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Profa.Ms. Gleicy Spinola CISTOS ODONTOGÊNICOS Cavidade patológica revestida por epitélio ou não, cujo conteúdo é líquido ou semi-sólido. Cistos Verdadeiros X Pseudocistos Lesões comuns Assintomáticas Radiolúcido, unilocular, bem delimitado CLASSIFICAÇÃO DOS CISTOS ODONTOGÊNICOS DE DESENVOLVIMENTO CISTO DENTÍGERO CISTO DE ERUPÇÃO CISTO PERIODONTAL LATERAL C. GENGIVAL DO RECÉM NASCIDO CISTO GENGIVAL DO ADULTO CISTO ODONTOGÊNICO GLANDULAR CLASSIFICAÇÃO DOS CISTOS ODONTOGÊNICOS INFLAMATÓRIOS CISTO RADICULAR APICAL E LATERAL CISTO RADICULAR RESIDUAL CISTO PARADENTÁRIO CLASSIFICAÇÃO DOS CISTOS CISTOS ODONTOGÊNICOS DE DESENVOLVIMENTO CLASSIFICAÇÃO DOS CISTOS Revisão de Odontogênese CLASSIFICAÇÃO DOS CISTOS Revisão de Odontogênese A banda epitelial primária origina a lâmina vestibular e a lâmina dentária entre a 6ª e 7ª sem VIU Lâmina Vestibular Lâmina Dentária Fase de Botão Fase de Capuz Fase de Campânula Fase de Coroa Fase de Raiz Desenvolvimento do dente e suas estruturas de suporte Lâmina Dentária Desenvolvimento do dente e suas estruturas de suporte Fase de Botão • 8ª sem VIU • 10 esférulas por arco • Numerosas mitoses • Discreta condensação ectomesenquimal Fase de Botão Fase de Capuz • 9-10 sem VIU • Intensa proliferação epitelial • Crescimento desigual do germe • Estabelecimento órgão do esmalte; papila dentária e folículo dentário • Epitélio interno, externo e retículo estrelado • Penetração de capilares no folículo Epitélio externo do Órgão do esmalte Órgão do esmalte Epitélio interno do Órgão do esmalte Papila dentária Folículo dentário Retículo estrelado Fase de Campânula • 11-12 sem VIU • Morfogênese e diferenciação celular • Estrato intermediário • Alça cervical • Penetração capilares na papila • Desintegração lâmina dentária • Desenvolvimento do folículo dentário • Cripta óssea Desenvolvimento do dente e suas estruturas de suporte Fase de Coroa Diafragma Epitelial Papila Dentária Processo Alveolar Folículo Dentário Ameloblastos Epitélio Externo Retículo Estrelado Esmalte Dentina Odontoblastos Katchbuurian e Arana, 1999 Fase de Raiz Bainha Epitelial de Hertwig Folículo Dentário Diafragma Epitelial Diafragma Epitelial Folículo Dentário Dentina Radicular Bainha Epitelial de Hertwig Odontoblast os Processo Alveolar Katchbuurian e Arana, 1999 Restos Epiteliais de Malassez Folículo Dentário Esmalte Dentina Ligamentos do Periodonto em Formação Folículo Dentário Katchbuurian e Arana, 1999 Diafragma Epitelial CISTO DENTÍGERO Origem: desconhecida hipótese: epitélio reduzido do órgão do esmalte Características clínicas: localização (JAC); Idade (20 a 30 anos); dentes envolvidos, assintomático* , expansão causa flutuação à palpação CISTO DENTÍGERO Características radiográficas : radiolúcido, unilocular , deslocamento dentário, s/ reabsorção, tamanho variável dependendo do grau de evolução. Transformação ameloblástica: Pode ocorrer. Exame histológico é obrigatório. CISTO DENTÍGERO Tipos de cistos dentígeros central lateral circunferencial CISTO DENTÍGERO Características histológicas: Revestimento interno ( Epit. Pav. Estratificado); Cápsula de tecido conj.com infiltrado. Tratamento: remoção cirúrgica (enucleação) marsupialização Pode ter recidiva CISTO DE ERUPÇÃO Hematoma de erupção - Dilatação do espaço folicular pelo acúmulo de fluido ou sangue Cisto dentígero de tecido mole (variante) Características clínicas : tumefação mole, sobre coroa de dente em erupção Tratamento CISTO GENGIVAL DO RECÉM NASCIDO Cistos superficiais na mucosa alveolar Remanescentes da lâmina dentária Características clínicas: tumefações na mucosa alveolar Tratamento: s/ indicação CISTO GENGIVAL DO ADULTO Correspondente, no tecido mole, ao cisto periodontal lateral Origem: resto de lâmina dentária EJ do dente adjacente Características clínicas: tumefação na gengiva, assintomático, superf. lisa, cor da mucosa normal CISTO GENGIVAL DO ADULTO Localização e idade: PM e C Inferiores (gengiva inserida) 5a e 6a décadas Tratamento e prognóstico CISTO PERIODONTAL LATERAL Raro Caract. clínicas: pouco expansivo, localização. Dente com vitalidade, + adultos Caract. radiográficas: área RL oval ou circular multilobular (botrióide) Tratamento remoção cirúrgica sem remoção do dente. CISTO ODONTOGÊNICO GLANDULAR Cisto raro, patogênese desconhecida Características clínicas assintomático mas pode causar expansão óssea Características radiográficas: unilocular ou mulitlocular. Tratamento: recidivas podem ocorrer Prognóstico: bom CISTOS ODONTOGÊNICOS INFLAMATÓRIOS CISTO RADICULAR Proliferação dos restos epiteliais de Malassez Caracteríticas clínicas necrose pulpar assintomático ou não* deslocamento e mobilidade dentária CISTO RADICULAR Características radiográficas: Granuloma X Cisto Perda da lâmina dura Reabsorção radicular é comum Tratamento: TE com apicectomia e enucleação da lesão; exodontia. CISTO RADICULAR CISTO PARADENTÁRIO Origem discutível Inflamação na bolsa periodontal. Caract. clínicas: dente vital; face cervical de MI Caract. radiográficas: radiolúcido, unilocular Tratamento: remoção cirúrgica.
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