AULA 2 - METODOS AV COMPOSIÇÃO CORPORAL 2016

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AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO 
CORPORAL 
Profa. Aline Liz de Faria 
Profa. Maria Cláudia Diniz Figueiredo 
 
Composição corporal 
Definição: 
 
• A composição corporal é a proporção dos diferentes 
componentes corporais e a massa corporal total. 
• Tem grande importância já que o peso corporal não 
proporciona adequadamente informações sobre a 
distribuição ou quantidade dos diferentes tecidos 
corporais. 
 
Objetivo: 
 
 Visa fracionar e quantificar os principais tecidos que 
compõe a massa (peso) corporal: gordura, músculo e osso 
Avaliação da composição corporal 
AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL X MEDIDAS DE PESO 
 
A avaliação da composição corporal é mais criteriosa e permite 
diagnóstico mais eficiente e confiável do estado nutricional, 
pois existe uma importante diferença entre ser leve e ser magro. 
 
• Leveza é relacionada ao peso corporal, 
• Magreza é associada à composição do peso corporal. 
 
Indivíduos leves podem pesar menos que o valor recomendado 
 pelas tabelas de peso e estatura, 
X 
Indivíduos magros, com pouca gordura corporal, podem pesar mais que o ideal, 
de acordo com a mesma tabela, devido ao aumento das massas muscular 
 e óssea (músculo e osso pesam mais que gordura). 
 
 
Composição corporal 
Quantificação dos principais componentes 
estruturais do corpo humano. 
 
Os três principais componentes do corpo humano 
são: 
1. Ossos 
2. Músculo 
3. Gordura 
 
 Esses componentes são a maior causa de 
variação corporal, e podem ser monitorados para 
diversos fins de acompanhamento nutricional e 
físico. 
Composição corporal 
Terminologias 
 O fracionamento do corpo pode ser 
considerado em dois componentes: 
 
 
1. Massa de gordura (MG) 
todo lipídio extraído todo tecido adiposo e outros tecidos do corpo 
 
2. Massa corporal magra (MCM) 
Massa livre de gordura e lípides essenciais 
 
 
Composição corporal 
Terminologias 
 GORDURA ESSENCIAL 
 
 Necessária para o funcionamento fisiológico normal. Representa 5% 
para os homens e 12% para as mulheres 
 
• Acumulada na medula óssea, coração, pulmões, fígado, rins, 
intestinos, músculos e tecidos ricos em lipídios no sistema nervoso 
central. 
 
• > % gordura nas mulheres (4 vezes +), inclui gordura específica para 
o sexo, em decorrência biológica da procriação e funções hormonais. 
 
 
• Qualquer redução nessa reserva poderá afetar a função fisiológica 
normal ou capacidade de realizar exercícios vigorosos. 
 Ex: Mulheres extremamente magras, onde o ciclo menstrual é alterado 
(início tardio, oligorréia e amenorréia). 
Composição corporal 
Terminologias 
 GORDURA DE RESERVA 
Visceral e subcutânea: protege os órgãos internos dos 
traumatismos 
 
 A distribuição da gordura de reserva em homens e mulheres é 
semelhante, 12% e 15% respectivamente, a qual varia de 
espessura de acordo com o sexo, a localização e a idade. 
 
 Em adultos jovens a gordura subcutânea representa metade da 
gordura corporal total, porém com o avançar da idade uma 
quantidade proporcionalmente maior de gordura é depositada 
internamente, em comparação com a gordura subcutânea 
 
 A perda de gordura subcut. observada com as alterações 
dietéticas parece ocorrer proporcionalmente em todo o corpo 
Composição corporal 
Terminologias 
 GORDURA DE RESERVA 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Os métodos podem ser classificados como: 
 
• Diretos 
 
• Indiretos 
 
• Duplamente indiretos 
 
Principais métodos de avaliação 
da composição corporal 
DIRETOS 
 
• DISSECAÇÃO DE CADÁVERES 
 
INDIRETOS 
 
• FÍSICO (pletismografia) 
• IMAGENS (TC, ultra-sonografia, DEXA) 
• DENSITOMETRIA (pesagem hidrostática) 
 
DUPLAMENTE INDIRETOS 
 
• BIOIMPEDANCIOMETRIA 
• ANTROPOMETRIA (dobras e perímetros) 
 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
DIRETOS 
 
• Há separação e pesagem de cada um dos 
componentes corporais isoladamente – 
possível por dissecação de cadáveres 
 
 
• A partir dessa referência (dissecação de 
cadáveres), vários métodos foram propostos 
para avaliação da composição corporal. 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
INDIRETOS 
• Não há manipulação dos componentes corporais 
separadamente, mas a partir de princípios químicos e 
físicos que visam a determinação de gordura e MM. 
 
• Utilizam equipamentos complexos e sofisticados. 
 
