Avaliação II - Fisiopatologia e Dietoterapia

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:1524282)
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Prova 103295241
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
“A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, 
causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está 
associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões à inalação de partículas e gases tóxicos, e 
é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz 
significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da 
capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase 
aguda”.
Fonte: FERNANDES, A. C.; BEZERRA, O. M. de P. A. Terapia nutricional na doença pulmonar 
obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. Jornal Brasileiro de Pneumologia, [s. l.], v. 32, 
p. 461-471, 2006. Disponível: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/KqwBHQ6vGbV3DrbdxQDghgb/?
lang=pt&format=html. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. O comprometimento nutricional em indivíduos com DPOC afeta a capacidade funcional do sistema 
respiratório.
PORQUE
II. Estratégias dietéticas voltadas à preservação de massa muscular contribuem para melhor 
desempenho motor e respiratório nesses pacientes.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
E As asserções I e II são falsas.
“O principal objetivo da dietoterapia na doença renal é o fornecimento de alimentos adequados 
qualitativa e quantitativamente para melhorar o estado nutricional, enquanto minimiza a carga 
funcional para os néfrons remanescentes. As intervenções dietéticas parecem ser mais eficazes quando 
instituídas precocemente. Entretanto, o controle dietético é desafiador, pois a perda da função renal 
afeta a maior parte dos sistemas corpóreos e a restrição de alguns componentes dietéticos pode ser 
necessária para compensar efeitos secundários da insuficiência renal, o que resulta na dificuldade do 
paciente aderir ao tratamento, uma vez que uma série de hábitos alimentares, já arraigados, sofrerão 
modificações”.
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Fonte: SIQUEIRA, A. C. da S. C.; SALOMON, A. L. R. Resposta inflamatória de pacientes com doença 
renal crônica em fase pré-dialítica e sua relação com a ingestão proteica. Com. Ciências Saúde, [s. l.], v. 
22, n. 4, p. 111-125, 2013. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/revista_ESCS_v23_n2_a02_resposta_inflamatoria_pacientes.pdf.
Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A carambola oferece risco à saúde neurológica de pacientes com função renal comprometida, devido 
à presença de uma substância tóxica que não é eliminada adequadamente pelo organismo.
PORQUE
II. Em pacientes com Doença Renal Crônica em estágios avançados, o controle rigoroso da ingestão 
de potássio é uma conduta essencial para reduzir o risco de complicações graves.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D As asserções I e II são falsas.
E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
“A malnutrição associada à perda de peso é bastante frequente no Alzheimer, embora as causas 
variem. Podem incluir falta de apetite, dificuldades em cozinhar, problemas com a comunicação ou 
reconhecimento de fome, má coordenação motora, maior cansaço, dificuldades de mastigação e 
deglutição. Por isso, a avaliação do risco e estado nutricional dos indivíduos com Alzheimer deverão 
fazer parte da monitorização da doença, visto que a perda de peso e a desnutrição são indicadores da 
sua progressão”.
Fonte: CORREIA, Andreia et al. Nutrição e doença de Alzheimer. Programa Nacional para a 
Promoção da Alimentação Saudável, 2015. Disponível em: https://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/82649/2/116241.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A identificação precoce da baixa ingestão alimentar em idosos com Alzheimer favorece a 
implementação de condutas que evitam agravos clínicos.
PORQUE
II. O avanço do comprometimento cognitivo interfere na capacidade do indivíduo em manter 
comportamentos alimentares adequados.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são falsas.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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A alimentação pode ser uma tarefa difícil para indivíduos com Alzheimer devido às suas alterações 
fisiológicas e também psicológicas. Com avançar da doença e da idade pode ocorrer perda de 
autonomia com impactos negativos na ingestão alimentar e estado nutricional. Por isso, nas refeições 
de pessoas idosas com a doença de Alzheimer deve-se considerar não só as suas necessidades 
nutricionais, mas também tornar o prato sensorialmente apelativo (cores, consistência, aroma etc.), ou 
seja, deve-se considerar a capacidade para estimular o desejo de consumir alimentos.
