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Aluna: Kerlyn Jantsch Turma 13 – 2º período Tema: Hemissecção completa medular - O que ocorre com a motricidade voluntária, o tato discriminativo e a sensibilidade termo-algésica neste tipo de lesão medular? Na hemissecção medular, como ocorre em lesões na Síndrome de Brown- Séquard, há comprometimento de tratos nervosos em apenas um lado da medula espinhal, resultando em diferentes déficits neurológicos. Nesse aspecto, pacientes que possuem hemissecção completa terão problemas relacionadas as vias dos tratos espinotalâmicas, corticoespinhais e no cordão posterior. O trato espinotalâmico, responsável pela sensibilidade superficial, sofre interrupção, levando à perda da sensibilidade à dor, temperatura e pressão no lado oposto (contralateral) à lesão. O trato corticoespinhal, que controla a motricidade voluntária, tem seus estímulos motores interrompidos no lado contralateral, causando paralisia espástica no mesmo lado (ipsilateral) à lesão. O cordão posterior, incluindo os fascículos cuneiforme e grácil, é responsável pela sensibilidade profunda, tato discriminativo e vibração. Como essas vias não se cruzam, a lesão afeta essas funções no mesmo lado da medula lesionado (ipsilateral). Referências: ALVES, J. M. S. R. O. et al.. Síndrome de Brown-Séquard por hérnia discal cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da literatura. Coluna/Columna, v. 11, n. 3, p. 245– 246, jul. 2012. Machado, A. B. M. Neuroanatomia funcional. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2014.
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