Limitações: 
 
1. Gastam muito tempo para uma única determinação; 
2. O equipamento é de alto custo; 
3. Precisam de pessoal técnico especializado para os 
procedimentos; 
4. Exigem grau de participação do indivíduo. 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Pesagem hidrostática 
Define o volume corporal pelo cálculo da diferença 
entre o peso corporal fora da água e submerso em 
água 
DC (g/cm3)= Massa corporal(kg) 
 Volume corporal 
 
 
 DC= Massa corporal (MC) (kg) 
 (MC – MS) – (VR +VGI) 
 Da 
 
 
MS – massa do indivíduo submersa Da – densidade da água na temperatura vigente 
VR – volume residual VGI volume gastrintestinal = 100ml 
Métodos antropométricos de 
avaliação da composição corporal 
 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Pesagem hidrostática 
Limitações: 
 Método difícil para 
acompanhamento; 
 Necessita alto grau 
de colaboração; 
 Pessoal treinado; 
 Controle ambiente 
(água). 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Pletismografia 
 Mede a quantidade de ar que 
os indivíduos deslocam 
quando no aparelho; 
 Alternativa para Pesagem 
Hidrostática; 
 Aparelho Bod Pod: fácil 
operação, exige pouco tempo; 
 Elimina necessidade ficar 
embaixo da água. 
 Medidas equiparadas com 
Pesagem Hidrostática. 
 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Absorciometria de raios X de dupla 
energia (DEXA) 
 
 Considerado técnica avançada e de alta confiança 
para medir a densidade óssea e avaliar a 
composição corporal. 
 
 Analisa densidade/conteúdo mineral ósseo da coluna 
lombar, pulso e fêmur proximal 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Absorciometria de raios X de dupla energia 
(DEXA) 
 
 O rastreamento do corpo demora 5min. 
 
 Exposição à radiação é baixa: 0,05 a 1,5 mrem (raio X de 
tórax: 25 a 270 mrem). 
 
 Rastreamento é feito com indivíduo em decúbito dorsal da 
cabeça aos pés. 
 
 Não é necessário nenhum pré – preparo para execução do 
exame. 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Duplamente indiretos 
• Procedimentos mais utilizados para caracterizar 
diferentes grupos populacionais. São validados por 
métodos indiretos. 
 
Vantagens 
 
 Significativa relação das medidas antropométricas com 
a densidade; 
 Uso de equipamento de baixo custo financeiro e a 
necessidade de pequeno espaço físico; 
 Facilidade e rapidez na coleta de dados; 
 Método não invasivo. 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Bioimpedância 
 
Tem como base a medida da resistência total do 
corpo à passagem de uma corrente elétrica: 
 
• Gordura: pequena quantidade de água – 
baixa condutividade 
 
• MM – maior quantidade de água – maior 
condutividade elétrica 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Bioimpedância 
 
Tetrapolar 
 
• 2 eletrodos são fixados a à região dorsal da mão 
direita e 2 à região dorsal do pé direito do avaliado 
 
• o aparelho identifica os níveis de resistência à 
corrente elétrica, avaliando a quantidade total de 
água noorganismo e predizendo, por esta 
quantidade de água, a quantidade de gordura 
corporal do indivíduo 
 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Bioimpedância 
Tetrapolar 
 
Vantagens: 
• Método simples e rápido - não requer alto grau de habilidade do 
avaliador 
• É confortável e não invasiva 
• Pode ser utilizada para indivíduos obesos 
• Possui equações específicas para diferentes grupos 
 
Desvantagens: 
• O avaliado deve seguir orientação pré-exame 
• Estado de hidratação influencia no resultado 
• Doenças como diabetes, nefropatias alteram resultados 
• Custo mais elevado que outros métodos dupl. indiretos 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Bioimpedância 
 
Recomendações pré-exame: 
• Não utilizar medicamentos diuréticos nos 7 dias 
que antecedem o exame 
• Manter-se em jejum pelo menos 4h antes do exame 
• Não ingerir bebida alcoólica nas 48h anteriores 
• Não realizar atividades físicas extenuantes nas 24h 
anteriores 
• Urinar pelo menos 30 minutos antes do exame 
• Permanecer de 5 a 10 min. deitado em decúbito 
dorsal antes da execução do exame 
 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Bioimpedância 
Bipolar 
TANITA 
• Balança que contém eletrodos para a emissão e recepção da 
corrente elétrica em sua plataforma 
 
• A corrente elétrica percorre os membros inferiores e o abdome do 
avaliado 
 
• São necessárias informações sobre faixa etária, sexo, estatura 
 
• No display aparece a estimativa de %G 
 
Limitações: 
• Poucos estudos mostrando validade destes aparelhos para a 
população brasileira 
Métodos de avaliação da 
composição corporal 
Bioimpedância 
Bipolar 
 
OMROM 
• Aparelho que o avaliado deve segurar , com ambas as mãos sobre os 
eletrodos para que a corrente elétrica possa percorrer seus membros 
superiores e tronco 
 
• São necessárias informações sobre sexo, idade, estatura massa 
corporal 
 
• No display aparece a estimativa de %G 
 
Limitações: 
• Poucos estudos mostrando validade destes aparelhos para a 
população brasileira