Fonte: CORREIA, A. et al. Nutrição e doença de Alzheimer. Programa Nacional para a Promoção 
da Alimentação Saudável, 2015. Disponível em: https://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/82649/2/116241.pdf. Acesso em: 12 jul. 2025.
A partir das informações do texto, assinale a alternativa correta que apresenta uma conduta nutricional 
adequada à alimentação de indivíduos com Alzheimer:
A Espessar líquidos e transformar preparações em consistência pastosa são intervenções
recomendadas para facilitar a ingestão segura em pacientes com disfagia.
B Servir alimentos em pedaços pequenos, como carnes desfiadas e vegetais crus, favorece a
deglutição segura e melhora a aceitação alimentar.
C Utilizar suplementos nutricionais em sua forma líquida é indicado para otimizar a ingestão
calórica em pacientes disfágicos.
D Priorizar alimentos de textura seca, como biscoitos e torradas, contribui para o estímulo sensorial
e melhora da mastigação.
E Estimular o paciente a se alimentar sem auxílio promove maior autonomia e reduz o risco de
dependência funcional.
Os problemas nutricionais e as consequências da fibrose cística são multifatoriais e relacionadas com a 
progressão da doença. A meta do tratamento nutricional é alcançar e manter o peso ideal para a altura, 
aumentar e equilibrar a ingestão energética, reduzir a má absorção e má digestão e controlar a ingestão 
de vitaminas e minerais. Para tanto, o cuidado nutricional adequado deve incluir: terapia de reposição 
enzimática, dietas hiperenergéticas e hiperlipídicas, e suplementação de micronutrientes.
Fonte: ROSA, F. R. et al. Fibrose cística: uma abordagem clínica e nutricional. Revista de nutrição, 
[s. l.], v. 21, p. 725-737, 2008. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/rn/a/RkmzgLD8ZdDpzTfXvts46Gr/. Acesso em: 12 jul. 2025.
Com base no texto, sobre a conduta nutricional indicada para pacientes com fibrose cística, assinale a 
alternativacorreta:
A O equilíbrio dos minerais na fibrose cística depende da redução do consumo proteico e calórico
para evitar sobrecarga eletrolítica.
B A reposição de sódio é monitorada, visto que sua ingestão elevada compromete o equilíbrio dos
demais minerais.
C A suplementação de sódio é ajustada conforme o nível de perda estimada em situações como
calor intenso ou prática de exercícios.
D A presença de distúrbios eletrolíticos na fibrose cística justifica a retirada de alimentos ricos em
sódio.
E A ingestão de micronutrientes na fibrose cística é mantida com suplementação isolada de cálcio,
magnésio e ferro.
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Carlos, 74 anos, aposentado, foi encaminhado para avaliação multiprofissional após apresentar 
emagrecimento progressivo, cansaço frequente e alterações no padrão alimentar. Relata dificuldade 
para se alimentar sozinho e adaptações feitas por conta própria para facilitar a alimentação. Afirma 
episódios recorrentes de engasgos e infecções respiratórias nos últimos meses. Durante o 
acompanhamento, foram observadas alterações no consumo alimentar e impacto no estado geral de 
saúde. O paciente possui histórico de doença neurológica crônica e faz uso contínuo de medicação. A 
equipe assistente optou por manter o acompanhamento com diferentes especialistas para definição de 
condutas terapêuticas.
Com base no caso apresentado, sobre a disfagia em pacientes com doenças neurológicas, analise as 
afirmativas a seguir:
I. A estratégia do paciente de diluir alimentos para facilitar a deglutição agrava o quadro nutricional.
II. O controle inadequado da deglutição de líquidos pode levar ao desenvolvimento de infecções 
respiratórias.
