de saúde; 
IX - participação na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos 
humanos para a saúde; 
X - elaboração da proposta orçamentária do Sistema Único de Saúde (SUS), de conformidade com o 
plano de saúde; 
XI - elaboração de normas para regular as atividades de serviços privados de saúde, tendo em vista a 
sua relevância pública; 
XII - realização de operações externas de natureza financeira de interesse da saúde, autorizadas pelo 
Senado Federal; 
XIII - para atendimento de necessidades coletivas, urgentes e transitórias, decorrentes de situações 
de perigo iminente, de calamidade pública ou de irrupção de epidemias, a autoridade competente da 
esfera administrativa correspondente poderá requisitar bens e serviços, tanto de pessoas naturais como 
de jurídicas, sendo-lhes assegurada justa indenização; 
XIV - implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados; 
XV - propor a celebração de convênios, acordos e protocolos internacionais relativos à saúde, 
saneamento e meio ambiente; 
XVI - elaborar normas técnico-científicas de promoção, proteção e recuperação da saúde; 
XVII - promover articulação com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades 
representativas da sociedade civil para a definição e controle dos padrões éticos para pesquisa, ações e 
serviços de saúde; 
XVIII - promover a articulação da política e dos planos de saúde; 
XIX - realizar pesquisas e estudos na área de saúde; 
XX - definir as instâncias e mecanismos de controle e fiscalização inerentes ao poder de polícia 
sanitária; 
XXI - fomentar, coordenar e executar programas e projetos estratégicos e de atendimento emergencial. 
 
Seção II 
Da Competência 
 
Art. 16. A direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS) compete: 
I - formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição; 
II - participar na formulação e na implementação das políticas: 
a) de controle das agressões ao meio ambiente; 
b) de saneamento básico; e 
c) relativas às condições e aos ambientes de trabalho; 
III - definir e coordenar os sistemas: 
a) de redes integradas de assistência de alta complexidade; 
b) de rede de laboratórios de saúde pública; 
c) de vigilância epidemiológica; e 
d) vigilância sanitária; 
IV - participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgão afins, de agravo sobre o 
meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana; 
V - participar da definição de normas, critérios e padrões para o controle das condições e dos 
ambientes de trabalho e coordenar a política de saúde do trabalhador; 
VI - coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica; 
VII - estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras, podendo 
a execução ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municípios; 
VIII - estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da qualidade sanitária de produtos, 
substâncias e serviços de consumo e uso humano; 
IX - promover articulação com os órgãos educacionais e de fiscalização do exercício profissional, bem 
como com entidades representativas de formação de recursos humanos na área de saúde; 
X - formular, avaliar, elaborar normas e participar na execução da política nacional e produção de 
insumos e equipamentos para a saúde, em articulação com os demais órgãos governamentais; 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
. 8 
XI - identificar os serviços estaduais e municipais de referência nacional para o estabelecimento de 
padrões técnicos de assistência à saúde; 
XII - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde; 
XIII - prestar cooperação técnica e financeira aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios para o 
aperfeiçoamento da sua atuação institucional; 
XIV - elaborar normas para regular as relações entre o Sistema Único de Saúde (SUS) e os serviços 
privados contratados de assistência à saúde; 
XV - promover a descentralização para as Unidades Federadas e para os Municípios, dos serviços e 
ações de saúde, respectivamente, de abrangência estadual e municipal; 
XVI - normatizar e coordenar nacionalmente o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e 
Derivados; 
XVII - acompanhar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde, respeitadas as competências 
estaduais e municipais; 
XVIII - elaborar o Planejamento Estratégico Nacional no âmbito do SUS, em cooperação técnica com 
os Estados, Municípios e Distrito Federal; 
XIX - estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliação técnica e financeira do SUS 
em todo o Território Nacional em cooperação técnica com os Estados, Municípios e Distrito Federal. (Vide 
Decreto nº 1.651, de 1995) 
Parágrafo único. A União poderá executar ações de vigilância epidemiológica e sanitária em 
circunstâncias especiais, como na ocorrência de agravos inusitados à saúde, que possam escapar do 
controle da direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) ou que representem risco de 
disseminação nacional. 
 
Art. 17. À direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete: 
I - promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde; 
II - acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS); 
III - prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de 
saúde; 
IV - coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços: 
a) de vigilância epidemiológica; 
b) de vigilância sanitária; 
c) de alimentação e nutrição; e 
d) de saúde do trabalhador; 
V - participar, junto com os órgãos afins, do controle dos agravos do meio ambiente que tenham 
repercussão na saúde humana; 
VI - participar da formulação da política e da execução de ações de saneamento básico; 
VII - participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho; 
VIII - em caráter suplementar, formular, executar, acompanhar e avaliar a política de insumos e 
equipamentos para a saúde; 
IX - identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta 
complexidade, de referência estadual e regional; 
X - coordenar a rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros, e gerir as unidades 
que permaneçam em sua organização administrativa; 
XI - estabelecer normas, em caráter suplementar, para o controle e avaliação das ações e serviçosde 
saúde; 
XII - formular normas e estabelecer padrões, em caráter suplementar, de procedimentos de controle 
de qualidade para produtos e substâncias de consumo humano; 
XIII - colaborar com a União na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras; 
XIV - o acompanhamento, a avaliação e divulgação dos indicadores de morbidade e mortalidade no 
âmbito da unidade federada. 
 
