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Psicologia aplicada a área da saúde Semana 1 Segundo Almeida e Malgris (2011), a psicologia da saúde é um campo de atuação que busca compreender e atuar sobre a inter-relação comportamento-saúde ou comportamento-doença, além de aperfeiçoar técnicas de enfrentamento no processo de ajustamento ao adoecer e suas consequências. Pensando nisso, a Psicologia da Saúde: É voltada para profissionais da saúde que desejem trabalhar com foco na promoção e manutenção da saúde e prevenção da doença. A psicologia da saúde faz uso de um importante modelo para o estudo de crianças, famílias, sociedade e idosos, considerando o indivíduo de forma ampla e influenciado por uma rede de ambientes. Trata-se do modelo: Modelo ecossistêmico de Urie Bronfenbrenner Semana 2 Organizar-se a partir do acolhimento dos usuários exige que a equipe reflita sobre o conjunto de ofertas que ela tem apresentado para lidar com as necessidades de saúde da população, pois são todas as ofertas que devem estar à disposição para serem agenciadas, quando necessário, na realização da escuta qualificada da demanda. É importante, por exemplo, que as equipes discutam e definam (mesmo que provisoriamente) o modo como os diferentes profissionais participarão do acolhimento (BRASIL, 2013, documento on-line) Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I ) A comunidade LGBTQI apresenta uma necessidade de acolhimento em virtude das dificuldades de aceitação social e em decorrência de situações de ingestão de substâncias para alterar a aparência, o que proporciona inúmeros problemas de saúde. PORQUE II) É imprescindível restringir a capacidade clínica da equipe de saúde, que deve escutar de forma simplificada, atribuindo aos pacientes crenças que consideram adequadas no processo saúde e doença. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Questão 2 Fonte: https://humanizacaodasaude.wordpress.com/2015/09/14/charge/ Sabemos que a Política Nacional de Humanização preconizada no ano de 2003 é um contraponto para esta charge retratada na gravura. Podemos dizer que fazem parte dessa Política de Humanização: I) O acolhimento das demandas da comunidade por meio da distribuição de senhas e encaminhamento de todas as pessoas para atendimento médico, obedecendo a ordem de chegada. II) A Reorganização do serviço de saúde a partir da reflexão e problematização dos processos de trabalho, de modo a possibilitar a intervenção de toda a equipe multiprofissional encarregada da escuta e resolução dos problemas do usuário. III) A Elaboração de projeto terapêutico individual e coletivo com “horizontalização”, por linhas de cuidado. Está correto o que se afirma em: II e III, apenas. Questão 3 Os profisisonais da saúde apresentam diversos desafios para assegurar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) como o acolhimento humanizado. A Política Nacional de Humanização (PNH) do SUS estabelece o acolhimento como um dos processos constitutivos das práticas de produção e promoção da saúde. Analise as seguintes assertivas sobre as vantagens dessa política: I) Criação de vínculo entre profissional e usuário. II) Ampliação de participação ativa nas propostas de plano terapêutico. III) Redução de filas e do tempo de espera. É correto o que se afirma em: Todas alternativas estão corretas. Semana 4 Adoecer, além de constituir uma crise, é a interrupção do previsto, a desordem do costumeiro, a urgência do enfrentamento do duvidoso, do temível, do desconhecido. Instala-se, quase sempre, uma crise ( krisis= decisão), determinando um momento complicado na vida de qualquer um. Esta crise trazida pelo advento de uma doença, sustenta uma ruptura com o estilo de vida anterior, uma perda do conhecido andamento da vida como ela era, uma situação de risco, uma mudança não buscada, significando, muitas vezes uma transição importante e significativa, até mesmo para a morte, o que, em nossa cultura, assusta sobremaneira ( VIGUEIRAS, 2014). Analise as seguintes assertivas sobre o processo de adoecimento: I) O paciente é atuante no cuidado de sua saúde, ora de forma passiva e descuidada, ora de forma ativa buscando hábitos saudáveis. II) As famílias não possuem responsabilidade pelo cuidado dos entes queridos. III) O entorno compreende familiares, vizinhos, companheiros de trabalho, instituições de saúde e comunidade. O entorno também pode sofrer alterações mediante o adoecimento. Está correto o que se afirma em: I e III, apenas. Questão 2 A família não é mais entendida apenas como vínculo de consanguinidade e parentesco, mas também como relação de afeto e cuidado. É na família que o indivíduo aprende a ser e conviver, ou seja, ela é a matriz da identidade individual e social. As famílias são responsáveis pelo cuidado dos entes queridos e ocupam espaços sociais, lutando pela reprodução da vida, estabelecendo relações de convivência, trocando experiências, acumulando saberes, habilidades, hábitos, produzindo reproduzindo concepções e cultura. Assim, sobre família na contemporaneidade, é correto afirmar que: I) Devemos culpabilizar os sujeitos por estarem numa posição subalternizada e também é importante que os membros saibam o quanto estão contribuindo para a