III. A atuação de diferentes profissionais contribui de forma articulada para minimizar os riscos 
clínicos decorrentes da disfagia.
IV. A disfagia está associada a distúrbios neurológicos que comprometem o processo de deglutição em 
estágios mais avançados.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
“A dieta é um fator muito estudado com o objetivo de prevenir diminuir a recorrência da litíase, visto 
que pode ter importante participação na formação de cálculos renais, e uma alimentação equilibrada 
deve fazer parte dos cuidados para reduzir a incidência e recorrência da nefrolitíase, pois o tratamento 
dietético é eficaz na redução da formação de cálculos renais”. 
Fonte: WAGNER, Débora Adriana Knoll et al. Perfil alimentar e nutricional de indivíduos adultos e 
idosos e litíase renal. Latin American Journal of Development, Curitiba, v. 6, n. 1, p. 297-307, 
2024. Disponível: 
https://ojs.latinamericanpublicacoes.com.br/ojs/index.php/jdev/article/view/1574/1350. Acesso: 12 jul. 
2025.
Com base no texto, assinale a alternativa correta com relação à conduta dietoterápica na litíase renal:
A A ingestão reduzida de cálcio alimentar é benéfica para impedir a formação de cálculos renais.
B A redução da ingestão hídrica reduz a sobrecarga renal e previne episódios de dor associada aos
cálculos.
C A dieta Low Carb é desaconselhada por elevar a carga ácida devido à produção de corpos
cetônicos.
D A restrição de frutas cítricas é indicada por estimular a formação de cristais de oxalato.
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E A acidificação urinária por meio da ingestão de alimentos proteicos auxilia na dissolução dos
cristais formadores de cálculo.
Paciente do sexo masculino, 42 anos, histórico recorrente de litíase renal, realiza investigação 
metabólica após novo episódio de cólica nefrética. Os exames laboratoriais revelam excreção urinária 
de citrato de 270 mg/dia. Após avaliação nutricional, foi orientado o consumo regular de frutas cítricas 
como estratégia dietoterápica preventiva.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A baixa excreção de citrato urinário contribui para a formação de cálculos por reduzir a 
disponibilidade de íons que se ligariam ao cálcio livre na urina.
PORQUE
II. O aumento da ingestão de frutas como melão e laranja é útil para modular a composição urinária, 
uma vez que contêm compostos que favorecem a solubilidade dos sais presentes na urina.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A Litíase Renal é uma doença que possui como característica a formação de biomineralização no 
sistema urinário em virtude do desequilíbrio entre precipitação e solubilidade de sais na urina. 
Com relação aos principais sinais e sintomas da LR, assinale a alternativa INCORRETA:
 
A Refluxo gastroesofágico.
B Náusea e vômito.
C Hematúria.
D Infecção do trato urinário.
E Dor.
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A dietoterapia na doença pulmonar obstrutiva crônica visa prevenir a desnutrição grave, bem como 
corrigir os déficits nutricionais decorrentes do processo de exacerbação da oferta de nutrientes 
essenciais. Alguns pacientes podem apresentar ou não desnutrição associada à falência respiratória, 
nesses casos, a ação da dietoterapia é reverter o estado de desnutrição que o paciente se encontra, 
através de uma alimentação ou suplementação que propicie a reposição de todos os nutrientes que 
estão em carência.
Fonte: COSTA, Larissa Silva Gradil et al. A eficácia da terapia nutricional na doença pulmonar 
obstrutiva crônica. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, [s. l.], v. 5, n. 4, p. 
1146-1157, 2023. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/456/549. Acesso 
em: 12 jul. 2025.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A oferta de alimentos com maior densidade nutricional contribui para a manutenção do estado 
nutricional de pacientes com limitações respiratórias severas.
PORQUE
II. A escolha por consistências alimentares pastosas facilita a ingestão ao reduz o esforço durante a 
alimentação em pacientes com comprometimento respiratório grave.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A As asserções I e II são falsas.
B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
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