Art. 18. À direção municipal do Sistema de Saúde (SUS) compete: 
 
I - planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços 
públicos de saúde; 
II - participar do planejamento, programação e organização da rede regionalizada e hierarquizada do 
Sistema Único de Saúde (SUS), em articulação com sua direção estadual; 
III - participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos ambientes 
de trabalho; 
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IV - executar serviços: 
a) de vigilância epidemiológica; 
b) vigilância sanitária; 
c) de alimentação e nutrição; 
d) de saneamento básico; e 
e) de saúde do trabalhador; 
V - dar execução, no âmbito municipal, à política de insumos e equipamentos para a saúde; 
VI - colaborar na fiscalização das agressões ao meio ambiente que tenham repercussão sobre a saúde 
humana e atuar, junto aos órgãos municipais, estaduais e federais competentes, para controlá-las; 
VII - formar consórcios administrativos intermunicipais; 
VIII - gerir laboratórios públicos de saúde e hemocentros; 
IX - colaborar com a União e os Estados na execução da vigilância sanitária de portos, aeroportos e 
fronteiras; 
X - observado o disposto no art. 26 desta Lei, celebrar contratos e convênios com entidades 
prestadoras de serviços privados de saúde, bem como controlar e avaliar sua execução; 
XI - controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde; 
XII - normatizar complementarmente as ações e serviços públicos de saúde no seu âmbito de atuação. 
 
Art. 19. Ao Distrito Federal competem as atribuições reservadas aos Estados e aos Municípios. 
 
CAPÍTULO V 
Do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena 
 
Art. 19-A. As ações e serviços de saúde voltados para o atendimento das populações indígenas, em 
todo o território nacional, coletiva ou individualmente, obedecerão ao disposto nesta Lei. 
 
Art. 19-B. É instituído um Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, componente do Sistema Único 
de Saúde – SUS, criado e definido por esta Lei, e pela Lei no 8.142, de 28 de dezembro de 1990, com o 
qual funcionará em perfeita integração. 
 
Art. 19-C. Caberá à União, com seus recursos próprios, financiar o Subsistema de Atenção à Saúde 
Indígena. 
 
Art. 19-D. O SUS promoverá a articulação do Subsistema instituído por esta Lei com os órgãos 
responsáveis pela Política Indígena do País. 
 
Art. 19-E. Os Estados, Municípios, outras instituições governamentais e não-governamentais poderão 
atuar complementarmente no custeio e execução das ações. 
 
Art. 19-F. Dever-se-á obrigatoriamente levar em consideração a realidade local e as especificidades 
da cultura dos povos indígenas e o modelo a ser adotado para a atenção à saúde indígena, que se deve 
pautar por uma abordagem diferenciada e global, contemplando os aspectos de assistência à saúde, 
saneamento básico, nutrição, habitação, meio ambiente, demarcação de terras, educação sanitária e 
integração institucional. 
 
Art. 19-G. O Subsistema de Atenção à Saúde Indígena deverá ser, como o SUS, descentralizado, 
hierarquizado e regionalizado. 
§ 1º O Subsistema de que trata o caput deste artigo terá como base os Distritos Sanitários Especiais 
Indígenas. 
§ 2º O SUS servirá de retaguarda e referência ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena, devendo, 
para isso, ocorrer adaptações na estrutura e organização do SUS nas regiões onde residem as 
populações indígenas, para propiciar essa integração e o atendimento necessário em todos os níveis, 
sem discriminações. 
§ 3º As populações indígenas devem ter acesso garantido ao SUS, em âmbito local, regional e de 
centros especializados, de acordo com suas necessidades, compreendendo a atenção primária, 
secundária e terciária à saúde. 
 
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. 10 
Art. 19-H. As populações indígenas terão direito a participar dos organismos colegiados de formulação, 
acompanhamento e avaliação das políticas de saúde, tais como o Conselho Nacional de Saúde e os 
Conselhos Estaduais e Municipais de Saúde, quando for o caso. 
 
CAPÍTULO VI 
DO SUBSISTEMA DE ATENDIMENTO E INTERNAÇÃO DOMICILIAR 
 
Art. 19-I. São estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a 
internação domiciliar. 
§ 1º Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, 
principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de 
assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio. 
§ 2º O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que 
atuarão nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora. 
§ 3º O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com 
expressa concordância do paciente e de sua família. 
 