desestruturação de sua família. II) Quando os vínculos familiares são rompidos, o Estado pode se tornar o principal responsável pela proteção das crianças e dos adolescentes. III) Ao mesmo tempo em que a família pode ser o espaço do cuidado, a família também pode ser o espaço do conflito e da instabilidade que demanda cuidado. Está correto o que se afirma em: II e III, apenas. Questão 5 A Política Nacional de Humanização estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si. A diretriz dessa política que abrange a participação ativa de usuários e familiares no cotidiano das unidades de saúde, em que os familiares também são convidados a participar das ações tratativas juntamente com o paciente corresponde a: Gestão Participativa e Cogestão Semana 4 Uma das principais teorias do desenvolvimento foi elaborada por Freud e representa a formação da personalidade a partir da vivência de fases psicossexuais. Em cada fase, a zona erógena se localiza em uma parte específica do corpo. As idades são aproximadas, podendo sofrer alterações em indivíduos diferentes. A fase em que ocorre o Complexo de Édipo é denominada de: Fálica. Questão 2 O estudo do desenvolvimento humano está em constante evolução. Descrever, explicar e prever o que é esperado em cada momento do desenvolvimento são alguns dos objetivos de algumas perspectivas psicológicas. Analise as seguintes assertivas: I) Na teoria psicossexual de Freud, o desenvolvimento é balizado por impulsos sexuais. II) Segundo Erik Erikson, o desenvolvimento psicossocial é fundamentando pela interação com a sociedade e é desenvolvido a partir da vivência de uma série de crises. III) Piaget enfatiza o crescimento cognitivo, constituído por fases que envolvem organização e adaptação em busca de um equilíbrio. É correto o que se afirma em: I, II e III. Questão 3 Para Erik Erikson, a principal tarefa da adolescência é confrontar a crise de: identidade versus confusão da identidade. Semana 6 Assinale a alternativa que corresponde à sequência das drogas depressoras, estimulantes e perturbadoras do estado mental: Álcool, cocaína e maconha. Questão 2 Desde a antiguidade, as drogas são utilizadas em cerimônias religiosas, experiências místicas e momentos de recreação e socialização. Na contemporaneidade, podemos dizer que alguns a procuram para descontrair, relaxar, socializar, isolar e até como umaforma de defesa. Analise as seguintes assertivas: I) A religião, família e cultura são irrelevantes na determinação do consumo de drogas. II) O uso e abuso de drogas independe da personalidade do sujeito. III) Os fatores históricos e sociais são essenciais na realização de um diagnóstico sobre uso e abuso de drogas. IV) A família pode ser considerada tanto um fator de risco como um fator de proteção no uso e abuso de substâncias psicoativas. Podemos afirmar que estão corretas as seguintes assertivas: III e IV, apenas. Questão 3 A Política de Redução de Danos não é opositora da abstinência. É uma alternativa terapêutica a ser definida junto ao usuário, de forma livre, clara e orientada, e não de maneira imposta (TISOTT et al., 2015). Analise as seguintes assertivas: I) A política prevê que as ações deverão ser desenvolvidas, principalmente, em espaços públicos onde ocorra, ou possa ocorrer, o consumo de drogas, independentemente do tipo, de forma a ampliar os grupos atendidos. II) A política também prevê que sejam incluídas a disponibilização de insumos para a prevenção de doenças transmissíveis, tanto por parte do uso de drogas propriamente dito, como o compartilhamento de seringas em uso de drogas injetáveis. III) Ações de informação, educação e aconselhamento obrigatoriamente deverão ser acompanhadas da distribuição de insumos que minimizem os riscos a que estão expostos, como a distribuição de preservativos e seringas para uso individual. É correto o que se afirma em: I, II e III. Semana 8 O conceito de saúde e doença reflete a conjuntura social, econômica, política e cultural. Depende de valores individuais, concepções científicas, religiosas e filosóficas. Segundo Hipócrates, consagrado como o “pai da medicina”: I) A doença mental era decorrente do desequilíbrio de quatro humores: sangue ( localizado no coração), fleuma (localizada no sistema respiratório), bílis amarela ( localizada no fígado) e bílis negra ( localizada no baço). II) A regulação dos humores ocorria de acordo com as estações do ano e o desequilíbrio na produção desses humores (excesso, escassez ou falta de interação entre eles) era responsável pelas moléstias que afligiam a humanidade, dentre elas os transtornos mentais. III) Hipócrates acreditava que os transtornos mentais eram decorrentes de forças sobrenaturais como espíritos malignos que influenciavam o comportamento das pessoas. É correto o que se afirma em: I e II, apenas. Questão 2 Os psicofármacos, ou fármacos psicotrópicos, desenvolvidos a partir dos anos 50, mudaram radicalmente a falta de perspectivas em relação ao tratamento dos transtornos mentais que prevalecia naquela época. A ação desses medicamentos interfere nas funções do sistema nervoso central, portanto, depende necessariamente do diagnóstico do transtorno e das manifestações clínicas que o paciente apresenta. Analise as