CAPÍTULO VII 
DO SUBSISTEMA DE ACOMPANHAMENTO DURANTE O TRABALHO DE PARTO, PARTO E 
PÓS-PARTO IMEDIATO 
 
Art. 19-J. Os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS, da rede própria ou conveniada, 
ficam obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de 1 (um) acompanhante durante todo o período 
de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato. 
§ 1º O acompanhante de que trata o caput deste artigo será indicado pela parturiente. 
§ 2º As ações destinadas a viabilizar o pleno exercício dos direitos de que trata este artigo constarão 
do regulamento da lei, a ser elaborado pelo órgão competente do Poder Executivo. 
§ 3º Ficam os hospitais de todo o País obrigados a manter, em local visível de suas dependências, 
aviso informando sobre o direito estabelecido no caput deste artigo. (Incluído pela Lei nº 12.895, de 2013) 
 
Art. 19-L. (VETADO) 
 
CAPÍTULO VIII 
DA ASSISTÊNCIA TERAPÊUTICA E DA INCORPORAÇÃO DE 
TECNOLOGIA EM SAÚDE” 
 
Art. 19-M. A assistência terapêutica integral a que se refere a alínea d do inciso I do art. 6º consiste 
em: 
I - dispensação de medicamentos e produtos de interesse para a saúde, cuja prescrição esteja em 
conformidade com as diretrizes terapêuticas definidas em protocolo clínico para a doença ou o agravo à 
saúde a ser tratado ou, na falta do protocolo, em conformidade com o disposto no art. 19-P; 
II - oferta de procedimentos terapêuticos, em regime domiciliar, ambulatorial e hospitalar, constantes 
de tabelas elaboradas pelo gestor federal do Sistema Único de Saúde - SUS, realizados no território 
nacional por serviço próprio, conveniado ou contratado. 
 
Art. 19-N. Para os efeitos do disposto no art. 19-M, são adotadas as seguintes definições: 
I - produtos de interesse para a saúde: órteses, próteses, bolsas coletoras e equipamentos médicos; 
II - protocolo clínico e diretriz terapêutica: documento que estabelece critérios para o diagnóstico da 
doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos 
apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de controle clínico; e o 
acompanhamento e a verificação dos resultados terapêuticos, a serem seguidos pelos gestores do SUS. 
 
Art. 19-O. Os protocolos clínicos e as diretrizes terapêuticas deverão estabelecer os medicamentos ou 
produtos necessários nas diferentes fases evolutivas da doença ou do agravo à saúde de que tratam, 
bem como aqueles indicados em casos de perda de eficácia e de surgimento de intolerância ou reação 
adversa relevante, provocadas pelo medicamento, produto ou procedimento de primeira escolha.Parágrafo único. Em qualquer caso, os medicamentos ou produtos de que trata o caput deste artigo 
serão aqueles avaliados quanto à sua eficácia, segurança, efetividade e custo-efetividade para as 
diferentes fases evolutivas da doença ou do agravo à saúde de que trata o protocolo. 
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Art. 19-P. Na falta de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, a dispensação será realizada: 
I - com base nas relações de medicamentos instituídas pelo gestor federal do SUS, observadas as 
competências estabelecidas nesta Lei, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada na 
Comissão Intergestores Tripartite; 
II - no âmbito de cada Estado e do Distrito Federal, de forma suplementar, com base nas relações de 
medicamentos instituídas pelos gestores estaduais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será 
pactuada na Comissão Intergestores Bipartite; 
III - no âmbito de cada Município, de forma suplementar, com base nas relações de medicamentos 
instituídas pelos gestores municipais do SUS, e a responsabilidade pelo fornecimento será pactuada no 
Conselho Municipal de Saúde. 
 
Art. 19-Q. A incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e 
procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, 
são atribuições do Ministério da Saúde, assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de 
Tecnologias no SUS. 
§ 1º A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são 
definidos em regulamento, contará com a participação de 1 (um) representante indicado pelo Conselho 
Nacional de Saúde e de 1 (um) representante, especialista na área, indicado pelo Conselho Federal de 
Medicina. 
§ 2º O relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em 
consideração, necessariamente: 
I - as evidências científicas sobre a eficácia, a acurácia, a efetividade e a segurança do medicamento, 
produto ou procedimento objeto do processo, acatadas pelo órgão competente para o registro ou a 
autorização de uso; 
II - a avaliação econômica comparativa dos benefícios e dos custos em relação às tecnologias já 
incorporadas, inclusive no que se refere aos atendimentos domiciliar, ambulatorial ou hospitalar, quando 
cabível. 
 
Art. 19-R. A incorporação, a exclusão e a alteração a que se refere o art. 19-Q serão efetuadas 
mediante a instauração de processo administrativo, a ser concluído em prazo não superior a 180 (cento 
e oitenta) dias, contado da data em que foi protocolado o pedido, admitida a sua prorrogação por 90 
(noventa) dias corridos, quando as circunstâncias exigirem. 
§ 1º O processo de que trata o caput deste artigo observará, no que couber, o disposto na Lei no 9.784, 
de 29 de janeiro de 1999, e as seguintes determinações especiais: 
I - apresentação pelo interessado dos documentos e, se cabível, das amostras de produtos, na forma 
do regulamento, com informações necessárias para o atendimento do disposto no § 2º do art. 19-Q; 
II - (VETADO); 
III - realização de consulta pública que inclua a divulgação do parecer emitido pela Comissão Nacional 
de Incorporação de Tecnologias no SUS; 
IV - realização de audiência pública, antes da tomada de decisão, se a relevância da matéria justificar 
o evento. 
§ 2º (VETADO). 
 
Art. 19-S. (VETADO). 
 