seguintes assertivas sobre os medicamentos psicotrópicos: I) Os ansiolíticos são medicamentos indicados para o tratamento de transtornos de ansiedade, capazes de reduzir a resposta ao estresse por meio de alterações nos neurotransmissores e hormônios. Alguns exemplos de ansiolíticos incluem: alprazolam, bromazepam, buspirona, clonazepam, diazepam, lorazepam, zolpidem II) Os medicamentos antidepressivos atuam no equilíbrio da produção e da disponibilidade de neurotransmissores, combatendo os sintomas da depressão. III) Os antipsicóticos têm como função reduzir a intensidade de sintomas psicóticos por meio do bloqueio dos receptores de dopamina, pois uma das hipóteses que se propõe a explicar as causas dos sintomas psicóticos sugere que o excesso de atividade desse neurotransmissor pode ocasionar esses sintomas, especialmente os positivos. É correto o que se afirma em: I, II e III. Questão 3 Na atualidade, os profissionais de saúde dispõem de diversas ferramentas capazes de sistematizar e subsidiar o atendimento aos usuários dos serviços de saúde, visto que, há algumas décadas, as práticas eram pautadas somente na medicalização, o que reforçava o modelo hospitalocêntrico e médico centrado. Com o advento do conceito de promoção da saúde, a doença passou a ser vista de outra forma, exigindo que os profissionais implementassem a sua assistência com foco no paciente, e não mais na doença, exercendo uma clínica e gestão do cuidado com foco na produção de saúde, por meio da valorização da integralidade do usuário, considerando sua história de vida, conhecimento e habilidades e respeitando sua individualidade. Tais transformações exigiram novas formas de tratamento e condução deste, daí a criação do Plano Terapêutico Singular ( PTS). Analise as seguintes assertivas sobre o PTS: I) Considera o usuário ou o grupo como seres responsáveis por seu processo de tratamento. II) Requer articulação interdisciplinar, o que possibilita a efetivação de uma assistência integral. III) Envolve a participação de outros indivíduos, como a família, considerando suas dificuldades e rotina diária com o usuário, e os recursos existentes no território. É correto o que se afirma em: I, II e III. Semana 9 A Política Nacional de Práticas integrativas e complementaeres ( PNPIC) é um direcionamento do Miistério da Saúde, cujo objetivo é atender às necessidades de se conhecer, apoiar, incorporar e implementar experiências que já vem sendo desenvolvidas na rede pública de muitos municipios e estados. A maioria dos conselhos de classe é clara e direciona os profissionais, no entanto, assim como acontece com outros temas da área da saúde, o posicionamento por parte de alguns conselhos permanece controverso.A Prática aceita pelo Conselho Federal de Medicina baseada na medicina tradicional chinesa aplicada para o tratamento de doenças por meio da inserção de agulhas ao longo de vias ou meridianos específicos é denominada de: Acupuntura. Questão 2 A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares [PNPIC] pretende atuar nas esferas da prevenção de agravos e da promoção, manutenção e recuperação da saúde, baseada num modelo de atenção humanizada e centrada na integralidade do indivíduo como proposta de fortalecimento dos princípios fundamentais do SUS, além de contribuir com o aumento da resolubilidade do sistema com qualidade, eficácia, eficiência, segurança, sustentabilidade, controle e participação social. Para tanto, propõe-se a conhecer, apoiar, incorporar e implementar experiências que são desenvolvidas no sistema público de saúde. Assinale a alternativa que está em desacordo com as Práticas Integrativas e Complentares no SUS: Dependência do profissional de saúde Questão 3 Desde o início da história da humanidade, buscava-se por tratamentos para as mais diversas enfermidades. Muito antes dos modernos tratamentos atuais, de se conhecer os avanços genéticos e genômicos e de se dominar a medicina nuclear, as doenças eram curadas de forma empírica. No Ocidente, chás e ervas eram os remédios e no Oriente o conhecimento milenar das terapias orientais era a alternativa de tratamentos disponível e permitia uma melhor sobrevida naquele contexto. Com as descobertas científicas, esse conhecimento empírico perdeu espaço e passou por um momento de negação. No entanto, com a ampliação do conceito de saúde, após a Segunda Guerra Mundial e o reconhecimento da saúde enquanto um direito social do ser humano, que deve ser visto de forma integral, há a retomada de tratamentos antes esquecidos e que agora são complementares à ciência, para garantir o acesso universal à saúde. A partir dessas informações, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I) Após a Segunda Guerra Mundial, com a criação da Organização das Nações Unidas (ONU) e seu órgão específico de saúde, a Organização Mundial de Saúde (OMS), a Saúde foi compreendia não mais como um mero estado de ausência de doença, mas um estado de pleno bem-estar biopsicossocial. PORQUE II) O estado de saúde é visto para além do bem-estar físico do indivíduo, contemplandotambém seu aspecto emocional, mental, espiritual e suas relações com a comunidade e o contexto em que está inserido. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.