Art. 19-T. São vedados, em todas as esferas de gestão do SUS: (Incluído pela Lei nº 12.401, de 2011) 
I - o pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento, produto e procedimento clínico ou 
cirúrgico experimental, ou de uso não autorizado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA; 
II - a dispensação, o pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento e produto, nacional 
ou importado, sem registro na Anvisa.” 
 
Art. 19-U. A responsabilidade financeira pelo fornecimento de medicamentos, produtos de interesse 
para a saúde ou procedimentos de que trata este Capítulo será pactuada na Comissão Intergestores 
Tripartite. 
 
 
 
 
 
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. 12 
TÍTULO III 
DOS SERVIÇOS PRIVADOS DE ASSISTÊNCIA À SAÙDE 
CAPÍTULO I 
Do Funcionamento 
 
Art. 20. Os serviços privados de assistência à saúde caracterizam-se pela atuação, por iniciativa 
própria, de profissionais liberais, legalmente habilitados, e de pessoas jurídicas de direito privado na 
promoção, proteção e recuperação da saúde. 
 
Art. 21. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. 
 
Art. 22. Na prestação de serviços privados de assistência à saúde, serão observados os princípios 
éticos e as normas expedidas pelo órgão de direção do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto às 
condições para seu funcionamento. 
 
Art. 23. É permitida a participação direta ou indireta, inclusive controle, de empresas ou de capital 
estrangeiro na assistência à saúde nos seguintes casos: (Redação dada pela Lei nº 13.097, de 2015) 
I - doações de organismos internacionais vinculados à Organização das Nações Unidas, de entidades 
de cooperação técnica e de financiamento e empréstimos; (Incluído pela Lei nº 13.097, de 2015) 
II - pessoas jurídicas destinadas a instalar, operacionalizar ou explorar: (Incluído pela Lei nº 13.097, 
de 2015) 
a) hospital geral, inclusive filantrópico, hospital especializado, policlínica, clínica geral e clínica 
especializada; e (Incluído pela Lei nº 13.097, de 2015) 
b) ações e pesquisas de planejamento familiar; (Incluído pela Lei nº 13.097, de 2015) 
III - serviços de saúde mantidos, sem finalidade lucrativa, por empresas, para atendimento de seus 
empregados e dependentes, sem qualquer ônus para a seguridade social; e (Incluído pela Lei nº 13.097, 
de 2015) 
IV - demais casos previstos em legislação específica. (Incluído pela Lei nº 13.097, de 2015) 
 
CAPÍTULO II 
Da Participação Complementar 
 
Art. 24. Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à 
população de uma determinada área, o Sistema Único de Saúde (SUS) poderá recorrer aos serviços 
ofertados pela iniciativa privada. 
Parágrafo único. A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante 
contrato ou convênio, observadas, a respeito, as normas de direito público. 
 
Art. 25. Na hipótese do artigo anterior, as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos terão 
preferência para participar do Sistema Único de Saúde (SUS). 
 
Art. 26. Os critérios e valores para a remuneração de serviços e os parâmetros de cobertura 
assistencial serão estabelecidos pela direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), aprovados no 
Conselho Nacional de Saúde. 
§ 1° Na fixação dos critérios, valores, formas de reajuste e de pagamento da remuneração aludida 
neste artigo, a direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS) deverá fundamentar seu ato em 
demonstrativo econômico-financeiro que garanta a efetiva qualidade de execução dos serviços 
contratados. 
§ 2° Os serviços contratados submeter-se-ão às normas técnicas e administrativas e aos princípios e 
diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), mantido o equilíbrio econômico e financeiro do contrato. 
§ 3° (Vetado). 
§ 4° Aos proprietários, administradores e dirigentes de entidades ou serviços contratados é vedado 
exercer cargo de chefia ou função de confiança no Sistema Único de Saúde (SUS). 
 
TÍTULO IV 
DOS RECURSOS HUMANOS 
 
Art. 27. A política de recursos humanos na área da saúde será formalizada e executada, 
articuladamente, pelas diferentes esferas de governo, em cumprimento dos seguintes objetivos: 
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I - organização de um sistema de formação de recursos humanos em todos os níveis de ensino, 
inclusive de pós-graduação, além da elaboração de programas de permanente aperfeiçoamento de 
pessoal; 
II - (Vetado) 
III - (Vetado) 
IV - valorização da dedicação exclusiva aos serviçosdo Sistema Único de Saúde (SUS). 
Parágrafo único. Os serviços públicos que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) constituem 
campo de prática para ensino e pesquisa, mediante normas específicas, elaboradas conjuntamente com 
o sistema educacional. 
 
Art. 28. Os cargos e funções de chefia, direção e assessoramento, no âmbito do Sistema Único de 
Saúde (SUS), só poderão ser exercidas em regime de tempo integral. 
§ 1° Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos poderão exercer suas 
atividades em mais de um estabelecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). 
§ 2° O disposto no parágrafo anterior aplica-se também aos servidores em regime de tempo integral, 
com exceção dos ocupantes de cargos ou função de chefia, direção ou assessoramento. 
 
Art. 29. (Vetado). 
 
Art. 30. As especializações na forma de treinamento em serviço sob supervisão serão regulamentadas 
por Comissão Nacional, instituída de acordo com o art. 12 desta Lei, garantida a participação das 
entidades profissionais correspondentes. 
 
TÍTULO V 
DO FINANCIAMENTO 
 
CAPÍTULO I 
Dos Recursos 
 
Art. 31. O orçamento da seguridade social destinará ao Sistema Único de Saúde (SUS) de acordo com 
a receita estimada, os recursos necessários à realização de suas finalidades, previstos em proposta 
elaborada pela sua direção nacional, com a participação dos órgãos da Previdência Social e da 
Assistência Social, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas na Lei de Diretrizes 
Orçamentárias. 
 
Art. 32. São considerados de outras fontes os recursos provenientes de: 
I - (Vetado) 
II - Serviços que possam ser prestados sem prejuízo da assistência à saúde; 
III - ajuda, contribuições, doações e donativos; 
IV - alienações patrimoniais e rendimentos de capital; 
V - taxas, multas, emolumentos e preços públicos arrecadados no âmbito do Sistema Único de Saúde 
(SUS); e 
VI - rendas eventuais, inclusive comerciais e industriais. 
§ 1° Ao Sistema Único de Saúde (SUS) caberá metade da receita de que trata o inciso I deste artigo, 
apurada mensalmente, a qual será destinada à recuperação de viciados. 
§ 2° As receitas geradas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) serão creditadas diretamente 
em contas especiais, movimentadas pela sua direção, na esfera de poder onde forem arrecadadas. 
§ 3º As ações de saneamento que venham a ser executadas supletivamente pelo Sistema Único de 
Saúde (SUS), serão financiadas por recursos tarifários específicos e outros da União, Estados, Distrito 
Federal, Municípios e, em particular, do Sistema Financeiro da Habitação (SFH). 
§ 4º (Vetado). 
§ 5º As atividades de pesquisa e desenvolvimento científico e tecnológico em saúde serão co-
financiadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), pelas universidades e pelo orçamento fiscal, além de 
recursos de instituições de fomento e financiamento ou de origem externa e receita própria das instituições 
executoras. 
§ 6º (Vetado). 
 
 
 
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CAPÍTULO II 
Da Gestão Financeira 
 
Art. 33. Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde (SUS) serão depositados em conta 
especial, em cada esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos 
de Saúde. 
§ 1º Na esfera federal, os recursos financeiros, originários do Orçamento da Seguridade Social, de 
outros Orçamentos da União, além de outras fontes, serão administrados pelo Ministério da Saúde, 
através do Fundo Nacional de Saúde. 
§ 2º (Vetado). 
§ 3º (Vetado). 
§ 4º O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à 
programação aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios. Constatada a 
malversação, desvio ou não aplicação dos recursos, caberá ao Ministério da Saúde aplicar as medidas 
previstas em lei. 
 
Art. 34. As autoridades responsáveis pela distribuição da receita efetivamente arrecadada transferirão 
automaticamente ao Fundo Nacional de Saúde (FNS), observado o critério do parágrafo único deste 
artigo, os recursos financeiros correspondentes às dotações consignadas no Orçamento da Seguridade 
Social, a projetos e atividades a serem executados no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 
Parágrafo único. Na distribuição dos recursos financeiros da Seguridade Social será observada a 
mesma proporção da despesa prevista de cada área, no Orçamento da Seguridade Social. 
 
Art. 35. Para o estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e 
Municípios, será utilizada a combinação dos seguintes critérios, segundo análise técnica de programas e 
projetos: 
I - perfil demográfico da região; 
II - perfil epidemiológico da população a ser coberta; 
III - características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área; 
IV - desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior; 
V - níveis de participação do setor saúde nos orçamentos estaduais e municipais; 
VI - previsão do plano quinquenal de investimentos da rede; 
VII - ressarcimento do atendimento a serviços prestados para outras esferas de governo. 
§ 1º Metade dos recursos destinados a Estados e Municípios será distribuída segundo o quociente de 
sua divisão pelo número de habitantes, independentemente de qualquer procedimento prévio. 
(Revogado pela Lei Complementar nº 141, de 2012) (Vide Lei nº 8.142, de 1990) 
§ 2º Nos casos de Estados e Municípios sujeitos a notório processo de migração, os critérios 
demográficos mencionados nesta lei serão ponderados por outros indicadores de crescimento 
populacional, em especial o número de eleitores registrados. 
§ 3º (Vetado). 
§ 4º (Vetado). 
§ 5º (Vetado). 
§ 6º O disposto no parágrafo anterior não prejudica a atuação dos órgãos de controle interno e externo 
e nem a aplicação de penalidades previstas em lei, em caso de irregularidades verificadas na gestão dos 
recursos transferidos. 
 
CAPÍTULO III 
Do Planejamento e do Orçamento 
 
Art. 36. O processo de planejamento e orçamento do Sistema Único de Saúde (SUS) será ascendente, 
do nível local até o federal, ouvidos seus órgãos deliberativos, compatibilizando-se as necessidades da 
política de saúde com a disponibilidade de recursos em planos de saúde dos Municípios, dos Estados, 
do Distrito Federal e da União. 
§ 1º Os planos de saúde serão a base das atividades e programações de cada nível de direção do 
Sistema Único de Saúde (SUS), e seu financiamento será previsto na respectiva proposta orçamentária. 
§ 2º É vedada a transferência de recursos para o financiamento de ações não previstas nos planos de 
saúde, exceto em situações emergenciais ou de calamidade pública, na área de saúde. 
 
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. 15 
Art. 37. O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração 
dos planos de saúde, em função das características epidemiológicas e da organização dos serviços em 
cada jurisdição administrativa. 
 
Art. 38. Não será permitida a destinação de subvenções e auxílios a instituições prestadoras de 
serviços de saúde com finalidade lucrativa. 
 
DAS DISPOSIÇÕES FINAIS E TRANSITÓRIAS 
 
Art. 39. (Vetado). 
§ 1º (Vetado). 
§ 2º (Vetado). 
§ 3º (Vetado). 
§ 4º (Vetado). 
§ 5º A cessão de uso dos imóveis de propriedade do Inamps para órgãos integrantes do Sistema Único 
de Saúde (SUS) será feita de modo a preservá-los como patrimônio da Seguridade Social. 
§ 6º Os imóveis de que trata o parágrafo anterior serão inventariados com todos os seus acessórios, 
equipamentos e outros bens móveis e ficarão disponíveis para utilização pelo órgão de direção municipal 
do Sistema Único de Saúde - SUS ou, eventualmente, pelo estadual, em cuja circunscrição administrativa 
se encontrem, mediante simples termo de recebimento. 
§ 7º (Vetado). 
§ 8º O acesso aos serviços de informática e bases de dados, mantidos pelo Ministério da Saúde e pelo 
Ministério do Trabalho e da Previdência Social, será assegurado às SecretariasEstaduais e Municipais 
de Saúde ou órgãos congêneres, como suporte ao processo de gestão, de forma a permitir a gerencia 
informatizada das contas e a disseminação de estatísticas sanitárias e epidemiológicas médico-
hospitalares. 
 
Art. 40. (Vetado) 
 
Art. 41. As ações desenvolvidas pela Fundação das Pioneiras Sociais e pelo Instituto Nacional do 
Câncer, supervisionadas pela direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), permanecerão como 
referencial de prestação de serviços, formação de recursos humanos e para transferência de tecnologia. 
 
Art. 42. (Vetado). 
 
Art. 43. A gratuidade das ações e serviços de saúde fica preservada nos serviços públicos contratados, 
ressalvando-se as cláusulas dos contratos ou convênios estabelecidos com as entidades privadas. 
 
Art. 44. (Vetado). 
 
Art. 45. Os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino integram-se ao Sistema Único 
de Saúde (SUS), mediante convênio, preservada a sua autonomia administrativa, em relação ao 
patrimônio, aos recursos humanos e financeiros, ensino, pesquisa e extensão nos limites conferidos pelas 
instituições a que estejam vinculados. 
§ 1º Os serviços de saúde de sistemas estaduais e municipais de previdência social deverão integrar-
se à direção correspondente do Sistema Único de Saúde (SUS), conforme seu âmbito de atuação, bem 
como quaisquer outros órgãos e serviços de saúde. 
§ 2º Em tempo de paz e havendo interesse recíproco, os serviços de saúde das Forças Armadas 
poderão integrar-se ao Sistema Único de Saúde (SUS), conforme se dispuser em convênio que, para 
esse fim, for firmado. 
 
Art. 46. O Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecerá mecanismos de incentivos à participação do 
setor privado no investimento em ciência e tecnologia e estimulará a transferência de tecnologia das 
universidades e institutos de pesquisa aos serviços de saúde nos Estados, Distrito Federal e Municípios, 
e às empresas nacionais. 
 
Art. 47. O Ministério da Saúde, em articulação com os níveis estaduais e municipais do Sistema Único 
de Saúde (SUS), organizará, no prazo de dois anos, um sistema nacional de informações em saúde, 
integrado em todo o território nacional, abrangendo questões epidemiológicas e de prestação de serviços. 
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. 16 
Art. 48. (Vetado). 
 
Art. 49. (Vetado). 
 
Art. 50. Os convênios entre a União, os Estados e os Municípios, celebrados para implantação dos 
Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde, ficarão rescindidos à proporção que seu objeto for 
sendo absorvido pelo Sistema Único de Saúde (SUS). 
 
Art. 51. (Vetado). 
 
Art. 52. Sem prejuízo de outras sanções cabíveis, constitui crime de emprego irregular de verbas ou 
rendas públicas (Código Penal, art. 315) a utilização de recursos financeiros do Sistema Único de Saúde 
(SUS) em finalidades diversas das previstas nesta lei. 
 
Art. 53. (Vetado). 
 
Art. 53-A. Na qualidade de ações e serviços de saúde, as atividades de apoio à assistência à saúde 
são aquelas desenvolvidas pelos laboratórios de genética humana, produção e fornecimento de 
medicamentos e produtos para saúde, laboratórios de análises clínicas, anatomia patológica e de 
diagnóstico por imagem e são livres à participação direta ou indireta de empresas ou de capitais 
estrangeiros. (Incluído pela Lei nº 13.097, de 2015) 
 
Art. 54. Esta lei entra em vigor na data de sua publicação. 
 
Art. 55. São revogadas a Lei nº. 2.312, de 3 de setembro de 1954, a Lei nº. 6.229, de 17 de julho de 
1975, e demais disposições em contrário. 
 
Brasília, 19 de setembro de 1990; 169º da Independência e 102º da República. 
 
FERNANDO COLLOR 
 
LEI Nº 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 19903 
 
Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as 
transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. 
 
O PRESIDENTE DA REPÚBLICA, faço saber que o Congresso Nacional decreta e eu sanciono a 
seguinte lei: 
 
Art. 1° O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, 
contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes 
instâncias colegiadas: 
I - a Conferência de Saúde; e 
II - o Conselho de Saúde. 
§ 1° A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários 
segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política 
de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta 
ou pelo Conselho de Saúde. 
§ 2° O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por 
representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação 
de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos 
aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente 
constituído em cada esfera do governo. 
§ 3° O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários 
Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde. 
§ 4° A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação 
ao conjunto dos demais segmentos. 
 
3 http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8142.htm 
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§ 5° As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de 
funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho. 
 
Art. 2° Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como: 
I - despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração 
direta e indireta; 
II - investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo 
Congresso Nacional; 
III - investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde; 
IV - cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e 
Distrito Federal. 
Parágrafo único. Os recursos referidos no inciso IV deste artigo destinar-se-ão a investimentos na rede 
de serviços, à cobertura assistencial ambulatorial e hospitalar e às demais ações de saúde. 
 
Art. 3° Os recursos referidos no inciso IV do art. 2° desta lei serão repassados de forma regular e 
automática para os Municípios, Estados e Distrito Federal, de acordo com os critérios previstos no art. 35 
da Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990. 
§ 1° Enquanto não for regulamentada a aplicação dos critérios previstos no art. 35 da Lei n° 8.080, de 
19 de setembro de 1990, será utilizado, para o repasse de recursos, exclusivamente o critério 
estabelecido no § 1° do mesmo artigo. (Vide Lei nº 8.080, de 1990) 
§ 2° Os recursos referidos neste artigo serão destinados, pelo menos setenta por cento, aos 
Municípios, afetando-se o restante aos Estados. 
§ 3° Os Municípios poderão estabelecer consórcio para execução de ações e serviços de saúde, 
remanejando, entre si, parcelas de recursos previstos no inciso IV do art. 2° desta lei. 
 
Art. 4° Para receberem os recursos, de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os Estados e o 
Distrito Federal deverão contar com: 
I - Fundo de Saúde; 
II - Conselho de Saúde, com composição paritária de acordo com o Decreto n° 99.438, de 7 de agosto 
de 1990; 
III - plano de saúde; 
IV - relatórios de gestão que permitam o controle de que trata o § 4° do art. 33 da Lei n° 8.080, de 19 
de setembro de 1990; 
V - contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento; 
VI - Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto o prazo de dois 
anos para sua implantação. 
Parágrafo único. O não atendimento pelos Municípios, ou pelos Estados,ou pelo Distrito Federal, dos 
requisitos estabelecidos neste artigo, implicará em que os recursos concernentes sejam administrados, 
respectivamente, pelos Estados ou pela União. 
 
Art. 5° É o Ministério da Saúde, mediante portaria do Ministro de Estado, autorizado a estabelecer 
condições para aplicação desta lei. 
 
Art. 6° Esta lei entra em vigor na data de sua publicação. 
 
Art. 7° Revogam-se as disposições em contrário. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Lei Orgânica do Município de São Paulo – Saúde – Art. 212 a 2184 
 
CAPÍTULO II 
DA SAÚDE 
 
Art. 212 - A saúde é direito de todos, assegurado pelo Poder Público. 
 
Art. 213 - O Município, com participação da comunidade, garantirá o direito à saúde, mediante: 
I - políticas que visem ao bem estar físico, mental e social do indivíduo e da coletividade, a redução e 
a busca da eliminação do risco de doenças e outros agravos, abrangendo o ambiente natural, os locais 
públicos e de trabalho; 
II - acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde, em todos os níveis de complexidade; 
III - atendimento integral do indivíduo, abrangendo a promoção, preservação e recuperação da saúde. 
 
Art. 214 - O conjunto de ações e serviços de saúde de abrangência municipal, integram a rede 
regionalizada e hierarquizada do sistema único de saúde, nos termos do disposto no art. 198 da 
Constituição da República. 
§ 1º - A direção do sistema único de saúde será exercida no âmbito do Município pelo órgão municipal 
competente. 
§ 2º - O sistema único de saúde, no âmbito do Município, será financiado com recursos do Município, 
do Estado, da União, da seguridade social e de outras fontes que constituem um fundo específico 
regulado por lei municipal. 
§ 3º - É vedada a destinação de recursos públicos municipais para auxílio, incentivos fiscais ou 
subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. 
§ 4º - É vedada a nomeação ou designação, para cargo ou função de chefia ou assessoramento na 
área de saúde, em qualquer nível, da pessoa que participe na direção, gerência ou administração de 
entidade ou instituição que mantenha contrato com o sistema único de saúde ou seja por ele creditada. 
§ 5º - Para atendimento de necessidades coletivas, urgentes e transitórias, decorrentes de situação de 
perigo iminente, de calamidade pública ou de ocorrência de epidemias, o Poder Público poderá requisitar 
bens e serviços, de pessoas naturais e jurídicas, sendo-lhes asseguradas justa indenização. 
 
Art. 215 - As ações e serviços de saúde são de relevância pública, cabendo ao Município dispor sobre 
sua regulamentação, fiscalização e controle. 
§ 1º - As ações e serviços de saúde serão executadas preferencialmente de forma direta pelo poder 
público e supletivamente através de terceiros, assegurando o estabelecido no art. 199, da Constituição 
da República. 
§ 2º - É vedado cobrar do usuário pela prestação das ações e dos serviços no âmbito do sistema único 
de saúde. 
§ 3º - A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, vedada a participação direta e indireta de 
empresas ou capitais estrangeiros, nos termos do artigo 199 da Constituição da República. 
§ 4º - As instituições privadas, ao participarem do sistema único de saúde, ficam sujeitas às suas 
diretrizes gerais. 
 
Art. 216 - Compete ao Município, através do sistema único de saúde, nos termos da lei, além de outras 
atribuições: 
I - a assistência integral à saúde, utilizando-se do método epidemiológico para o estabelecimento de 
prioridades, instituição de distritos sanitários, alocação de recursos e orientação programática; 
II - a identificação e o controle dos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual e 
coletiva, mediante especialmente ações referentes à vigilância sanitária e epidemiológica, saúde do 
trabalhador, do idoso, da mulher, da criança e do adolescente, das pessoas com deficiência, saúde 
mental, odontológica e zoonoses; (Alterado pela Emenda 29/07) 
III - permitir aos usuários o acesso às informações de interesse da saúde, e divulgar, obrigatoriamente, 
qualquer dado que coloque em risco a saúde individual ou coletiva; 
 
4 http://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/upload/educacao/cme/LOM.pdf 
Lei Orgânica do Município – 04/04/1990, artigo 212 a 218; 
1372732 E-book gerado especialmente para SIMONE SOARES PINHEIRO
 
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IV - participar da fiscalização e inspeção de alimentos, compreendido inclusive o controle de seu teor 
nutricional, bem como bebidas e água para o consumo humano; 
V - participar da fiscalização e controle da produção, armazenamento, transporte, guarda e utilização 
de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e teratogênicos, bem como de outros medicamentos, 
equipamentos imunobiológicos, hemoderivados e insumos; 
VI - assegurar à mulher a assistência integral à saúde, pré-natal, no parto e pós-parto, bem como nos 
termos da lei federal, o direito de evitar e interromper a gravidez, sem prejuízo para a saúde, garantindo 
o atendimento na rede pública municipal de saúde; 
VII - resguardar o direito à auto-regulação da fertilidade com livre decisão do homem, da mulher ou do 
casal, tanto para exercer a procriação como para evitá-la, provendo meios educacionais, científicos e 
assistenciais para assegurá-lo, vedada qualquer forma coercitiva ou de indução por parte de instituições 
públicas ou privadas; 
VIII - participar, no âmbito de sua atuação, do Sistema Nacional de Sangue, componentes e derivados; 
IX - fomentar, coordenar e executar programas de atendimento emergencial; 
X - criar e manter serviços e programas de prevenção e orientação contra entorpecentes, alcoolismo 
e drogas afins; 
XI - coordenar os serviços de saúde mental abrangidos pelo sistema único de saúde, desenvolvendo 
inclusive ações preventivas e extra-hospitalares e implantando emergências psiquiátricas, responsáveis 
pelas internações psiquiátricas, junto às emergências gerais do Município; 
XII - fiscalizar e garantir o respeito aos direitos de cidadania do doente mental, bem como vedar o uso 
de celas fortes e outros procedimentos violentos e desumanos, proibindo internações compulsórias, 
exceto aquelas previstas em lei; 
XIII - facilitar, nos termos da lei, a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de 
transplante. 
Parágrafo único - O serviço de atendimento médico do Município poderá oferecer ao usuário, quando 
possível, formas de tratamento de assistência alternativa, reconhecidas. 
 
Art. 217 - O sistema único de saúde do Município de São Paulo promoverá, na forma da lei, a 
Conferência Anual de Saúde e audiências públicas periódicas, como mecanismos de controle social de 
sua gestão. 
 
Art. 218 - Fica criado o Conselho Municipal de Saúde, órgão normativo e deliberativo, com estrutura 
colegiada, composto por representantes do Poder Público, trabalhadores da saúde e usuários que, dentre 
outras atribuições deverá promover os mecanismos necessários à implementação da política de saúde 
nas unidades prestadoras de assistência, na forma da lei. 
 
 
 
DECRETO PRESIDENCIAL Nº 7.508 DE 28 DE JUNHO DE 20115 
 
Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema 
Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e 
dá outras providências. 
 
A PRESIDENTA DA REPÚBLICA, no uso da atribuição que lhe confere o art. 84º, inciso IV, da 
Constituição, e tendo em vista o disposto na Lei nº 8.080, 19 de setembro de 1990, 
 
DECRETA: 
 
CAPÍTULO I 
DAS DISPOSIÇÕES PRELIMINARES 
 
Art. 1º Este Decreto regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a 
organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a 
articulação interfederativa. 
 
 
5 http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7508.htm